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張人玲

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

擅長:從事內(nèi)科內(nèi)分泌專業(yè)臨床診療工作30多年經(jīng)驗(yàn),專業(yè)方向?yàn)樘悄虿〉脑\斷,治療。甲狀腺疾病的診斷治療和診治。對(duì)難治性的糖尿病合并癥有獨(dú)到的診療經(jīng)驗(yàn)。

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個(gè)人簡介

1977至1982年畢業(yè)于青海醫(yī)學(xué)院 個(gè)人榮譽(yù):1999年,2004年科研項(xiàng)目(腎上腺髓質(zhì)激素及其前體N端20肽的生物活性研究)和(糖尿病神經(jīng)元退行性病變的發(fā)病機(jī)制及其防治策略)兩次獲得北京市科技成果二等獎(jiǎng)。

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個(gè)人擅長
從事內(nèi)科內(nèi)分泌專業(yè)臨床診療工作30多年經(jīng)驗(yàn),專業(yè)方向?yàn)樘悄虿〉脑\斷,治療。甲狀腺疾病的診斷治療和診治。對(duì)難治性的糖尿病合并癥有獨(dú)到的診療經(jīng)驗(yàn)。展開
  • 新生兒甲減幾次能確診

    新生兒甲減確診通常需多次檢查,出生后3-7天內(nèi)足跟血初篩,初篩異常需進(jìn)一步復(fù)查血清TSH、FT4等指標(biāo),一般經(jīng)2-3次不同時(shí)間檢測,結(jié)合臨床癥狀等綜合判斷,早期準(zhǔn)確確診對(duì)避免患兒智力發(fā)育遲緩等很重要,因新生兒器官功能及免疫系統(tǒng)未完全成熟,多次檢測助精準(zhǔn)判斷病情。 首次篩查情況及意義 新生兒出生后3-7天內(nèi)進(jìn)行足跟血采集進(jìn)行甲減初篩,若初篩結(jié)果異常,提示患兒可能存在甲狀腺功能異常情況。因?yàn)樾律鷥鹤陨砑谞钕俟δ芸赡芴幱趧?dòng)態(tài)變化過程中,首次篩查異常不能立刻確診,需要進(jìn)一步復(fù)查。 復(fù)查的相關(guān)指標(biāo)及判斷 復(fù)查時(shí)重點(diǎn)檢測血清TSH、FT4等指標(biāo)。正常情況下,新生兒的甲狀腺功能在出生后會(huì)逐漸調(diào)整,若復(fù)查發(fā)現(xiàn)TSH持續(xù)明顯升高,F(xiàn)T4明顯降低,結(jié)合臨床癥狀等多方面因素可以確診新生兒甲減。一般經(jīng)過2-3次規(guī)范的血液檢測,結(jié)合患兒的具體表現(xiàn)等綜合情況來最終確診新生兒甲減。對(duì)于新生兒來說,及時(shí)準(zhǔn)確確診非常重要,因?yàn)樵缙谠\斷并治療可以避免患兒出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩等嚴(yán)重后果,由于新生兒各器官功能發(fā)育不完善,及時(shí)干預(yù)能最大程度保障其正常生長發(fā)育,特殊人群如新生兒自身免疫系統(tǒng)等未完全成熟,準(zhǔn)確的多次檢測有助于精準(zhǔn)判斷病情。

    2025-09-08 15:04:54
  • 缺鉀怎么辦可以治愈嗎不復(fù)發(fā)嗎

    一般缺鉀可通過飲食、口服、靜脈補(bǔ)鉀治療,治愈后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低,但需注意按醫(yī)囑治療、定期復(fù)查、避免誘因及觀察藥物副作用。 1.飲食調(diào)整:多吃富含鉀的食物,如香蕉、菠菜、橙子、土豆等。 2.口服補(bǔ)鉀:如果缺鉀程度較輕,可以口服氯化鉀緩釋片等補(bǔ)鉀藥物。 3.靜脈補(bǔ)鉀:如果缺鉀程度較嚴(yán)重,或出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常等癥狀,需要通過靜脈輸注氯化鉀溶液來補(bǔ)鉀。 一般來說,缺鉀經(jīng)過積極治療后可以治愈,且復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)較低。但是,在治療過程中需要注意以下幾點(diǎn): 1.遵循醫(yī)生的建議:按照醫(yī)生的要求服用補(bǔ)鉀藥物或進(jìn)行靜脈補(bǔ)鉀,不要自行增減劑量。 2.定期復(fù)查:治療期間需要定期復(fù)查血鉀水平,以確保血鉀恢復(fù)正常。 3.避免誘因:缺鉀的復(fù)發(fā)與誘因有關(guān),如長期禁食、大量嘔吐、腹瀉等。因此,需要避免這些誘因的發(fā)生。 4.注意藥物副作用:補(bǔ)鉀藥物可能會(huì)引起胃腸道不適、心律失常等副作用,需要密切觀察。 需要注意的是,補(bǔ)鉀治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,尤其是對(duì)于腎功能不全、心臟功能不全等患者,補(bǔ)鉀治療需要更加謹(jǐn)慎。此外,對(duì)于兒童、孕婦、哺乳期婦女等特殊人群,補(bǔ)鉀治療也需要特別注意。如果您有任何疑問,建議咨詢醫(yī)生。

    2025-09-08 15:03:36
  • 鉀正常值范圍

    血清鉀的正常值范圍為3.5~5.5mmol/L,但可能因檢測方法、個(gè)體差異以及飲食等因素而有所波動(dòng),特殊人群的正常范圍也可能不同。血鉀水平異??赡軐?dǎo)致癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。保持健康飲食和生活習(xí)慣有助于血鉀穩(wěn)定。 血清鉀的正常值范圍為3.5~5.5mmol/L。但需要注意的是,這個(gè)范圍可能會(huì)因檢測方法、個(gè)體差異以及飲食等因素而有所波動(dòng)。 對(duì)于特殊人群,血鉀水平的正常范圍可能會(huì)有所不同。例如,孕婦和老年人的血鉀正常值范圍可能略低于普通人。此外,一些疾病也可能影響血鉀的水平,如腎臟疾病、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等。 如果血鉀水平高于或低于正常范圍,可能會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀,如肌肉無力、心律失常等。在這種情況下,需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。 在日常生活中,保持健康的飲食和生活習(xí)慣對(duì)于維持血鉀的穩(wěn)定也非常重要。建議適量攝入富含鉀的食物,如香蕉、土豆、菠菜等,同時(shí)避免過度飲酒和攝入過多的咖啡因。 總之,血清鉀的正常值范圍是一個(gè)重要的生理指標(biāo),但需要注意個(gè)體差異和特殊情況。如果對(duì)血鉀水平有任何疑慮,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和診斷。

    2025-09-08 15:01:04
  • C肽正常值是多少

    C肽的正常值范圍為0.8~4.2ng/ml,其與胰島素有共同前體,沒有生物活性,但能反映胰島β細(xì)胞功能,檢測結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀等綜合判斷,且可能受飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等因素影響。 需要注意的是,C肽的檢測結(jié)果需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷。如果C肽水平升高,可能提示胰島β細(xì)胞功能亢進(jìn),如1型糖尿病、2型糖尿病患者在使用胰島素治療后等;如果C肽水平降低,可能提示胰島β細(xì)胞功能減退,如2型糖尿病患者在發(fā)生胰島β細(xì)胞功能衰竭時(shí)等。 此外,C肽水平還可能受到一些因素的影響,如飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等。因此,在檢測C肽時(shí),需要注意以下幾點(diǎn): 檢測前:應(yīng)空腹8~12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒等。 檢測時(shí):應(yīng)按照醫(yī)生的要求進(jìn)行操作,確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。 檢測后:應(yīng)將檢測結(jié)果及時(shí)告知醫(yī)生,以便醫(yī)生做出正確的診斷和治療。 總之,C肽是反映胰島β細(xì)胞功能的重要指標(biāo)之一,但它不能單獨(dú)作為診斷糖尿病的依據(jù),需要結(jié)合其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。如果對(duì)C肽的檢測結(jié)果有疑問,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。

    2025-09-08 14:57:55
  • 尿酸有點(diǎn)偏高可以吃菠菜嗎

    尿酸有點(diǎn)偏高可適量吃菠菜,每100克菠菜嘌呤約29.7毫克屬低嘌呤食物范疇,烹飪先焯水更好;痛風(fēng)患者穩(wěn)定期可適量吃,急性發(fā)作期適當(dāng)限制;合并糖尿病的尿酸偏高人群要注意烹飪方式;腎功能不全伴尿酸偏高人群需謹(jǐn)慎且據(jù)程度控量。 特殊人群需注意 痛風(fēng)患者:痛風(fēng)患者在尿酸控制穩(wěn)定期可以適量吃菠菜,但如果處于急性發(fā)作期,還是要適當(dāng)限制菠菜攝入,以免可能對(duì)病情產(chǎn)生不利影響。因?yàn)樵诩毙园l(fā)作期,患者需要嚴(yán)格控制嘌呤攝入以緩解炎癥反應(yīng)。 合并糖尿病的尿酸偏高人群:食用菠菜時(shí)要注意烹飪方式,避免加入過多油脂和糖分,選擇清炒或涼拌等健康的烹飪方法,防止因不合理烹飪導(dǎo)致血糖和尿酸控制不佳。因?yàn)樘悄虿』颊咝枰刂蒲?,而不合理的飲食?huì)同時(shí)影響血糖和尿酸水平。 腎功能不全伴尿酸偏高人群:這類人群在食用菠菜時(shí)更要謹(jǐn)慎,需要根據(jù)腎功能不全的程度來控制菠菜的攝入量,因?yàn)槟I功能不全可能影響尿酸的排泄,過多攝入菠菜可能加重腎臟負(fù)擔(dān)和尿酸代謝異常。

    2025-09-08 14:55:25
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