常見風(fēng)險包含出血、感染、乳頭乳暈感覺異常、乳房外形不滿意、瘢痕形成，影響風(fēng)險的因素有患者自身情況（如肥胖、吸煙、基礎(chǔ)疾病未控等）及醫(yī)生操作水平，妊娠期或哺乳期女性行巨乳縮小術(shù)一般建議停哺乳后進(jìn)行，有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者需病情穩(wěn)定經(jīng)多學(xué)科評估能否耐受手術(shù)。

一、常見風(fēng)險類型及具體情況

1.出血風(fēng)險：手術(shù)過程中可能因血管損傷導(dǎo)致出血，少量出血可通過局部壓迫等處理，嚴(yán)重時可能需要輸血甚至再次手術(shù)止血，一般與手術(shù)操作中對血管的處理是否精細(xì)相關(guān)，若醫(yī)生經(jīng)驗不足或解剖結(jié)構(gòu)辨認(rèn)不清易增加此風(fēng)險。

2.感染風(fēng)險：術(shù)后傷口有發(fā)生感染的可能，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀，需使用抗生素治療，若感染嚴(yán)重可能影響手術(shù)效果甚至導(dǎo)致手術(shù)失敗，患者自身衛(wèi)生狀況不佳、有糖尿病等基礎(chǔ)疾病時感染風(fēng)險更高。

3.乳頭乳暈感覺異常：手術(shù)中可能損傷乳頭乳暈區(qū)域的神經(jīng)，導(dǎo)致乳頭乳暈出現(xiàn)麻木、感覺減退等情況，一般部分患者可在術(shù)后數(shù)月至數(shù)年逐漸恢復(fù)，但也有部分患者可能長期存在感覺異常，與神經(jīng)損傷的程度和修復(fù)能力有關(guān)。

4.乳房外形不滿意：可能出現(xiàn)雙側(cè)乳房不對稱、乳房形態(tài)不佳等情況，如一側(cè)乳房體積明顯小于另一側(cè)，或乳房整體輪廓不美觀等，通常需要二次修復(fù)手術(shù)來改善，這與術(shù)前設(shè)計是否合理、手術(shù)操作過程中組織切除或保留量的把控有關(guān)。

5.瘢痕形成：手術(shù)切口會留下瘢痕，部分患者可能出現(xiàn)瘢痕增生，表現(xiàn)為瘢痕變紅、變厚、隆起等，影響美觀，瘢痕體質(zhì)患者發(fā)生瘢痕增生的風(fēng)險相對更高。

二、影響風(fēng)險的因素

1.患者自身情況：若患者肥胖，脂肪組織較多可能增加手術(shù)難度和出血、感染等風(fēng)險；有吸煙史的患者，吸煙會影響傷口愈合，增加感染等風(fēng)險；存在基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病等，若控制不佳會使手術(shù)風(fēng)險升高，例如糖尿病患者血糖控制差時，傷口感染和愈合不良的概率增加。

2.醫(yī)生操作水平：經(jīng)驗豐富、技術(shù)嫻熟的醫(yī)生對手術(shù)解剖結(jié)構(gòu)把握精準(zhǔn)，能更安全地進(jìn)行操作，可有效降低出血、乳房外形不滿意等風(fēng)險，而新手醫(yī)生可能因操作不熟練增加手術(shù)相關(guān)風(fēng)險。

三、特殊人群注意事項

1.妊娠期或哺乳期女性：巨乳縮小手術(shù)可能影響乳腺組織和哺乳功能，妊娠期或哺乳期女性進(jìn)行手術(shù)可能導(dǎo)致乳汁分泌異常、哺乳困難等問題，一般建議在停止哺乳后再考慮手術(shù)，以避免對哺乳功能產(chǎn)生不良影響。

2.有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者：如患有心臟病、肺部疾病等嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者，手術(shù)會增加身體的應(yīng)激負(fù)擔(dān)，需在病情控制穩(wěn)定后，由多學(xué)科團(tuán)隊評估患者能否耐受手術(shù)，若基礎(chǔ)疾病未得到良好控制，手術(shù)風(fēng)險會顯著升高。