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張超

北京大學(xué)人民醫(yī)院

擅長(zhǎng):圍產(chǎn)保健,高危妊娠,妊娠合并血液系統(tǒng)疾病的孕期保健及管理,其他妊娠并發(fā)癥及合并癥的診斷及處理

向 Ta 提問
個(gè)人簡(jiǎn)介
張超,女,副主任醫(yī)師,畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,副主任醫(yī)師 長(zhǎng)期從事婦產(chǎn)科臨床工作,業(yè)務(wù)能力突出,擅長(zhǎng)產(chǎn)科高危妊娠及危重癥的管理診治,尤其在妊娠合并血液系統(tǒng)疾病、免疫性疾病及腎臟疾病的孕期管理及預(yù)后評(píng)估方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。 曾作為訪問學(xué)者赴瑞典斯德哥爾摩大學(xué)分子及生物科學(xué)系進(jìn)行妊娠期免疫-非經(jīng)典T細(xì)胞的相關(guān)研究,在核心期刊發(fā)表論文數(shù)篇。展開
個(gè)人擅長(zhǎng)
圍產(chǎn)保健,高危妊娠,妊娠合并血液系統(tǒng)疾病的孕期保健及管理,其他妊娠并發(fā)癥及合并癥的診斷及處理展開
  • 宮外孕孕酮數(shù)值是多少

    宮外孕孕酮無固定特異性數(shù)值范圍,其水平通常相對(duì)低但部分可正常,診斷需結(jié)合hCG及超聲等,有高危因素人群要密切關(guān)注相關(guān)指標(biāo),出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)防危險(xiǎn)。 宮外孕孕酮特點(diǎn)及相關(guān)機(jī)制 宮外孕是受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育,由于著床環(huán)境不同于正常宮腔內(nèi)妊娠,滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)育相對(duì)受限,黃體分泌孕酮的水平往往不如正常宮內(nèi)妊娠時(shí)高,但不是所有宮外孕患者孕酮都低,這與胚胎活性等因素有關(guān)。比如一些胚胎活性相對(duì)較高的宮外孕,孕酮值可能接近正常宮內(nèi)妊娠時(shí)的水平,但同時(shí)往往還會(huì)伴有人絨毛膜促性腺激素(hCG)翻倍不理想等情況。 結(jié)合hCG等指標(biāo)綜合判斷宮外孕 臨床上診斷宮外孕不能僅依靠孕酮數(shù)值,通常需要結(jié)合hCG的變化以及超聲檢查等綜合判斷。一般來說,正常宮內(nèi)妊娠時(shí)hCG會(huì)隔日翻倍增長(zhǎng),而宮外孕時(shí)hCG翻倍不良。同時(shí),經(jīng)陰道超聲檢查若在宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)妊娠囊,而在子宮外附件區(qū)等部位發(fā)現(xiàn)異常包塊等情況,結(jié)合孕酮、hCG等結(jié)果有助于宮外孕的診斷。 特殊人群需注意的情況 對(duì)于有宮外孕高危因素的人群,如既往有宮外孕病史、輸卵管炎癥等情況的女性,在懷孕后要密切關(guān)注孕酮、hCG變化及超聲情況。如果出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常情況要及時(shí)就醫(yī),因?yàn)閷m外孕一旦發(fā)生破裂等情況會(huì)有生命危險(xiǎn),特殊人群更要提高警惕,及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查以盡早明確妊娠情況,采取合適的處理措施。

    2025-07-18 19:26:27
  • 孕期補(bǔ)鈣吃什么鈣片

    孕期補(bǔ)鈣很重要,可選擇碳酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等,注意劑量,也可通過飲食補(bǔ)充,最好飯后或隨餐服用,同時(shí)要遵循醫(yī)生建議。 1.選擇合適的鈣片: 碳酸鈣:是最常見的鈣片類型,吸收率較高。 乳酸鈣:適合胃腸道不適的孕婦,吸收率較好。 葡萄糖酸鈣:口感較好,容易被吸收。 2.注意劑量: 孕期補(bǔ)鈣的劑量應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況和醫(yī)生的建議來確定。 一般建議孕婦每天攝入1000-1500毫克的鈣。 過量補(bǔ)鈣可能會(huì)對(duì)孕婦和胎兒造成不良影響。 3.飲食補(bǔ)充: 除了鈣片,還可以通過食物來攝取足夠的鈣。 富含鈣的食物包括奶制品、豆制品、綠葉蔬菜、堅(jiān)果等。 4.服用時(shí)間: 最好在飯后或隨餐服用鈣片,以提高吸收率。 避免在空腹時(shí)服用,以免引起胃部不適。 5.醫(yī)生建議: 如果孕婦有特殊的健康問題或醫(yī)生對(duì)補(bǔ)鈣有特定的建議,應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo)。 定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,以便醫(yī)生監(jiān)測(cè)孕婦和胎兒的健康狀況。 此外,對(duì)于一些特殊人群,如患有高鈣血癥、腎結(jié)石等疾病的孕婦,補(bǔ)鈣需要更加謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí),孕期的生活方式也對(duì)鈣的吸收和利用有影響,建議孕婦保持適量的運(yùn)動(dòng)、曬太陽(yáng),避免吸煙和飲酒等。 總之,孕期補(bǔ)鈣對(duì)于孕婦和胎兒的健康都非常重要。在選擇鈣片和補(bǔ)鈣方法時(shí),應(yīng)咨詢醫(yī)生的建議,并根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行調(diào)整。如果有任何不適或疑慮,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。

    2025-07-18 19:24:34
  • 孕9周孕囊大小標(biāo)準(zhǔn)值

    孕9周孕囊平均直徑約3.0cm有個(gè)體差異,可通過孕囊大小初步判斷胚胎發(fā)育情況,受胚胎著床時(shí)間、孕婦個(gè)體差異影響,有不良孕史或患基礎(chǔ)疾病孕婦需密切關(guān)注孕囊大小,異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)及遵醫(yī)囑管理孕期。 孕囊大小的意義 孕囊是懷孕早期超聲檢查中能觀察到的重要結(jié)構(gòu),通過測(cè)量孕囊大小可以初步判斷胚胎的發(fā)育情況是否與孕周相符。如果孕囊大小明顯偏離正常范圍,可能提示胚胎發(fā)育存在異常情況,比如孕囊過小可能提示胚胎發(fā)育遲緩等問題,需要進(jìn)一步結(jié)合其他檢查指標(biāo)來綜合評(píng)估胚胎狀況。 影響孕囊大小的因素 胚胎著床時(shí)間:如果胚胎著床相對(duì)較晚,那么孕9周時(shí)孕囊大小可能會(huì)比平均數(shù)值略小,但只要在一定合理范圍內(nèi)且后續(xù)監(jiān)測(cè)有正常發(fā)育趨勢(shì),仍可能是正常情況。 孕婦個(gè)體差異:不同孕婦的身體狀況等存在差異,也可能導(dǎo)致孕囊大小有一定波動(dòng)。例如孕婦的營(yíng)養(yǎng)狀況等在一定程度上可能會(huì)對(duì)胚胎發(fā)育進(jìn)而影響孕囊大小,但這種影響相對(duì)較復(fù)雜,需要結(jié)合多方面情況綜合判斷。 特殊人群提示 對(duì)于有過不良孕史、患有某些基礎(chǔ)疾?。ㄈ鐑?nèi)分泌疾病等)的孕婦,孕9周時(shí)更要密切關(guān)注孕囊大小情況。因?yàn)檫@類特殊人群胚胎發(fā)育出現(xiàn)異常的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,一旦發(fā)現(xiàn)孕囊大小異常,需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行更全面的檢查和評(píng)估,以便采取相應(yīng)的醫(yī)療措施來保障妊娠的健康發(fā)展,同時(shí)要遵循醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行后續(xù)的孕期管理。

    2025-07-18 19:23:40
  • 孕27周胎動(dòng)減少變輕微正常嗎

    孕27周胎動(dòng)減少變輕微需分情況判斷,正常情況是若胎動(dòng)較之前稍變輕微但整體仍在相對(duì)穩(wěn)定范圍內(nèi)可能正常,異常情況是胎動(dòng)減少變輕微且計(jì)數(shù)明顯低于正常范圍(如12小時(shí)少于10次)可能胎兒缺氧,孕婦要密切關(guān)注胎動(dòng),固定時(shí)間計(jì)數(shù),有異常及時(shí)就醫(yī),有合并癥孕婦更要加強(qiáng)監(jiān)測(cè) 異常情況:如果胎動(dòng)減少變輕微的同時(shí),伴有胎動(dòng)計(jì)數(shù)明顯低于正常范圍(如12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)少于10次等),則可能存在異常情況。這可能提示胎兒在子宮內(nèi)出現(xiàn)了缺氧等問題。導(dǎo)致胎兒缺氧的原因有多種,比如胎盤功能異常、臍帶繞頸、孕婦自身患有某些疾?。ㄈ缛焉锲诟哐獕旱龋┯绊懱ケP的血液供應(yīng)等。當(dāng)出現(xiàn)這種胎動(dòng)明顯異常減少變輕微的情況時(shí),需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,如胎心監(jiān)護(hù)、B超等,以評(píng)估胎兒在宮內(nèi)的狀況。 對(duì)于孕婦來說,孕27周時(shí)要密切關(guān)注胎動(dòng)情況。孕婦應(yīng)盡量在每天固定的時(shí)間進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù),比如早、中、晚各選1個(gè)小時(shí)來計(jì)數(shù)胎動(dòng)并記錄。如果發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)出現(xiàn)異常變化,無論是減少變輕微還是其他異常表現(xiàn),都要引起重視。同時(shí),孕婦要保持良好的生活方式,保證充足的休息、合理的飲食,避免過度勞累和精神緊張等。對(duì)于有妊娠期合并癥的孕婦,如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等,更要加強(qiáng)對(duì)胎動(dòng)的監(jiān)測(cè),因?yàn)檫@類孕婦發(fā)生胎兒宮內(nèi)異常的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,一旦出現(xiàn)胎動(dòng)異常需及時(shí)就醫(yī)處理,以保障胎兒的健康。

    2025-07-18 19:20:59
  • 16周羊水深度正常范圍

    妊娠16周時(shí)羊水深度正常范圍是2-8厘米,小于2厘米為羊水過少,可能與胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常等有關(guān);大于8厘米為羊水過多,可能與妊娠期糖尿病等有關(guān),高齡孕婦及有妊娠合并癥的孕婦羊水深度異常時(shí)需更密切關(guān)注和綜合評(píng)估。 1.正常范圍:妊娠16周時(shí),羊水深度的正常范圍一般是2~8厘米。羊水深度小于2厘米提示羊水過少,大于8厘米提示羊水過多。 2.羊水深度異常的意義: 羊水過少:若16周羊水深度小于2厘米,可能與胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常等有關(guān)。胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育異??赡軐?dǎo)致尿液產(chǎn)生減少,從而使羊水深度降低。孕婦可能需要進(jìn)一步檢查胎兒泌尿系統(tǒng)情況,了解是否存在先天性泌尿系統(tǒng)畸形等問題。 羊水過多:羊水深度大于8厘米,可能與妊娠期糖尿病等有關(guān)。妊娠期糖尿病時(shí),母體血糖高,導(dǎo)致胎兒尿量增多,羊水過多。孕婦需要監(jiān)測(cè)血糖情況,必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查,明確羊水過多的原因。 3.特殊人群情況: 高齡孕婦:高齡孕婦16周時(shí),羊水深度異常的可能性需要更密切關(guān)注。高齡孕婦胎兒異常的概率相對(duì)增加,所以需要更仔細(xì)檢查羊水深度情況。 有妊娠合并癥的孕婦:如果孕婦合并有高血壓等妊娠合并癥,16周羊水深度異常時(shí),需要綜合評(píng)估。妊娠合并癥可能影響母體血液循環(huán)等,進(jìn)而影響羊水情況。例如妊娠合并高血壓可能導(dǎo)致胎盤功能異常,影響羊水生成與吸收平衡。

    2025-07-18 19:19:10
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