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擅長：主要從事兒科免疫性疾病和危重病診斷、治療和研究工作。長期從事兒內(nèi)科臨床工作，擅長兒內(nèi)科各種過敏風(fēng)濕性疾?。ㄟ^敏性紫癜、過敏性咳嗽、皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、血管炎、牛奶過敏、塵螨過敏等），兒童風(fēng)濕危重?。ň奘杉?xì)胞活化綜合征、狼瘡危象等）的診斷和治療，嬰幼兒兒童反復(fù)感染（免疫缺陷型疾病等）的鑒別診治。
向 Ta 提問
中華醫(yī)學(xué)會免疫學(xué)組委員;亞太醫(yī)學(xué)生物免疫學(xué)會兒童過敏免疫風(fēng)濕病分會常務(wù)委員;廣東省醫(yī)師協(xié)會風(fēng)濕免疫醫(yī)師分會第二屆委員會委員;
廣東省優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會兒童過敏免疫專業(yè)委員會委員;國際兒科學(xué)雜志第七屆編輯委員會委員;廣東省第二屆預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組成員。
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痛風(fēng)的早期癥狀有什么
痛風(fēng)有關(guān)節(jié)癥狀、全身癥狀及其他表現(xiàn)，關(guān)節(jié)癥狀為突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛且具間歇性，全身癥狀有發(fā)作時(shí)發(fā)熱，其他表現(xiàn)是血尿酸升高且其升高與生活方式相關(guān)，有痛風(fēng)家族史者需定期監(jiān)測。 關(guān)節(jié)疼痛具有間歇性：痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)疼痛通常不是持續(xù)存在的，而是有間歇期。在發(fā)作間期，關(guān)節(jié)可恢復(fù)正常，但如果病情未得到有效控制，發(fā)作頻率會逐漸增加，發(fā)作持續(xù)時(shí)間也會逐漸延長，受累關(guān)節(jié)會逐漸增多。例如，首次發(fā)作可能僅累及一個(gè)關(guān)節(jié)，經(jīng)過一段時(shí)間后可能累及多個(gè)關(guān)節(jié)，如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。 全身癥狀 發(fā)熱：部分患者在痛風(fēng)發(fā)作時(shí)會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，體溫一般在38℃左右，也有少數(shù)患者體溫可更高。這是因?yàn)橥达L(fēng)發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)局部存在炎癥反應(yīng)，炎癥因子釋放會引起機(jī)體的全身性反應(yīng)，導(dǎo)致發(fā)熱。不同年齡的患者發(fā)熱表現(xiàn)可能有所不同，兒童患者發(fā)熱時(shí)需密切觀察，因?yàn)閮和瘜w溫變化的耐受性和反應(yīng)可能與成人不同；老年患者發(fā)熱可能提示炎癥反應(yīng)相對較重，需要更謹(jǐn)慎地評估病情。 其他表現(xiàn) 血尿酸升高：血尿酸是診斷痛風(fēng)的重要指標(biāo)之一，在痛風(fēng)早期，血尿酸水平通常會升高。但需要注意的是，血尿酸升高并不一定就意味著已經(jīng)出現(xiàn)臨床癥狀，有些患者可能僅有血尿酸升高，而沒有明顯的關(guān)節(jié)癥狀。血尿酸升高與患者的生活方式密切相關(guān)，長期高嘌呤飲食、飲酒等都會導(dǎo)致血尿酸生成增多或排泄減少，從而使血尿酸水平升高。對于有痛風(fēng)家族史的人群，即使沒有癥狀，也應(yīng)定期監(jiān)測血尿酸水平，因?yàn)檫@類人群發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)相對較高。
2025-09-09 11:45:48 -
痛風(fēng)手術(shù)可以治療嗎
痛風(fēng)手術(shù)治療有一定應(yīng)用場景，痛風(fēng)石較大影響關(guān)節(jié)功能等或關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重經(jīng)內(nèi)科治療無改善時(shí)可手術(shù)，痛風(fēng)石相關(guān)手術(shù)要考慮不同人群情況，關(guān)節(jié)成形術(shù)適用于關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞者，術(shù)后患者需控飲食，有基礎(chǔ)病史者要控基礎(chǔ)病，手術(shù)是內(nèi)科治療基礎(chǔ)上針對特定嚴(yán)重情況的手段，由醫(yī)生評估決定。 痛風(fēng)石相關(guān)手術(shù)：當(dāng)痛風(fēng)石較大，影響關(guān)節(jié)功能、壓迫周圍組織或破潰感染時(shí)，可考慮手術(shù)切除痛風(fēng)石。例如，痛風(fēng)石體積過大，已經(jīng)嚴(yán)重影響手指關(guān)節(jié)的活動，通過手術(shù)切除痛風(fēng)石有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常功能。對于老年患者，身體狀況相對復(fù)雜，手術(shù)前需要全面評估心肺功能等情況，確保能耐受手術(shù)；年輕患者若痛風(fēng)石影響外觀及關(guān)節(jié)功能，也可考慮手術(shù)改善生活質(zhì)量。對于女性患者，手術(shù)還需考慮對美觀等方面的影響。 關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重的關(guān)節(jié)成形術(shù)：若痛風(fēng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞，出現(xiàn)嚴(yán)重畸形和功能障礙，經(jīng)規(guī)范內(nèi)科治療后仍無法改善，可考慮行關(guān)節(jié)成形術(shù)等。比如，足部關(guān)節(jié)因長期痛風(fēng)石沉積及炎癥破壞，出現(xiàn)嚴(yán)重畸形，行走困難，此時(shí)手術(shù)可能是改善功能的一種手段。在生活方式方面，術(shù)后需要患者嚴(yán)格控制飲食，避免高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮等，以減少尿酸生成，降低痛風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。有基礎(chǔ)病史如糖尿病、高血壓的患者，術(shù)后需要更好地控制基礎(chǔ)疾病，以促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)。 總體而言，痛風(fēng)手術(shù)治療是在藥物等內(nèi)科治療基礎(chǔ)上，針對特定嚴(yán)重情況的一種治療手段，需要由醫(yī)生根據(jù)患者具體病情綜合評估后決定是否采用手術(shù)治療。
2025-09-09 11:44:35 -
痛風(fēng)能不能吃臍橙
痛風(fēng)患者通常可以吃臍橙，因其為低嘌呤水果，且富含維生素C有助于降低血尿酸，但痛風(fēng)合并糖尿病或有其他代謝性疾病的患者需注意控制攝入量，要根據(jù)自身具體情況合理食用，有特殊飲食疑問可咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師獲個(gè)性化建議。 臍橙的營養(yǎng)成分對痛風(fēng)的益處 臍橙富含維生素C等營養(yǎng)成分。有研究表明，維生素C有助于降低血尿酸水平，可能通過促進(jìn)尿酸排泄等機(jī)制發(fā)揮作用。例如，一些流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，增加維生素C的攝入與血尿酸水平降低相關(guān)，而臍橙是維生素C的良好來源之一，適量食用臍橙補(bǔ)充維生素C對痛風(fēng)患者可能有一定好處。 痛風(fēng)患者食用臍橙的注意事項(xiàng) 血糖方面：雖然臍橙含糖，但對于痛風(fēng)合并糖尿病的患者，需要注意控制攝入量。因?yàn)檫^多的糖分?jǐn)z入可能影響血糖控制，進(jìn)而對整體健康產(chǎn)生不利影響?？梢愿鶕?jù)自身血糖情況，在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下合理安排臍橙的食用量，例如將其作為加餐，且相應(yīng)減少主食的攝入量。 個(gè)體差異：每個(gè)痛風(fēng)患者的病情嚴(yán)重程度、代謝狀況等存在個(gè)體差異。部分痛風(fēng)患者可能同時(shí)伴有其他代謝性疾病，如高血壓、高脂血癥等，在食用臍橙時(shí)也需要綜合考慮這些情況。比如，對于合并高脂血癥的痛風(fēng)患者，雖然臍橙本身對血脂影響較小，但如果一次性大量食用，其中的糖分可能在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪，對血脂控制不利，所以也需要適度食用。 總之，痛風(fēng)患者一般可以吃臍橙，但要根據(jù)自身的具體情況合理食用，如有特殊的飲食疑問，可咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的營養(yǎng)師以獲得更個(gè)性化的建議。
2025-09-09 11:44:09 -
檢查痛風(fēng)需要空腹嗎
檢查痛風(fēng)通常需空腹，因進(jìn)食可能影響血尿酸等檢查結(jié)果準(zhǔn)確性，血尿酸是重要指標(biāo)，還涉及血常規(guī)、肝腎功能等檢查也需空腹，特殊人群如兒童、妊娠期女性、老年痛風(fēng)患者進(jìn)行檢查時(shí)要依自身情況調(diào)整。 血尿酸檢查 血尿酸是痛風(fēng)診斷中的重要指標(biāo)之一。進(jìn)食后，尤其是進(jìn)食高嘌呤食物后，會導(dǎo)致血尿酸水平升高，從而干擾對真實(shí)血尿酸水平的判斷。所以為了準(zhǔn)確檢測血尿酸，一般建議空腹進(jìn)行檢查。通常要求空腹8-12小時(shí)，這樣能避免飲食對血尿酸濃度的影響，確保檢測結(jié)果能真實(shí)反映體內(nèi)血尿酸的基礎(chǔ)水平，以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷是否存在痛風(fēng)相關(guān)的血尿酸異常情況。 其他相關(guān)檢查 除了血尿酸檢查外，可能還會涉及到血常規(guī)、肝腎功能等檢查，這些檢查也通常需要空腹進(jìn)行。例如肝功能檢查中，一些指標(biāo)會受到進(jìn)食的影響，空腹?fàn)顟B(tài)下能更準(zhǔn)確地評估肝臟功能等情況，對于綜合判斷痛風(fēng)患者的整體身體狀況有重要意義。 對于特殊人群，比如兒童，由于兒童的生理特點(diǎn)，在進(jìn)行痛風(fēng)相關(guān)檢查時(shí)，同樣需要遵循空腹的要求，但要注意兒童空腹的時(shí)間不宜過長，避免因饑餓導(dǎo)致低血糖等不適情況；對于妊娠期女性，在進(jìn)行痛風(fēng)檢查需要空腹時(shí)，要考慮到妊娠期女性的特殊營養(yǎng)需求等情況，確保檢查過程中孕婦的身體狀況穩(wěn)定；對于老年痛風(fēng)患者，在準(zhǔn)備空腹檢查時(shí)，要提前告知醫(yī)生自身的基礎(chǔ)疾病情況，因?yàn)槔夏昊颊呖赡芡瑫r(shí)合并其他慢性疾病，空腹時(shí)間過長可能會引發(fā)一些身體不適，醫(yī)生會根據(jù)具體情況適當(dāng)調(diào)整檢查安排等。
2025-09-09 11:41:28 -
小龍蝦吃多了會痛風(fēng)嗎
小龍蝦吃多了可能增加痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，不同人群需注意：健康人群偶爾少量吃問題不大但也不宜頻繁大量，痛風(fēng)或高尿酸血癥患者應(yīng)嚴(yán)格限制，兒童因代謝不完善不建議過多食用，老年人器官功能衰退食用過多易引發(fā)痛風(fēng)及其他健康風(fēng)險(xiǎn)。 對于本身存在嘌呤代謝異?；A(chǔ)的人群，如患有代謝綜合征、有痛風(fēng)家族史的人，小龍蝦吃多了會顯著提高痛風(fēng)發(fā)作的可能性。即使是健康人群，短時(shí)間內(nèi)大量攝入高嘌呤食物，也可能在短期內(nèi)使血尿酸水平急劇升高，誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、疼痛等癥狀。 不同人群需注意的情況 健康人群：偶爾少量食用小龍蝦一般不會直接引發(fā)痛風(fēng)，但也不建議頻繁大量食用。因?yàn)榧词菇】等耍L期或大量攝入高嘌呤食物，也可能逐漸影響嘌呤代謝功能，增加未來患痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。 痛風(fēng)患者或高尿酸血癥患者：這類人群應(yīng)嚴(yán)格限制小龍蝦等高嘌呤食物的攝入。因?yàn)樗麄兊泥堰蚀x已經(jīng)存在問題，食用小龍蝦會導(dǎo)致血尿酸水平大幅波動，極易誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，甚至可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞等嚴(yán)重并發(fā)癥。 兒童：兒童正處于生長發(fā)育階段，嘌呤代謝相對成人還不完善，一般不建議過多食用小龍蝦等高嘌呤食物，以免加重代謝負(fù)擔(dān)，影響正常的生長發(fā)育代謝平衡。 老年人：老年人各器官功能逐漸衰退，包括嘌呤代謝相關(guān)的器官功能。老年人食用小龍蝦過多更易出現(xiàn)血尿酸升高，進(jìn)而引發(fā)痛風(fēng)，同時(shí)還可能增加心腦血管疾病等其他健康風(fēng)險(xiǎn)，所以老年人應(yīng)謹(jǐn)慎食用小龍蝦，控制攝入量。
2025-09-09 11:40:05
