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擅長：專長于兒童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及電子支氣管鏡。肺炎，哮喘，肺結(jié)核等疾病的診治。
向 Ta 提問
醫(yī)學博士，教授，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心呼吸科主任。
亞太醫(yī)學生物免疫學會第二屆學術(shù)委員會常委
中華醫(yī)學會兒科學分會十七屆呼吸學組委員
美國胸科協(xié)會會員
中華醫(yī)學會兒科學分會呼吸學組免疫協(xié)作組副組長
中華醫(yī)學會結(jié)核病學分會第十七屆委員會兒科分會委員
中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師第十六屆分會兒科委員會委員
中國婦幼保健協(xié)會婦幼微創(chuàng)分會兒童呼吸介入組委員
中國醫(yī)藥教育協(xié)會第一屆兒科專業(yè)委員會委員
中國研究型醫(yī)院協(xié)會兒科專業(yè)委員會委員
中國微生物協(xié)會人獸共患病原學委員會委員
廣東省生物醫(yī)學學工程協(xié)會兒科與臨床工程分會主任委員
廣東省醫(yī)學會罕見病學分會呼吸病學組副組長
廣東省胸科協(xié)會兒科呼吸介入專委會副主任委員
廣東省醫(yī)師協(xié)會變態(tài)反應(yīng)工作委員會副主任委員
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咳嗽時肚子疼為什么
咳嗽時肚子疼可能由多種因素引發(fā)，包括肌肉劇烈收縮致腹部肌肉拉傷或勞損、腹腔內(nèi)壓力驟升沖擊臟器、牽涉痛以及原有腹部疾病被誘發(fā)或加重，不同人群如兒童、老年人、女性、孕期女性、有腹部疾病史及肥胖人群等受影響各有特點。 一、肌肉劇烈收縮引發(fā) 咳嗽時腹直肌等腹部肌肉會劇烈收縮，若咳嗽頻繁、力度大，就可能導(dǎo)致腹部肌肉拉傷或勞損，從而引起肚子疼。例如，長期劇烈咳嗽的人，腹部肌肉反復(fù)收縮，容易出現(xiàn)這種情況。兒童在咳嗽較劇烈時也可能因腹部肌肉發(fā)育尚不完善，更易受影響而肚子疼。 二、腹腔內(nèi)壓力驟升影響 咳嗽時胸腔內(nèi)壓力升高，會通過膈腔等結(jié)構(gòu)傳導(dǎo)至腹腔，使腹腔內(nèi)壓力急劇上升。這可能對腹腔內(nèi)的臟器產(chǎn)生一定沖擊，比如刺激到敏感的神經(jīng)末梢等，進而引發(fā)肚子疼。對于有基礎(chǔ)胃腸道疾病的人群，如胃潰瘍患者，腹腔壓力的驟升可能會加重胃部的不適，導(dǎo)致肚子疼；老年人由于臟器功能相對較弱，腹腔內(nèi)壓力變化的緩沖能力較差，也更容易因咳嗽時腹腔壓力驟升出現(xiàn)肚子疼的情況。 三、牽涉痛因素 某些情況下，咳嗽引起的胸部、肺部病變可能通過神經(jīng)傳導(dǎo)引發(fā)腹部的牽涉痛。比如肺炎累及胸膜等部位，炎癥刺激相關(guān)神經(jīng)，可能會讓患者感覺腹部疼痛。對于女性患者，若咳嗽時肚子疼還需考慮是否與盆腔等部位的潛在病變通過牽涉痛機制相關(guān)；孕期女性咳嗽時肚子疼則要特別關(guān)注是否會對胎兒產(chǎn)生影響，因為腹腔壓力變化等可能會影響子宮內(nèi)環(huán)境。 四、原有腹部疾病誘發(fā) 如果本身就患有一些腹部疾病，如腸易激綜合征、膽囊炎等，咳嗽時的身體變動、腹腔壓力變化等可能會誘發(fā)或加重原有疾病的癥狀，從而出現(xiàn)肚子疼。對于有腹部疾病病史的人群，如曾患過闌尾炎已治愈的患者，咳嗽時也可能因身體反應(yīng)誘發(fā)腹部的不適感；肥胖人群由于腹部脂肪較多，腹腔內(nèi)臟器承受的壓力等情況與常人不同，咳嗽時更易因各種因素導(dǎo)致肚子疼。
2025-09-08 16:31:55 -
寶寶打了13價肺炎疫苗后發(fā)燒怎么辦
寶寶打13價肺炎疫苗后發(fā)燒，要觀察體溫和一般狀況，低熱且精神好多為正常反應(yīng)，小月齡寶寶需關(guān)注面色呼吸；物理降溫可適當增減衣物、溫水擦拭；體溫超38.5℃或精神差、發(fā)燒超3天伴其他癥狀要及時就醫(yī)；早產(chǎn)兒、有基礎(chǔ)病寶寶發(fā)燒更需謹慎，盡早咨詢醫(yī)生。 物理降溫方法 適當增減衣物：如果寶寶穿著過多，應(yīng)適當減少衣物，以利于散熱。比如寶寶穿著厚的毛衣、棉衣等，可適當松解外層衣物，讓寶寶處于涼爽、舒適但不冷的環(huán)境中。對于新生兒，要注意包裹不要過緊，保持皮膚散熱通道通暢。 溫水擦拭：可以用37℃左右的溫水給寶寶擦拭身體，重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位，通過水分蒸發(fā)來幫助散熱。擦拭時要注意動作輕柔，避免寶寶著涼，擦拭時間不宜過長，一般5-10分鐘即可。對于小月齡寶寶，擦拭時要注意保暖，可先從頸部開始，逐步擦拭其他部位。 及時就醫(yī)的情況 體溫過高：如果寶寶體溫超過38.5℃，或者體溫雖未達到38.5℃，但精神狀態(tài)差，如出現(xiàn)煩躁不安、哭鬧不止、萎靡不振等情況，需要及時就醫(yī)。因為對于嬰兒來說，較高的體溫可能會引起不適，甚至有引發(fā)驚厥等風險。 持續(xù)時間過長：如果寶寶發(fā)燒持續(xù)超過3天仍未緩解，或者伴有其他癥狀，如咳嗽、嘔吐、腹瀉、皮疹等，也需要及時就醫(yī)。這可能提示除了疫苗反應(yīng)外，還可能有其他感染等情況，需要進一步檢查明確病因。 特殊人群注意事項 對于早產(chǎn)兒、有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缦忍煨孕呐K病、免疫缺陷病等）的寶寶，在接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)燒情況更要謹慎對待。早產(chǎn)兒各器官發(fā)育尚不完善，對疫苗反應(yīng)的耐受能力可能較差；有基礎(chǔ)疾病的寶寶本身身體狀況相對較弱，疫苗接種后的反應(yīng)可能會對其基礎(chǔ)疾病產(chǎn)生影響。所以這類寶寶一旦出現(xiàn)發(fā)燒，即使體溫不是很高，也建議盡早咨詢醫(yī)生，由醫(yī)生根據(jù)寶寶的具體情況進行評估和處理，避免延誤病情。
2025-09-08 16:29:55 -
人體的正常體溫范圍是多少攝氏度
人體正常體溫因測量部位不同有差異，口腔舌下正常范圍36.3-37.2℃且嬰幼兒等不適合，直腸正常范圍36.5-37.7℃常用于嬰幼兒，腋下正常范圍36.0-37.0℃需注意操作，兒童體溫易受活動等影響36.0-37.3℃波動屬正常，老年人代謝低體溫略低35.8-37.0℃需關(guān)注趨勢，女性月經(jīng)周期等會致體溫變化，特殊狀態(tài)人群運動等可致體溫短暫變化或低體溫需評估。 一、正常體溫的一般范圍及測量部位差異 人體正常體溫因測量部位不同有所差異： 口腔舌下溫度：正常范圍通常為36.3~37.2℃，此部位測量受飲食、飲水等影響較小，但嬰幼兒及意識不清者不適合口腔測溫。 直腸溫度：因靠近人體內(nèi)部，受外界干擾少，正常范圍一般在36.5~37.7℃，常用于嬰幼兒或無法配合口腔測溫的人群。 腋下溫度：測量相對簡便安全，正常范圍是36.0~37.0℃，但需注意擦干汗液、夾緊體溫計以保證測量準確。 二、不同人群的體溫特點 兒童：兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，體溫易受活動、環(huán)境溫度等影響，一般腋下體溫在36.0~37.3℃范圍內(nèi)波動可視為正常，活動后、進食后體溫可能短暫升高0.3~0.5℃，需結(jié)合孩子精神狀態(tài)綜合判斷。 老年人：老年人代謝率較低，體溫通常略低于青壯年，腋下體溫在35.8~37.0℃左右可能仍屬正常，但需關(guān)注體溫變化趨勢及身體伴隨癥狀。 女性：女性在月經(jīng)周期中，排卵后孕激素升高可使基礎(chǔ)體溫輕度升高，一般較卵泡期升高0.3~0.5℃，月經(jīng)前及孕期體溫也可能略高于非孕期正常范圍。 特殊狀態(tài)人群：運動后、情緒激動時體溫可短暫升高，一般不超過正常范圍上限；處于高溫環(huán)境中人體體溫可能輕度上升，脫離高溫環(huán)境后可逐漸恢復(fù)；而低體溫狀態(tài)可能出現(xiàn)在低溫環(huán)境暴露過久、嚴重營養(yǎng)不良或某些疾病狀態(tài)下，需及時評估。
2025-09-08 16:28:16 -
上呼吸道最好的消炎藥
上呼吸道感染消炎藥的選擇需考慮病因、癥狀、患者年齡和健康狀況等因素，沒有最好的消炎藥，只有最合適的消炎藥，同時還可以采取非藥物治療措施緩解癥狀，使用消炎藥時需注意藥物副作用和禁忌癥。 1.病因 上呼吸道感染的病因有很多種，如病毒、細菌、支原體等。不同的病因需要使用不同的消炎藥。例如，病毒感染引起的上呼吸道感染通常不需要使用消炎藥，因為消炎藥對病毒感染無效。而細菌感染引起的上呼吸道感染可以使用消炎藥，如青霉素、頭孢菌素等。 2.癥狀 上呼吸道感染的癥狀包括咳嗽、流涕、喉嚨痛、發(fā)熱等。不同的消炎藥對不同的癥狀有不同的效果。例如，退燒藥可以緩解發(fā)熱癥狀，止咳藥可以緩解咳嗽癥狀。 3.患者年齡和健康狀況 不同的消炎藥有不同的副作用和禁忌癥，需要根據(jù)患者的年齡和健康狀況來選擇。例如，兒童和老年人的身體機能較弱，對消炎藥的耐受性較差，需要選擇副作用較小的消炎藥。而患有肝腎功能不全、心臟病等疾病的患者需要選擇對這些器官影響較小的消炎藥。 4.非藥物治療 除了使用消炎藥外，還可以采取一些非藥物治療措施來緩解上呼吸道感染的癥狀，如多喝水、休息、保持室內(nèi)空氣流通等。這些措施可以幫助身體抵抗感染，緩解癥狀。 5.注意事項 在使用消炎藥時，需要注意以下幾點： 按照醫(yī)生的建議使用藥物，不要自行增減劑量或停藥。 注意藥物的副作用，如果出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時就醫(yī)。 避免同時使用多種消炎藥，以免藥物之間發(fā)生相互作用。 注意飲食衛(wèi)生，避免食用辛辣、油膩等刺激性食物。 綜上所述，上呼吸道感染最好的消炎藥需要根據(jù)病因、癥狀、患者年齡和健康狀況等因素來選擇。在使用消炎藥時，需要注意藥物的副作用和禁忌癥，按照醫(yī)生的建議使用藥物。同時，還可以采取一些非藥物治療措施來緩解癥狀。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)。
2025-09-08 16:26:23 -
感冒不能做無痛人流嗎
感冒時一般不建議立即做無痛人流，因感冒致人體抵抗力弱易增術(shù)后感染等并發(fā)癥概率，且感冒伴有的鼻塞、咳嗽等癥狀可能影響麻醉安全性，有做無痛人流計劃的感冒患者應(yīng)先積極治感冒，待身體狀況較好時再考慮，女性要注重自身恢復(fù)，特殊病史人群需更謹慎評估后決定。 身體抵抗力方面：感冒通常是由病毒或細菌感染引起，此時人體抵抗力相對較弱。而無痛人流是一種手術(shù)，手術(shù)會對身體造成一定創(chuàng)傷，身體抵抗力差時進行手術(shù)，容易導(dǎo)致術(shù)后感染等并發(fā)癥的發(fā)生概率增加。例如，有研究表明，在機體免疫力低下的情況下進行外科手術(shù)，感染的風險會顯著升高，感冒時身體處于免疫功能相對紊亂的狀態(tài)，進行無痛人流手術(shù)更易引發(fā)感染，如子宮內(nèi)膜炎等。 麻醉相關(guān)風險方面：無痛人流需要進行靜脈麻醉，感冒可能會影響麻醉的安全性。感冒常常伴有鼻塞、咳嗽等癥狀，這可能會在麻醉過程中影響呼吸道的通暢性，增加麻醉風險。比如，鼻塞可能導(dǎo)致通氣不暢，咳嗽可能在麻醉誘導(dǎo)或維持過程中引發(fā)意外情況，如嘔吐物誤吸等嚴重并發(fā)癥。 對于感冒患者，如果有做無痛人流的計劃，建議先積極治療感冒，待感冒癥狀明顯緩解，身體狀況相對較好時再考慮進行無痛人流手術(shù)。同時，不同年齡、性別等人群在感冒時進行無痛人流需要特別注意： 女性方面：女性在感冒期間身體狀態(tài)不佳，更要注重自身身體的恢復(fù)情況。要保證充足的休息、合理的飲食來提高身體抵抗力，在感冒康復(fù)后再進行手術(shù)能降低手術(shù)相關(guān)風險。 特殊病史人群：如果有既往的一些基礎(chǔ)病史，如心肺疾病等，感冒時身體的耐受性會進一步下降，在考慮無痛人流時需要更加謹慎評估。比如有先天性心臟病病史的女性，感冒后心臟負擔可能加重，進行無痛人流手術(shù)時麻醉和手術(shù)的刺激可能會對心臟功能產(chǎn)生更大影響，需要由多學科醫(yī)生共同評估后再決定是否進行手術(shù)以及手術(shù)的時機等。
2025-09-08 16:25:05
