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華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長：瘢痕的非手術治療，皮膚美容抗衰。
向 Ta 提問
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什么是吸脂手術
吸脂手術是通過外科手段利用負壓吸引等物理技術吸除身體特定部位多余皮下脂肪以塑形，適用身體健康局部脂肪堆積明顯且飲食運動難改善體形的成年人，禁忌心肺功能不全等情況者，術前醫(yī)生會評估制定方案，多采用局部或腫脹麻醉操作，術后需穿戴塑身衣、護理傷口、注意恢復期間事項，患基礎病者病情穩(wěn)定經(jīng)評估可做，孕期哺乳期不適合。 一、定義及原理 吸脂手術是一種通過外科手段去除身體特定部位多余皮下脂肪以改善體形的手術。其原理是利用負壓吸引、超聲、電子等物理技術，通過皮膚小切口將吸脂器械插入皮下脂肪層，將堆積的脂肪碎塊吸出，從而達到局部塑形的效果。例如負壓吸脂是通過負壓裝置產(chǎn)生的負壓將脂肪抽吸出來；超聲吸脂則是利用超聲波能量將脂肪細胞震碎后再抽吸。 二、適用人群及禁忌 （一）適用人群 一般為身體健康、局部脂肪堆積明顯且通過飲食和運動難以改善體形的成年人，如因遺傳、內(nèi)分泌等因素導致的腹部、臀部、大腿等部位脂肪堆積。但需注意，青少年身體仍處于發(fā)育階段，通常不建議進行吸脂手術。 （二）禁忌人群 存在心肺功能不全、凝血功能障礙、皮膚嚴重松弛、重要臟器有病變、妊娠期或哺乳期女性等情況者不適合行吸脂手術，此外，對手術效果期望過高且不切實際者也需謹慎評估。 三、操作過程 1.術前評估：醫(yī)生會詳細了解患者病史、體形、脂肪分布等情況，通過體格檢查、影像學檢查等制定個性化抽吸方案。 2.麻醉方式：通常采用局部麻醉，對于范圍較大的吸脂手術可選用腫脹麻醉，即在局部注射含腎上腺素的腫脹液，既可以加強麻醉效果，又能減少出血。 3.吸脂操作：通過皮膚小切口插入吸脂導管，利用相應設備產(chǎn)生的負壓或能量將脂肪抽取出來，操作過程需嚴格遵循無菌原則，避免感染。 四、術后注意事項 1.穿戴塑身衣：術后需按醫(yī)囑穿戴彈力塑身衣，一般需持續(xù)穿戴數(shù)周甚至數(shù)月，以幫助塑形、減輕腫脹和促進皮膚貼合。 2.傷口護理：保持手術切口清潔干燥，避免沾水，遵醫(yī)囑按時換藥，防止切口感染。 3.恢復期間注意事項：短期內(nèi)避免劇烈運動，防止影響恢復和導致塑形效果不佳；飲食上應保持營養(yǎng)均衡，避免高油高脂食物，以促進身體恢復；不同患者恢復時間有差異，需定期復診，遵循醫(yī)生的具體康復指導。 五、特殊人群需知 對于患有糖尿病等基礎疾病的人群，需在病情控制穩(wěn)定后，經(jīng)醫(yī)生評估再考慮是否進行吸脂手術，術后恢復過程中要密切關注基礎病情變化，加強對傷口及身體狀況的監(jiān)測，因為基礎疾病可能影響術后恢復及增加并發(fā)癥風險。女性孕期、哺乳期身體處于特殊生理階段，不適合進行吸脂手術，以免對自身及胎兒造成不良影響。
2025-09-23 18:44:02 -
取下巴注射物會毀容嗎
取下巴注射物是否會毀容取決于注射物種類及取出難度、醫(yī)生操作水平、術后恢復情況等多種因素，若注射物正規(guī)且醫(yī)生操作規(guī)范、患者術后恢復良好則毀容風險低，反之則風險高，不同人群在各因素影響下毀容風險有別。 一、注射物的種類及取出難度 1.常見注射物情況 如果注射物是正規(guī)合法且與周圍組織相容性較好的材料，在專業(yè)醫(yī)生規(guī)范操作下取出，毀容風險相對較低。例如一些經(jīng)過嚴格臨床驗證的可降解注射材料，醫(yī)生能夠較為精準地將其取出，對下巴組織的損傷較小。但如果是非法添加物或者與組織粘連嚴重的注射物，取出難度會大大增加，毀容風險相應升高。比如一些非正規(guī)渠道的注射物，可能與下巴組織發(fā)生復雜的反應，難以完全清晰分離取出。 對于不同年齡的人群，兒童由于組織處于生長發(fā)育階段，注射物取出時對組織生長發(fā)育的影響需要更謹慎評估；成年人相對組織發(fā)育成熟度較高，但不同健康狀況的成年人，如患有基礎疾病的，手術風險也會不同。女性可能在美觀要求上相對更關注，所以對手術效果的預期和醫(yī)生溝通更關鍵。 二、醫(yī)生的操作水平 1.專業(yè)醫(yī)生的重要性 經(jīng)驗豐富、技術精湛的醫(yī)生能夠最大程度降低毀容風險。他們在取下巴注射物時，會充分評估下巴的解剖結構，精準操作，盡量減少對周圍正常組織的損傷。例如在取出過程中，能夠準確分辨注射物與下巴組織的邊界，輕柔操作，避免過度切割導致下巴形態(tài)改變。而不具備相應技術水平的醫(yī)生，可能在取出過程中造成下巴組織的過度損傷，如過度剝離導致局部凹陷等，從而引起毀容。 不同生活方式的人群，如長期從事高強度運動的人，術后恢復需要特別注意，醫(yī)生在操作時也需要考慮到術后恢復對生活方式的影響，以更好地保障手術效果。有特殊病史的人群，如患有凝血功能障礙的，醫(yī)生在術前就需要充分評估手術風險，調整治療方案，避免因手術導致出血等嚴重并發(fā)癥進而引發(fā)毀容情況。 三、術后恢復情況 1.術后護理與毀容風險 術后恢復良好可以降低毀容風險。如果患者嚴格按照醫(yī)生的術后護理要求進行護理，如保持傷口清潔、避免感染、按照規(guī)定時間進行復查等，下巴組織能夠較好地修復，毀容可能性較小。反之，如果患者不重視術后護理，出現(xiàn)傷口感染等情況，可能會導致下巴組織進一步損傷，影響恢復后的形態(tài)，增加毀容風險。 對于不同年齡的患者，兒童術后恢復需要家長更加精心照料，因為兒童自我約束能力差，更容易出現(xiàn)影響恢復的行為；老年人術后恢復相對較慢，需要更細致的護理來促進傷口愈合和組織修復，降低毀容風險。女性在術后可能更關注面部美觀的快速恢復，需要醫(yī)生給予更詳細的術后注意事項指導來保障效果。
2025-09-23 18:38:47 -
縮小鼻翼有什么危害
縮小鼻翼手術存在多方面風險，包括手術環(huán)境不達標或術后護理不當可致感染，免疫力較低者及兒童感染風險更高；愈合中可能瘢痕增生，瘢痕體質、術后護理不當、不同年齡有不同影響；手術效果可能不理想致鼻翼形態(tài)異常，與醫(yī)生技術等相關；術中可能損傷神經(jīng)，兒童恢復不確定，成年人有基礎疾病風險大；術后有腫脹問題，兒童消退快，成年人恢復長且不良生活方式延緩；患影響傷口愈合疾病者術后風險升高，需個體化評估處理。 一、感染風險 縮小鼻翼手術屬于有創(chuàng)操作，若手術環(huán)境不達標、術后護理不當，可能引發(fā)感染。細菌等病原體侵入創(chuàng)口后，可導致局部出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀，嚴重時可能引起全身感染反應。不同人群中，免疫力較低者（如患有慢性疾病者）感染風險相對更高，兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，感染后恢復可能相對緩慢且需更謹慎護理。 二、瘢痕形成 手術切口在愈合過程中可能出現(xiàn)瘢痕增生。瘢痕體質人群發(fā)生明顯瘢痕的概率顯著增加，表現(xiàn)為切口處瘢痕隆起、變紅、變硬等，影響鼻部外觀。此外，術后護理不當（如切口沾水、搔抓等）也可能加重瘢痕形成風險，不同年齡層中，青少年因皮膚代謝活躍，瘢痕增生可能性相對高于老年人，但老年人若存在皮膚彈性差等問題，瘢痕修復也相對困難。 三、鼻翼形態(tài)異常 手術效果可能不理想，出現(xiàn)雙側鼻翼不對稱、鼻翼過窄或過寬等情況。這與醫(yī)生的操作技術、審美水平及患者自身鼻部基礎條件密切相關，經(jīng)驗不足的醫(yī)生更易導致此類問題，且不同性別在鼻部解剖結構上的差異也可能影響手術精準度，女性鼻部相對更小巧精致，對形態(tài)對稱度要求更高。 四、神經(jīng)損傷 鼻部神經(jīng)分布豐富，手術中可能損傷感覺神經(jīng)，導致鼻部出現(xiàn)感覺異常，如麻木、刺痛等。兒童由于鼻部神經(jīng)發(fā)育尚未完全成熟，神經(jīng)損傷后恢復的不確定性相對更大；成年人若術前存在鼻部神經(jīng)病變基礎疾病，神經(jīng)損傷風險及恢復難度也會相應增加。 五、術后腫脹與恢復問題 術后通常會出現(xiàn)不同程度腫脹，部分人群可能出現(xiàn)腫脹消退不完全、長期腫脹的情況，影響鼻部外觀及正常生活。兒童因組織修復能力相對較強，腫脹消退可能相對較快，但仍需注意避免外力碰撞鼻部；成年人恢復周期相對較長，且若存在吸煙、飲酒等不良生活方式，會延緩腫脹消退并增加恢復風險。 六、基礎疾病相關風險 對于本身患有糖尿病等影響傷口愈合疾病的人群，縮小鼻翼術后傷口愈合延遲、感染等風險顯著升高。此類人群在手術前需嚴格控制基礎疾病，確保血糖等指標穩(wěn)定，以降低手術相關并發(fā)癥發(fā)生概率，不同年齡的基礎疾病患者在管理方式和手術耐受度上存在差異，需個體化評估和處理。
2025-09-23 18:34:25 -
玻尿酸注射后出現(xiàn)不良反應怎么治療
玻尿酸注射后有局部紅腫疼痛、瘀青、感染、移位等常見不良反應及對應治療措施，兒童一般不建議注射玻尿酸，孕婦出現(xiàn)不良反應需謹慎處理，老年人注射后不良反應恢復慢且處理需更注意。 原因：可能是注射過程中對組織的刺激或個體對玻尿酸的輕度炎癥反應。 治療：通常在24-48小時內(nèi)可自行緩解，期間可通過冷敷（每次15-20分鐘，每天3-4次）來減輕紅腫和疼痛，冷敷時注意避免凍傷皮膚。對于疼痛較明顯者，可在醫(yī)生評估下使用非甾體抗炎藥物，但需謹慎選擇，尤其要考慮年齡因素，兒童應避免使用此類藥物。 局部瘀青 原因：注射過程中損傷小血管導致出血積聚。 治療：早期同樣可進行冷敷，48小時后改為熱敷（溫度不宜過高，40℃左右即可），促進淤血吸收，熱敷時間每次15-20分鐘，每天3-4次。一般瘀青會在1-2周內(nèi)逐漸消退。 感染 原因：多因注射時消毒不嚴格或術后護理不當導致細菌等病原體侵入。 治療：若懷疑感染，應及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)感染情況進行處理，輕度感染可能局部使用抗生素軟膏，嚴重感染則需要全身應用抗生素。同時要注意保持注射部位清潔干燥，避免再次感染，對于兒童等特殊人群，更要嚴格遵循無菌操作原則進行護理。 玻尿酸移位 原因：可能與注射層次不當、外力碰撞等有關。 治療：如果移位不明顯，可在醫(yī)生評估后考慮通過適當?shù)氖址ㄕ{整；如果移位較明顯，可能需要再次進行修復注射，但需選擇合適的時機，一般建議在首次注射后至少3個月再考慮修復，同時要考慮患者的年齡等因素，兒童不建議輕易進行修復操作。 特殊人群的注意事項 兒童 兒童皮膚嬌嫩，玻尿酸注射屬于有創(chuàng)操作，兒童自身修復能力和對不良反應的耐受程度與成人不同，一般不建議兒童進行玻尿酸注射。若兒童因特殊情況疑似有類似不良反應，應立即就醫(yī)，且就醫(yī)過程中要輕柔操作，避免加重兒童的不適和損傷。 孕婦 孕婦體內(nèi)激素水平變化較大，玻尿酸注射后不良反應的發(fā)生情況可能與非孕婦不同。孕婦出現(xiàn)玻尿酸注射后不良反應時，應謹慎處理，首先要評估不良反應的嚴重程度，盡量優(yōu)先采用非藥物的保守治療方法，如冷敷等，同時要密切觀察孕婦和胎兒的情況，因為任何藥物或操作都可能對胎兒產(chǎn)生潛在影響，需在醫(yī)生的嚴格評估和指導下進行處理。 老年人 老年人皮膚松弛，血液循環(huán)相對較慢，玻尿酸注射后不良反應的恢復可能相對較慢。對于老年人出現(xiàn)的局部紅腫、瘀青等情況，在進行冷敷或熱敷時要更加注意溫度和力度，避免因皮膚感覺遲鈍而造成凍傷或燙傷。在處理感染等情況時，要綜合考慮老年人的基礎疾病等因素，選擇合適的治療方案。
2025-09-23 18:30:52 -
巨乳縮小手術風險大嗎
常見風險包含出血、感染、乳頭乳暈感覺異常、乳房外形不滿意、瘢痕形成，影響風險的因素有患者自身情況（如肥胖、吸煙、基礎疾病未控等）及醫(yī)生操作水平，妊娠期或哺乳期女性行巨乳縮小術一般建議停哺乳后進行，有嚴重基礎疾病患者需病情穩(wěn)定經(jīng)多學科評估能否耐受手術。 一、常見風險類型及具體情況 1.出血風險：手術過程中可能因血管損傷導致出血，少量出血可通過局部壓迫等處理，嚴重時可能需要輸血甚至再次手術止血，一般與手術操作中對血管的處理是否精細相關，若醫(yī)生經(jīng)驗不足或解剖結構辨認不清易增加此風險。 2.感染風險：術后傷口有發(fā)生感染的可能，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀，需使用抗生素治療，若感染嚴重可能影響手術效果甚至導致手術失敗，患者自身衛(wèi)生狀況不佳、有糖尿病等基礎疾病時感染風險更高。 3.乳頭乳暈感覺異常：手術中可能損傷乳頭乳暈區(qū)域的神經(jīng)，導致乳頭乳暈出現(xiàn)麻木、感覺減退等情況，一般部分患者可在術后數(shù)月至數(shù)年逐漸恢復，但也有部分患者可能長期存在感覺異常，與神經(jīng)損傷的程度和修復能力有關。 4.乳房外形不滿意：可能出現(xiàn)雙側乳房不對稱、乳房形態(tài)不佳等情況，如一側乳房體積明顯小于另一側，或乳房整體輪廓不美觀等，通常需要二次修復手術來改善，這與術前設計是否合理、手術操作過程中組織切除或保留量的把控有關。 5.瘢痕形成：手術切口會留下瘢痕，部分患者可能出現(xiàn)瘢痕增生，表現(xiàn)為瘢痕變紅、變厚、隆起等，影響美觀，瘢痕體質患者發(fā)生瘢痕增生的風險相對更高。 二、影響風險的因素 1.患者自身情況：若患者肥胖，脂肪組織較多可能增加手術難度和出血、感染等風險；有吸煙史的患者，吸煙會影響傷口愈合，增加感染等風險；存在基礎疾病如高血壓、糖尿病等，若控制不佳會使手術風險升高，例如糖尿病患者血糖控制差時，傷口感染和愈合不良的概率增加。 2.醫(yī)生操作水平：經(jīng)驗豐富、技術嫻熟的醫(yī)生對手術解剖結構把握精準，能更安全地進行操作，可有效降低出血、乳房外形不滿意等風險，而新手醫(yī)生可能因操作不熟練增加手術相關風險。 三、特殊人群注意事項 1.妊娠期或哺乳期女性：巨乳縮小手術可能影響乳腺組織和哺乳功能，妊娠期或哺乳期女性進行手術可能導致乳汁分泌異常、哺乳困難等問題，一般建議在停止哺乳后再考慮手術，以避免對哺乳功能產(chǎn)生不良影響。 2.有嚴重基礎疾病患者：如患有心臟病、肺部疾病等嚴重基礎疾病的患者，手術會增加身體的應激負擔，需在病情控制穩(wěn)定后，由多學科團隊評估患者能否耐受手術，若基礎疾病未得到良好控制，手術風險會顯著升高。
2025-09-23 18:22:38
