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郭佳

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

擅長:白內(nèi)障、兒童眼病等疾病的診治。

向 Ta 提問
個人簡介

  1998年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,同年分配至北京安貞醫(yī)院眼科工作至今。2006年至2008年完成首都醫(yī)科大學(xué)眼科學(xué)在職研究生的學(xué)習(xí)。

  目前在讀首都醫(yī)科大學(xué)眼科學(xué)在職博士研究生。1998年取得眼科中級職稱,2013年11月取得眼科學(xué)副主任醫(yī)師職稱。近幾年與我院心肺血管研究所及腦卒中中心聯(lián)合,參與 “家族性高膽固醇血癥”及“頸動脈狹窄與眼部血流”等研究。

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個人擅長
白內(nèi)障、兒童眼病等疾病的診治。展開
  • 近視可以捐獻眼角膜嗎

    近視患者能否捐獻眼角膜需綜合多方面情況判斷,若眼部其他結(jié)構(gòu)正常且無影響眼角膜質(zhì)量的嚴(yán)重病變等情況可捐獻;若眼部存在感染性疾病、嚴(yán)重外傷或病變則不可以捐獻,需專業(yè)眼科醫(yī)生嚴(yán)格眼部檢查綜合判定,符合醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的眼角膜才可用于移植幫助患者恢復(fù)視力。 一、可以捐獻眼角膜的情況 如果近視患者的眼部其他結(jié)構(gòu)正常,沒有影響眼角膜質(zhì)量的嚴(yán)重病變等情況,是可以捐獻眼角膜的。一般來說,只要眼角膜本身沒有感染性疾病、沒有嚴(yán)重的外傷、沒有影響角膜功能的嚴(yán)重角膜病變(如角膜潰瘍、嚴(yán)重的角膜變性等),即使有近視,也不影響眼角膜作為移植材料用于需要的患者。例如,一些近視度數(shù)在正常范圍且眼部其他情況良好的個體,其眼角膜是符合捐獻標(biāo)準(zhǔn)的。 二、不可以捐獻眼角膜的情況 1.眼部存在感染性疾病 兒童:兒童眼部感染性疾病相對較多,若近視患者同時伴有活動性眼部感染,如細菌性角膜炎處于急性發(fā)作期,此時眼角膜可能存在炎癥反應(yīng),會影響其質(zhì)量,不能用于捐獻。因為感染性物質(zhì)可能會傳播給受植者,導(dǎo)致受植者發(fā)生感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。 成人:成人若眼部有活動性感染,如病毒性角膜炎處于活動期,角膜組織處于炎癥狀態(tài),捐獻的眼角膜移植給受者后,會增加受者感染的風(fēng)險,所以這種情況下不能捐獻眼角膜。 2.眼部有嚴(yán)重外傷或病變 各年齡段:如果近視患者眼部有嚴(yán)重的外傷導(dǎo)致角膜結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞,或者有嚴(yán)重的角膜變性、角膜內(nèi)皮功能失代償?shù)炔∽?,那么眼角膜的質(zhì)量無法保證,不能用于捐獻。例如,嚴(yán)重的角膜化學(xué)燒傷導(dǎo)致角膜結(jié)構(gòu)嚴(yán)重受損,這樣的眼角膜不具備移植的條件。 總之,近視患者能否捐獻眼角膜需要由專業(yè)的眼科醫(yī)生進行嚴(yán)格的眼部檢查來綜合判定,只有符合相關(guān)醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的眼角膜才能用于角膜移植手術(shù),幫助有需要的患者恢復(fù)視力。

    2025-09-22 15:14:39
  • 八個月寶寶有150度散光能否恢復(fù)

    8個月寶寶出現(xiàn)散光需先區(qū)分生理性與病理性,生理性散光隨寶寶年齡增長有一定可能隨眼球發(fā)育改善3歲左右基本穩(wěn)定可定期至正規(guī)眼科檢查,病理性散光多由先天性等因素致難自行恢復(fù)需及時就診明確病因,日常避免強光直射營造柔和用眼環(huán)境定期帶寶寶至正規(guī)機構(gòu)眼科檢查發(fā)現(xiàn)散光度數(shù)進行性增加或伴其他眼部異常需及時進一步診治嬰兒眼部異常應(yīng)交由專業(yè)眼科醫(yī)生規(guī)范評估處理。 一、散光類型初步判斷 8個月寶寶出現(xiàn)150度散光,需先區(qū)分生理性與病理性散光。生理性散光多因眼球發(fā)育過程中角膜形態(tài)尚未完全成熟,屬正常生理現(xiàn)象;病理性散光則與先天性角膜形態(tài)異常、眼部疾病等因素相關(guān)。 二、生理性散光的恢復(fù)可能性 若為生理性散光,隨寶寶年齡增長,眼球逐漸發(fā)育增大,角膜形態(tài)趨向規(guī)則,150度散光有一定可能隨眼球發(fā)育逐漸改善。一般寶寶3歲左右眼球發(fā)育基本穩(wěn)定,此階段可定期(每3-6個月)帶寶寶至正規(guī)眼科進行散瞳驗光等檢查,監(jiān)測散光變化情況。 三、病理性散光的情況及處理 若為病理性散光,多由先天性角膜異?;蜓鄄考膊〉葘?dǎo)致,通常難以自行恢復(fù)。此時需及時帶寶寶至眼科就診,由專業(yè)醫(yī)生通過詳細眼部檢查(如角膜地形圖等)明確病因,后續(xù)可能需根據(jù)具體病情評估是否需干預(yù)及干預(yù)方式,但嬰兒期干預(yù)需極為謹(jǐn)慎,多以密切觀察為主。 四、日常注意事項與就醫(yī)建議 日常避免讓寶寶長時間接觸強光直射,營造相對柔和的用眼環(huán)境。 定期帶8個月寶寶至正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)眼科進行眼部檢查,重點關(guān)注散光度數(shù)及眼軸等指標(biāo)變化。若發(fā)現(xiàn)散光度數(shù)進行性增加或伴隨其他眼部異常表現(xiàn)(如眼球震顫等),需及時進一步診治。需強調(diào)嬰兒期眼部發(fā)育尚不成熟,任何眼部異常情況都應(yīng)交由專業(yè)眼科醫(yī)生規(guī)范評估與處理,避免自行盲目采取不恰當(dāng)措施。

    2025-09-22 15:10:24
  • 黃斑裂孔屬于哪種疾病以及如何治療

    黃斑裂孔屬視網(wǎng)膜疾病按病因分為無明確誘因好發(fā)中老年與玻璃體牽拉相關(guān)的特發(fā)性、有眼部外傷病史的外傷性、由其他眼部疾病引發(fā)的繼發(fā)性,治療有早期較小且無癥狀者可定期監(jiān)測的觀察等待,以及主要采用玻璃體切割術(shù)聯(lián)合內(nèi)界膜剝除術(shù)的手術(shù)治療,特殊人群術(shù)前要控基礎(chǔ)病,兒童少見需個體化處理。 一、黃斑裂孔所屬疾病類型 黃斑裂孔是視網(wǎng)膜疾病的一種,按病因可分為以下幾類: 1.特發(fā)性黃斑裂孔:無明顯外傷等明確誘因,好發(fā)于中老年人,其發(fā)病機制與玻璃體對黃斑區(qū)的牽拉等因素相關(guān)。 2.外傷性黃斑裂孔:有眼部外傷病史,多因外力作用導(dǎo)致黃斑區(qū)視網(wǎng)膜組織受損形成裂孔。 3.繼發(fā)性黃斑裂孔:由其他眼部疾病引發(fā),例如葡萄膜炎可引起炎癥反應(yīng)累及黃斑區(qū),視網(wǎng)膜血管性疾病如糖尿病性視網(wǎng)膜病變等也可能導(dǎo)致黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)改變進而形成裂孔。 二、治療方式 (一)觀察等待 對于早期較小且患者無明顯視力下降等不適癥狀的黃斑裂孔,可定期進行眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描(OCT)等監(jiān)測病情變化,若病情無進展且對視力影響較小,可暫時采取觀察等待策略,但需密切關(guān)注病情動態(tài)。 (二)手術(shù)治療 目前主要的手術(shù)方式為玻璃體切割術(shù)聯(lián)合內(nèi)界膜剝除術(shù)。通過玻璃體切割術(shù)去除混濁的玻璃體,解除玻璃體對黃斑區(qū)的牽拉,再進行內(nèi)界膜剝除等操作來促進黃斑裂孔的修復(fù)。對于特殊人群,如老年患者若合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,術(shù)前需嚴(yán)格控制血壓、血糖等指標(biāo),將基礎(chǔ)疾病控制在相對穩(wěn)定狀態(tài)以降低手術(shù)風(fēng)險;兒童患者發(fā)生黃斑裂孔極為少見,若出現(xiàn)需謹(jǐn)慎評估病情,優(yōu)先考慮對視力影響小的干預(yù)方式并嚴(yán)格遵循兒科安全護理原則,充分考慮兒童眼部發(fā)育特點及手術(shù)耐受性等因素進行個體化處理。

    2025-09-22 14:58:15
  • 飛蚊癥是怎么引起的

    飛蚊癥是一種常見的眼部癥狀,其常見原因包括年齡相關(guān)性變化、近視、眼內(nèi)炎癥、眼外傷等,治療方法應(yīng)根據(jù)具體原因和癥狀的嚴(yán)重程度來決定,包括觀察等待、藥物治療、激光治療和手術(shù)治療等。 1.年齡相關(guān)性變化:隨著年齡的增長,玻璃體逐漸液化,可能出現(xiàn)玻璃體混濁,從而引起飛蚊癥。 2.近視:高度近視患者的玻璃體更容易變性,出現(xiàn)飛蚊癥的風(fēng)險較高。 3.眼內(nèi)炎癥:眼內(nèi)的炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致玻璃體混濁,引起飛蚊癥。 4.眼外傷:眼部受到外傷,如視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體后脫離等,也可能導(dǎo)致飛蚊癥。 5.其他原因:視網(wǎng)膜血管阻塞、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎等眼部疾病,以及某些全身性疾病,如高血壓、高血脂等,也可能引起飛蚊癥。 對于飛蚊癥的治療,應(yīng)根據(jù)具體原因和癥狀的嚴(yán)重程度來決定。以下是一些常見的治療方法: 1.觀察等待:如果飛蚊癥癥狀較輕,不影響視力,醫(yī)生可能會建議觀察等待,因為飛蚊癥可能會隨著時間的推移而自行改善。 2.藥物治療:對于一些病因明確的飛蚊癥,如玻璃體炎癥,可能會使用抗炎藥物治療。 3.激光治療:對于一些嚴(yán)重的玻璃體混濁,可能需要進行激光治療。 4.手術(shù)治療:如果玻璃體混濁嚴(yán)重,嚴(yán)重影響視力,或者出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔等并發(fā)癥,可能需要進行手術(shù)治療。 需要注意的是,飛蚊癥的治療方法應(yīng)根據(jù)個體情況制定,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。此外,一些生活方式的改變也有助于緩解飛蚊癥癥狀,如避免長時間用眼、保持良好的用眼習(xí)慣、均衡飲食等。 對于兒童患者,如果出現(xiàn)飛蚊癥癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細的眼部檢查,以排除其他潛在的眼部疾病。同時,家長應(yīng)注意觀察孩子的眼部情況,如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。

    2025-09-22 14:53:51
  • 高度近視有超薄鏡片嗎

    高度近視有超薄鏡片,包括超薄樹脂鏡片和超薄玻璃鏡片,超薄樹脂鏡片具輕量和較好光學(xué)性能,高折射率可減薄厚度;超薄玻璃鏡片折射率高但重量重,兒童用超薄鏡片可提佩戴舒適度利視力矯正,成年用可改善外觀,選時要準(zhǔn)確驗光及去正規(guī)機構(gòu)保質(zhì)量效果。 超薄樹脂鏡片:樹脂材料具有較輕的重量和較好的光學(xué)性能,通過特殊的制作工藝可以將高度近視鏡片的厚度降低。例如,對于-10.00D及以上的高度近視,普通樹脂鏡片可能相對較厚,而超薄樹脂鏡片通過優(yōu)化折射率等參數(shù),能顯著減小鏡片的厚度。一般來說,其折射率可以達到1.74甚至更高,高折射率的樹脂鏡片可以在保證光學(xué)性能的前提下,大幅降低鏡片的厚度。比如,同樣是-12.00D的近視度數(shù),1.74折射率的超薄樹脂鏡片比1.56折射率的普通樹脂鏡片厚度要薄很多。 超薄玻璃鏡片:玻璃鏡片的折射率相對較高,傳統(tǒng)的高折射率玻璃鏡片對于高度近視也能起到一定的減薄作用,但玻璃鏡片重量較重,佩戴舒適度相對樹脂鏡片差一些。不過,通過精確的研磨和拋光工藝,也能制作出較為超薄的玻璃鏡片,其折射率可以達到1.8甚至更高,對于高度數(shù)的近視矯正有一定的應(yīng)用。 對于兒童高度近視患者,由于其眼球還在發(fā)育階段,選擇超薄鏡片可以減輕眼鏡的重量,提高佩戴的舒適度,有利于孩子長期佩戴眼鏡進行視力矯正。而對于成年高度近視患者,超薄鏡片可以改善外觀,提高佩戴的美觀性。在選擇超薄鏡片時,需要注意進行準(zhǔn)確的驗光,確保鏡片的度數(shù)等參數(shù)準(zhǔn)確,同時要選擇正規(guī)的生產(chǎn)廠家和有資質(zhì)的配鏡機構(gòu),以保證鏡片的質(zhì)量和光學(xué)性能符合標(biāo)準(zhǔn),從而達到良好的矯正視力效果和舒適的佩戴體驗。

    2025-09-22 14:48:53
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