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擅長:1、脊柱微創(chuàng)治療(特別擅長應用內(nèi)鏡(椎間孔鏡、椎板間鏡)和通道微創(chuàng)治療頸、腰椎間盤突出癥、腰腿痛、頸肩痛、坐骨神經(jīng)痛、骨刺、椎管狹窄癥;采用射頻消融、神經(jīng)根阻滯無創(chuàng)治療腰腿痛) 2、斜頸微創(chuàng)美容整形 3、骨質(zhì)疏松性椎體骨折的綜合治療 4、中西醫(yī)結(jié)合保守治療頭頸肩腰腿痛。
向 Ta 提問
謝幼專,主任醫(yī)師,中法雙博士學位,碩士研究生導師。上海醫(yī)學會骨科專業(yè)委員會青年學組委員、上海醫(yī)學會骨科專業(yè)委員會微創(chuàng)學組委員、中國復合材料學會生物復合材料專業(yè)委員會委員、國際矯形與創(chuàng)傷外科學會(SICOT)會員、國際矯形與創(chuàng)傷外科學會(SICOT)上海分會工作秘書、AOSpine會員,國家自然基金評審專家。2003年赴法國Littoral大學和Institut Calot醫(yī)院脊柱外科中心研修,2006年獲上海交通大學醫(yī)學博士學位和法國科學博士學位。以第一作者或通訊作者發(fā)表論文25篇,其中SCI收錄7篇,參編中文專著3部,參加翻譯專著2部。獲上海市浦江人才計劃。承擔國家自然科學基金2項,上海市科委課題3項,獲上海市科學技術(shù)進步二等獎2項。獲中華醫(yī)學會第九屆骨科基礎研究學術(shù)會議暨第二屆國際CORS學術(shù)大會優(yōu)秀論文獎、中華醫(yī)學會第十一屆骨科基礎研究學術(shù)會議暨第四屆國際CORS學術(shù)大會優(yōu)秀論文獎(POSTER)、2011至2012年度上海交通大學九院臨床醫(yī)學院第一學期理論授課(見習帶教)優(yōu)勝獎。被評為上海交通大學“青年崗位能手”、上海交通大學醫(yī)學院優(yōu)秀青年教師、2012至2013年度上海交通大學九院臨床醫(yī)學院第一學期理論授課(見習帶教)優(yōu)秀教師、上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院援滇醫(yī)療工作先進個人。
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股骨頭壞死會遺傳下一代嗎
股骨頭壞死一般不會遺傳下一代,其主要致病因素包括創(chuàng)傷、長期大量使用糖皮質(zhì)激素、酒精濫用、某些基礎疾病等,兒童時期創(chuàng)傷致股骨頭壞死與兒童股骨頭血供特點及創(chuàng)傷程度有關(guān),性別不是遺傳因素,長期大量飲酒致股骨頭壞死是生活方式相似導致,基礎疾病致股骨頭壞死是疾病本身影響而非遺傳給子代,子代不會因遺傳必然患股骨頭壞死。 一、創(chuàng)傷因素相關(guān)情況 年齡影響:不同年齡人群因創(chuàng)傷導致股骨頭壞死的機制有所不同。兒童時期創(chuàng)傷導致股骨頭壞死,主要與兒童股骨頭的血供特點及創(chuàng)傷程度有關(guān),并非遺傳因素所致。例如兒童股骨頸骨折后,由于其股骨頭血供相對脆弱,容易因骨折破壞血運而引發(fā)股骨頭壞死,但這不是遺傳給下一代的問題。 性別差異:性別本身不是導致股骨頭壞死遺傳的因素,男女都可能因上述非遺傳因素患股骨頭壞死。不過在不同病因?qū)е鹿晒穷^壞死的概率上可能存在一定差異,比如長期大量飲酒導致股骨頭壞死的情況,男性相對更常見,但這與遺傳無關(guān),而是與男性飲酒習慣等生活方式因素相關(guān)。 生活方式影響:長期大量飲酒是導致股骨頭壞死的重要非遺傳因素。如果家族中有人因長期大量飲酒患股骨頭壞死,這是生活方式相似導致的,而非遺傳。例如家族中多人有長期酗酒史,相繼出現(xiàn)股骨頭壞死,是因為共同的酗酒生活方式破壞了股骨頭血供等,而不是遺傳物質(zhì)傳遞導致下一代必然患股骨頭壞死。 基礎疾病與病史:患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡等基礎疾病的患者,其患股骨頭壞死的風險增加,但這是基礎疾病本身的影響,不是遺傳給子代。這些基礎疾病是自身免疫等因素導致,子代不會因為遺傳而必然患上該基礎疾病進而引發(fā)股骨頭壞死,當然子代可能會有自身免疫性疾病等的易感性,但不是直接遺傳股骨頭壞死。 綜上,股骨頭壞死一般不會遺傳下一代,其發(fā)病主要與上述非遺傳的多種因素相關(guān)。
2025-07-24 12:29:26 -
輕微骨折最快多久能拆石膏
輕微骨折拆石膏時間受多種因素影響,兒童一般4-6周、成人6-8周左右,不同部位骨折拆石膏時間有差異,需依據(jù)骨折愈合影像學表現(xiàn)判斷,老年患者拆石膏時間可能延長且要關(guān)注營養(yǎng),兒童拆石膏后要逐步功能鍛煉。 骨折部位對拆石膏時間的影響 不同部位的輕微骨折,拆石膏時間也有差異。例如手部的輕微骨折,若為手指末節(jié)的輕微骨折,通常4-6周可拆石膏;而腿部的輕微骨折,如腓骨小頭的輕微骨折,可能需要6-8周左右拆石膏。這是由于不同部位的骨骼血液供應情況不同,手部手指末節(jié)相對血液供應相對較好,愈合相對快些;腿部腓骨小頭部位血液供應相對腿部其他一些部位稍差,所以愈合時間相對長些。 骨折愈合情況的判斷標準對拆石膏時間的影響 要依據(jù)骨折愈合的影像學表現(xiàn)等來判斷是否能拆石膏。通過X線檢查,看到骨折線模糊,有連續(xù)性骨痂形成時,才考慮拆除石膏。如果過早拆除石膏,可能導致骨折再次移位,影響愈合;過晚拆除石膏可能會導致關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。例如,通過定期的X線復查,當兒童手部輕微骨折部位X線顯示骨折線基本模糊,有較多骨痂生長時,可考慮拆除石膏;成人腿部輕微骨折部位X線顯示骨折端有明顯骨痂形成,骨折線不清晰時,才可拆除石膏。 特殊人群的情況 對于老年患者,由于其骨骼再生能力下降,輕微骨折拆石膏時間可能會適當延長,一般需要8-10周甚至更久,同時要密切關(guān)注老年患者的營養(yǎng)狀況,因為良好的營養(yǎng)有助于骨折愈合,要保證老年患者攝入足夠的鈣、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)。對于兒童患者,在拆石膏后要注意逐步進行功能鍛煉,因為兒童在骨折愈合后,關(guān)節(jié)可能存在一定程度的活動受限,需要在醫(yī)生指導下循序漸進地進行康復訓練,促進關(guān)節(jié)功能恢復,而且要注意避免兒童過度活動導致再次損傷。
2025-07-24 12:22:48 -
乳酸堆積會疼多久
乳酸堆積引起的疼痛持續(xù)時間因人而異,主要與運動強度和持續(xù)時間、個體差異、熱身和拉伸、恢復和營養(yǎng)等因素有關(guān),通常在1-3天內(nèi)逐漸緩解。 1.運動強度和持續(xù)時間:劇烈運動或長時間運動后,肌肉產(chǎn)生的乳酸量增加,可能導致更明顯的疼痛。一般來說,疼痛會在運動后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn),并在1-3天內(nèi)逐漸緩解。 2.個體差異:每個人對乳酸的代謝能力不同。有些人可能更容易產(chǎn)生乳酸堆積,并且疼痛持續(xù)時間更長。 3.熱身和拉伸:充分的熱身和拉伸可以減少肌肉拉傷和乳酸堆積的風險,從而減輕疼痛。 4.恢復和營養(yǎng):適當?shù)男菹?、營養(yǎng)攝入和水分補充對于加速恢復和減輕疼痛也很重要。 對于大多數(shù)人來說,乳酸堆積引起的疼痛是暫時的,可以通過以下方法緩解: 1.休息:給肌肉足夠的時間休息,避免過度勞累。 2.拉伸和按摩:輕柔地拉伸肌肉,幫助放松,并進行按摩可以緩解肌肉緊張和疼痛。 3.熱敷:用熱毛巾或熱水袋敷在疼痛部位,促進血液循環(huán),緩解疼痛。 4.補充電解質(zhì)和水分:確保攝入足夠的電解質(zhì)和水分,有助于維持身體的酸堿平衡和代謝功能。 如果疼痛持續(xù)時間過長、嚴重影響日常生活或伴有其他癥狀,如腫脹、麻木、無力等,建議咨詢醫(yī)生或物理治療師的建議。他們可以評估具體情況,并提供更個性化的治療方案。 需要注意的是,兒童在進行運動時,由于身體代謝和恢復能力尚未完全發(fā)育,可能更容易出現(xiàn)乳酸堆積和疼痛。因此,對于兒童,應特別注意運動的強度和時間,并確保他們在適當?shù)谋O(jiān)督下進行運動。如果孩子出現(xiàn)持續(xù)的疼痛或其他異常,應及時就醫(yī)。此外,孕婦、老年人和患有特定疾病的人群在進行運動時也需要特別謹慎,遵循醫(yī)生的建議。
2025-07-24 12:14:56 -
骨折為什么不能吃雞肉
骨折后可合理食用雞肉補充營養(yǎng),雞肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)等對骨折恢復有益,老年人、兒童、合并基礎疾病人群食用雞肉時有不同注意事項,如老年人宜軟爛烹飪并搭配蔬菜,兒童烹飪要清淡易消化且保證其他營養(yǎng)攝入,合并基礎疾病者要選去皮部分并少用油烹飪。 雞肉的營養(yǎng)成分對骨折恢復的積極作用 雞肉中含有豐富的蛋白質(zhì),其氨基酸組成接近人體需要,利用率高。例如,有研究表明,骨折患者攝入充足的蛋白質(zhì)有助于促進骨折部位的愈合,因為蛋白質(zhì)是構(gòu)成新骨組織等的關(guān)鍵原料。同時,雞肉還含有一定量的維生素(如維生素B族等)和礦物質(zhì)(如磷、鉀等),這些營養(yǎng)成分對于維持身體正常的生理功能以及促進骨折恢復過程中的代謝等都有重要意義。 特殊人群在骨折后食用雞肉的注意事項 老年人:老年人骨折后消化功能可能會有所減退,在食用雞肉時可以選擇燉煮等較為軟爛的烹飪方式,便于消化吸收。同時,要注意搭配蔬菜等,保證營養(yǎng)均衡,避免因單一食用雞肉導致營養(yǎng)攝入不均衡影響骨折恢復。 兒童:兒童骨折后處于生長發(fā)育階段,對營養(yǎng)需求較高,雞肉是很好的蛋白質(zhì)來源,但要注意烹飪方式,避免過于油膩或辛辣的做法,以清淡易消化的烹飪?yōu)橹鳎缜逭綦u肉等,同時要保證兒童飲食中其他營養(yǎng)物質(zhì)的攝入,如鈣、維生素D等,以促進骨骼更好地愈合和生長。 合并基礎疾病人群:如果骨折患者合并有高血壓、高血脂等疾病,在食用雞肉時要注意選擇去皮的雞肉部分,減少脂肪攝入,并且烹飪時盡量采用清蒸、白灼等少用油的烹飪方法,控制油脂攝入,以免影響基礎疾病的控制,進而間接影響骨折恢復。
2025-07-24 12:07:12 -
足底筋膜炎吃什么藥
足底筋膜炎常用非甾體抗炎藥治療,口服的如布洛芬可抑制COX活性減少前列腺素合成來抗炎鎮(zhèn)痛,但有消化道潰瘍病史者用需謹慎,老年人因肝腎功能減退也需密切監(jiān)測;局部外用的如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用病變部位緩解炎癥疼痛,全身不良反應風險低,但皮膚過敏人群用可能致接觸性皮炎需避免。 一、非甾體抗炎藥 非甾體抗炎藥是治療足底筋膜炎常用的藥物類型,這類藥物可以通過抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,從而發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛作用。例如布洛芬,有大量臨床研究表明,口服布洛芬能夠有效緩解足底筋膜炎引起的疼痛和炎癥反應,其作用機制主要是基于對炎癥介質(zhì)合成的抑制,眾多隨機對照試驗顯示,服用布洛芬后患者的足底疼痛癥狀能得到明顯改善。不過,對于有消化道潰瘍病史的人群,使用非甾體抗炎藥需要格外謹慎,因為這類藥物可能會加重消化道黏膜損傷風險;而對于老年人,由于其肝腎功能可能減退,藥物代謝能力下降,使用時也需要密切監(jiān)測。 二、局部外用藥物 局部外用的非甾體抗炎藥也是可選方案,像雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。經(jīng)皮膚局部應用時,藥物可以直接作用于足底筋膜炎病變部位,減輕炎癥和疼痛。研究發(fā)現(xiàn),外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑能夠在局部達到一定的藥物濃度,有效地緩解足底的炎癥反應和疼痛癥狀,且相對于口服藥物,其全身不良反應發(fā)生風險相對較低。但對于皮膚過敏人群,使用局部外用藥物可能會引起接觸性皮炎等不良反應,需要避免使用。
2025-07-24 11:59:22