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擅長(zhǎng)：對(duì)治療呼吸系統(tǒng)疾病和急危重癥：不明原因發(fā)熱及感染、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺心病、肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞、胸腔積液、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉積癥、肺部真菌感染、呼吸睡眠暫停綜合征（鼾癥）、重癥肺炎、呼吸衰竭、多臟器功能不全等疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
許愛(ài)國(guó)，男，教授，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師，呼吸暨重癥三科病區(qū)主任。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸專業(yè)重癥學(xué)組成員，河南省呼吸與危重癥學(xué)會(huì)感染分會(huì)主任委員，河南省全民健康促進(jìn)會(huì)呼吸與危重癥專業(yè)委員會(huì)副主任委員，河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸專業(yè)委員會(huì)常委、呼吸重癥與感染學(xué)組組長(zhǎng)，河南省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤靶向治療專業(yè)委員會(huì)常委，河南省醫(yī)學(xué)會(huì)重癥專業(yè)委員會(huì)副主任委員、呼吸學(xué)組組長(zhǎng)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì)委員、河南省醫(yī)學(xué)會(huì)腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)副主任委員，河南省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)體外生命支持專業(yè)常委。
目前承擔(dān)河南省醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)項(xiàng)目三項(xiàng)、河南省高等學(xué)校重點(diǎn)科研項(xiàng)目一項(xiàng)，榮獲河南省教育廳優(yōu)秀科技論文一等獎(jiǎng)、河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng)、河南省教育廳科技成果二等獎(jiǎng)、河南省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。編寫論著兩部，公開(kāi)發(fā)表論文60余篇，其中SCI文章5篇。
河南省遠(yuǎn)程名醫(yī)，臨床一線工作20余年，對(duì)治療呼吸系統(tǒng)疾病和急危重癥：不明原因發(fā)熱及感染、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺心病、肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞、胸腔積液、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉積癥、肺部真菌感染、呼吸睡眠暫停綜合征(鼾癥)、重癥肺炎、呼吸衰竭、多臟器功能不全等疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，熟練應(yīng)用纖維支氣管鏡進(jìn)行氣道、肺部疾病檢查及治療(如肺癌氣道狹窄的支架植入、氣管腫物鏡下切除等)，并可對(duì)各地危重癥病人就地?fù)尵燃稗D(zhuǎn)運(yùn)。
展開(kāi)-
腋下體溫測(cè)量需多長(zhǎng)時(shí)間才準(zhǔn)確
正常成人腋下體溫測(cè)量建議時(shí)長(zhǎng)因水銀需達(dá)熱平衡為5-10分鐘，兒童因皮膚等特點(diǎn)測(cè)量時(shí)長(zhǎng)建議7-10分鐘且要腋窩干燥、固定體溫計(jì)，特殊人群除保證時(shí)長(zhǎng)外還需注意測(cè)量環(huán)境、避免哭鬧劇烈活動(dòng)后立即測(cè)及輕柔固定體溫計(jì)以獲準(zhǔn)確體溫?cái)?shù)值。 一、正常成人腋下體溫測(cè)量時(shí)長(zhǎng)及原理 正常成人進(jìn)行腋下體溫測(cè)量時(shí)，建議測(cè)量時(shí)間為5-10分鐘。這是因?yàn)轶w溫計(jì)中的水銀需要一定時(shí)間與人體腋下的體溫達(dá)到熱平衡，通過(guò)充分的熱傳導(dǎo)，才能準(zhǔn)確反映人體的真實(shí)體溫。一般來(lái)說(shuō)，保持5-10分鐘的測(cè)量時(shí)間能使體溫計(jì)充分吸收腋下的熱量，從而得出較為精準(zhǔn)的體溫?cái)?shù)值。 二、兒童腋下體溫測(cè)量時(shí)長(zhǎng)及注意事項(xiàng) 兒童由于皮膚較薄、新陳代謝特點(diǎn)與成人有別，腋下體溫測(cè)量時(shí)間建議為7-10分鐘。兒童在測(cè)量時(shí)需確保腋窩干燥，若腋窩有汗液會(huì)影響熱量傳導(dǎo)，導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)確。同時(shí)，要注意固定好體溫計(jì)，避免兒童活動(dòng)使體溫計(jì)移位，影響測(cè)量時(shí)長(zhǎng)與結(jié)果的準(zhǔn)確性。這是因?yàn)閮和捏w溫調(diào)節(jié)機(jī)制相對(duì)不完善，且皮膚散熱較快，延長(zhǎng)測(cè)量時(shí)間有助于更準(zhǔn)確獲取體溫?cái)?shù)據(jù)。 三、特殊人群的體溫測(cè)量補(bǔ)充說(shuō)明 對(duì)于嬰幼兒等特殊人群，除保證測(cè)量時(shí)間外，還需特別注意測(cè)量環(huán)境的適宜性，避免在哭鬧、劇烈活動(dòng)后立即測(cè)量體溫，因?yàn)檫@些情況會(huì)影響體溫的真實(shí)性。測(cè)量時(shí)要輕柔固定體溫計(jì)，防止嬰幼兒抵觸導(dǎo)致體溫計(jì)脫落等意外情況。其原因在于嬰幼兒的生理特點(diǎn)使得體溫易受外界因素干擾，通過(guò)嚴(yán)格把控測(cè)量時(shí)間、環(huán)境及操作細(xì)節(jié)，才能獲取準(zhǔn)確的體溫?cái)?shù)值。
2025-08-08 14:50:45 -
孕期咳嗽漏尿正常嗎
孕期咳嗽漏尿通常正常，因孕期子宮增大壓迫膀胱、激素致盆底肌松弛，孕中晚期常見(jiàn)?？赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌、調(diào)整生活方式如避免久站久坐、控制液體攝入、合理控體重改善，高齡等特殊孕婦更應(yīng)重視，嚴(yán)重影響生活需就醫(yī)。 一、孕期身體變化導(dǎo)致咳嗽漏尿的原因 孕期隨著子宮增大，會(huì)對(duì)盆腔內(nèi)的器官產(chǎn)生壓迫，包括膀胱。同時(shí)，孕期體內(nèi)激素變化會(huì)使骨盆底肌肉松弛，這些因素共同作用，使得膀胱的儲(chǔ)尿功能受到影響。當(dāng)孕婦咳嗽、打噴嚏、大笑等腹壓增加時(shí)，膀胱無(wú)法承受壓力，就會(huì)出現(xiàn)尿液不自主流出的情況，這在孕中晚期較為常見(jiàn)。 二、應(yīng)對(duì)措施及注意事項(xiàng) 盆底肌肉鍛煉：孕婦可以進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)來(lái)鍛煉盆底肌肉，增強(qiáng)盆底肌肉的力量，有助于改善漏尿情況。具體做法是收縮盆底肌肉，保持5秒后放松，重復(fù)進(jìn)行。這種鍛煉可以在孕期長(zhǎng)期堅(jiān)持，一般每天進(jìn)行3-4組，每組10-15次。 注意生活方式調(diào)整：孕婦應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，減少腹壓增加的因素。同時(shí)，要注意控制液體攝入量，尤其是在臨近排尿時(shí)，避免一次性大量飲水。另外，孕期要合理控制體重增長(zhǎng)，避免胎兒過(guò)大進(jìn)一步增加對(duì)盆腔的壓迫。 特殊人群提示：對(duì)于高齡孕婦、有多次妊娠史或既往有盆底肌肉損傷等情況的孕婦，孕期咳嗽漏尿的情況可能會(huì)相對(duì)更明顯，這類孕婦更應(yīng)重視盆底肌肉鍛煉和生活方式的調(diào)整，并且要定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查和盆底功能評(píng)估，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)措施。如果漏尿情況嚴(yán)重影響到日常生活，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)生的建議。
2025-08-08 14:50:35 -
支氣管炎治療方法
支氣管炎的治療方法主要包括對(duì)癥治療、對(duì)因治療、中醫(yī)治療、其他治療等，具體治療方法應(yīng)根據(jù)患者情況選擇，同時(shí)患者應(yīng)注意休息、保持室內(nèi)空氣流通、避免吸煙等。 1.對(duì)癥治療： 止咳：可使用止咳藥物，如右美沙芬、氨溴索等，以緩解咳嗽癥狀。 祛痰：如果痰液較多，可使用祛痰藥物，如氨溴索、溴己新等，以促進(jìn)痰液排出。 平喘：如果出現(xiàn)喘息癥狀，可使用平喘藥物，如沙丁胺醇、特布他林等，以緩解癥狀。 2.對(duì)因治療： 抗生素：如果是細(xì)菌感染引起的支氣管炎，可使用抗生素進(jìn)行治療，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 抗病毒藥物：如果是病毒感染引起的支氣管炎，可使用抗病毒藥物進(jìn)行治療，如利巴韋林、阿昔洛韋等。 糖皮質(zhì)激素：如果是嚴(yán)重的支氣管炎或喘息性支氣管炎，可使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，如潑尼松、地塞米松等。 3.中醫(yī)治療： 中藥：可使用中藥進(jìn)行治療，如銀翹散、桑菊飲等。 針灸：可使用針灸進(jìn)行治療，如針刺肺俞、風(fēng)門等穴位。 推拿：可使用推拿進(jìn)行治療，如推揉膻中、按揉肺俞等。 4.其他治療方法： 氧療：如果患者出現(xiàn)低氧血癥，可進(jìn)行氧療。 物理治療：可使用超聲霧化吸入、蒸氣吸入等物理治療方法。 康復(fù)治療：可進(jìn)行呼吸功能鍛煉、營(yíng)養(yǎng)支持等康復(fù)治療。 需要注意的是，支氣管炎的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇，如年齡、性別、病史、癥狀嚴(yán)重程度等。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，避免勞累，保持室內(nèi)空氣流通，避免吸煙等。如果癥狀加重或出現(xiàn)其他不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-08-08 14:50:20 -
在孕婦感冒咳嗽時(shí)應(yīng)如何處理
孕婦感冒咳嗽首先以非藥物干預(yù)為主，要充分休息、保證水分充足攝入，輕微咳嗽可通過(guò)吸入溫?zé)釢駶?rùn)空氣緩解，鼻塞時(shí)可用生理鹽水鼻腔沖洗，當(dāng)咳嗽劇烈不緩解、伴高熱、咳痰帶血、癥狀持續(xù)加重或有基礎(chǔ)病史時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。 一、非藥物干預(yù)為主 孕婦感冒咳嗽時(shí)首先應(yīng)注重非藥物方式緩解。充分休息是關(guān)鍵，充足的睡眠有助于身體免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用來(lái)對(duì)抗感冒，一般建議保證每天7~9小時(shí)的睡眠時(shí)間。同時(shí)要保證水分?jǐn)z入充足，每日飲用適量溫水，一般建議不少于1500~2000毫升，以促進(jìn)新陳代謝，幫助稀釋痰液，緩解咳嗽癥狀。對(duì)于輕微咳嗽，可嘗試通過(guò)吸入溫?zé)釢駶?rùn)的空氣來(lái)緩解，例如使用加濕器增加室內(nèi)空氣濕度，或定期泡熱水澡，溫?zé)釢駶?rùn)的空氣能減輕呼吸道黏膜的刺激，從而減輕咳嗽不適。若存在鼻塞情況，可使用生理鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗，以減輕鼻腔黏膜充血水腫，緩解鼻塞癥狀。 二、需及時(shí)就醫(yī)的情況 當(dāng)孕婦感冒咳嗽出現(xiàn)異常表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。若咳嗽劇烈且持續(xù)不緩解，或伴有高熱（體溫超過(guò)38.5℃）、咳痰中帶血等癥狀時(shí)，可能提示存在呼吸道感染加重或其他嚴(yán)重情況，需由醫(yī)生評(píng)估并明確病因。另外，若感冒癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且逐漸加重，也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，因?yàn)樵袐D的特殊生理狀態(tài)需要專業(yè)醫(yī)療人員判斷是否需要進(jìn)一步干預(yù)，以確保母嬰健康安全。特別需要注意的是，有既往基礎(chǔ)病史的孕婦，如患有哮喘等呼吸道相關(guān)基礎(chǔ)疾病，感冒咳嗽時(shí)更應(yīng)密切關(guān)注病情變化，及時(shí)就醫(yī)，避免基礎(chǔ)病情因感冒而加重。
2025-08-08 14:50:10 -
甲流病應(yīng)如何治療
甲流治療包括隔離保證充足休息多飲水維持室內(nèi)空氣流通避免過(guò)度勞累，發(fā)病四十八小時(shí)內(nèi)用抗流感藥物如奧司他韋由醫(yī)生據(jù)病情年齡評(píng)估選用，發(fā)熱用物理降溫咳嗽咳痰等由醫(yī)生處理，兒童用藥需謹(jǐn)慎遵醫(yī)囑密切觀察病情變化，孕婦感染后病情進(jìn)展快需及時(shí)就醫(yī)由醫(yī)生綜合評(píng)估制定方案，老年免疫力低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高需監(jiān)測(cè)指標(biāo)異常立即就醫(yī)積極配合治療。 一、一般治療 患者需進(jìn)行隔離，保證充足休息，多飲水以促進(jìn)機(jī)體代謝，維持室內(nèi)空氣流通，避免過(guò)度勞累及劇烈運(yùn)動(dòng)，此類措施有助于身體恢復(fù)并減少病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。 二、抗病毒治療 發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用抗流感病毒藥物可顯著降低重癥及死亡風(fēng)險(xiǎn)，臨床常用藥物如奧司他韋等，具體用藥需由醫(yī)生依據(jù)患者病情、年齡等情況綜合評(píng)估后選用。 三、對(duì)癥治療 若出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，可采用物理降溫方式，如用濕毛巾擦拭額頭、頸部等部位；對(duì)于咳嗽、咳痰等癥狀，可根據(jù)具體表現(xiàn)由醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)處理。 四、特殊人群注意事項(xiàng) 1.兒童患者：兒童使用藥物需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下用藥，避免自行盲目用藥，同時(shí)需密切觀察病情變化，如出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促等異常情況需及時(shí)就醫(yī)。 2.孕婦患者：孕婦感染甲流后病情可能進(jìn)展較快，需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估孕婦及胎兒情況制定治療方案，以保障母嬰健康。 3.老年患者：老年人免疫力相對(duì)較低，感染甲流后發(fā)生并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高，需密切監(jiān)測(cè)體溫、呼吸、血氧等指標(biāo)變化，一旦出現(xiàn)異常應(yīng)立即就醫(yī)，積極配合治療。
2025-08-08 14:49:48
