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季素珍

北京大學(xué)第一醫(yī)院

擅長(zhǎng):白癜風(fēng)等色素病和激光美容治療

向 Ta 提問
個(gè)人簡(jiǎn)介
季素珍,女,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學(xué)學(xué)士,1978年畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部),后留校分配到北大醫(yī)院皮膚科工作至今,一直從事皮膚病、性病的臨床診療工作。90年代曾在國(guó)外學(xué)習(xí),回國(guó)后主要的專業(yè)方向是色素性皮膚病和皮膚美容激光治療。擅長(zhǎng)白癜風(fēng)的診斷并積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。97年建立了自體表皮移植術(shù)治療白癜風(fēng),此法使用至今的成功率在95%以上。此外,還利用北大醫(yī)院自制藥物的優(yōu)勢(shì),根據(jù)不同病人、白斑的多少以及病程長(zhǎng)短,采用不同的個(gè)性化治療方案,使多數(shù)患者得以治愈。擅長(zhǎng)白癜風(fēng)等色素病和激光美容治療。展開
個(gè)人擅長(zhǎng)
白癜風(fēng)等色素病和激光美容治療展開
  • 跖疣掉了發(fā)癢

    跖疣掉后發(fā)癢可能是皮膚修復(fù)刺激或局部感染引起,兒童要防搔抓并保持足部清潔舒適,成人需保持掉落部位清潔干燥避免刺激,非藥物干預(yù)可通過清潔擦干、穿寬松透氣鞋襪、避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走來減輕不適,若發(fā)癢持續(xù)不緩解或有異常需及時(shí)就醫(yī)。 一、跖疣掉后發(fā)癢的可能原因及機(jī)制 跖疣掉落后發(fā)癢可能是皮膚組織修復(fù)過程中的正常反應(yīng),皮膚損傷后新生的組織、血管等生長(zhǎng)會(huì)刺激周圍神經(jīng),引發(fā)瘙癢感;也需警惕局部感染情況,因跖疣掉落后皮膚屏障未完全恢復(fù),若有細(xì)菌等病原體入侵,炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致瘙癢,此時(shí)常伴隨局部紅腫、滲液等表現(xiàn)。 二、不同人群的相關(guān)注意事項(xiàng) 1.兒童群體:兒童皮膚較為嬌嫩,跖疣掉后發(fā)癢時(shí)需特別留意,避免兒童搔抓局部,以防抓破皮膚引發(fā)繼發(fā)感染,應(yīng)告知兒童盡量不要用手觸碰發(fā)癢部位,同時(shí)要保持足部清潔,穿著寬松舒適、透氣性好的鞋襪,減少對(duì)足部的摩擦刺激。 2.成年人群:成年人需注重保持跖疣掉落部位的清潔干燥,可使用清水輕柔清洗局部,避免使用含有刺激性化學(xué)成分的清潔劑,選擇合適的鞋襪,避免長(zhǎng)時(shí)間行走或劇烈運(yùn)動(dòng)加重局部不適,若發(fā)癢伴隨紅腫滲液等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否存在感染等問題。 三、非藥物干預(yù)的相關(guān)措施 保持跖疣掉落部位清潔,可每日用溫水輕柔清洗,清洗后用干凈柔軟的毛巾輕輕擦干,避免用力擦拭造成二次損傷;穿著寬松、透氣的鞋襪,減少局部摩擦,為皮膚修復(fù)營(yíng)造良好環(huán)境;避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,讓足部得到充分休息,有助于減輕發(fā)癢等不適癥狀。若發(fā)癢情況持續(xù)不緩解或伴有異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步明確原因并采取相應(yīng)處理措施。

    2025-09-10 14:48:47
  • hpv檢測(cè)陰性有疣體

    疣體可能因低危型HPV檢測(cè)有局限性、非HPV病原體感染或皮膚良性病變呈現(xiàn),兒童患者需避免搔抓及時(shí)就醫(yī)選非侵入性溫和手段觀察疣體變化,成年患者要注重個(gè)人衛(wèi)生避免高危性行為定期復(fù)查疣體,異常時(shí)進(jìn)一步檢查并調(diào)整生活方式。 一、可能的原因闡釋 1.低危型HPV檢測(cè)局限性:目前HPV檢測(cè)方法對(duì)低危型HPV亞型(如HPV6、11等)的檢測(cè)存在靈敏度差異,部分情況下可能出現(xiàn)HPV檢測(cè)陰性但有疣體表現(xiàn),因現(xiàn)有檢測(cè)技術(shù)可能無法覆蓋所有低危型HPV亞型或存在假陰性情況,導(dǎo)致雖感染低危型HPV卻未被檢測(cè)出; 2.非HPV病原體感染:如鮑恩樣丘疹病可能與人乳頭瘤病毒感染相關(guān),但病毒載量低致檢測(cè)陰性,或由其他病毒(如單純皰疹病毒等)感染引發(fā)類似疣體的皮損;傳染性軟疣由傳染性軟疣病毒引起,非HPV感染,可表現(xiàn)為疣體樣損害且HPV檢測(cè)呈陰性; 3.皮膚良性病變:某些皮膚良性病變可呈現(xiàn)疣體樣外觀,如脂溢性角化病等,其發(fā)病機(jī)制與HPV無關(guān),故HPV檢測(cè)為陰性。 二、不同人群的情況及應(yīng)對(duì) 1.兒童患者:兒童皮膚屏障功能相對(duì)較弱,若出現(xiàn)疣體需避免搔抓以防自身接種擴(kuò)散,家長(zhǎng)應(yīng)帶患兒及時(shí)就醫(yī)明確皮損性質(zhì),因兒童皮膚稚嫩,選擇檢查及治療時(shí)優(yōu)先考慮非侵入性方式或溫和手段,密切觀察疣體變化; 2.成年患者:需注重個(gè)人衛(wèi)生,保持病變部位清潔干燥,避免高危性行為,盡管HPV檢測(cè)陰性仍需定期復(fù)查關(guān)注疣體變化,若疣體有增大、增多等異常及時(shí)進(jìn)一步檢查明確病因,必要時(shí)采取物理治療等合適措施,同時(shí)需結(jié)合自身生活方式調(diào)整以降低相關(guān)皮膚病變復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-09-10 14:48:30
  • 跖疣多冷凍

    冷凍治療跖疣借助低溫介質(zhì)使疣體細(xì)胞形成冰晶致壞死并誘導(dǎo)免疫反應(yīng)來去除,由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作且依疣體狀況定冷凍次數(shù),多數(shù)患者適用,兒童冷凍需精準(zhǔn)把控范圍時(shí)間,成人正常操作,術(shù)后要保持治療部位清潔干燥,密切觀察恢復(fù)情況,異常及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者需加強(qiáng)局部護(hù)理留意恢復(fù)進(jìn)程。 一、冷凍治療跖疣的原理 冷凍治療跖疣主要借助液氮等低溫介質(zhì),使疣體局部組織溫度急劇降低。低溫會(huì)致使疣體細(xì)胞內(nèi)形成冰晶,破壞細(xì)胞的正常結(jié)構(gòu)與功能,引發(fā)細(xì)胞壞死,同時(shí)還能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng),促使免疫系統(tǒng)對(duì)壞死的疣體組織進(jìn)行清除,從而達(dá)到去除跖疣的目的,相關(guān)研究顯示液氮冷凍能有效作用于跖疣組織細(xì)胞使其壞死脫落。 二、冷凍治療跖疣的操作流程 由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作,將液氮等低溫物質(zhì)通過涂抹或噴射的方式作用于跖疣部位,使疣體組織迅速降溫,經(jīng)歷冰晶形成、細(xì)胞脫水等一系列過程,最終導(dǎo)致細(xì)胞死亡,一般會(huì)依據(jù)疣體的大小、數(shù)量等情況來確定冷凍的次數(shù)。 三、冷凍治療跖疣的適用人群及注意要點(diǎn) 適用人群:多數(shù)跖疣患者可適用冷凍治療,但不同年齡人群需特別關(guān)注。兒童皮膚相對(duì)嬌嫩,進(jìn)行冷凍治療時(shí)要精準(zhǔn)把控冷凍范圍與時(shí)間,避免過度冷凍造成局部損傷過重;成年人一般根據(jù)疣體具體狀況正常開展冷凍操作。 注意要點(diǎn):術(shù)后需保持跖疣治療部位清潔干燥,防止細(xì)菌等病原體感染。要密切觀察恢復(fù)情況,若出現(xiàn)局部嚴(yán)重腫脹、劇烈疼痛、感染加重等異?,F(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。特殊人群如糖尿病患者,由于其傷口愈合能力可能受影響,冷凍后更要加強(qiáng)局部護(hù)理,留意恢復(fù)進(jìn)程,一旦有異常及時(shí)采取相應(yīng)措施。

    2025-09-10 14:48:01
  • 跖疣拿碘酊擦

    碘酊中碘具氧化使病原體蛋白變性作用但非針對(duì)跖疣病因人乳頭瘤病毒的特異性治療僅起輔助消毒功效,可在跖疣物理治療前清潔消毒,兒童孕婦等特殊人群使用需謹(jǐn)慎,跖疣正規(guī)治療需綜合手段碘酊僅局部消毒需配合正規(guī)治療且出現(xiàn)異常要停用就醫(yī)。 一、碘酊對(duì)跖疣的作用機(jī)制 碘酊中的主要成分碘具有氧化作用,能使病原體蛋白質(zhì)變性沉淀,從而對(duì)跖疣患處可能存在的微生物起到一定的抑制作用,但需明確其并非針對(duì)跖疣病因(人乳頭瘤病毒,HPV)的特異性治療手段,僅能發(fā)揮輔助的消毒清潔功效。 二、使用碘酊擦跖疣的適用情況及注意要點(diǎn) 1.局部清潔消毒:在對(duì)跖疣進(jìn)行物理治療(如冷凍、激光等)前,可用碘酊對(duì)患處皮膚進(jìn)行清潔消毒,降低感染風(fēng)險(xiǎn),但此操作僅為治療前的輔助準(zhǔn)備步驟,不能替代針對(duì)跖疣病因的核心治療。 2.特殊人群需謹(jǐn)慎:兒童皮膚較為嬌嫩,使用碘酊時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制范圍和劑量,避免大面積或長(zhǎng)期涂抹,以防刺激皮膚引發(fā)紅腫、疼痛等不適;孕婦等特殊人群使用碘酊也需謹(jǐn)慎,若有需求應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后,選擇刺激性較小的方式或控制使用時(shí)長(zhǎng),防止碘經(jīng)皮膚過多吸收帶來潛在風(fēng)險(xiǎn)。 三、跖疣的正規(guī)治療及碘酊的輔助地位 跖疣的正規(guī)治療需結(jié)合病情采取綜合手段,如物理治療(冷凍、激光等)是針對(duì)疣體的常用方法,可直接去除疣體;而碘酊擦涂?jī)H能起到局部消毒作用,不能從根本上清除HPV病毒,不能單獨(dú)依賴碘酊治療跖疣,需在醫(yī)生指導(dǎo)下將其作為輔助清潔措施配合正規(guī)治療。同時(shí),治療過程中要密切觀察皮膚反應(yīng),若出現(xiàn)過敏、紅腫加劇等異常情況,應(yīng)立即停止使用碘酊并就醫(yī)調(diào)整治療方案。

    2025-09-10 14:47:23
  • 跖疣維生素a乳酸膏

    維生素A乳酸膏對(duì)跖疣作用理論上是因維生素A參與上皮細(xì)胞正常分化可能調(diào)節(jié)局部異常增生上皮細(xì)胞且乳酸有角質(zhì)剝脫功效但需科學(xué)驗(yàn)證,兒童低齡因皮膚嬌嫩應(yīng)避免使用,成年人用需留意局部皮膚反應(yīng),其應(yīng)用于跖疣治療需依據(jù)嚴(yán)謹(jǐn)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)確保符合循證醫(yī)學(xué)要求評(píng)判實(shí)際作用。 一、維生素A乳酸膏對(duì)跖疣作用的理論基礎(chǔ) 維生素A參與上皮細(xì)胞的正常分化過程,可能對(duì)跖疣局部異常增生的上皮細(xì)胞有一定調(diào)節(jié)作用;乳酸具有角質(zhì)剝脫功效,理論上可通過溶解角質(zhì),一定程度改善跖疣處角質(zhì)增厚狀況,但相關(guān)作用需基于科學(xué)研究驗(yàn)證,有研究提示其可能從改善局部角質(zhì)狀態(tài)角度對(duì)跖疣產(chǎn)生影響,但具體效果需結(jié)合臨床實(shí)證。 二、不同人群使用需考慮的情況 兒童群體:兒童皮膚相對(duì)嬌嫩,維生素A乳酸膏用于跖疣治療時(shí),低齡兒童應(yīng)避免使用,因其皮膚屏障功能不完善,使用可能增加皮膚刺激風(fēng)險(xiǎn),如出現(xiàn)紅腫、疼痛等不適,需充分考量?jī)和つw特點(diǎn)及耐受程度。 成年人群:成年人使用時(shí)需留意局部皮膚反應(yīng),若使用過程中出現(xiàn)明顯的皮膚刺激癥狀,如灼熱、瘙癢加劇、紅腫等,應(yīng)立即停用并就醫(yī),同時(shí)需基于個(gè)體皮膚狀況及跖疣具體情況,結(jié)合科學(xué)驗(yàn)證的使用原則來判斷是否適用該藥物。 三、循證依據(jù)相關(guān)情況 目前有部分臨床研究涉及維生素A類藥物對(duì)皮膚增生性病變的作用,其中關(guān)于維生素A乳酸膏應(yīng)用于跖疣治療的相關(guān)研究需依據(jù)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床試驗(yàn)數(shù)據(jù)支撐,需明確其在改善跖疣癥狀方面的有效性及安全性的科學(xué)驗(yàn)證結(jié)果,以確保其使用符合循證醫(yī)學(xué)要求,即基于已被科學(xué)研究和臨床驗(yàn)證的證據(jù)來評(píng)判其對(duì)跖疣的實(shí)際作用。

    2025-09-10 14:46:25
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