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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)第十七屆實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組全國委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí)，2003年9月通過美國醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實(shí)職實(shí)聘的主任醫(yī)師。現(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(huì)(USMLE)/美國外籍醫(yī)師教育委員會(huì)(ECFMG)注冊醫(yī)師，2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)全國委員。 主要學(xué)術(shù)兼職：美國外科研究協(xié)會(huì)(ASR)會(huì)員、美國腫瘤研究協(xié)會(huì)(AACR)會(huì)員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(huì)(EACR)會(huì)員、上海市青年聯(lián)合會(huì)會(huì)員，擔(dān)任國家自然科學(xué)基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實(shí)踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目三項(xiàng)和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項(xiàng)目多項(xiàng)。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例，完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例，參與肝移植手術(shù)80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎(jiǎng)，2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，2009年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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高位低位腸梗阻區(qū)別
腸梗阻是普外科比較常見的急腹癥之一。按照梗阻的部位，腸梗阻可以分為高位梗阻和低位梗阻。高位腸梗阻就是指發(fā)生于空腸及以上的梗阻，而低位腸梗阻是指發(fā)生于回腸以及結(jié)腸的梗阻。 而結(jié)腸梗阻則因?yàn)榛孛ぐ甑年P(guān)系，腸內(nèi)容只能從回腸進(jìn)入到結(jié)腸，而不能夠反流入回腸，所以又稱為閉袢性梗阻。 腸梗阻的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心嘔吐以及肛門停止排氣排便等，而高位梗阻和低位梗阻的臨床表現(xiàn)不盡相同，高位腸梗阻的嘔吐一般出現(xiàn)的都比較早，而且嘔吐比較頻繁，嘔吐物主要是胃以及十二指腸內(nèi)的容物。 而低位腸梗阻的嘔吐則出現(xiàn)的比較晚，一開始為胃內(nèi)容物，后期的嘔吐物可能為蓄積在腸內(nèi)的腸內(nèi)容物。高位腸梗阻的腹脹則不是很明顯，但是有時(shí)可以見到胃型。 低位腸梗阻則腹脹比較顯著，可以出現(xiàn)腸型。結(jié)腸梗阻因?yàn)槭情]袢性梗阻，則腹周順結(jié)腸的走形方向膨脹比較明顯。高位腸梗阻在梗阻的初期，其下面積存的氣體和糞便仍是可以排出的，但低位腸梗阻則一般不會(huì)有排氣排便的情況。
2025-04-01 02:10:22 -
孕婦闌尾疼怎么辦
妊娠期合并闌尾炎是比較常見的，而且是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。孕婦發(fā)生了闌尾炎，原因主要就是由于子宮的增大，導(dǎo)致了闌尾以及大網(wǎng)膜位置發(fā)生了改變，從而表現(xiàn)出來了闌尾炎一些癥狀。闌尾炎的癥狀主要是轉(zhuǎn)移右下腹的疼痛。但是孕婦闌尾炎表現(xiàn)并不是僅僅如此。在臨床上由于癥狀并不是和普通人一樣比較典型，如果醫(yī)生沒有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，是非常容易造成誤診或者是延誤治療的。所以說孕婦闌尾疼的治療，要根據(jù)懷孕時(shí)期的不同來選擇治療方式。比如： 第一，妊娠早期，也就是懷孕一到三個(gè)月以內(nèi)，無論癥狀表現(xiàn)輕重，都應(yīng)該手術(shù)治療。 第二，妊娠中期的時(shí)候，也就是懷孕四到六個(gè)月的時(shí)候，可以采用非手術(shù)治療的方式，但是此時(shí)即使是手術(shù)安全系數(shù)也比妊娠早期要大?？梢哉f是手術(shù)切除闌尾的最佳時(shí)機(jī)。 第三，妊娠晚期的話應(yīng)該是手術(shù)治療。但是這個(gè)時(shí)候手術(shù)刺激可能會(huì)引起早產(chǎn)，但是這個(gè)時(shí)候嬰兒可能會(huì)成活，對產(chǎn)婦的影響也不是特別大?？傊焉锲诎l(fā)生闌尾炎應(yīng)該正確的處理，才能保證母子的平安。
2025-04-01 02:10:22 -
急性闌尾炎飲食的注意事項(xiàng)是什么
急性闌尾炎飲食的注意事項(xiàng)有幾點(diǎn)：少食多餐，由稀到稠，須待腸功能完全恢復(fù)后再恢復(fù)飲食，要從流質(zhì)、半流、到普通飲食逐漸過渡。 在急性闌尾炎患者在發(fā)病期要注意多休息，患者在治療期間要注意多喝水，及時(shí)補(bǔ)充身體需要的水分，未確定手術(shù)前，暫緩進(jìn)食。確定保守治療時(shí)，可吃些清淡、易消化的半流質(zhì)飲食，如小米稀粥、大米稀粥、饅頭等，還有菜湯等好消化的食物。 闌尾炎手術(shù)也屬于腸道手術(shù)，所以術(shù)后會(huì)出現(xiàn)消化功能受影響，要等排氣后才能進(jìn)食，術(shù)后宜吃些清淡、易消化的半流質(zhì)飲食，如稀粥、面片、發(fā)酵好的饅頭等，還有菜湯等容易消化的食物。待一周左右可恢復(fù)到普通飯食。也不能過早食入油膩食物。注意腹部保暖。 有一部分病人可能消化道功能不是很好，有的出現(xiàn)腹脹，甚至有時(shí)候右下腹還有一些輕微的疼痛，排氣后可吃流質(zhì)，飲食一定要遵照醫(yī)囑，不要擅自吃食物。闌尾炎癥越重，手術(shù)時(shí)間越長，腸功能恢復(fù)越慢，須待腸功能完全恢復(fù)后再恢復(fù)飲食，要從流質(zhì)、半流、到普通飲食逐漸過渡。
2025-04-01 02:10:22 -
疝氣術(shù)后要休息多久
一般情況下，疝氣術(shù)后要休息一個(gè)月左右的時(shí)間，但具體的休息恢復(fù)所需的時(shí)間和患者自身情況和手術(shù)的情況有關(guān)，所以休息時(shí)間也有所不同。 在臨床上，腹股溝疝可以選用的手術(shù)方式有腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)和開腹手術(shù)兩種，手術(shù)的方式不同，術(shù)后恢復(fù)所需的時(shí)間也不同。 對于腹腔鏡下腹股溝疝微創(chuàng)修補(bǔ)手術(shù)來說，一般術(shù)后住院2-3天就可以出院，靜養(yǎng)一周左右的時(shí)間就可以適當(dāng)做一些文書類的工作，大概三月左右的時(shí)間后可以從事體力勞動(dòng)工作。 對于開腹手術(shù)來說，一般在術(shù)后6-7天左右時(shí)間拆線，靜養(yǎng)恢復(fù)10天左右即可從事一些文職類工作，4個(gè)月后可恢復(fù)正常生活，開始從事一些體力勞動(dòng)。 對于體力勞動(dòng)的恢復(fù)，也是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，不可開始就進(jìn)行重體力勞動(dòng)或鍛煉，需要逐漸增加運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度。 需要注意的是，疝氣手術(shù)后要避免過早的下床運(yùn)動(dòng)，不能劇烈運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)期間注意傷口的干燥衛(wèi)生，避免感染，同時(shí)要注意保暖，以防感冒，咳嗽影響傷口的恢復(fù)，還需要防治便秘，防止排便時(shí)腹壓增加。
2025-04-01 02:10:22 -
急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)
急性腹膜炎，病情發(fā)作起來非常的迅速，很多病人沒有得到有效的治療，甚至?xí)ド瑸榇藨?yīng)該了解疾病相關(guān)癥狀以及相關(guān)的護(hù)理措施，積極的治療該病，讓自己的身體盡快恢復(fù)健康。 急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)有： 第一，腹痛，腹痛的出現(xiàn)是急性腹膜炎的主要癥狀之一，這種疼痛一般非常的劇烈持續(xù)性很強(qiáng)，深呼吸或者咳嗽疼痛，還會(huì)加倍，有的病人甚至無法忍受，甚至出現(xiàn)休克的現(xiàn)象。 第二，就是惡心嘔吐，惡心嘔吐是急性腹膜炎，作為常見的癥狀之二，早期的時(shí)候容易出現(xiàn)這種癥狀，主要是因?yàn)楦鼓ぱ资艿酱碳ひ鸬姆瓷湫园Y狀。 第三，就是發(fā)熱，很多患者在出現(xiàn)急性腹膜炎的病情時(shí)，高燒會(huì)持續(xù)不斷，脈搏加快會(huì)加速患者的病情惡化。 第四，就是感染中毒，急性腹膜炎如果不盡早治療的話，病情還會(huì)非常的嚴(yán)重，直到患者出現(xiàn)脈搏加快、呼吸困難等全身中毒癥狀，后期由于大量的霉素在體內(nèi)聚集，很多患者會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥，體溫集聚上升，血壓下降，出現(xiàn)休克，甚至還會(huì)引起肝功能衰竭，導(dǎo)致死亡。
2025-04-01 02:10:21
