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趙娟

北京大學(xué)第一醫(yī)院

擅長(zhǎng):各種結(jié)締組織病的診斷和治療,包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡,強(qiáng)直性脊柱炎,腹膜后纖維化等。

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個(gè)人簡(jiǎn)介
趙娟,女,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,醫(yī)學(xué)博士。畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,2009年獲北京大學(xué)內(nèi)科學(xué)博士學(xué)位。歷任北大醫(yī)院內(nèi)科住院醫(yī)師、總住院醫(yī)師和風(fēng)濕免疫科主治醫(yī)師。內(nèi)科知識(shí)全面,對(duì)待患者細(xì)致、耐心,擅長(zhǎng)各種結(jié)締組織病的診斷和治療。展開
個(gè)人擅長(zhǎng)
各種結(jié)締組織病的診斷和治療,包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡,強(qiáng)直性脊柱炎,腹膜后纖維化等。展開
  • 手指類風(fēng)濕最早期癥狀

    手指類風(fēng)濕有晨僵、關(guān)節(jié)疼痛與腫脹、手指活動(dòng)受限等表現(xiàn),晨僵是最早期常見癥狀之一,持續(xù)1小時(shí)以上常見,與炎癥等因素有關(guān),發(fā)病年齡無(wú)特定限制,多見于30-50歲,女性更易患病,長(zhǎng)期勞累等生活方式及有自身免疫性疾病家族史等病史者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高;關(guān)節(jié)疼痛多對(duì)稱,程度可輕可重,腫脹因關(guān)節(jié)炎癥等,不同年齡段表現(xiàn)有差異,女性特殊時(shí)期、過度用手指等會(huì)影響癥狀;手指活動(dòng)受限由晨僵等因素致,不同人群受影響情況不同,病情控制不佳會(huì)逐漸加重。 關(guān)節(jié)疼痛與腫脹 手指的近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等部位常出現(xiàn)疼痛,多為對(duì)稱性疼痛。疼痛程度可輕可重,初期可能為隱痛、脹痛,隨著病情進(jìn)展會(huì)逐漸加重。同時(shí),受累關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)腫脹,這是因?yàn)殛P(guān)節(jié)炎癥導(dǎo)致滑膜增厚、關(guān)節(jié)腔積液等。從年齡來看,不同年齡段的疼痛和腫脹表現(xiàn)可能因個(gè)體差異有所不同,但基本病理機(jī)制是相似的;女性在生理期等特殊時(shí)期,激素水平變化可能會(huì)影響癥狀的表現(xiàn);生活方式中過度使用手指等情況會(huì)加重疼痛和腫脹;有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎家族病史的人群,在出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)更應(yīng)警惕。 手指活動(dòng)受限 由于晨僵、疼痛和腫脹等因素,患者會(huì)逐漸出現(xiàn)手指活動(dòng)受限的情況。比如原本能輕松完成的握拳、伸展手指等動(dòng)作變得困難。年齡較小的患者可能因手指發(fā)育尚未完全等因素,活動(dòng)受限表現(xiàn)可能在日常精細(xì)動(dòng)作中更易察覺;女性在妊娠、哺乳期等特殊時(shí)期,身體激素變化可能影響關(guān)節(jié)癥狀,從而影響手指活動(dòng);長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)或手指頻繁勞作的人群,手指活動(dòng)受限可能更早出現(xiàn)且程度更明顯;有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史的患者,若病情控制不佳,手指活動(dòng)受限會(huì)逐漸加重。

    2025-09-03 16:22:18
  • 急性痛風(fēng)多久才能好

    急性痛風(fēng)的恢復(fù)時(shí)間因人而異,通常需要1至2周,但可能會(huì)更長(zhǎng),具體取決于多種因素。以下是一些影響急性痛風(fēng)恢復(fù)時(shí)間的因素: 1.治療方法 急性痛風(fēng)的治療包括藥物治療和生活方式改變。藥物治療主要是使用抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥和降尿酸藥物。及時(shí)接受適當(dāng)?shù)闹委熆梢跃徑獍Y狀并加速恢復(fù)。此外,改變生活方式,如控制飲食、減少飲酒、增加水分?jǐn)z入和適當(dāng)運(yùn)動(dòng),也對(duì)恢復(fù)很重要。 2.發(fā)作嚴(yán)重程度 痛風(fēng)發(fā)作的嚴(yán)重程度會(huì)影響恢復(fù)時(shí)間。較嚴(yán)重的發(fā)作可能需要更長(zhǎng)時(shí)間來緩解癥狀。 3.個(gè)體差異 每個(gè)人的身體對(duì)痛風(fēng)的反應(yīng)不同。有些人可能恢復(fù)得更快,而對(duì)于其他人可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。 4.基礎(chǔ)健康狀況 患有其他健康問題,如糖尿病、高血壓、肥胖或腎臟疾病等,可能會(huì)影響痛風(fēng)的恢復(fù)時(shí)間。 5.持續(xù)的風(fēng)險(xiǎn)因素 如果患者繼續(xù)攝入高嘌呤食物、飲酒或不注意生活方式,痛風(fēng)可能更容易復(fù)發(fā),從而延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。 需要注意的是,在痛風(fēng)發(fā)作期間,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,并注意休息。如果癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)其他異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。此外,定期監(jiān)測(cè)尿酸水平并采取長(zhǎng)期的預(yù)防措施對(duì)于控制痛風(fēng)和減少?gòu)?fù)發(fā)非常重要。 對(duì)于患有痛風(fēng)或其他健康問題的人群,尤其是老年人和患有慢性疾病的人,在處理急性痛風(fēng)時(shí)需要特別關(guān)注。他們可能對(duì)治療的反應(yīng)較慢,需要更密切的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化的治療方案。 總之,急性痛風(fēng)的恢復(fù)時(shí)間因多種因素而異,但及時(shí)治療和采取適當(dāng)?shù)纳罘绞礁淖兺ǔS兄诰徑獍Y狀和促進(jìn)恢復(fù)。如果對(duì)痛風(fēng)的治療或恢復(fù)時(shí)間有任何疑問,應(yīng)咨詢醫(yī)生以獲取個(gè)性化的建議和指導(dǎo)。

    2025-09-03 16:21:02
  • 蒼耳子怎么治風(fēng)濕

    蒼耳子傳統(tǒng)認(rèn)為可治風(fēng)濕痹痛具祛風(fēng)除濕功效,現(xiàn)代研究其部分成分有抗炎調(diào)節(jié)免疫等作用可能影響風(fēng)濕炎癥但機(jī)制待明確,孕婦絕對(duì)避免使用因有毒性可致胎兒?jiǎn)栴},低齡兒童嚴(yán)禁使用因易損害臟器,有基礎(chǔ)病史者使用需謹(jǐn)慎需專業(yè)評(píng)估并監(jiān)測(cè)肝腎功能。 一、蒼耳子用于風(fēng)濕相關(guān)病癥的傳統(tǒng)認(rèn)知與現(xiàn)代研究關(guān)聯(lián) 蒼耳子在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中被認(rèn)為具有祛風(fēng)除濕等功效,可用于風(fēng)濕痹痛等病癥?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明,蒼耳子含有的部分成分具有一定抗炎、調(diào)節(jié)免疫等作用,可能對(duì)風(fēng)濕相關(guān)炎癥等病理過程有一定影響。例如,有研究發(fā)現(xiàn)蒼耳子中的某些成分能抑制炎癥因子的釋放,從而在一定程度上緩解風(fēng)濕導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),但需注意其作用機(jī)制仍需更深入、全面的研究來明確。 二、特殊人群使用蒼耳子治風(fēng)濕的注意事項(xiàng) 1.孕婦:孕婦應(yīng)絕對(duì)避免使用蒼耳子來治療風(fēng)濕。因?yàn)樯n耳子具有一定毒性,可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育,增加胎兒畸形、流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。 2.兒童:低齡兒童嚴(yán)禁使用蒼耳子來治療風(fēng)濕。兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,機(jī)體對(duì)藥物的代謝、耐受等能力與成人不同,蒼耳子的毒性更容易對(duì)兒童尚未發(fā)育完善的臟器等造成損害,如可能影響肝臟、腎臟等的正常功能。 3.有基礎(chǔ)病史者:本身有肝腎功能不全等基礎(chǔ)病史的人群,使用蒼耳子治風(fēng)濕需格外謹(jǐn)慎。因?yàn)樯n耳子需要通過肝腎進(jìn)行代謝,可能加重肝腎負(fù)擔(dān),進(jìn)一步損害肝腎功能,導(dǎo)致原有病情加重。同時(shí),這類人群在考慮使用蒼耳子時(shí),必須在專業(yè)醫(yī)師充分評(píng)估病情、肝腎功能等情況后,權(quán)衡利弊再做決定,且使用過程中需密切監(jiān)測(cè)肝腎功能等指標(biāo)變化。

    2025-09-03 16:15:34
  • 痛風(fēng)都有哪些表現(xiàn)癥狀

    痛風(fēng)有急性發(fā)作期、間歇發(fā)作期、慢性痛風(fēng)石病變期,急性發(fā)作期多夜間或清晨起病,常見第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛、紅腫等,中老年男性多見;間歇發(fā)作期無(wú)癥狀但有尿酸鹽結(jié)晶沉積,部分有痛風(fēng)石;慢性痛風(fēng)石病變期有關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞畸形、腎臟損害,病程長(zhǎng)、未規(guī)范治療等人群易出現(xiàn)。 間歇發(fā)作期癥狀 間歇發(fā)作期是指兩次痛風(fēng)急性發(fā)作之間的無(wú)癥狀階段。此階段患者可能沒有明顯的不適癥狀,但體內(nèi)的尿酸鹽結(jié)晶仍在持續(xù)沉積。部分患者可能會(huì)在關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)痛風(fēng)石,痛風(fēng)石是尿酸鹽結(jié)晶沉積形成的結(jié)節(jié),常見于耳廓、跖趾、指間和掌指關(guān)節(jié)等部位,初期痛風(fēng)石較小,隨著病情進(jìn)展可逐漸增大,外觀呈黃白色,質(zhì)地較硬。年齡上,病程較長(zhǎng)的患者更容易出現(xiàn)痛風(fēng)石;生活方式上,尿酸控制不佳的患者痛風(fēng)石出現(xiàn)的幾率更高;有痛風(fēng)病史且尿酸長(zhǎng)期未得到有效控制的人群,痛風(fēng)石形成風(fēng)險(xiǎn)增加。 慢性痛風(fēng)石病變期癥狀 慢性痛風(fēng)石病變期是痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作且未得到有效控制的結(jié)果。此時(shí),關(guān)節(jié)內(nèi)及關(guān)節(jié)周圍會(huì)有大量痛風(fēng)石沉積,導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞、畸形,影響關(guān)節(jié)的正常功能。例如,手部關(guān)節(jié)受累時(shí)可能出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)變形,足部關(guān)節(jié)受累可能導(dǎo)致行走困難等。同時(shí),腎臟也可能受到損害,出現(xiàn)尿酸鹽腎病,表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫等,進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì)引起腎功能不全。在年齡方面,病程較長(zhǎng)、未規(guī)范治療的患者更易進(jìn)入此階段;生活方式上,長(zhǎng)期尿酸水平居高不下,且未進(jìn)行科學(xué)飲食和規(guī)范治療的人群風(fēng)險(xiǎn)較大;有長(zhǎng)期痛風(fēng)病史、尿酸控制差的患者,腎臟受累及關(guān)節(jié)畸形的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

    2025-09-03 16:11:42
  • 痛風(fēng)能吃面包嗎

    痛風(fēng)患者吃面包分情況,全麥面包可適量吃,白面包應(yīng)盡量少吃;兒童痛風(fēng)患者選全麥面包控白面包,老年痛風(fēng)患者食全麥面包要適量且關(guān)注自身狀況,若合并其他病更要嚴(yán)格限制白面包。 白面包:白面包相對(duì)全麥面包來說升糖指數(shù)較高。過多食用白面包可能會(huì)導(dǎo)致血糖快速升高,進(jìn)而影響尿酸的代謝。因?yàn)檠巧邥r(shí),身體會(huì)優(yōu)先利用葡萄糖供能,尿酸的排泄會(huì)受到一定影響,可能導(dǎo)致血尿酸水平波動(dòng),不利于痛風(fēng)病情的控制。所以痛風(fēng)患者應(yīng)盡量少吃白面包,如果食用,每次攝入量不宜過多,建議不超過1片。 不同人群食用面包的注意事項(xiàng) 兒童痛風(fēng)患者:兒童痛風(fēng)相對(duì)較少見,但如果發(fā)生,在面包的選擇上與成人有一定相似性。兒童痛風(fēng)患者食用面包時(shí),同樣要優(yōu)先選擇全麥面包,控制白面包的攝入。因?yàn)閮和幱谏L(zhǎng)發(fā)育階段,合理的飲食對(duì)于其身體正常發(fā)育和病情控制都很重要。要確保攝入的面包等食物不會(huì)對(duì)尿酸代謝產(chǎn)生不良影響,同時(shí)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,可搭配富含維生素、礦物質(zhì)的蔬菜水果等。 老年痛風(fēng)患者:老年痛風(fēng)患者在食用面包時(shí),需要更加關(guān)注自身的尿酸水平和身體狀況。老年患者可能伴有其他慢性疾病,如糖尿病、高血壓等。對(duì)于老年痛風(fēng)患者,食用全麥面包時(shí)要注意適量,因?yàn)槔夏昊颊叩南δ芸赡苡兴鶞p退,過多食用全麥面包可能會(huì)引起消化不良等問題。同時(shí),要密切監(jiān)測(cè)血糖、尿酸等指標(biāo),根據(jù)身體反應(yīng)調(diào)整面包的食用量和種類。如果老年患者合并有糖尿病,那么對(duì)白面包的限制要更加嚴(yán)格,因?yàn)榘酌姘鼘?duì)血糖的影響更明顯。

    2025-09-03 16:08:53
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