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擅長：銀屑病及白癜風(fēng)的治療研究及健康教育；皮膚科常見病與多發(fā)病的診治，擅長銀屑病、白癜風(fēng)、皮炎濕疹、慢性蕁麻疹、結(jié)締組織病及皰病診治。
向 Ta 提問
劉鴻偉，女，副主任醫(yī)師，碩士研究生?，F(xiàn)任河南省醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚病學(xué)分會(huì)銀屑病學(xué)組組長，河南省醫(yī)學(xué)會(huì)性與性病學(xué)會(huì)委員，河南省人民醫(yī)院皮膚科銀屑病組組長。
長期致力于銀屑病及白癜風(fēng)的治療研究及健康教育，熟練于皮膚科常見病與多發(fā)病的診治，擅長銀屑病、白癜風(fēng)、皮炎濕疹、慢性蕁麻疹、結(jié)締組織病及皰病診治。在國家級核心期刊等國家級雜志發(fā)表論文20余篇，地廳級科研成果一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，地廳級科研成果二等獎(jiǎng)一項(xiàng)。
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搓澡導(dǎo)致紫癜
過度搓擦皮膚破壞皮膚屏障致皮膚較薄嫩人群（兒童、老年人、有基礎(chǔ)疾病者）血管損傷出血形成紫癜，主要表現(xiàn)為搓澡部位出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，兒童需用柔軟搓澡工具輕柔搓澡，老年人搓澡要輕柔，有基礎(chǔ)疾病者應(yīng)避免過度搓澡且搓澡后出現(xiàn)紫癜等異常需及時(shí)就醫(yī)排查基礎(chǔ)疾病。 一、發(fā)病機(jī)制 過度搓擦皮膚會(huì)破壞皮膚的屏障結(jié)構(gòu)，對于皮膚較薄嫩的人群，如兒童、皮膚敏感者或老年人，其皮膚血管易因機(jī)械刺激發(fā)生破裂出血，血液滲出至皮下形成紫癜。這是由于搓澡時(shí)的外力作用直接損傷了皮膚表層及皮下血管，導(dǎo)致血管通透性改變或破裂，引發(fā)皮下出血表現(xiàn)為紫癜。 二、臨床表現(xiàn) 主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，通常出現(xiàn)在搓澡的部位，如背部、上肢等。一般無明顯疼痛，但可能伴隨皮膚局部輕微損傷跡象，如細(xì)微擦傷等，瘀點(diǎn)、瘀斑的范圍和嚴(yán)重程度與搓澡力度及持續(xù)時(shí)間相關(guān)。 三、高危人群及注意事項(xiàng) 兒童：兒童皮膚更為嬌嫩，搓澡時(shí)需特別注意輕柔操作，避免因用力搓擦導(dǎo)致皮膚及血管損傷引發(fā)紫癜。家長應(yīng)選擇柔軟的搓澡工具，控制搓澡力度，以減少對兒童皮膚的刺激。 老年人：老年人皮膚松弛且變薄，搓澡時(shí)應(yīng)采用輕柔手法，避免過度用力，防止因皮膚脆弱引發(fā)血管損傷及紫癜。 有基礎(chǔ)疾病人群：患有凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病者，本身存在出血傾向，更應(yīng)避免過度搓澡，若搓澡后出現(xiàn)紫癜等異常出血表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)排查凝血等相關(guān)基礎(chǔ)疾病情況，以便針對性處理。
2025-08-05 14:12:10 -
過敏性紫癜的原因是
過敏性紫癜發(fā)病系多因素綜合作用所致，涉及感染因素（細(xì)菌中β溶血性鏈球菌、病毒中流感病毒等感染可作抗原引發(fā)免疫反應(yīng)）、遺傳因素（部分患者存遺傳易感性，家族或有類似病史影響對相關(guān)致病因素易感性）、食物因素（攝入魚、蝦、蟹、蛋、牛奶等異性蛋白可作過敏原刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答致血管炎癥反應(yīng)）、藥物因素（某些藥物如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥可作半抗原與體內(nèi)蛋白結(jié)合成完全抗原誘導(dǎo)免疫反應(yīng)致?。?、環(huán)境因素（接觸花粉、塵螨、昆蟲叮咬等環(huán)境過敏原可激活免疫系統(tǒng)引發(fā)血管炎癥性損傷誘發(fā)疾病）。 過敏性紫癜的發(fā)病是多因素綜合作用的結(jié)果，主要涉及以下方面：一、感染因素，細(xì)菌感染中以β溶血性鏈球菌最為常見，如呼吸道鏈球菌感染，病毒感染中流感病毒、風(fēng)疹病毒等感染也可誘發(fā)，感染可作為抗原引發(fā)免疫反應(yīng)；二、遺傳因素，部分患者存在遺傳易感性，其家族中可能有類似疾病史，遺傳背景影響機(jī)體對相關(guān)致病因素的易感性；三、食物因素，人體攝入魚、蝦、蟹、蛋、牛奶等異性蛋白后，可能作為過敏原刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，進(jìn)而引發(fā)血管炎癥反應(yīng)；四、藥物因素，某些藥物如抗生素（青霉素、頭孢菌素類等）、解熱鎮(zhèn)痛藥（阿司匹林等）可作為半抗原，與體內(nèi)蛋白結(jié)合形成完全抗原，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)病；五、環(huán)境因素，接觸花粉、塵螨、昆蟲叮咬等環(huán)境中的過敏原，可激活機(jī)體免疫系統(tǒng)，引發(fā)血管的炎癥性損傷，從而誘發(fā)過敏性紫癜。
2025-08-05 14:10:54 -
肛門生毛是怎么回事
肛門周圍長毛是一種正常的生理現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上稱為肛毛，它是人類進(jìn)化過程中的殘留物，與遺傳、激素水平等因素有關(guān)，具有保護(hù)肛門周圍皮膚的功能，但也可能藏污納垢，需要注意清潔衛(wèi)生。如果覺得肛毛不美觀或有不適，可以選擇適當(dāng)?shù)姆椒ㄈコ?，但要注意正確的方法和衛(wèi)生。 肛門周圍長毛是一種正常的生理現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上稱為肛毛。以下是關(guān)于肛毛的一些信息： 1.發(fā)育原因：肛毛是人類進(jìn)化過程中的殘留物，在胚胎時(shí)期，胎兒的毛發(fā)會(huì)遍布全身，但隨著發(fā)育，大部分毛發(fā)會(huì)逐漸消失，只有少數(shù)部位會(huì)保留下來，肛毛就是其中之一。 2.個(gè)體差異：肛毛的生長情況因人而異，有些人的肛毛比較濃密，而有些人則比較稀疏，甚至沒有。這與遺傳、激素水平等因素有關(guān)。 3.生理功能：肛毛的存在可能有一定的生理功能，如保護(hù)肛門周圍的皮膚，減少摩擦和刺激。 4.衛(wèi)生問題：肛毛可能會(huì)藏污納垢，容易滋生細(xì)菌和寄生蟲，因此需要注意保持肛門周圍的清潔衛(wèi)生。 5.去除方法：如果覺得肛毛不美觀或有不適，可以選擇適當(dāng)?shù)姆椒ㄈコ?，如剃毛、脫毛等，但需要注意正確的方法和衛(wèi)生。 需要注意的是，對于一些特殊人群，如患有肛門疾病、免疫系統(tǒng)疾病等的患者，肛毛的生長可能會(huì)受到影響，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行處理。 總之，肛門周圍長毛是一種正常的生理現(xiàn)象，大多數(shù)情況下不需要特殊處理。如果對肛毛的生長情況有疑問或擔(dān)憂，可以咨詢醫(yī)生的意見。
2025-08-05 14:09:08 -
紫癜與肝硬化有關(guān)嗎
肝硬化患者紫癜與凝血功能異常相關(guān)，因肝臟受損致凝血因子合成減少及門靜脈高壓致脾亢使血小板破壞增多，肝硬化患者需避外傷并積極治肝硬化來糾正凝血異常，非肝硬化但有相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)人群若有皮膚紫癜等異常出血表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查凝血功能相關(guān)問題包括評估肝臟功能等。 一、肝硬化與紫癜的關(guān)聯(lián)機(jī)制 肝硬化患者出現(xiàn)紫癜主要與凝血功能異常相關(guān)。肝硬化時(shí)，肝臟功能受損，一方面影響凝血因子的合成，肝臟是合成凝血酶原、纖維蛋白原、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等凝血因子的主要場所，肝硬化導(dǎo)致肝細(xì)胞功能障礙會(huì)使這些凝血因子合成減少，從而影響凝血過程；另一方面，門靜脈高壓引起脾功能亢進(jìn)，使血小板破壞增多，血小板數(shù)量減少，進(jìn)一步導(dǎo)致凝血功能障礙，引發(fā)皮膚、黏膜出血，表現(xiàn)為紫癜。 二、不同人群的相關(guān)情況及注意要點(diǎn) （一）肝硬化患者群體 肝硬化患者由于上述凝血功能異常相關(guān)機(jī)制，較易出現(xiàn)紫癜。此類人群需特別注意避免外傷，因?yàn)檩p微外傷可能導(dǎo)致出血不易止住；同時(shí)應(yīng)積極治療肝硬化，改善肝臟功能，以從根本上糾正凝血異常狀況，降低紫癜發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 （二）非肝硬化但有相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)人群 對于本身存在肝臟基礎(chǔ)疾病或有門靜脈高壓等可能影響凝血因素的人群，也需關(guān)注自身凝血狀況，若出現(xiàn)皮膚紫癜等異常出血表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查是否存在凝血功能相關(guān)問題，包括評估肝臟功能等情況，以便早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病并干預(yù)。
2025-08-05 14:05:44 -
早上睡起來手腫脹是什么原因
早上起來手腫脹可能是由多種原因引起的，包括睡覺時(shí)手臂持續(xù)受壓、睡前飲水過多等生理因素，也可能是蚊蟲叮咬、甲狀腺功能減退，此外風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、充血性心力衰竭、腎病綜合征等也可能導(dǎo)致。 一、生理因素： 1.睡覺時(shí)姿勢不當(dāng)，導(dǎo)致手臂持續(xù)受壓，會(huì)影響手部的血液循環(huán)，從而引起早上起來手腫脹的現(xiàn)象。 2.睡前飲水過多，身體在夜間無法及時(shí)代謝掉這些水分，可能會(huì)導(dǎo)致水分在手部積聚，出現(xiàn)腫脹。 二、蚊蟲叮咬： 蚊蟲的唾液內(nèi)含有唾液過敏原、腺苷脫氨酶等與變態(tài)反應(yīng)相關(guān)的蛋白。如果在晚上睡覺時(shí)手部被蚊蟲叮咬，會(huì)引發(fā)局部或全身的變態(tài)反應(yīng)，比如皮膚會(huì)出現(xiàn)瘙癢、灼疼、刺痛等癥狀，局部皮膚還會(huì)有水腫性紅斑、水皰等表現(xiàn)，部分患者就可能表現(xiàn)為早上起來手腫脹。 三、甲狀腺功能減退： 甲狀腺功能減退主要與甲狀腺破壞、碘過量或缺乏、甲狀腺缺如等因素有關(guān)?；颊哂捎诩谞钕偌に胤置诓蛔悖瑫?huì)出現(xiàn)非凹陷性皮膚黏液性水腫，這種水腫常見于眼周、手、腳等部位，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致早上起來手腫脹的癥狀，同時(shí)還會(huì)伴有易疲勞、怕冷等其他癥狀。 此外，像風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)有關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)，充血性心力衰竭會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，腎病綜合征會(huì)引起水鈉潴留等，這些疾病都可能使手部在早上出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象。 總之，當(dāng)早上起來發(fā)現(xiàn)手腫脹時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查，以明確具體病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-08-05 14:03:39
