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擅長:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(含狼瘡腎炎)、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松、干燥綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)肌炎皮肌炎、混合結(jié)締組織病、白塞病、抗磷脂綜合癥、自身免疫性肝病及各種血管炎等常見和疑難病例風(fēng)濕免疫疾病的診治
向 Ta 提問
張學(xué)武,男,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師,1988年畢業(yè)于現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,博士學(xué)位,后在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作。目前為北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師,博士研究生導(dǎo)師,中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)全國委員,中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨關(guān)節(jié)與風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)全國常委,中國老年學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)全國常委。中國醫(yī)師協(xié)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)副理事長。中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)常委。另外還擔(dān)任國家863計(jì)劃審評(píng)專家,國家食品藥品監(jiān)督管理局新藥審評(píng)專家,北京市及西城區(qū)勞動(dòng)鑒定專家。自1988年7月以來,在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作,獨(dú)立完成了多次疑難和危重病例的診治和搶救。對痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎等疾病的臨床和發(fā)病機(jī)理有深入研究。本人多年來對工作一絲不茍,對患者熱情周到,每年都能夠帶領(lǐng)住院醫(yī)生及進(jìn)修醫(yī)生出色完成任務(wù)。無論在科室還是在外地講學(xué)或在國外工作期間均受到同行好評(píng)。在擔(dān)負(fù)繁重臨床工作的同時(shí),張學(xué)武教授間斷在實(shí)驗(yàn)室從事與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究,獨(dú)立指導(dǎo)研究生或配合科主任出色完成多項(xiàng)國家自然基金、部委基金等項(xiàng)目的申報(bào)、落實(shí)等工作。在SCI和核心期刊發(fā)表多篇文章,部分科研成果在各種學(xué)術(shù)會(huì)議進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。張學(xué)武教授多年來還擔(dān)負(fù)著北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部大學(xué)本科、本碩連讀的研究生及八年制博士生的教學(xué)工作,包括大課的講解、臨床見習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)的輔導(dǎo),每年出色完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)。另外,多年來長期擔(dān)負(fù)臨床進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)工作,以及參與大內(nèi)科疑難病例討論、會(huì)診及聯(lián)合學(xué)術(shù)交流等。近年來,張學(xué)武教授多次在中央電視臺(tái)、北京電視臺(tái)、中央人民廣播電臺(tái)等媒體宣傳和講解多種常見風(fēng)濕病的癥狀及診治,回答觀眾提出的問題,受到廣泛好評(píng)。同時(shí)還常在報(bào)刊上發(fā)表與風(fēng)濕病相關(guān)的科普文章,解答患者感興趣的問題。多年來本人多次參加亞太地區(qū)、全國和北京市風(fēng)濕病學(xué)的各種學(xué)術(shù)會(huì)議,并多次在會(huì)上發(fā)言交流,受到好評(píng)。
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痛風(fēng)最嚴(yán)重的后果
痛風(fēng)嚴(yán)重的后果包括關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、變形、活動(dòng)受限以及腎結(jié)石等,且每個(gè)患者的具體情況各異,需依據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)及時(shí)進(jìn)行治療。 一、關(guān)節(jié)紅腫:患上痛風(fēng)后若不及時(shí)醫(yī)治,對關(guān)節(jié)的不良影響較大,會(huì)出現(xiàn)紅腫以及皮膚溫度升高等癥狀。此時(shí)可適當(dāng)進(jìn)行冰敷以緩解癥狀。 二、疼痛:當(dāng)疾病持續(xù)進(jìn)展且愈發(fā)嚴(yán)重時(shí),尿酸結(jié)晶會(huì)在關(guān)節(jié)部位沉淀,進(jìn)而導(dǎo)致嚴(yán)重的疼痛癥狀出現(xiàn)。此時(shí)遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋片、對乙酰氨基酚片等藥物能起到止疼效果。 三、變形:隨著痛風(fēng)病情的加重,沉淀的結(jié)晶不斷增多,會(huì)使關(guān)節(jié)部位的外形發(fā)生改變。這種情況下需要到醫(yī)院進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。 四、活動(dòng)受限:部分患者的關(guān)節(jié)正常活動(dòng)能力會(huì)受到影響,需要實(shí)施傳統(tǒng)手術(shù)治療才可能有所改善。 五、腎結(jié)石:癥狀嚴(yán)重后會(huì)對腎臟產(chǎn)生影響,引發(fā)腎結(jié)石、腎功能下降等狀況,需到醫(yī)院進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)來加以緩解。 總之,每個(gè)患者的情況各不相同,在出現(xiàn)痛風(fēng)后應(yīng)盡早進(jìn)行治療。若有明顯不適,必須及時(shí)就醫(yī)。
2025-05-22 16:29:49 -
有風(fēng)濕病該做什么檢查
風(fēng)濕病需要進(jìn)行諸多檢查項(xiàng)目,其中常見的包括實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查以及滑液檢查等。 一、實(shí)驗(yàn)室檢查: 1.包含血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、血清生化檢查等,通過這些檢查能知曉病變的嚴(yán)重程度以及是否對肝腎造成了損害。 2.血沉、C反應(yīng)蛋白、補(bǔ)體檢測等項(xiàng)目,可確定病情是否處于活動(dòng)期。 3.自身抗體方面,有抗核抗體、類風(fēng)濕因子、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體、抗磷脂抗體、抗角蛋白抗體及抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等,這對于明確風(fēng)濕病的種類有著重要意義。 二、影像學(xué)檢查: 1.像關(guān)節(jié)X線、CT、磁共振及超聲等手段,可幫助了解關(guān)節(jié)病變的情況。 2.胸部CT、頭部CT、磁共振、血管造影、血管超聲等,能夠判斷肺部、腦部、血管等部位是否存在病變,以及判定其嚴(yán)重程度。 三、滑液檢查:主要反映關(guān)節(jié)滑膜的具體狀況,對鑒別炎癥性、非炎癥性、化膿性關(guān)節(jié)炎有幫助。 總之,為了明確風(fēng)濕病的種類和嚴(yán)重程度以確定治療方案,一定要按照醫(yī)生的指示進(jìn)行相應(yīng)檢查。
2025-05-22 16:28:46 -
尿酸高番茄醬可以吃嗎
尿酸高可以吃番茄醬,因?yàn)榉厌u主要成分是番茄,屬于低嘌呤食物,尿酸高患者適當(dāng)食用無妨。 一、番茄醬的成分與功效:番茄醬主要成分是番茄,這是常見蔬菜,富含維生素C、番茄紅素、蛋白質(zhì)、碳水化合物等。其中豐富的維生素C和番茄紅素具有強(qiáng)大抗氧化功能,能有效延緩組織細(xì)胞衰老。 二、尿酸高患者的飲食注意:高尿酸血癥患者要避免食用高嘌呤食物,因?yàn)猷堰实拇x產(chǎn)物是尿酸。番茄醬這種低嘌呤食物在日常飲食中不會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)嘌呤過多。高尿酸、痛風(fēng)患者要養(yǎng)成良好生活方式,不能吃動(dòng)物內(nèi)臟、甲殼類、濃肉湯和肉湯等高嘌呤食物,同時(shí)要避免飲酒;紅肉、魚類、含果糖和蔗糖的食物應(yīng)盡量少吃??啥喑悦撝虻椭娜橹破?、雞蛋、新鮮蔬菜、低糖谷物等。 三、特殊情況的應(yīng)對:如果痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作或尿酸持續(xù)升高,需要及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生建議下進(jìn)行專業(yè)治療。 總之,尿酸高患者可適當(dāng)食用番茄醬,同時(shí)要牢記飲食禁忌,保持良好生活方式,出現(xiàn)異常情況及時(shí)尋求專業(yè)幫助。
2025-05-22 16:28:46 -
得了過敏性紫癜能根治嗎
過敏性紫癜可根治,但易反復(fù)發(fā)作,治療方法包括去除病因、藥物治療、對癥治療和支持治療。 過敏性紫癜是一種侵犯皮膚和其他器官細(xì)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管的過敏性血管炎,病因可能與鏈球菌感染、病毒感染、藥物、食物、蟲咬等有關(guān)。過敏性紫癜的治療方法主要包括以下幾個(gè)方面: 1.去除病因 避免接觸過敏原,如感染、藥物、食物等。 2.藥物治療 包括抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 3.對癥治療 如腹痛時(shí)使用解痙藥,關(guān)節(jié)痛時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥等。 4.支持治療 如臥床休息、飲食調(diào)整等。 過敏性紫癜的預(yù)后取決于病因、病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)等因素。大多數(shù)患者預(yù)后良好,可治愈。但部分患者可能會(huì)反復(fù)發(fā)作,甚至遷延不愈,發(fā)展為慢性腎炎、腎病綜合征等。 需要注意的是,過敏性紫癜的治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)患者需要注意休息,避免勞累,避免感染,避免接觸過敏原。 綜上所述,過敏性紫癜是可以根治的,但需要根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療。
2025-05-22 16:27:25 -
痛風(fēng)怎么辦快速止痛
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),快速止痛是關(guān)鍵。以下是一些建議: 1.抬高患肢 休息時(shí),可將痛風(fēng)發(fā)作的關(guān)節(jié)抬高,高于心臟水平,這有助于減輕腫脹和疼痛。 2.藥物治療 在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用藥物緩解疼痛。常用的藥物包括非甾體抗炎藥、秋水仙堿和糖皮質(zhì)激素等。 3.局部冷敷 在痛風(fēng)發(fā)作的初期,可用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分鐘,每天數(shù)次,有助于緩解疼痛和腫脹。 4.飲食調(diào)整 避免食用高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等,同時(shí)要注意多飲水,以促進(jìn)尿酸排泄。 5.注意休息 痛風(fēng)發(fā)作時(shí),應(yīng)注意休息,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。 需要注意的是,對于痛風(fēng)患者,除了采取上述措施快速止痛外,還需要積極治療原發(fā)病,控制血尿酸水平,以預(yù)防痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。此外,特殊人群如孕婦、哺乳期婦女、肝腎功能不全者以及對某些藥物過敏者,在使用藥物時(shí)應(yīng)格外小心,務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
2025-05-22 16:26:51