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擅長(zhǎng):疑難胃腸病,肝病,營(yíng)養(yǎng)不良等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
碩士研究生導(dǎo)師,老年臨床醫(yī)學(xué)部消化內(nèi)科科主任。1982年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,或醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位?,F(xiàn)兼任河南省醫(yī)學(xué)會(huì)肝病分會(huì)副主任委員,河南省抗癌協(xié)會(huì)肝癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員,河南省中西醫(yī)結(jié)合脾胃病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)肝炎學(xué)組副組長(zhǎng),河南省抗癌協(xié)會(huì)康復(fù)(姑息治療)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員,河南省醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)委員。
畢業(yè)近30年來(lái),長(zhǎng)期從事肝病、胃腸病、老年病臨床治療及研究,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)肝臟疑難病如難治型丙肝、隱匿型乙肝伴隨脂肪肝、轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝損傷治療有獨(dú)到見(jiàn)解;對(duì)重癥肝炎、肝硬化腹水、黃疸、肝性腦病、肝腎綜合征、消化道晚期腫瘤伴多器官功能衰竭等危重癥的搶救有豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。
擅長(zhǎng)各種肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、藥物性肝損傷)、晚期腫瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大腸癌、膽囊癌、食管癌)綜合治療,及>各種疾病導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良的腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)應(yīng)用。擅長(zhǎng)應(yīng)用肝穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)的診斷與治療。畢業(yè)來(lái)發(fā)表論文30余篇,參加論著編寫(xiě)若干部,獲發(fā)明專(zhuān)利1項(xiàng),獲省科委科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng),省衛(wèi)生廳科技二等獎(jiǎng)2項(xiàng),省科委立項(xiàng)課題1項(xiàng),參與申報(bào)國(guó)家科技獎(jiǎng)1項(xiàng)。研究方向:1.肝纖維化非創(chuàng)治療的檢查及治療評(píng)估; 2.晚期消化道腫瘤綜合(姑息)治療; 3.肝癌(轉(zhuǎn)移、原發(fā))綜合治療; 4.腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)。
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食管壁內(nèi)假性憩室的病因是什么
食管壁內(nèi)假性憩室病因未完全明確,主要與食管腺導(dǎo)管阻塞和神經(jīng)肌肉功能障礙相關(guān),食管腺導(dǎo)管阻塞與年齡、生活方式、病史有關(guān),神經(jīng)肌肉功能障礙與年齡性別、生活方式、病史有關(guān)。 食管腺導(dǎo)管阻塞 年齡因素:隨著年齡增長(zhǎng),食管腺導(dǎo)管可能出現(xiàn)退行性變,導(dǎo)致導(dǎo)管容易發(fā)生阻塞。例如,老年人食管黏膜和腺體的生理功能逐漸衰退,導(dǎo)管的正常通暢性受到影響,使得分泌物潴留,進(jìn)而形成假性憩室。 生活方式:長(zhǎng)期不良的飲食習(xí)慣可能會(huì)對(duì)食管腺導(dǎo)管產(chǎn)生影響。比如長(zhǎng)期進(jìn)食粗糙、刺激性食物,可能反復(fù)刺激食管黏膜和腺體,引起導(dǎo)管的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致導(dǎo)管狹窄或阻塞。 病史影響:有食管炎癥性疾病病史的人群,食管黏膜處于反復(fù)炎癥狀態(tài),炎癥累及食管腺導(dǎo)管時(shí),容易造成導(dǎo)管的阻塞。如反流性食管炎患者,胃酸反復(fù)刺激食管,可引發(fā)食管腺導(dǎo)管周?chē)难装Y,導(dǎo)致導(dǎo)管阻塞。 神經(jīng)肌肉功能障礙 年齡與性別:中老年人群相對(duì)更容易出現(xiàn)神經(jīng)肌肉功能障礙,女性在某些激素水平變化情況下,可能也會(huì)影響食管的神經(jīng)肌肉功能。例如,更年期女性激素水平波動(dòng),可能干擾食管的正常蠕動(dòng)和腺體分泌的調(diào)節(jié),從而增加食管壁內(nèi)假性憩室的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 生活方式:長(zhǎng)期精神壓力大可能影響自主神經(jīng)功能,進(jìn)而影響食管的神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性。當(dāng)食管的蠕動(dòng)和腺體分泌的神經(jīng)調(diào)節(jié)出現(xiàn)紊亂時(shí),可能導(dǎo)致腺體分泌物排出不暢,引發(fā)假性憩室。 病史影響:有神經(jīng)系統(tǒng)疾病病史,如帕金森病等,會(huì)影響食管的神經(jīng)支配,導(dǎo)致食管肌肉運(yùn)動(dòng)異常和腺體分泌調(diào)節(jié)障礙,增加食管壁內(nèi)假性憩室的發(fā)病幾率。
2025-09-18 14:34:00 -
老年人便秘的原因有哪些
老年人便秘的原因包括隨年齡增長(zhǎng)腸道動(dòng)力功能減退、飲食結(jié)構(gòu)中膳食纖維攝入不足等不合理、運(yùn)動(dòng)量缺乏致肌肉力量減弱、部分藥物有副作用、慢性疾病干擾腸道功能以及排便習(xí)慣不良破壞正常排便反射等。 一、腸道動(dòng)力功能減退:老年人隨著年齡增長(zhǎng),胃腸平滑肌逐漸萎縮,腸道的張力和蠕動(dòng)功能減弱,使得腸道內(nèi)容物傳輸速度變慢,這是導(dǎo)致便秘的重要生理因素,與年齡相關(guān)的生理機(jī)能自然衰退密切相關(guān)。二、飲食結(jié)構(gòu)不合理:老年人飲食中往往膳食纖維攝入不足,蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物攝取量偏少,而精細(xì)糧食、肉類(lèi)等食物占比較高,膳食纖維能夠增加糞便體積,刺激腸道蠕動(dòng),長(zhǎng)期膳食纖維攝入不足易引發(fā)便秘。三、運(yùn)動(dòng)量缺乏:老年人活動(dòng)量普遍減少,肌肉力量尤其是腹部和盆底肌肉力量減弱,影響腸道蠕動(dòng)的推進(jìn)作用,使得糞便難以順利排出。四、藥物副作用影響:一些常見(jiàn)藥物可導(dǎo)致便秘,例如鈣通道阻滯劑類(lèi)藥物、部分抗抑郁藥物、阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥等,這些藥物會(huì)通過(guò)影響腸道神經(jīng)傳導(dǎo)或平滑肌功能等機(jī)制引發(fā)便秘問(wèn)題。五、慢性疾病干擾:諸多慢性疾病會(huì)影響腸道功能,像糖尿病可引發(fā)神經(jīng)病變,進(jìn)而影響腸道神經(jīng)的正常功能;甲狀腺功能減退癥會(huì)使機(jī)體代謝減慢,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)遲緩;帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病會(huì)干擾腸道正常的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能,從而增加便秘發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。六、排便習(xí)慣不良:部分老年人因行動(dòng)不便等原因,會(huì)有意抑制正常的便意,長(zhǎng)期如此會(huì)破壞正常的排便反射,使得腸道對(duì)糞便刺激的敏感性降低,最終引發(fā)便秘。
2025-09-18 14:25:33 -
胃里往上反氣不是打嗝怎么辦
胃里往上反氣可能是胃食管反流病、消化不良、賁門(mén)失弛緩癥等疾病引起,也可能是其他原因,建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行治療。 1.胃食管反流病 胃酸反流到食管,刺激食管黏膜,引起燒心、反流等癥狀。此外,反氣也可能是胃食管反流病的表現(xiàn)之一。建議避免食用辛辣、油膩、酸性食物,避免飲酒和吸煙,睡前2~3小時(shí)避免進(jìn)食。如果癥狀嚴(yán)重,可咨詢醫(yī)生使用抗酸藥、促胃腸動(dòng)力藥等治療。 2.消化不良 進(jìn)食過(guò)多、過(guò)快、過(guò)飽,或者進(jìn)食不易消化的食物,都可能導(dǎo)致消化不良,引起胃里往上反氣、腹脹等癥狀。建議調(diào)整飲食習(xí)慣,適量進(jìn)食,避免食用難以消化的食物。同時(shí),可進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。 3.賁門(mén)失弛緩癥 賁門(mén)失弛緩癥是一種食管神經(jīng)肌肉功能障礙性疾病,導(dǎo)致賁門(mén)括約肌松弛障礙,食物無(wú)法順利通過(guò),從而引起胃里往上反氣、嘔吐等癥狀。賁門(mén)失弛緩癥需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療,可能需要使用內(nèi)鏡下擴(kuò)張、肉毒毒素注射或手術(shù)治療等方法。 4.其他原因 除了上述疾病,其他原因如胃炎、胃潰瘍、膽囊炎等也可能引起胃里往上反氣的癥狀。如果癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如胃鏡、腹部超聲等,以明確病因,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。 需要注意的是,對(duì)于老年人、孕婦、有基礎(chǔ)疾病的人群,如果出現(xiàn)胃里往上反氣的癥狀,應(yīng)特別關(guān)注,及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。此外,保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,對(duì)于預(yù)防和緩解胃里往上反氣的癥狀也非常重要。
2025-09-18 14:20:20 -
胃炎胃痛能吃火龍果嗎
胃炎胃痛時(shí)能否吃火龍果分情況,病情穩(wěn)定期適量吃常溫火龍果可行,急性發(fā)作期不宜吃;兒童患者急性發(fā)作期絕對(duì)不能吃,穩(wěn)定期少量吃切小塊防噎嗆;老年患者穩(wěn)定期可吃適量常溫火龍果但要控量細(xì)嚼慢咽,且吃火龍果要避冷藏,胃炎患者還應(yīng)注意規(guī)律飲食及避免刺激性食物等。 急性發(fā)作期:當(dāng)胃炎處于急性發(fā)作期,出現(xiàn)劇烈胃痛、嘔吐等癥狀時(shí),不建議吃火龍果。此時(shí)胃腸道功能較弱,火龍果較難消化,可能會(huì)加重胃腸道的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致胃痛等不適癥狀進(jìn)一步加重。 不同人群的具體情況 兒童患者:兒童胃炎胃痛時(shí)吃火龍果需格外謹(jǐn)慎。如果是年齡較小的兒童,急性發(fā)作期絕對(duì)不能吃火龍果,以免引起消化不良等問(wèn)題加重病情;病情穩(wěn)定期可以少量食用常溫的火龍果,但要注意將火龍果切成小塊,防止噎嗆。因?yàn)閮和南到y(tǒng)發(fā)育尚不完善,對(duì)食物的消化能力相對(duì)較弱。 老年患者:老年胃炎患者若胃痛時(shí)處于穩(wěn)定期可以吃適量常溫火龍果,但要關(guān)注自身消化情況。老年人生理功能衰退,胃腸蠕動(dòng)減慢,吃火龍果時(shí)要控制量,并且最好細(xì)嚼慢咽,觀察食用后胃部的反應(yīng)。如果出現(xiàn)胃痛加重或消化不良等情況,應(yīng)停止食用。 飲食相關(guān)注意事項(xiàng) 無(wú)論哪種情況,吃火龍果時(shí)都要注意避免吃剛從冰箱取出的冷藏火龍果,因?yàn)榈蜏乜赡艽碳の改c道,引發(fā)不適。同時(shí),胃炎患者除了關(guān)注火龍果的食用外,還應(yīng)注意保持規(guī)律的飲食習(xí)慣,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙限酒等,以促進(jìn)胃部疾病的康復(fù)。
2025-09-18 14:13:56 -
小腹脹痛想大便放屁卻拉不出來(lái)怎么回事
小腹脹痛想大便放屁卻拉不出來(lái)可能與便秘、腸梗阻、腸道腫瘤等有關(guān),也可能是其他疾病的癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),明確原因。 1.便秘 如果糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),會(huì)變得干燥硬結(jié),難以排出。此外,缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食中缺乏膳食纖維、飲水不足等也可能導(dǎo)致便秘。建議增加膳食纖維的攝入,多喝水,適量運(yùn)動(dòng),如順時(shí)針按摩腹部、進(jìn)行瑜伽等。如果便秘嚴(yán)重,可以使用開(kāi)塞露等藥物輔助排便。 2.腸梗阻 腸道內(nèi)的異物、腫瘤、腸道炎癥等原因可能導(dǎo)致腸梗阻,使糞便無(wú)法順利通過(guò)。除了小腹脹痛、想大便放屁卻拉不出來(lái)外,還可能伴有嘔吐、腹痛等癥狀。此時(shí)需要及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行胃腸減壓、灌腸等治療,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 3.腸道腫瘤 腸道腫瘤也可能導(dǎo)致小腹脹痛、大便困難等癥狀。此外,還可能伴有消瘦、乏力、貧血等全身癥狀。如果有腸道腫瘤家族史、長(zhǎng)期便秘或腹瀉等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,如結(jié)腸鏡檢查等,以排除腸道腫瘤的可能。 4.其他原因 膀胱炎、前列腺炎、盆腔炎等也可能導(dǎo)致小腹脹痛、想大便放屁卻拉不出來(lái)。此外,精神緊張、焦慮等心理因素也可能影響腸道功能。 總之,如果小腹脹痛、想大便放屁卻拉不出來(lái)的癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,如飲食均衡、適量運(yùn)動(dòng)、保持心情愉悅等,以預(yù)防便秘等腸道問(wèn)題的發(fā)生。
2025-09-18 14:09:08