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擅長(zhǎng)：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(含狼瘡腎炎)、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松、干燥綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)肌炎皮肌炎、混合結(jié)締組織病、白塞病、抗磷脂綜合癥、自身免疫性肝病及各種血管炎等常見(jiàn)和疑難病例風(fēng)濕免疫疾病的診治
向 Ta 提問(wèn)
張學(xué)武，男，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，1988年畢業(yè)于現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，博士學(xué)位，后在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長(zhǎng)期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作。目前為北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)全國(guó)委員，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨關(guān)節(jié)與風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)全國(guó)常委，中國(guó)老年學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)全國(guó)常委。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)副理事長(zhǎng)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)常委。另外還擔(dān)任國(guó)家863計(jì)劃審評(píng)專家，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局新藥審評(píng)專家，北京市及西城區(qū)勞動(dòng)鑒定專家。自1988年7月以來(lái)，在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長(zhǎng)期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作，獨(dú)立完成了多次疑難和危重病例的診治和搶救。對(duì)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎等疾病的臨床和發(fā)病機(jī)理有深入研究。本人多年來(lái)對(duì)工作一絲不茍，對(duì)患者熱情周到，每年都能夠帶領(lǐng)住院醫(yī)生及進(jìn)修醫(yī)生出色完成任務(wù)。無(wú)論在科室還是在外地講學(xué)或在國(guó)外工作期間均受到同行好評(píng)。在擔(dān)負(fù)繁重臨床工作的同時(shí)，張學(xué)武教授間斷在實(shí)驗(yàn)室從事與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究，獨(dú)立指導(dǎo)研究生或配合科主任出色完成多項(xiàng)國(guó)家自然基金、部委基金等項(xiàng)目的申報(bào)、落實(shí)等工作。在SCI和核心期刊發(fā)表多篇文章，部分科研成果在各種學(xué)術(shù)會(huì)議進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。張學(xué)武教授多年來(lái)還擔(dān)負(fù)著北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部大學(xué)本科、本碩連讀的研究生及八年制博士生的教學(xué)工作，包括大課的講解、臨床見(jiàn)習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)的輔導(dǎo)，每年出色完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)。另外，多年來(lái)長(zhǎng)期擔(dān)負(fù)臨床進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)工作，以及參與大內(nèi)科疑難病例討論、會(huì)診及聯(lián)合學(xué)術(shù)交流等。近年來(lái)，張學(xué)武教授多次在中央電視臺(tái)、北京電視臺(tái)、中央人民廣播電臺(tái)等媒體宣傳和講解多種常見(jiàn)風(fēng)濕病的癥狀及診治，回答觀眾提出的問(wèn)題，受到廣泛好評(píng)。同時(shí)還常在報(bào)刊上發(fā)表與風(fēng)濕病相關(guān)的科普文章，解答患者感興趣的問(wèn)題。多年來(lái)本人多次參加亞太地區(qū)、全國(guó)和北京市風(fēng)濕病學(xué)的各種學(xué)術(shù)會(huì)議，并多次在會(huì)上發(fā)言交流，受到好評(píng)。
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變應(yīng)性皮膚血管炎的癥狀是什么
變應(yīng)性血管炎的癥狀主要在皮膚以及腎臟、肺等臟器有所體現(xiàn)，涵蓋皮膚紅斑或紫癜、皮膚潰瘍、血尿、蛋白尿、勞累后胸悶等。具體如下： 一、皮膚：在發(fā)病初期往往會(huì)有紅斑、紫癜、丘疹等出現(xiàn)，可能還伴有皮膚潰瘍，甚至?xí)兄w壞疽等表現(xiàn)。比如，皮膚表面會(huì)呈現(xiàn)出大小不一的紅斑，顏色較為鮮艷，紫癜則多為針尖至米粒大小的出血點(diǎn)，丘疹可能會(huì)伴有瘙癢感等。 二、腎臟：一旦對(duì)患者腎臟功能產(chǎn)生影響，就會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿等癥狀，更嚴(yán)重時(shí)還可能有下肢水腫、低蛋白血癥等情況。像血尿可能表現(xiàn)為尿液顏色發(fā)紅，蛋白尿則可通過(guò)尿常規(guī)檢測(cè)出來(lái)，下肢水腫多集中在腳踝等部位，按壓會(huì)有凹陷等。 三、肺：如果對(duì)呼吸系統(tǒng)造成了影響，那么在勞累后會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣等癥狀，運(yùn)動(dòng)后這些癥狀會(huì)加重，并且可能伴有咯血、痰中帶血等表現(xiàn)。比如勞累后會(huì)感覺(jué)呼吸不順暢，胸口有憋悶感，咯血可能會(huì)咳出鮮血或帶有血絲的痰液等。 如果出現(xiàn)了上述變應(yīng)性血管炎的癥狀表現(xiàn)，一定要立刻就醫(yī)，在確診后盡快給予相應(yīng)治療，以避免嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)以及延緩疾病的恢復(fù)。
2025-06-13 17:27:28 -
痛風(fēng)會(huì)引起腳踝痛嗎
痛風(fēng)可能會(huì)引起腳踝痛，以下是一些關(guān)于痛風(fēng)與腳踝痛的信息： 1.痛風(fēng)是一種關(guān)節(jié)炎，通常由血尿酸水平升高引起。當(dāng)尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)中沉積時(shí)，會(huì)引發(fā)炎癥和疼痛。 2.腳踝是痛風(fēng)常見(jiàn)的發(fā)作部位之一，因?yàn)檫@個(gè)部位的關(guān)節(jié)容易受到尿酸結(jié)晶的影響。 3.除了腳踝痛，痛風(fēng)還可能導(dǎo)致其他癥狀，如紅腫、發(fā)熱、關(guān)節(jié)僵硬等。 4.確診痛風(fēng)需要通過(guò)醫(yī)生的檢查和診斷，可能包括血尿酸水平檢測(cè)、關(guān)節(jié)液分析等。 5.治療痛風(fēng)的方法包括藥物治療（如止痛藥、降尿酸藥物）和生活方式改變（如飲食控制、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重）。 6.對(duì)于已經(jīng)患有痛風(fēng)的人，定期就醫(yī)、遵循醫(yī)生的治療建議以及注意飲食和生活方式的調(diào)整非常重要。 7.如果出現(xiàn)腳踝疼痛或其他關(guān)節(jié)疼痛，尤其是伴有紅腫、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療。 總之，痛風(fēng)可能會(huì)引起腳踝痛，但其他疾病也可能導(dǎo)致類似的癥狀。如果有相關(guān)癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)，以便確定病因并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?。同時(shí)，注意飲食健康、控制體重、避免飲酒和高嘌呤食物等，有助于預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作。
2025-06-13 17:27:01 -
安卡性血管炎會(huì)傳染嗎
安卡性血管炎是一種自身免疫性疾病，不屬于傳染病，因此不會(huì)傳染。 安卡性血管炎是一組以血管的炎癥與破壞為主要病理改變的疾病，其臨床表現(xiàn)因受累血管的類型、大小、部位及病理特點(diǎn)不同而表現(xiàn)各異。主要累及小血管，包括毛細(xì)血管、微靜脈和小動(dòng)脈，偶爾累及中動(dòng)脈。其主要臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、血尿、蛋白尿、管型尿等。 安卡性血管炎的發(fā)病原因尚不明確，可能與感染、藥物、自身免疫等因素有關(guān)。其治療主要包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等藥物治療，以及針對(duì)不同癥狀的支持治療。 需要注意的是，安卡性血管炎的診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和病理檢查等綜合判斷。在治療過(guò)程中，患者需要遵循醫(yī)生的建議，按時(shí)服藥，定期復(fù)查，以控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生。 此外，對(duì)于安卡性血管炎患者，應(yīng)注意休息，避免感染、勞累等加重因素。同時(shí)，患者的家屬和朋友也應(yīng)了解疾病的相關(guān)知識(shí)，給予患者心理支持和照顧。 總之，安卡性血管炎不會(huì)傳染，但需要及時(shí)診斷和治療?；颊邞?yīng)注意休息和預(yù)防感染，定期復(fù)查，以控制病情。
2025-06-13 17:26:15 -
痛風(fēng)牛肉可以吃嗎
痛風(fēng)患者可以吃牛肉，但要謹(jǐn)慎選擇并控制食用量。在痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)避免食用，緩解期可少量食用。食用時(shí)應(yīng)選擇嘌呤含量較低的部位，控制食用量，搭配低嘌呤食物，避免使用高嘌呤調(diào)味料。此外，還需注意飲食的均衡，避免飲酒和高嘌呤食物。 牛肉屬于中等嘌呤含量的食物，痛風(fēng)患者在痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)避免食用，而在痛風(fēng)緩解期可少量食用。此外，以下幾點(diǎn)也需注意： 1.選擇合適的部位：牛肉的不同部位嘌呤含量有所差異，建議選擇嘌呤含量較低的部位，如牛里脊、牛腱子等。 2.控制食用量：痛風(fēng)患者應(yīng)控制牛肉的食用量，建議每次食用不超過(guò)100克。 3.搭配其他食物：食用牛肉時(shí)，應(yīng)搭配一些低嘌呤的食物，如蔬菜、水果等，以保持營(yíng)養(yǎng)均衡。 4.注意烹飪方式：烹飪牛肉時(shí)，應(yīng)避免使用高嘌呤的調(diào)味料，如蠔油、海鮮醬等。建議選擇清蒸、白灼等健康的烹飪方式。 需要注意的是，對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō)，飲食只是控制痛風(fēng)的一方面，還需注意避免飲酒、少吃高嘌呤食物、多飲水等。如果痛風(fēng)癥狀嚴(yán)重，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-06-13 17:25:51 -
痛風(fēng)病人不能吃什么，痛風(fēng)在吃食上要忌口嗎
痛風(fēng)患者需忌口，主要忌口高嘌呤食物、生冷寒涼食物、高脂肪高鹽高糖食物等。 一、高嘌呤食物：痛風(fēng)患者必須避免食用高嘌呤食物，像動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、大豆、菠菜等都在忌口之列。因?yàn)檫@些食物嘌呤含量頗高，會(huì)致使血尿酸濃度上升，從而極易誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。例如動(dòng)物內(nèi)臟，其中含有大量嘌呤；海鮮產(chǎn)品多數(shù)嘌呤含量也較高；大豆富含嘌呤成分；菠菜同樣屬于嘌呤含量相對(duì)較高的食物。 二、生冷寒涼食物：各種冷的碳酸飲料等屬于此類。在痛風(fēng)急性發(fā)作期，患者進(jìn)食生冷寒涼食物很可能會(huì)加重關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。這些生冷食物可能會(huì)對(duì)身體造成不良刺激，進(jìn)而影響到病情。 三、高脂肪高鹽高糖食物：諸如薯?xiàng)l、炸雞、臘肉、蛋糕等油炸及腌制食物。這些食物可能導(dǎo)致血尿酸濃度增加。像薯?xiàng)l和炸雞，經(jīng)過(guò)油炸處理，脂肪含量較高；臘肉在腌制過(guò)程中往往會(huì)加入較多鹽分；蛋糕等甜品則糖分含量較高。 痛風(fēng)患者還需注意多喝水，在日常生活中可適度進(jìn)行體育鍛煉，調(diào)整生活方式，保證充足休息，避免熬夜等?？傊达L(fēng)患者要從多方面注意，以更好地控制病情。
2025-06-13 17:25:50
