-
擅長(zhǎng)：主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見(jiàn)疾病的臨床診療工作。
向 Ta 提問(wèn)
李照，男，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，副教授，碩士生導(dǎo)師，北京大學(xué)器官移植研究所所長(zhǎng)助理，中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植分會(huì)移植基礎(chǔ)學(xué)組委員，北京醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)青年委員，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)加速康復(fù)外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年委員，中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)肝臟腫瘤分會(huì)青年委員會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)器官移植醫(yī)師分會(huì)活體器官移植專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見(jiàn)疾病的臨床診療工作。自參加臨床工作以來(lái)已參與完成肝移植手術(shù)200余例，在原發(fā)性肝癌的早期診斷和手術(shù)治療、終末期肝病患者的圍手術(shù)期處理、術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)及長(zhǎng)期隨訪方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，受到了廣大患者的一致認(rèn)可。在日本紅十字會(huì)醫(yī)院、美國(guó)Cleveland Clinic、Indiana University Hospital、University of Michigan Hospital、Johns Hopkins Hospital和Massachusetts General Hospital學(xué)習(xí)肝臟外科手術(shù)技術(shù)，具有規(guī)范化的肝膽外科臨床診治經(jīng)驗(yàn)。參與了多部肝移植相關(guān)書(shū)籍如《門(mén)脈高壓癥》、《移植：專(zhuān)業(yè)外科實(shí)踐指南》等書(shū)的翻譯和編寫(xiě)工作，在國(guó)內(nèi)核心期刊及SCI期刊發(fā)表論文數(shù)篇。負(fù)責(zé)國(guó)自然青年基金1項(xiàng)，參與國(guó)家自然科學(xué)基金、973等多項(xiàng)國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目的科研研究，在肝癌分子影像研究方面與美國(guó)密歇根大學(xué)合作，取得了突破性進(jìn)展。北京大學(xué)器官移植研究所所長(zhǎng)助理，中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植分會(huì)移植基礎(chǔ)學(xué)組委員，北京醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)青年委員，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)加速康復(fù)外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年委員，中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)肝臟腫瘤分會(huì)青年委員會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)器官移植醫(yī)師分會(huì)活體器官移植專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。
展開(kāi)-
膽囊炎手術(shù)后飲食需要注意什么
膽囊炎手術(shù)后的飲食調(diào)整應(yīng)遵循禁食、清流食、低脂飲食、規(guī)律飲食、增加膳食纖維、避免刺激性食物等原則，具體飲食方案需根據(jù)個(gè)人情況和醫(yī)生建議制定。 膽囊炎手術(shù)后的飲食需要特別注意，以下是一些關(guān)鍵建議： 1.術(shù)后短期（1-2天）： 禁食：手術(shù)后的最初1-2天，通常需要禁食，以讓胃腸道得到充分休息。 靜脈補(bǔ)液：醫(yī)生會(huì)通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液來(lái)維持身體的營(yíng)養(yǎng)需求。 2.恢復(fù)飲食階段（1-3天）： 清流食：從術(shù)后第3天開(kāi)始，可以逐漸過(guò)渡到清流食，如米湯、果汁、葡萄糖水等。清流食是指液體食物，易于消化且不會(huì)給胃腸道帶來(lái)過(guò)多負(fù)擔(dān)。 逐漸增加食物種類(lèi)：在清流食的基礎(chǔ)上，逐漸增加食物的種類(lèi)，如蛋清湯、過(guò)濾后的蔬菜汁等。 3.低脂飲食： 避免高脂肪食物：手術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)，應(yīng)避免食用高脂肪、油膩的食物，如油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等。 選擇低脂蛋白質(zhì)：選擇低脂的蛋白質(zhì)食物，如雞肉、魚(yú)肉、豆腐、蛋清等。 控制脂肪攝入量：全天的脂肪攝入量應(yīng)適當(dāng)控制，以減少膽囊的負(fù)擔(dān)。 4.注意飲食規(guī)律： 少食多餐：每天分成多次小餐，而不是三餐大餐，有助于減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。 避免過(guò)飽：避免過(guò)度進(jìn)食，尤其是在晚餐時(shí)，以免引起消化不良。 5.增加膳食纖維： 多吃蔬菜和水果：膳食纖維有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。 選擇全谷類(lèi)食物：如全麥面包、糙米等，增加膳食纖維的攝入。
2025-09-17 12:59:27 -
膽囊結(jié)石能吃蘑菇嗎
膽囊結(jié)石患者一般可適量吃蘑菇，其符合低脂、低膽固醇、高纖維飲食原則，能提供營(yíng)養(yǎng)，不同人群食用時(shí)注意烹飪方式和量，兒童注意熟透及量，老年注意軟爛及量。 蘑菇的營(yíng)養(yǎng)成分及對(duì)膽囊結(jié)石患者的益處 蘑菇富含多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如膳食纖維、蛋白質(zhì)、維生素（維生素B族等）和礦物質(zhì)等。其中的膳食纖維有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，幫助身體排出廢物，對(duì)于維持腸道健康有一定好處。而其低脂肪、低膽固醇的特點(diǎn)，不會(huì)加重膽囊的負(fù)擔(dān)。例如，研究表明，適當(dāng)攝入富含膳食纖維的食物有助于減少膽汁中膽固醇的過(guò)度析出，對(duì)預(yù)防膽囊結(jié)石相關(guān)并發(fā)癥可能有一定積極作用。 不同人群食用蘑菇的注意事項(xiàng) 一般膽囊結(jié)石患者：只要對(duì)蘑菇不過(guò)敏，都可以適量食用，烹飪方式建議選擇清蒸、清炒等清淡的做法，避免油炸等會(huì)增加油脂攝入的方式。 兒童膽囊結(jié)石患者：兒童膽囊結(jié)石相對(duì)較少見(jiàn)，但如果患病，食用蘑菇時(shí)要注意確保蘑菇烹飪熟透，避免因咀嚼不完全導(dǎo)致消化不良等問(wèn)題，同時(shí)也要控制食用量，遵循均衡飲食原則。 老年膽囊結(jié)石患者：老年患者消化功能可能有所減退，食用蘑菇時(shí)可以將蘑菇做得更軟爛些，方便消化吸收，同樣要注意適量食用，可根據(jù)自身消化情況調(diào)整進(jìn)食量。 總之，膽囊結(jié)石患者通?？梢猿阅⒐?，合理食用有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)且不會(huì)對(duì)病情造成不利影響，但需注意烹飪方式和食用量，不同人群可根據(jù)自身特點(diǎn)適當(dāng)調(diào)整。
2025-09-17 12:58:28 -
肝囊腫會(huì)自動(dòng)消失嗎
肝囊腫一般不會(huì)自動(dòng)消失，其有先天性、后天性等類(lèi)型，先天性肝囊腫由胚胎時(shí)期膽管發(fā)育異常形成，多單發(fā)或多發(fā)，大小不等，后天性肝囊腫相對(duì)少見(jiàn)，不同人群如兒童、妊娠期女性、老年人的肝囊腫均不會(huì)自行消失，多數(shù)生長(zhǎng)緩慢無(wú)癥狀者定期隨訪觀察即可，特殊人群需多學(xué)科評(píng)估管理。 先天性肝囊腫特點(diǎn) 先天性肝囊腫起源于肝內(nèi)迷走膽管或因肝內(nèi)膽管和淋巴管在胚胎期的發(fā)育障礙，導(dǎo)致管腔內(nèi)容物停滯潴留而形成。這類(lèi)囊腫多為單發(fā)或多發(fā)，囊腫大小不等，小的僅幾毫米，大的可占據(jù)整個(gè)肝臟。 后天性肝囊腫情況 后天性肝囊腫相對(duì)少見(jiàn)，如創(chuàng)傷性肝囊腫多因肝臟外傷后血腫或組織壞死液化形成囊性病變；炎癥性肝囊腫常因膽管炎癥、梗阻等引起；腫瘤性肝囊腫較為罕見(jiàn)。但無(wú)論是哪種類(lèi)型的肝囊腫，都不會(huì)自行消失。不過(guò)大多數(shù)肝囊腫生長(zhǎng)緩慢，若無(wú)明顯癥狀，一般定期隨訪觀察即可。 對(duì)于特殊人群，如兒童患有肝囊腫，由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，肝囊腫一般也不會(huì)自行消退，需密切關(guān)注囊腫大小變化以及對(duì)肝臟功能的影響等情況；妊娠期女性發(fā)現(xiàn)肝囊腫，因?yàn)槿焉锲陂g身體生理狀態(tài)發(fā)生變化，也需要關(guān)注肝囊腫有無(wú)特殊變化，但肝囊腫本身不會(huì)自動(dòng)消失，需在產(chǎn)科和外科等多學(xué)科評(píng)估下進(jìn)行管理；老年人的肝囊腫同樣不會(huì)自動(dòng)消失，需根據(jù)肝囊腫的具體情況，如大小、位置、有無(wú)癥狀等綜合判斷后續(xù)的處理方式。
2025-09-17 12:55:10 -
多發(fā)性膽囊息肉會(huì)自己消失嗎
多發(fā)性膽囊息肉一般不會(huì)自己消失，其形成與膽固醇代謝紊亂、炎癥刺激等有關(guān)，分成年人和兒童情況，成年人無(wú)明顯癥狀需定期超聲監(jiān)測(cè)，有增大等高危表現(xiàn)可能需手術(shù)，兒童罕見(jiàn)且需謹(jǐn)慎，患者應(yīng)定期超聲檢查關(guān)注息肉變化采取相應(yīng)措施。 從病理角度分析 膽囊息肉是膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類(lèi)病變的總稱(chēng)，多發(fā)性膽囊息肉往往是多個(gè)膽固醇性息肉或者炎性息肉等的集合。膽固醇性息肉是由于膽汁中膽固醇過(guò)飽和，膽固醇結(jié)晶沉積在膽囊黏膜上形成；炎性息肉是膽囊黏膜受炎癥刺激增生所致。這些病理性改變一旦產(chǎn)生，沒(méi)有外界干預(yù)很難自行消退。 不同人群的情況差異 成年人：對(duì)于成年人來(lái)說(shuō)，多發(fā)性膽囊息肉若沒(méi)有明顯癥狀，可能需要定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)其變化。如果息肉有增大趨勢(shì)或者出現(xiàn)一些高危表現(xiàn)（如息肉直徑較大、合并膽囊結(jié)石、息肉基底較寬等），可能需要進(jìn)一步評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù)。 兒童：兒童發(fā)生多發(fā)性膽囊息肉較為罕見(jiàn)，若出現(xiàn)，需格外謹(jǐn)慎，因?yàn)閮和哪懩夜δ芎蜕眢w發(fā)育情況與成年人不同，更需要密切觀察息肉的變化情況，同時(shí)要考慮可能存在的先天性因素等，一旦發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定合適的監(jiān)測(cè)或治療方案。 多發(fā)性膽囊息肉一般不會(huì)自己消失，患者應(yīng)定期進(jìn)行膽囊超聲檢查，密切關(guān)注息肉的大小、形態(tài)等變化，以便及時(shí)采取相應(yīng)的醫(yī)療措施。
2025-09-17 12:53:49 -
肝囊腫是生氣造成的嗎
肝囊腫不是生氣造成的，分為寄生蟲(chóng)性、非寄生蟲(chóng)性和先天遺傳性，非寄生蟲(chóng)性肝囊腫有先天性（胚胎發(fā)育膽管異常致）、后天性（創(chuàng)傷、炎癥致），寄生蟲(chóng)性肝囊腫因感染寄生蟲(chóng)，較小無(wú)明顯癥狀的肝囊腫定期復(fù)查，較大有壓迫等情況需手術(shù)，不同人群處理原則基本類(lèi)似，兒童需密切觀察。 先天性因素：胚胎發(fā)育時(shí)期膽管發(fā)育異?？蓪?dǎo)致肝囊腫形成，這種情況從出生時(shí)就可能存在，只是有的較小未被發(fā)現(xiàn)，隨著年齡增長(zhǎng)逐漸長(zhǎng)大被察覺(jué)，與生氣等情緒因素?zé)o關(guān)。 后天性因素： 創(chuàng)傷：肝臟受到外力創(chuàng)傷后，局部血腫或組織壞死液化可能形成囊腫，不過(guò)這種情況相對(duì)少見(jiàn)。 炎癥：肝臟局部慢性炎癥導(dǎo)致膽管狹窄，分泌物潴留形成囊腫，炎癥的發(fā)生多與細(xì)菌感染等因素有關(guān)，并非由生氣引發(fā)。 寄生蟲(chóng)性肝囊腫的成因 主要是感染了肝包蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)，寄生蟲(chóng)在肝臟內(nèi)寄生生長(zhǎng)逐漸形成囊腫，與生氣沒(méi)有關(guān)聯(lián)。 一般較小的肝囊腫通常沒(méi)有明顯癥狀，不需要特殊治療，定期復(fù)查觀察囊腫變化即可；當(dāng)囊腫較大出現(xiàn)壓迫癥狀或有其他異常情況時(shí)，可能需要采取手術(shù)等相應(yīng)治療措施。對(duì)于不同年齡、性別等人群，肝囊腫的處理原則基本類(lèi)似，但在兒童等特殊人群中，更要密切觀察囊腫變化，因?yàn)閮和眢w處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，囊腫的變化可能對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不同影響，要遵循專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議進(jìn)行隨訪和處理。
2025-09-17 12:48:26
