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擅長：兒童難治性腎病，先天性腎病等疾病的診治。
向 Ta 提問
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尿免疫球蛋白g臨床意義是什么
尿免疫球蛋白g的正常值為7.0-12.6g/L，高于12.6g/L則處于危險值，提示腎功能下降或腎臟有炎癥，需警惕糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎病等。 一、糖尿病腎?。?1.主要表現(xiàn)為不同程度蛋白尿及腎功能進行性減退，具體癥狀包括高血壓、水腫、泡沫尿、乏力、面色蒼白等，個別患者還會出現(xiàn)心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)癥狀，嚴重者可出現(xiàn)貧血等并發(fā)癥。 2.治療包括早期干預(yù)各種危險因素和終末期腎臟病的腎臟替代治療。目前主要通過口服降糖藥物（二甲雙胍片或阿卡波糖片）和降壓藥物（硝苯地平緩釋片或依那普利片），嚴重者需進行腎臟移植，多數(shù)需長期持續(xù)治療。 二、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎?。?1.病因尚未完全明確，主要由遺傳、病毒感染、免疫異常、陽光或紫外線照射、某些藥物誘發(fā)、雌激素等多因素所致，是自身免疫炎性疾病，其引發(fā)的腎臟病變?yōu)榈湫偷淖陨砻庖邚?fù)合物腎病。 2.癥狀可出現(xiàn)尿免疫球蛋白g增高、血沉增快、血清蛋白白蛋白降低，根據(jù)臨床癥狀可給予糖皮質(zhì)激素（甲潑尼龍片或潑尼松龍片）和細胞毒素（環(huán)孢素膠囊、雷公藤多苷片）治療，平時要避免日光曝曬、紫外線照射，難以避免時要使用遮陽傘、戴寬邊帽、穿長袖衣長褲，皮膚涂防曬膏等。 總之，當(dāng)尿免疫球蛋白g高于正常值時要引起重視，可能是某些腎病的提示，應(yīng)根據(jù)具體疾病進行針對性的診斷和治療，以維護腎臟健康。
2025-08-07 15:26:34 -
紫癜腎炎尿常規(guī)
紫癜腎炎尿常規(guī)常見尿蛋白陽性提示腎小球濾過膜因免疫復(fù)合物沉積等受損致蛋白質(zhì)漏出，紅細胞增多多為腎小球源性且兒童畸形率與病情活動相關(guān)，可見紅細胞管型等提示腎小球內(nèi)出血及腎臟實質(zhì)炎癥損傷，有紫癜病史出現(xiàn)管型需高度警惕紫癜腎炎相關(guān)腎損傷。 一、紫癜腎炎尿常規(guī)常見指標及意義 1.尿蛋白：尿常規(guī)中尿蛋白檢測呈陽性是紫癜腎炎常見表現(xiàn)之一，提示腎小球濾過膜因免疫復(fù)合物沉積等損傷，導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出至尿液。尿蛋白定量等進一步檢查可評估蛋白尿程度，兒童因腎臟發(fā)育尚不完善，蛋白尿表現(xiàn)可能更需結(jié)合年齡綜合判斷，如幼兒期蛋白尿情況可能與成人有差異，需關(guān)注不同年齡段尿蛋白變化對病情評估的意義； 2.紅細胞：鏡檢可見紅細胞增多，多為腎小球源性血尿，紅細胞形態(tài)呈畸形。這是由于腎小球基底膜受損，紅細胞通過受損濾過膜時受擠壓變形，不同性別患者在紅細胞增多機制上無本質(zhì)區(qū)別，但不同年齡階段兒童紅細胞形態(tài)變化有特點，如兒童紫癜腎炎患者紅細胞畸形率常與病情活動程度相關(guān)，需留意兒童紅細胞形態(tài)與病情的關(guān)聯(lián)； 3.管型：可見紅細胞管型等，紅細胞管型是紫癜腎炎腎臟受累的重要指標，提示腎小球內(nèi)有出血并形成管型，反映腎臟實質(zhì)存在炎癥性損傷過程，有紫癜病史且尿常規(guī)出現(xiàn)管型時，需高度警惕紫癜腎炎相關(guān)腎損傷，不同病史患者管型出現(xiàn)情況因個體病情發(fā)展不同而有差異。
2025-08-07 15:26:15 -
腎素是由哪種細胞分泌的
腎素由腎臟球旁器的球旁細胞分泌，球旁細胞是入球和出球小動脈管壁特殊分化的平滑肌細胞，腎素能作用于血管緊張素原發(fā)揮調(diào)節(jié)血壓等作用，不同年齡段球旁細胞分泌腎素基本機制相對穩(wěn)定，兒童分泌功能隨腎臟發(fā)育成熟漸趨穩(wěn)定，正常生理情況下男女腎素分泌無本質(zhì)性別差異，特殊病理狀態(tài)可能有影響，健康生活方式一般不直接改變其功能，長期不良生活方式間接影響，腎臟病史人群患腎臟疾病可能致腎素分泌異常需監(jiān)測評估 從年齡因素來看，不同年齡段人群的腎臟結(jié)構(gòu)和功能有差異，但球旁細胞分泌腎素的基本機制在各年齡段相對穩(wěn)定。對于兒童，腎臟處于不斷發(fā)育完善過程中，但球旁細胞分泌腎素的細胞基礎(chǔ)是存在的，其分泌功能會隨著腎臟整體發(fā)育逐漸成熟而趨于穩(wěn)定。從性別角度，一般來說正常生理情況下，男性和女性在腎素分泌的細胞基礎(chǔ)上沒有本質(zhì)性別差異導(dǎo)致的分泌量顯著不同，但在一些特殊病理狀態(tài)下可能會因激素等因素產(chǎn)生一定影響。生活方式方面，健康的生活方式如合理飲食、適度運動等一般不會直接改變球旁細胞分泌腎素的基本功能，但長期不良生活方式如高鹽飲食等可能通過影響腎臟血流動力學(xué)等間接影響腎素分泌。對于有腎臟病史的人群，如患有腎小球腎炎等腎臟疾病時，可能會影響球旁細胞的結(jié)構(gòu)和功能，進而導(dǎo)致腎素分泌異常，需要密切監(jiān)測腎素水平及相關(guān)生理指標變化來評估病情和制定診療方案。
2025-08-07 15:25:49 -
紫癜腎炎可以吃木耳嗎
紫癜腎炎患者食用木耳無證據(jù)表明會對病情產(chǎn)生負面作用但要注意個體過敏情況對于紫癜腎炎患兒需確保木耳煮透且適量食用遵循飲食安全原則。 一、紫癜腎炎患者食用木耳的可行性分析 紫癜腎炎是一種與免疫系統(tǒng)相關(guān)的腎臟疾病，患者的飲食管理需兼顧營養(yǎng)攝入與病情穩(wěn)定。木耳是一種營養(yǎng)豐富的食材，富含膳食纖維、鐵元素、維生素（如維生素K等）等。從現(xiàn)有科學(xué)研究來看，并沒有證據(jù)表明木耳會對紫癜腎炎患者的病情產(chǎn)生負面作用。紫癜腎炎患者的腎臟功能雖可能受到一定影響，但木耳中的營養(yǎng)成分一般不會加重腎臟的代謝負擔(dān)，也不會誘發(fā)病情的異常波動。 二、食用木耳的注意事項 （一）個體過敏情況 部分紫癜腎炎患者可能存在食物過敏的情況，如果患者對木耳過敏，那么絕對不能食用木耳，否則可能會引發(fā)過敏反應(yīng)，進而影響身體健康，甚至可能對腎臟病情產(chǎn)生不利影響。因此，在食用木耳前，需確認患者不存在木耳過敏史。 （二）兒童患者的特殊情況 對于紫癜腎炎患兒，由于其消化系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，在食用木耳時需要特別注意烹飪方式。要確保木耳被充分煮透，這樣有助于患兒咀嚼和消化，避免因木耳未煮透導(dǎo)致難以咀嚼而引起嗆咳等意外情況。同時，兒童食用木耳需控制適量，遵循均衡飲食的原則，不可過量食用，以免增加胃腸道負擔(dān)，在保障營養(yǎng)攝入的同時，確保飲食安全符合兒科安全護理原則。
2025-08-07 15:24:43 -
鏈球菌尿免疫球蛋白g偏高
鏈球菌尿免疫球蛋白G偏高可能提示存在鏈球菌感染或自身免疫性疾病，需進一步檢查明確原因，采取相應(yīng)治療措施。 鏈球菌尿免疫球蛋白G偏高可能提示存在鏈球菌感染或自身免疫性疾病。以下是一些可能的原因和建議： 鏈球菌感染：A族鏈球菌是一種常見的細菌，可引起咽炎、猩紅熱等上呼吸道感染，也可引起風(fēng)濕熱、腎小球腎炎等疾病。如果近期有鏈球菌感染的癥狀，如咽痛、發(fā)熱、皮疹等，或有鏈球菌感染的病史，鏈球菌尿免疫球蛋白G偏高可能是感染后的反應(yīng)。此時需要進一步檢查，如抗鏈球菌溶血素“O”試驗、C反應(yīng)蛋白等，以明確診斷。如果確診為鏈球菌感染，需要使用抗生素進行治療。 自身免疫性疾?。耗承┳陨砻庖咝约膊。缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，也可能導(dǎo)致鏈球菌尿免疫球蛋白G偏高。這些疾病通常會伴有其他癥狀，如關(guān)節(jié)痛、皮疹、脫發(fā)、口腔潰瘍等。需要進一步檢查自身抗體、補體等，以明確診斷。如果確診為自身免疫性疾病，需要使用免疫抑制劑或激素等藥物進行治療。 其他原因：除了上述原因，鏈球菌尿免疫球蛋白G偏高還可能與其他因素有關(guān)，如藥物過敏、惡性腫瘤、感染后腎小球腎炎等。需要結(jié)合具體情況進行分析。 總之，鏈球菌尿免疫球蛋白G偏高需要進一步檢查和評估，以明確原因。建議及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行相關(guān)檢查和治療。同時，注意休息，避免勞累和感染。
2025-08-07 15:24:14
