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擅長(zhǎng)：唇腭裂手術(shù)治療，面裂畸形手術(shù)重建，兒童頜骨創(chuàng)傷治療，兒童顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直關(guān)節(jié)重建，牽引成骨技術(shù)矯治兒童頜骨畸形，重度皮羅征伴呼吸困難患者的綜合治療。
向 Ta 提問
崔穎秋，男，頜面外科主任，副主任醫(yī)師，1991年6月畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)口腔系，畢業(yè)后一直從事唇腭裂治療及兒童口腔頜面外科臨床工作。
2007年赴上海第九人民醫(yī)院口腔頜面外科進(jìn)修，2009年赴澳大利亞墨爾本市皇家兒童醫(yī)院口腔頜面-整形外科研修，學(xué)習(xí)皮羅氏序列征小頜畸形的牽引成骨手術(shù)治療，2010年赴美國波士頓兒童醫(yī)院口腔頜面外科短期交流。致力于唇腭裂及兒童先天性頜骨畸形的手術(shù)治療及數(shù)字化醫(yī)療在兒童頜面外科的應(yīng)用。
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如何治療口皮上的口唇炎
口唇炎治療包括一般治療規(guī)避舔唇咬唇等不良習(xí)慣及辛辣過熱食物、調(diào)整飲食減易過敏食物攝入，局部治療干燥脫屑型用含甘油凡士林等潤(rùn)唇膏、滲出糜爛型用生理鹽水等濕敷，全身治療過敏引發(fā)用抗組胺藥關(guān)注特殊人群安全，特殊人群中兒童用兒童專用溫和潤(rùn)唇膏、孕婦哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生、有基礎(chǔ)病史者綜合自身病史經(jīng)醫(yī)生評(píng)估制定個(gè)性化方案。 一、一般治療 1.規(guī)避刺激行為：需杜絕舔唇、咬唇等不良習(xí)慣，此類行為會(huì)持續(xù)刺激唇部，加重口唇炎癥狀。同時(shí)，要避免食用辛辣、過熱食物，以防對(duì)唇部產(chǎn)生額外刺激。 2.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：減少易引起過敏食物的攝入，防止因食物過敏誘發(fā)或加重口唇炎，如部分海鮮、堅(jiān)果等可能成為過敏原的食物。 二、局部治療 1.干燥脫屑型口唇炎：可選用含甘油、凡士林等溫和成分的潤(rùn)唇膏，這類成分能在唇部形成保護(hù)膜，減少水分流失，保持唇部濕潤(rùn)，緩解干燥脫屑狀況。 2.滲出糜爛型口唇炎：先用生理鹽水等溫和溶液進(jìn)行濕敷，每日2-3次，每次濕敷15-20分鐘，起到清潔創(chuàng)面、收斂滲出的作用，為創(chuàng)面恢復(fù)創(chuàng)造有利條件。 三、全身治療 若口唇炎由明確過敏因素引發(fā)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺類抗過敏藥物，但需特別關(guān)注兒童等特殊人群的用藥安全性，優(yōu)先選擇對(duì)兒童相對(duì)安全的用藥途徑。 四、特殊人群注意事項(xiàng) 1.兒童患者：應(yīng)選用兒童專用的溫和潤(rùn)唇膏，避免使用成人含有刺激性成分的唇部護(hù)理產(chǎn)品，因?yàn)閮和つw黏膜更為嬌嫩，刺激性成分易引發(fā)不適或加重炎癥。 2.孕婦及哺乳期女性：使用任何藥物治療口唇炎時(shí)需謹(jǐn)慎，應(yīng)咨詢醫(yī)生后再確定治療方案，以保障胎兒或嬰兒的安全，防止藥物通過胎盤或乳汁對(duì)其產(chǎn)生不良影響。 3.有基礎(chǔ)病史患者：治療口唇炎時(shí)需綜合自身基礎(chǔ)病史，避免使用可能與基礎(chǔ)病藥物產(chǎn)生相互作用的治療方式，需經(jīng)醫(yī)生全面評(píng)估后制定個(gè)性化治療方案，例如糖尿病患者使用激素類藥物治療時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血糖變化。
2025-09-08 16:45:02 -
孩子嘴唇疼是怎么回事
孩子嘴唇疼痛可由創(chuàng)傷性因素（玩耍中咬傷或被尖銳物刮傷唇部）、感染因素（病毒感染如單純皰疹致皰疹破潰疼痛等，細(xì)菌感染引發(fā)化膿性炎癥）、過敏反應(yīng)（接觸食物、唇膏等過敏原致紅腫瘙癢疼痛）、營(yíng)養(yǎng)不良（缺乏維生素B、C等致干燥疼痛）、環(huán)境因素（天氣干燥寒冷未保濕致疼痛）及其他疾病相關(guān)因素（如川崎病等少見病且伴其他典型癥狀需綜合判斷）導(dǎo)致。 一、創(chuàng)傷性因素 孩子活潑好動(dòng)，在玩耍過程中可能不慎咬傷嘴唇，或被玩具、餐具等尖銳物品刮傷唇部，此類情況會(huì)導(dǎo)致嘴唇局部出現(xiàn)疼痛，常伴有紅腫表現(xiàn)，尤其在進(jìn)食、說話時(shí)疼痛可能加重，多見于喜歡啃咬物品或玩耍較激烈的兒童。 二、感染因素 1.病毒感染：?jiǎn)渭儼捳畈《靖腥据^為常見，孩子感染后唇部可出現(xiàn)成簇的皰疹，皰疹破潰后會(huì)引起疼痛，同時(shí)可能伴有發(fā)熱、局部瘙癢等癥狀，免疫力較低的兒童易受單純皰疹病毒侵襲。 2.細(xì)菌感染：鏈球菌等細(xì)菌感染可引發(fā)唇部化膿性炎癥，表現(xiàn)為嘴唇局部紅腫、疼痛、有膿性分泌物等，兒童皮膚黏膜屏障相對(duì)薄弱，易被細(xì)菌感染致病。 三、過敏反應(yīng) 孩子接觸過敏原后易發(fā)生唇部過敏，常見過敏原包括食物（如芒果、海鮮等）、唇膏、牙膏等，唇部過敏時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫、瘙癢、疼痛等癥狀，有過敏體質(zhì)的兒童發(fā)生過敏反應(yīng)的幾率更高。 四、營(yíng)養(yǎng)不良 缺乏維生素B、維生素C等營(yíng)養(yǎng)素時(shí)，會(huì)影響唇部黏膜的正常代謝與健康，導(dǎo)致嘴唇干燥、疼痛、干裂等，挑食、飲食結(jié)構(gòu)單一的兒童因營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足，易出現(xiàn)此類情況。 五、環(huán)境因素 天氣干燥寒冷時(shí)，孩子唇部皮膚水分易流失，若未做好保濕，會(huì)引起嘴唇疼痛，尤其在秋冬季節(jié)，兒童戶外活動(dòng)較多，唇部若未及時(shí)涂抹潤(rùn)唇膏等進(jìn)行防護(hù)，易受環(huán)境影響出現(xiàn)疼痛。 六、其他疾病相關(guān)因素 某些全身性疾病也可能累及唇部導(dǎo)致疼痛，如川崎病等，但相對(duì)較為少見，此類疾病往往還伴有其他典型癥狀，需結(jié)合患兒整體表現(xiàn)進(jìn)行綜合判斷。
2025-09-08 16:43:26 -
兔唇遺傳嗎
兔唇是多基因遺傳性疾病遺傳因素影響占約七成六一級(jí)親屬有患者則二級(jí)三級(jí)親屬發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高其發(fā)生是遺傳與環(huán)境因素共同作用結(jié)果孕婦孕期吸煙飲酒、感染病毒、缺乏葉酸等可增風(fēng)險(xiǎn)無家族史但孕期不注意不良環(huán)境也可致發(fā)病有家族史但孕期注重良好生活方式等可降風(fēng)險(xiǎn)有家族唇裂遺傳史的備孕女性或孕婦需格外注意孕期保健提前補(bǔ)葉酸等營(yíng)養(yǎng)素保持健康生活方式避免不良環(huán)境因素定期產(chǎn)檢密切關(guān)注胎兒情況本身有家族史人群也不必過度恐慌科學(xué)孕期管理可降子代患唇裂風(fēng)險(xiǎn)。 一、兔唇的遺傳屬性 兔唇，醫(yī)學(xué)上稱為唇裂，是一種多基因遺傳性疾病。研究顯示，遺傳因素在唇裂的發(fā)病中占據(jù)一定比例，其遺傳度約為76%，即遺傳因素對(duì)唇裂發(fā)病的影響約占76%。具體而言，若一級(jí)親屬（如父母、子女、兄弟姐妹）中存在唇裂患者，那么二級(jí)親屬（祖父母、外祖父母、叔伯姑、舅姨等）及三級(jí)親屬（堂表兄妹等）的唇裂發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)高于無家族遺傳史的人群。 二、遺傳與環(huán)境因素的共同作用 唇裂的發(fā)生并非僅由遺傳單一因素決定，而是遺傳因素與環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。例如，孕婦在孕期若有吸煙、飲酒行為，或感染風(fēng)疹病毒等，以及缺乏葉酸等營(yíng)養(yǎng)素，均可能增加子代患唇裂的風(fēng)險(xiǎn)。即便家族中無唇裂遺傳病史，若孕期未注意規(guī)避上述不良環(huán)境因素，仍可能導(dǎo)致唇裂發(fā)生；反之，若家族中有唇裂遺傳史，但孕期注重良好生活方式及營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等，也可在一定程度上降低子代患唇裂的風(fēng)險(xiǎn)。 三、特殊人群的相關(guān)提示 對(duì)于有家族唇裂遺傳史的備孕女性或孕婦，需格外注意孕期保健。應(yīng)提前補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)素，保持健康的生活方式，避免吸煙、飲酒，盡量減少接觸病毒等可能影響胚胎發(fā)育的環(huán)境因素。同時(shí)，孕期需定期進(jìn)行產(chǎn)檢，密切關(guān)注胎兒發(fā)育情況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。而對(duì)于本身有唇裂家族史的人群，也不必過度恐慌，通過科學(xué)的孕期管理等措施，可在一定程度上降低子代患唇裂的風(fēng)險(xiǎn)。
2025-09-08 16:42:10 -
洗牙后的注意事項(xiàng)
洗牙后飲食需避免過冷過熱及酸甜刺激可選溫軟清淡食物，口腔清潔要調(diào)整用軟毛牙刷巴氏刷牙且力度輕柔，避免咀嚼硬物，孕婦洗牙選正規(guī)機(jī)構(gòu)輕柔操作術(shù)后遵建議，兒童需家長(zhǎng)監(jiān)督清潔用含氟牙膏避免粘性染色食物，有基礎(chǔ)病史者洗牙前告知病情術(shù)后關(guān)注不適。 一、飲食方面 1.避免過冷過熱食物：洗牙后牙本質(zhì)可能暫時(shí)暴露，過冷或過熱的食物刺激可能引發(fā)牙齒敏感不適，建議1~2天內(nèi)避免食用溫度反差大的食物，如剛從冰箱取出的冷飲、熱湯等。 2.減少酸甜刺激：酸性或甜性食物易腐蝕牙體組織，且可能加重牙齒敏感，洗牙后短時(shí)間內(nèi)應(yīng)盡量減少食用糖果、碳酸飲料等?？蛇x擇溫軟、清淡的食物，如米粥、蒸蛋等。 二、口腔清潔與護(hù)理 1.刷牙方法調(diào)整：使用軟毛牙刷，采用巴氏刷牙法，避免用力橫刷，每天早晚各刷牙一次，每次刷牙時(shí)間不少于2分鐘，確?？谇桓鞑课磺鍧嵉轿唬瑴p少細(xì)菌滋生。 2.避免過度刺激牙齦：洗牙后牙齦可能處于相對(duì)敏感狀態(tài)，刷牙時(shí)力度要輕柔，若牙齦有輕微出血，屬正?，F(xiàn)象，繼續(xù)保持溫和刷牙即可，若出血持續(xù)不止需及時(shí)就醫(yī)。 三、咀嚼與咬合習(xí)慣 1.避免咀嚼硬物：洗牙后牙齒表面的牙結(jié)石被去除，短期內(nèi)牙齒咬合力可能有變化，應(yīng)避免用洗牙側(cè)咀嚼堅(jiān)果、硬骨頭等硬物，防止牙齒出現(xiàn)細(xì)微損傷或不適。 四、特殊人群注意事項(xiàng) 1.孕婦：孕期激素變化易致牙齦敏感，洗牙時(shí)需選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)且操作輕柔，術(shù)后遵循上述飲食及口腔護(hù)理建議，若出現(xiàn)牙齦異常出血或腫痛及時(shí)咨詢醫(yī)生。 2.兒童：兒童洗牙后需家長(zhǎng)監(jiān)督口腔清潔，糾正不良口腔習(xí)慣，如咬手指、舔牙等，同時(shí)引導(dǎo)使用適合兒童的含氟牙膏，增強(qiáng)牙齒抗齲能力，且兒童洗牙后避免食用粘性大、易染色的食物，防止牙齒著色。 3.有基礎(chǔ)病史者：如患有心臟病、血液病等，洗牙前需告知醫(yī)生病情，洗牙過程中密切關(guān)注身體反應(yīng)，術(shù)后按醫(yī)囑進(jìn)行口腔護(hù)理，若出現(xiàn)異常不適立即復(fù)診。
2025-09-08 16:40:28 -
牙上面有黑色的東西是什么
牙上面有黑色東西可能是色素沉著、齲齒、牙石導(dǎo)致，色素沉著是長(zhǎng)期飲深色飲品等致色素沉積，可洗牙去除；齲齒是細(xì)菌腐蝕牙齒硬組織形成齲洞致黑色腐質(zhì)，伴刺激敏感；牙石由食物殘?jiān)瘸练e而成，刺激牙齦，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣，兒童需家長(zhǎng)助其養(yǎng)成習(xí)慣并定期檢查。 一、色素沉著 成因：長(zhǎng)期飲用濃茶、咖啡、可樂等深色飲品，或長(zhǎng)期吸煙，會(huì)使色素在牙齒表面沉積，形成黑色的污漬。此外，一些職業(yè)因素，如接觸鐵、硫等物質(zhì)，也可能導(dǎo)致牙齒色素沉著。對(duì)于兒童來說，如果經(jīng)常食用深色的食物或飲料，也容易出現(xiàn)牙齒色素沉著。 特點(diǎn)：這種黑色物質(zhì)一般附著在牙齒表面，可以通過洗牙等方式去除，牙齒本身的質(zhì)地通常沒有明顯改變。 二、齲齒（蛀牙） 成因：主要是由于口腔中的細(xì)菌分解食物中的糖分，產(chǎn)生酸性物質(zhì)，逐漸腐蝕牙齒硬組織導(dǎo)致。細(xì)菌在牙齒表面形成菌斑，長(zhǎng)期作用下使牙齒脫礦，進(jìn)而形成齲洞，齲洞內(nèi)會(huì)有黑色的腐質(zhì)。 特點(diǎn)：齲洞一般呈黑色或黑褐色，用探針檢查時(shí)可能會(huì)有勾拉感，患者可能會(huì)有對(duì)冷、熱、酸、甜等刺激敏感的癥狀。兒童由于喜歡吃甜食且口腔清潔意識(shí)相對(duì)較弱，更容易發(fā)生齲齒。 三、牙石 成因：牙石是由食物殘?jiān)?、?xì)菌、唾液中的礦物質(zhì)等逐漸沉積形成的。分為齦上牙石和齦下牙石，齦上牙石位于牙齦邊緣以上，通常呈黃白色或黑色；齦下牙石位于牙齦邊緣以下，顏色較深，呈黑色或黃褐色。 特點(diǎn)：牙石會(huì)刺激牙齦，引起牙齦紅腫、出血等問題，長(zhǎng)期存在還可能導(dǎo)致牙周炎等疾病。無論是兒童還是成人，都可能因口腔衛(wèi)生不良而形成牙石。 如果發(fā)現(xiàn)牙上面有黑色的東西，建議及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)的牙科醫(yī)生進(jìn)行檢查和診斷，以便采取相應(yīng)的治療或處理措施。同時(shí)，保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，如每天早晚正確刷牙、使用牙線等，有助于預(yù)防上述情況的發(fā)生。對(duì)于兒童，家長(zhǎng)應(yīng)幫助其養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查。
2025-09-08 16:39:12
