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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
擅長：對常見風(fēng)濕性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎/多肌炎，系統(tǒng)性硬化癥，干燥綜合癥，白塞病和系統(tǒng)性血管炎等疾病及各種關(guān)節(jié)病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，強直性脊柱炎，銀屑病關(guān)節(jié)炎，代謝性關(guān)節(jié)炎如痛風(fēng)及假性痛風(fēng)(焦磷酸鹽關(guān)節(jié)炎)的診斷和治療方面積累了較豐富的臨床經(jīng)驗。
向 Ta 提問
趙綿松，女，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士后。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院風(fēng)濕免疫科，科主任。發(fā)表論文近四十篇，參與編輯《風(fēng)濕科醫(yī)師速率手冊》部分章節(jié)、人民衛(wèi)生出版社出版的《急診內(nèi)科學(xué)》大動脈炎一章、人民軍醫(yī)出版社出版的《老年心臟病學(xué)》風(fēng)濕性疾病一章，及科技文獻出版社出版《現(xiàn)代臨床診斷治療學(xué)》風(fēng)濕病學(xué)章節(jié)第一作者《關(guān)節(jié)炎與心衰》《鐵路職工健康手冊》《腹膜及腹膜后間隙性疾病》等著作。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不能吃什么食物
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免食用高嘌呤、高脂肪、高鹽、刺激性食物，還應(yīng)注意保暖、適當(dāng)運動、定期復(fù)查、避免誘因。 1.高嘌呤食物：高嘌呤食物會增加血尿酸水平，引起痛風(fēng)發(fā)作，加重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀?；颊邞?yīng)避免食用動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等高嘌呤食物。 2.高脂肪食物：高脂肪食物會影響身體的代謝功能，增加體重，加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)?；颊邞?yīng)避免食用油炸食品、動物油、奶油等高脂肪食物。 3.高鹽食物：高鹽食物會導(dǎo)致水鈉潴留，加重關(guān)節(jié)腫脹和疼痛?；颊邞?yīng)避免食用咸菜、咸魚、臘肉等高鹽食物。 4.刺激性食物：刺激性食物會刺激胃腸道，加重炎癥反應(yīng)?；颊邞?yīng)避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。 5.咖啡和茶：咖啡和茶中含有咖啡因，會刺激胃酸分泌，加重胃腸道不適。患者應(yīng)避免飲用咖啡和茶。 除了注意飲食外，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者還應(yīng)注意以下幾點： 1.保暖：關(guān)節(jié)部位應(yīng)注意保暖，避免受寒受潮。 2.適當(dāng)運動：適當(dāng)?shù)倪\動可以增強關(guān)節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性，但應(yīng)避免過度運動和劇烈運動。 3.定期復(fù)查：應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查，監(jiān)測病情變化，調(diào)整治療方案。 4.避免誘因：應(yīng)避免感染、勞累、創(chuàng)傷等誘因，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。 總之，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需要注意飲食，避免食用高嘌呤、高脂肪、高鹽、刺激性食物等，同時注意保暖、適當(dāng)運動、定期復(fù)查、避免誘因等，以控制病情，緩解癥狀。
2025-07-22 14:47:50 -
強直性脊柱炎會癱瘓嗎
強直性脊柱炎發(fā)展到晚期可能會導(dǎo)致脊柱畸形和強直，從而影響生活質(zhì)量，但通常不會導(dǎo)致癱瘓。 強直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱，并累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。其病因尚不明確，好發(fā)于16~30歲的青壯年，男性居多，男女比例為（2~3）：1。其主要臨床表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛，嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和強直。 如果強直性脊柱炎能在早期診斷并及時治療，大多數(shù)患者的病情可以得到控制，關(guān)節(jié)功能可以得到改善，不會影響正常的工作和生活。但如果病情得不到控制，發(fā)展到晚期，可能會出現(xiàn)脊柱畸形和強直，影響患者的生活質(zhì)量。 嚴(yán)重的脊柱畸形和強直會導(dǎo)致患者的胸廓活動度減少，影響呼吸功能。此外，髖關(guān)節(jié)強直也會影響患者的行走能力。但需要注意的是，強直性脊柱炎導(dǎo)致的癱瘓是非常罕見的。 對于強直性脊柱炎患者，早期診斷和治療非常重要。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范的治療，包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。同時，患者也應(yīng)注意保持良好的姿勢，避免過度勞累，適當(dāng)進行體育鍛煉，以預(yù)防脊柱畸形和強直的發(fā)生。 此外，對于強直性脊柱炎患者，定期復(fù)查也非常重要。醫(yī)生可以通過復(fù)查了解患者的病情進展情況，并根據(jù)病情調(diào)整治療方案。 總之，強直性脊柱炎是一種可以治療的疾病，患者應(yīng)保持積極的心態(tài)，配合醫(yī)生進行治療，以提高生活質(zhì)量。
2025-07-22 14:45:52 -
低嘌呤飲食是指什么
低嘌呤飲食通過限制嘌呤攝入，減少尿酸生成，適用于嘌呤代謝異常人群及普通人。需限制高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、海鮮、肉類等；選擇低嘌呤食物，如蔬菜、水果等；控制食物攝入量，保持適當(dāng)體重；注意飲食均衡，確保攝入足夠營養(yǎng)；避免飲酒。如有疾病，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行飲食調(diào)整和藥物治療。 以下是關(guān)于低嘌呤飲食的一些具體要求： 1.限制高嘌呤食物的攝入：避免食用動物內(nèi)臟、海鮮、肉類（尤其是濃湯和肉汁）、豆類等富含嘌呤的食物。 2.選擇低嘌呤食物：選擇嘌呤含量較低的食物，如蔬菜、水果、全谷物、牛奶、雞蛋等。 3.控制食物攝入量：保持適當(dāng)?shù)捏w重，避免過度進食。 4.注意飲食均衡：確保攝入足夠的營養(yǎng)物質(zhì)，包括蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)。 5.避免飲酒：酒精會增加尿酸的生成，應(yīng)避免飲酒。 低嘌呤飲食適用于患有痛風(fēng)、高尿酸血癥、腎臟疾病等嘌呤代謝異常的人群。對于普通人來說，低嘌呤飲食也可以作為一種健康的飲食選擇，有助于維持身體健康。 需要注意的是，低嘌呤飲食并不能完全替代藥物治療，如果患有嘌呤代謝異常相關(guān)疾病，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行飲食調(diào)整和藥物治療。此外，個體對嘌呤的耐受性可能有所不同，因此在實施低嘌呤飲食時，應(yīng)根據(jù)個人情況進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。如果有任何疑問或需要更詳細(xì)的飲食建議，可以咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師。
2025-07-22 14:45:22 -
類風(fēng)濕能治好嗎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前無法根治，主要通過早期診斷和綜合治療控制癥狀、減輕疼痛、防止關(guān)節(jié)損傷和殘疾，治療方法包括藥物、物理、手術(shù)及生活方式調(diào)整，治療方案需根據(jù)患者情況制定，患者的積極參與和自我管理也非常重要。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療方法包括以下幾個方面： 1.藥物治療： 非甾體抗炎藥：如布洛芬、萘普生等，可緩解疼痛和炎癥。 抗風(fēng)濕藥：如甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等，可控制病情進展。 生物制劑：如腫瘤壞死因子-α抑制劑、白細(xì)胞介素-6拮抗劑等，可針對特定靶點進行治療。 糖皮質(zhì)激素：可減輕炎癥和疼痛，但長期使用可能會有副作用。 2.物理治療：包括熱療、冷敷、按摩、針灸等，可以緩解疼痛和改善關(guān)節(jié)功能。 3.手術(shù)治療：在關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損或畸形時，可能需要手術(shù)治療，如關(guān)節(jié)置換術(shù)。 4.生活方式調(diào)整：保持適當(dāng)?shù)捏w重、合理飲食、適量運動、戒煙等有助于控制病情。 治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定，包括年齡、性別、癥狀嚴(yán)重程度、關(guān)節(jié)受累情況、藥物過敏史等因素。此外，患者的積極參與和自我管理也非常重要，包括按時服藥、定期復(fù)診、進行康復(fù)訓(xùn)練等。 需要注意的是，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療是一個長期的過程，患者需要與醫(yī)生密切合作，共同制定個性化的治療方案。如果您對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療有疑問，建議咨詢專業(yè)的風(fēng)濕免疫科醫(yī)生。
2025-07-22 14:43:05 -
痛風(fēng)能吃秋葵嗎
痛風(fēng)患者能適當(dāng)吃秋葵，因其為低嘌呤食物，還富含維生素C、維生素E、膳食纖維等營養(yǎng)成分，膳食纖維助腸道蠕動等，維生素C有抗氧化作用等。食用時注意烹飪方式，痛風(fēng)患者個體有差異，合并糖尿病者要注意攝入量，老年患者要適量細(xì)嚼慢咽。 秋葵的營養(yǎng)成分及對痛風(fēng)的益處 秋葵富含維生素C、維生素E、膳食纖維等營養(yǎng)成分。其中膳食纖維有助于促進腸道蠕動，幫助痛風(fēng)患者保持大便通暢，減少尿酸的重吸收等可能對尿酸代謝產(chǎn)生積極影響；維生素C具有一定的抗氧化作用，可能有助于減輕炎癥反應(yīng)等，而炎癥與痛風(fēng)的發(fā)作有一定關(guān)聯(lián)。有研究表明，合理的飲食結(jié)構(gòu)包括攝入適量低嘌呤的蔬菜水果等，對于維持血尿酸水平穩(wěn)定有幫助，秋葵作為低嘌呤且營養(yǎng)豐富的蔬菜，適合痛風(fēng)患者納入日常飲食。 食用秋葵的注意事項 痛風(fēng)患者在食用秋葵時，需注意烹飪方式，應(yīng)避免采用油炸等會增加油脂攝入的方式，建議選擇清炒、白灼等較為健康的烹飪方法。同時，痛風(fēng)患者個體之間存在差異，若在食用秋葵后出現(xiàn)血尿酸波動等情況，應(yīng)及時調(diào)整飲食并咨詢醫(yī)生。對于合并有糖尿病的痛風(fēng)患者，還需注意秋葵的攝入量，因為秋葵含有一定碳水化合物，需根據(jù)自身血糖控制情況合理安排；對于老年痛風(fēng)患者，由于其消化功能可能相對較弱，食用秋葵時要注意適量，細(xì)嚼慢咽，以利于消化吸收。
2025-07-22 14:41:26
