臨床醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,中國婦幼保健協(xié)會婦科內(nèi)分泌專業(yè)專家委員會青年學(xué)組委員,中國醫(yī)藥教育協(xié)會生殖內(nèi)分泌專業(yè)委員會委員,河南省醫(yī)學(xué)會婦科內(nèi)分泌學(xué)組秘書,河南省婦幼保健協(xié)會婦科內(nèi)分泌專業(yè)委員會委員,《更年期(中文版)》雜志編委。
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Q 女生的腿分不開做愛的時候液體愛流出來怎么辦A 腿分不開的情況,可去醫(yī)院就診;液體流出受體內(nèi)激素影響,雌激素水平高時液體可能較多。 一、關(guān)于腿分不開的情況:腿分不開可能存在多種原因,比如關(guān)節(jié)疾病、肌肉緊張、外傷等導(dǎo)致的活動受限。如果遇到這種情況,自己又無法明確原因且感到困擾或伴有疼痛等不適,前往醫(yī)院就診是非常必要的。醫(yī)生會通過詳細(xì)的檢查,如體格檢查、影像學(xué)檢查等,來確定具體的問題所在,并給予相應(yīng)的治療建議或方案。 二、對于液體流出的情況:人體內(nèi)的激素水平會發(fā)生變化,當(dāng)雌激素水平相對較高時,確實可能導(dǎo)致分泌物等液體增多的現(xiàn)象。這是身體內(nèi)部生理機制的一種表現(xiàn)。但如果液體的流出在量、顏色、氣味等方面出現(xiàn)異常,或者伴有其他不適癥狀,如瘙癢、疼痛等,也應(yīng)該引起重視,可能需要進(jìn)一步檢查以排除是否存在婦科疾病等問題。 總之,對于身體出現(xiàn)的這些異常情況,應(yīng)保持關(guān)注并根據(jù)具體情況采取合適的措施,必要時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。2025-09-16 13:19:42 -
Q 什么是宮頸納氏囊腫嚴(yán)重嗎A 宮頸納氏囊腫又稱宮頸腺囊腫,是慢性宮頸炎常見表現(xiàn),多數(shù)為生理性變化不嚴(yán)重,定期宮頸篩查即可,少數(shù)合并炎癥急性發(fā)作或可能提示宮頸癌前病變等需相應(yīng)處理,不同年齡、有高危因素、有宮頸病史人群處理有別,要保持健康生活方式。 宮頸納氏囊腫是否嚴(yán)重 一般情況不嚴(yán)重:多數(shù)宮頸納氏囊腫是生理性變化,主要是宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)鱗狀上皮取代柱狀上皮過程中,新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管,將腺管口阻塞,導(dǎo)致腺體分泌物潴留形成囊腫。這種情況一般沒有明顯癥狀,對身體也沒有太大影響,通常不需要特殊治療,定期進(jìn)行宮頸篩查(如TCT和HPV檢查)即可,觀察囊腫有無變化等情況。 少數(shù)情況可能提示問題:如果宮頸納氏囊腫合并有宮頸炎癥急性發(fā)作,可能會出現(xiàn)白帶增多、異味、接觸性出血等癥狀,此時需要進(jìn)行相應(yīng)的抗炎等處理,但這種情況經(jīng)過積極治療后大多也能好轉(zhuǎn)。不過極少數(shù)情況下,宮頸納氏囊腫可能是宮頸癌前病變或?qū)m頸癌累及宮頸腺體導(dǎo)致腺管阻塞引起,但這種情況通過規(guī)范的宮頸篩查(TCT、HPV檢測以及必要時的陰道鏡活檢等)可以進(jìn)行鑒別診斷。 對于不同年齡的人群,宮頸納氏囊腫的處理可能略有不同。例如,育齡期女性更要重視宮頸篩查以排除宮頸病變;絕經(jīng)后的女性如果發(fā)現(xiàn)宮頸納氏囊腫,也需要進(jìn)行規(guī)范的宮頸篩查來保障健康。有不潔性生活史、多次流產(chǎn)史等高危因素的人群,更應(yīng)密切關(guān)注宮頸納氏囊腫相關(guān)情況,因為這些因素可能增加宮頸病變的發(fā)生風(fēng)險。生活方式方面,吸煙、免疫力低下等可能影響宮頸局部的防御功能,需要注意保持健康生活方式,增強免疫力等。有宮頸病史的人群,如既往有宮頸炎等病史,出現(xiàn)宮頸納氏囊腫時要更加謹(jǐn)慎,及時進(jìn)行相關(guān)檢查明確情況。2025-09-15 13:22:16 -
Q 卵巢纖維瘤如何治療A 卵巢纖維瘤手術(shù)是主要治療方式,會綜合多因素選術(shù)式,部分小且無癥狀良性瘤可隨訪觀察,育齡女性手術(shù)要考慮生育功能及妊娠風(fēng)險,老年患者術(shù)前要全面評估臟器功能,不能耐受手術(shù)者無惡變跡象無癥狀可繼續(xù)密切隨訪。 手術(shù)方式選擇考量因素:會綜合考慮患者的年齡、生育要求、腫瘤的大小、性質(zhì)等因素。對于年輕、有生育愿望的患者,盡量保留正常卵巢組織;而對于年齡較大、無生育需求且腫瘤偏向惡性可能的患者,則會考慮行更根治性的手術(shù)。 隨訪觀察 適用情況:對于一些非常小的、無癥狀的卵巢纖維瘤,且通過初步評估高度懷疑為良性的患者,可以選擇隨訪觀察。比如,某些偶然發(fā)現(xiàn)的直徑小于5cm的卵巢纖維瘤,且患者無任何不適癥狀,醫(yī)生會建議定期進(jìn)行超聲等檢查,密切觀察腫瘤的大小、形態(tài)等變化。 隨訪檢查安排:一般建議在隨訪的第1年每3-6個月進(jìn)行一次超聲檢查,以監(jiān)測腫瘤的變化情況。如果在隨訪過程中發(fā)現(xiàn)腫瘤有增大趨勢或出現(xiàn)可疑惡性表現(xiàn),則需要及時采取進(jìn)一步的治療措施。 特殊人群注意事項 育齡女性:生育期女性患卵巢纖維瘤時,手術(shù)治療需充分考慮對生育功能的影響。若行卵巢腫瘤剔除術(shù),術(shù)后需要密切監(jiān)測卵巢功能恢復(fù)情況以及受孕機會。同時,術(shù)后懷孕過程中要加強產(chǎn)檢,因為卵巢纖維瘤患者術(shù)后懷孕可能存在一些特殊的妊娠相關(guān)風(fēng)險,如卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)等風(fēng)險相對增加,需要婦產(chǎn)科醫(yī)生和腫瘤科醫(yī)生共同關(guān)注。 老年女性:老年患者身體機能相對較弱,手術(shù)耐受性可能較差。在手術(shù)前需要全面評估患者的心、肺、肝、腎等重要臟器功能。對于不能耐受手術(shù)的老年患者,若腫瘤無明顯惡變跡象且無癥狀,可繼續(xù)密切隨訪,但要注意觀察患者是否出現(xiàn)腫瘤相關(guān)的壓迫癥狀等變化。2025-09-15 13:20:34 -
Q 陰道炎看什么科A 陰道炎是婦科常見疾病需看婦科,就診時會問診、婦科檢查及取陰道分泌物查類型,不同人群患陰道炎看婦科有不同注意事項,育齡女性要如實說性生活情況,青春期女性需家長陪同且坦誠說生理變化,絕經(jīng)后女性要告知絕經(jīng)時間,醫(yī)生會依情況診療。 一、婦科就診的原因 陰道炎是發(fā)生在女性生殖系統(tǒng)陰道部位的炎癥性疾病,其發(fā)病機制、診斷和治療等都與女性生殖系統(tǒng)的生理結(jié)構(gòu)、激素水平等婦科相關(guān)因素密切相關(guān),因此屬于婦科的診療范疇。 二、婦科就診后的相關(guān)流程及檢查 1.問診:醫(yī)生會詳細(xì)詢問患者的癥狀,包括陰道分泌物的顏色、氣味、量,是否有瘙癢、灼熱感等不適,以及月經(jīng)情況、性生活情況等。 2.婦科檢查:醫(yī)生會進(jìn)行外陰、陰道的檢查,觀察陰道黏膜的情況,比如是否有充血、紅腫、潰瘍等表現(xiàn),同時可能會取陰道分泌物進(jìn)行實驗室檢查,以明確陰道炎的具體類型,常見的陰道炎類型有細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等,不同類型的陰道炎在陰道分泌物的性狀、顯微鏡下的表現(xiàn)等方面有差異。 三、不同人群患陰道炎看婦科的注意事項 1.育齡女性:性生活較為活躍,要如實告知醫(yī)生性生活情況,因為某些陰道炎可能通過性傳播,醫(yī)生會根據(jù)具體情況評估是否需要性伴侶同時治療。 2.青春期女性:處于生長發(fā)育階段,婦科檢查時需在家長陪同下進(jìn)行,醫(yī)生會選擇合適的檢查方式,避免對生殖系統(tǒng)造成不必要的損傷,問診時要坦誠向醫(yī)生說明自身的生理變化等相關(guān)情況。 3.絕經(jīng)后女性:由于體內(nèi)雌激素水平下降,陰道黏膜變薄,更容易發(fā)生陰道炎,就診時要告知醫(yī)生絕經(jīng)的時間等情況,醫(yī)生在診斷和治療時會考慮到絕經(jīng)后女性的特殊生理狀態(tài),用藥等方面可能會有所不同。2025-09-15 13:18:12 -
Q 引產(chǎn)一個月后可以同房嗎A 引產(chǎn)一個月后是否可以同房需綜合多方面情況判斷,一般建議6-8周后再考慮,若一個月后身體恢復(fù)良好無不適但仍存感染等風(fēng)險,且不同女性恢復(fù)速度有差異,有并發(fā)癥者無論多久都不能過早同房,術(shù)后一個月內(nèi)即使看似恢復(fù)好也不建議同房。 一、身體恢復(fù)基本情況考量 引產(chǎn)會對女性身體造成一定創(chuàng)傷,通常建議在引產(chǎn)術(shù)后6-8周待身體基本恢復(fù)后再考慮同房。但如果引產(chǎn)一個月后身體恢復(fù)良好,無陰道異常出血、腹痛等不適癥狀,從身體結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)角度有一定可能性,但仍需謹(jǐn)慎。一般來說,子宮需要時間修復(fù)內(nèi)膜等結(jié)構(gòu),若過早同房可能增加感染等風(fēng)險。 二、感染風(fēng)險方面 引產(chǎn)后女性身體抵抗力相對較低,子宮頸口處于開放狀態(tài)(雖然比分娩時開放程度輕,但仍有一定風(fēng)險)。如果在引產(chǎn)一個月后過早同房,外界細(xì)菌等容易侵入陰道、子宮等,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等婦科炎癥。例如有研究表明,引產(chǎn)后過早同房的女性發(fā)生盆腔炎的概率比正常恢復(fù)后同房的女性明顯升高。 三、個體差異影響 不同女性引產(chǎn)術(shù)后身體恢復(fù)速度不同。一些身體素質(zhì)較好、引產(chǎn)過程順利、術(shù)后護理得當(dāng)?shù)呐裕赡茉谝a(chǎn)一個月后身體恢復(fù)狀況較好;而有些女性可能存在恢復(fù)較慢的情況,比如術(shù)后有感染等并發(fā)癥,即使引產(chǎn)一個月后仍可能存在身體不適,這種情況下絕對不可以同房。 四、特殊人群提示 對于有引產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥的女性,如術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)陰道流血、發(fā)熱等情況,無論引產(chǎn)術(shù)后多久都不能同房,需及時就醫(yī)治療,待病情完全控制、身體恢復(fù)良好后再謹(jǐn)慎考慮同房事宜。同時,引產(chǎn)術(shù)后一個月內(nèi)即使身體看似恢復(fù)良好,也不建議同房,因為此時子宮等還未完全恢復(fù)到孕前狀態(tài),過早同房帶來的風(fēng)險較高。2025-09-15 13:15:29