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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會第十七屆實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組全國委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí)，2003年9月通過美國醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實(shí)職實(shí)聘的主任醫(yī)師?，F(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫(yī)師教育委員會(ECFMG)注冊醫(yī)師，2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會全國委員。 主要學(xué)術(shù)兼職：美國外科研究協(xié)會(ASR)會員、美國腫瘤研究協(xié)會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(EACR)會員、上海市青年聯(lián)合會會員，擔(dān)任國家自然科學(xué)基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實(shí)踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目三項(xiàng)和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項(xiàng)目多項(xiàng)。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例，完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例，參與肝移植手術(shù)80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎(jiǎng)，2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，2009年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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碘伏消毒液
碘伏系單質(zhì)碘與聚乙烯吡咯烷酮結(jié)合的不定型復(fù)合物可殺菌，可用于皮膚（含手術(shù)部位、外傷創(chuàng)面）及黏膜（需稀釋后用沖洗器等）消毒，皮膚消毒用無菌棉球等擦待消毒部位，黏膜按規(guī)定濃度稀釋后依規(guī)操作，對碘過敏者嚴(yán)禁使用，孕婦及哺乳期女性需遵醫(yī)囑，兒童使用需成人嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，使用中防接觸敏感黏膜，不慎接觸需大量清水沖洗并就醫(yī)評估。 一、碘伏消毒液的基本構(gòu)成與殺菌機(jī)制：碘伏系單質(zhì)碘和聚乙烯吡咯烷酮結(jié)合形成的不定型復(fù)合物，其殺菌原理是釋放的游離碘使病原體蛋白質(zhì)變性沉淀，經(jīng)眾多科學(xué)研究證實(shí)對細(xì)菌、真菌、病毒等多種微生物具廣譜殺菌作用，能高效殺滅常見致病微生物。二、適用范疇：1.皮膚消毒，涵蓋手術(shù)部位皮膚的常規(guī)術(shù)前消毒、外傷創(chuàng)面的清潔消毒等，可有效降低手術(shù)感染幾率與預(yù)防創(chuàng)面感染；2.黏膜消毒，像口腔黏膜、陰道黏膜等的消毒，但需將碘伏稀釋至合適濃度后依規(guī)用沖洗器等進(jìn)行操作。三、規(guī)范使用方式：皮膚消毒時(shí)，取適量碘伏溶液用無菌棉球或紗布擦拭待消毒部位，通常擦拭2-3遍；黏膜消毒則按規(guī)定濃度稀釋后，嚴(yán)格依照醫(yī)療操作流程用沖洗器等進(jìn)行沖洗。四、注意要點(diǎn)與特殊人群提示：1.對碘過敏者嚴(yán)禁使用碘伏消毒液，以防出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)；2.孕婦及哺乳期女性使用需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊后決定是否使用；3.兒童使用時(shí)須由成人嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，避免兒童自行接觸或誤服，因兒童皮膚黏膜較為嬌嫩，使用不當(dāng)易致局部刺激不適，且誤服后可能引發(fā)胃腸道刺激等不良反應(yīng)；4.使用中要防止碘伏消毒液接觸眼睛、口腔等敏感黏膜，若不慎接觸，需立即用大量清水持續(xù)沖洗并及時(shí)就醫(yī)評估。
2025-09-24 12:18:22 -
男性闌尾在哪邊
男性闌尾一般在右下腹，位于右髂前上棘與臍連線中外1/3交界處（麥?zhǔn)宵c(diǎn)），少數(shù)有變異；年齡、生活方式、病史等會影響闌尾位置，兒童闌尾炎腹痛表現(xiàn)不典型，老年人闌尾炎癥狀可能不典型，需關(guān)注特殊人群闌尾相關(guān)情況。 與年齡、生活方式、病史等因素的關(guān)聯(lián) 年齡方面：兒童時(shí)期闌尾相對較游離，位置可能會隨生長發(fā)育有所變化，但基本還是遵循右下腹為主的大體位置規(guī)律。老年人由于闌尾周圍組織可能有粘連等情況，闌尾位置可能會因粘連而固定，但總體還是基于右下腹的解剖基礎(chǔ)。 生活方式：長期劇烈運(yùn)動等可能不會改變闌尾的解剖位置，但如果存在因運(yùn)動等導(dǎo)致的腹部創(chuàng)傷等情況，可能會引起闌尾位置相關(guān)的異常表現(xiàn)，不過這不是改變闌尾本身位置。而長期不良的飲食習(xí)慣等一般不會直接導(dǎo)致闌尾位置改變，但可能會在闌尾發(fā)生炎癥等情況時(shí)影響癥狀表現(xiàn)。 病史方面：如果既往有右下腹部的手術(shù)史等，可能會因?yàn)樾g(shù)后粘連而改變闌尾的正常位置，使闌尾位置變得不典型，在診斷闌尾炎等疾病時(shí)需要考慮到這種粘連導(dǎo)致的位置變異情況，避免誤診。 特殊人群提示 兒童：兒童的闌尾在年齡較小時(shí)相對較細(xì)長且位置更不固定，在發(fā)生闌尾炎時(shí)，腹痛表現(xiàn)可能不典型，家長需要密切關(guān)注兒童右下腹部的情況，一旦出現(xiàn)哭鬧、右下腹部拒按等情況要及時(shí)就醫(yī)，因?yàn)閮和@尾炎病情變化較快。 老年人：老年人闌尾發(fā)生炎癥時(shí)，癥狀可能不如年輕人典型，可能腹痛不劇烈，但壓痛、反跳痛等體征可能也不明顯，所以老年人出現(xiàn)右下腹部不適等情況時(shí)，要及時(shí)進(jìn)行詳細(xì)檢查，如腹部超聲等，以早期診斷闌尾炎等疾病，因?yàn)槔夏耆藱C(jī)體反應(yīng)相對遲鈍，病情容易延誤。
2025-09-24 12:17:56 -
診所能打破傷風(fēng)嗎
大多數(shù)診所能打破傷風(fēng)，患者有較深傷口或被污染嚴(yán)重物品刺傷等有感染破傷風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)情況時(shí)可去診所，診所會先清創(chuàng)再據(jù)情況選破傷風(fēng)抗毒素（皮試陰性可注射）或破傷風(fēng)人免疫球蛋白（過敏者選，無需皮試），兒童、老年人、過敏人群有不同注意事項(xiàng)，患者受傷后應(yīng)及時(shí)去合適診所規(guī)范處理降感染風(fēng)險(xiǎn)。 適用情況及操作流程 當(dāng)患者有較深的傷口、被污染嚴(yán)重的物品刺傷等情況，存在感染破傷風(fēng)梭菌的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，就需要打破傷風(fēng)?；颊咔巴\所后，醫(yī)護(hù)人員會首先對傷口進(jìn)行清創(chuàng)等處理，然后根據(jù)患者的具體情況選擇合適的破傷風(fēng)制劑進(jìn)行注射。比如，對于一般的較深傷口，可能會使用破傷風(fēng)抗毒素，使用前需要進(jìn)行皮試，若皮試陰性則可以注射；對于皮試陽性或者過敏風(fēng)險(xiǎn)較高的患者，則會選擇破傷風(fēng)人免疫球蛋白進(jìn)行注射，這種制劑一般不需要皮試。 不同人群的注意事項(xiàng) 兒童：兒童在受傷后需要及時(shí)評估是否需要打破傷風(fēng)，兒童的免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全，對于破傷風(fēng)的易感性較高，所以一旦有符合指征的傷口，應(yīng)盡快到診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理，由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員判斷是否需要打破傷風(fēng)以及選擇合適的制劑。 老年人：老年人的身體機(jī)能相對下降，受傷后感染破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)同樣需要重視，在診所處理時(shí)，醫(yī)護(hù)人員會綜合考慮老年人的基礎(chǔ)疾病等情況來決定是否打破傷風(fēng)以及具體的操作。 過敏人群：對于有破傷風(fēng)抗毒素過敏史的患者，診所會選擇破傷風(fēng)人免疫球蛋白進(jìn)行注射，醫(yī)護(hù)人員會密切觀察患者注射后的反應(yīng)，保障患者安全。 總之，診所具備打破傷風(fēng)的能力，患者在受傷后應(yīng)及時(shí)前往合適的診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范處理，以降低感染破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。
2025-09-24 12:16:44 -
下巴變短的原因
下巴變短可能由衰老、體重變化、遺傳、疾病、咬合問題、外傷等原因引起，需咨詢醫(yī)生或正畸專家進(jìn)行評估，根據(jù)具體情況選擇非手術(shù)或手術(shù)治療，治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)人需求和醫(yī)生建議制定。 下巴變短可能由多種原因引起，以下是一些可能的原因： 1.衰老：隨著年齡的增長，皮膚會失去彈性，下巴的脂肪組織也可能會減少，導(dǎo)致下巴變短。 2.體重變化：過度減肥或增重可能導(dǎo)致下巴的脂肪分布改變，從而使下巴看起來變短。 3.遺傳因素：下巴的形狀和大小可能與遺傳有關(guān)，如果家族中有下巴較短的成員，你也可能有類似的特征。 4.疾病：某些疾病，如甲狀腺功能減退癥，可能導(dǎo)致下巴變短。 5.咬合問題：咬合不正可能影響下巴的正常發(fā)育和位置，導(dǎo)致下巴看起來變短。 6.外傷：下巴受傷或骨折可能導(dǎo)致下巴變短或畸形。 如果你注意到下巴變短或有任何其他外貌上的變化，建議咨詢醫(yī)生或正畸專家進(jìn)行評估。他們可以根據(jù)具體情況進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，并提供適當(dāng)?shù)闹委熃ㄗh。治療方法可能包括： 1.非手術(shù)治療：如保持健康的生活方式、適當(dāng)?shù)娘嬍澈湾憻?，以維持皮膚的彈性和身體健康。 2.手術(shù)治療：在某些情況下，可能需要進(jìn)行整形手術(shù)來改善下巴的形狀和長度。手術(shù)方法包括隆下巴、下巴整形等。 需要注意的是，對于下巴變短的問題，每個(gè)人的情況都是獨(dú)特的，治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)人需求和醫(yī)生的建議來制定。在考慮任何手術(shù)或治療之前，充分了解相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)和收益是非常重要的。此外，保持良好的口腔衛(wèi)生和定期的口腔檢查也是維護(hù)口腔健康的重要步驟。如果有任何健康問題或疑慮，應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。
2025-09-24 12:16:12 -
身上長了很多脂肪瘤
脂肪瘤是一種常見的良性腫瘤，通常生長緩慢，可出現(xiàn)在身體任何部位，表現(xiàn)為無痛的腫塊，質(zhì)地柔軟，可移動，大小從幾毫米到幾十厘米不等。大多數(shù)脂肪瘤不需要治療，若影響身體功能或美觀，或出現(xiàn)疼痛、感染等癥狀，可通過手術(shù)切除。 1.脂肪瘤的癥狀：脂肪瘤通常是無痛的腫塊，質(zhì)地柔軟，可移動，大小從幾毫米到幾十厘米不等。它們可以單發(fā)或多發(fā)，通常在皮下組織中，但也可能出現(xiàn)在深部組織中。 2.脂肪瘤的診斷：脂肪瘤的診斷通常通過醫(yī)生的觸診和影像學(xué)檢查來確定。醫(yī)生會檢查腫塊的大小、形狀、質(zhì)地和位置，并可能建議進(jìn)行超聲、CT或MRI等檢查，以了解腫塊的性質(zhì)和深度。 3.脂肪瘤的治療：大多數(shù)脂肪瘤不需要治療，如果脂肪瘤不影響身體功能或美觀，醫(yī)生可能會建議觀察。如果脂肪瘤影響身體功能或美觀，或者出現(xiàn)疼痛、感染等癥狀，醫(yī)生可能會建議手術(shù)切除。 4.脂肪瘤的預(yù)防：目前尚無特效的預(yù)防脂肪瘤的方法。保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運(yùn)動、減少吸煙和飲酒等，可能有助于預(yù)防脂肪瘤的發(fā)生。 5.脂肪瘤的注意事項(xiàng)： 對于脂肪瘤患者，應(yīng)注意觀察腫塊的大小、形狀和質(zhì)地的變化。如果發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、疼痛或出現(xiàn)其他異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 對于脂肪瘤患者，應(yīng)避免過度刺激脂肪瘤，如頻繁觸摸、擠壓或摩擦等。 對于脂肪瘤患者，應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔，避免感染。 對于脂肪瘤患者，應(yīng)避免長時(shí)間暴露在陽光下，注意防曬。 總之，脂肪瘤是一種常見的良性腫瘤，大多數(shù)情況下不需要治療。如果脂肪瘤影響身體功能或美觀，或者出現(xiàn)疼痛、感染等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-09-24 12:15:32
