闌尾切除術(shù)后注意事項(xiàng)問
闌尾切除術(shù)后注意事項(xiàng)
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邱偉華主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
闌尾切除術(shù)后注意事項(xiàng),包術(shù)后鎮(zhèn)痛、下床活動(dòng)、排氣、飲食、切口護(hù)理、心理疏導(dǎo)等,具體內(nèi)容如下:
(1)術(shù)后鎮(zhèn)痛:術(shù)后病人切口疼痛在所難免,當(dāng)麻醉藥的藥效消失之后,切口疼痛即進(jìn)入高峰階段。如果感覺疼痛難以忍受,應(yīng)及報(bào)告醫(yī)生,請(qǐng)醫(yī)生給予適量的鎮(zhèn)痛劑來緩解癥狀。
(2)下床活動(dòng):醫(yī)生都會(huì)鼓勵(lì)病人在床上運(yùn)動(dòng),只要疼痛不劇烈,可以在床上活動(dòng)比如深呼吸、多翻身、四肢的運(yùn)動(dòng)等,爭(zhēng)取盡早能夠起床活動(dòng),這是防止腸粘連發(fā)生最有效的措施,也能促進(jìn)腸功能恢復(fù),一般情況下術(shù)后6~8小時(shí)基本都能下床。
(3)排氣:術(shù)后早期病人都會(huì)有腹部脹脹的感覺,因?yàn)槭中g(shù)使得胃腸道的蠕動(dòng)受到了抑制,只有當(dāng)病人出現(xiàn)了排氣(俗稱“放屁”)的情況,表明胃腸道的蠕動(dòng)趨于正常。
(4)要等排氣后才能給予少量流質(zhì),如米湯,再隨著活動(dòng)量的增加逐漸過渡到半流質(zhì),如粥。術(shù)后1周就可以給吃一些軟爛的米飯了。保持清淡的飲食習(xí)慣,多吃素食蔬菜,細(xì)嚼慢咽,避開辛辣生冷,少吃葷菜和不容易消化的食物。
(5)切口護(hù)理:術(shù)后劇烈的咳嗽就很有可能會(huì)引起傷口崩線,因此病人在自覺要咳嗽時(shí),要學(xué)會(huì)雙手能將切口兩側(cè)向中間使力,以避免腹內(nèi)的壓力突然增大。一般術(shù)后24小時(shí)內(nèi)換藥,無滲出2~3天換一次,5~6天拆線。有引流管則適當(dāng)延長(zhǎng)。拆線2~3天后才能沾水。
(6)心理疏導(dǎo),保持愉悅的心情有助于早日康復(fù)。
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