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趙娟副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):各種結(jié)締組織病的診斷和治療,包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡,強(qiáng)直性脊柱炎,腹膜后纖維化等。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 尿酸正常值范圍是多少A 成年男性尿酸正常值一般為一定范圍成年女性通常在特定范圍絕經(jīng)后女性尿酸可能靠近男性范圍老年人代謝減退需關(guān)注尿酸監(jiān)測(cè)有基礎(chǔ)疾病者需更嚴(yán)格管理高嘌呤飲食、飲酒等生活方式影響尿酸水平各類人群應(yīng)保持健康生活方式維持尿酸正常。 一、不同人群尿酸正常值范圍 1.成年男性:尿酸正常值一般為150~416μmol/L。 2.成年女性:尿酸正常值通常在89~357μmol/L。需注意,絕經(jīng)后女性尿酸水平可能接近成年男性。 二、特殊人群尿酸值特點(diǎn)及注意事項(xiàng) 1.老年人:老年人代謝功能減退,尿酸排泄可能減緩,需關(guān)注尿酸監(jiān)測(cè),若有異常需綜合評(píng)估其基礎(chǔ)疾病等情況調(diào)整健康管理方案。 2.女性絕經(jīng)后:絕經(jīng)后女性雌激素水平變化可能影響尿酸代謝,尿酸值可能向男性范圍靠近,需定期監(jiān)測(cè)尿酸,警惕尿酸異常引發(fā)相關(guān)健康問(wèn)題。 3.有基礎(chǔ)疾病者:如患有腎臟疾病的人群,尿酸排泄障礙易導(dǎo)致尿酸升高,需更嚴(yán)格關(guān)注尿酸水平,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行管理;痛風(fēng)患者的尿酸控制目標(biāo)可能需根據(jù)病情由醫(yī)生設(shè)定更嚴(yán)格范圍,以降低痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)等。 4.生活方式影響:高嘌呤飲食(如大量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等)、飲酒(尤其是啤酒)等生活方式可影響尿酸水平,各類人群均應(yīng)注意保持健康生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)等,以維持尿酸在正常范圍。2025-08-25 15:46:43 -
Q 車(chē)前草治痛風(fēng)嗎A 車(chē)前草對(duì)痛風(fēng)有一定的輔助治療作用,但不能替代藥物治療。 車(chē)前草具有清熱解毒、利尿通淋、祛痰、涼血、解毒的功效。現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),車(chē)前草含有多種營(yíng)養(yǎng)成分,包括維生素C、維生素B族、鉀、鈣、磷等,這些成分對(duì)維持身體正常生理功能有一定的幫助。 車(chē)前草的使用方法有很多種,可以煮水代茶飲,也可以煮粥、煲湯等。需要注意的是,車(chē)前草性涼,脾胃虛寒、便溏者不宜服用。此外,車(chē)前草不能與辛辣、油膩、刺激性食物一起食用,以免影響藥效。 在使用車(chē)前草治療痛風(fēng)時(shí),需要注意以下幾點(diǎn): 1.車(chē)前草不能替代藥物治療痛風(fēng),只能作為輔助治療?;颊咝枰卺t(yī)生的指導(dǎo)下,按時(shí)服用藥物,控制血尿酸水平。 2.車(chē)前草具有一定的利尿作用,服用后可能會(huì)增加尿量,因此需要注意補(bǔ)充水分,以免引起脫水。 3.車(chē)前草可能會(huì)與某些藥物發(fā)生相互作用,影響藥效或增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。因此,在服用車(chē)前草期間,如果需要服用其他藥物,需要咨詢醫(yī)生或藥師。 4.過(guò)敏體質(zhì)者慎用車(chē)前草,以免引起過(guò)敏反應(yīng)。 5.孕婦、哺乳期婦女及兒童應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用車(chē)前草。 總之,車(chē)前草對(duì)痛風(fēng)有一定的輔助治療作用,但需要注意使用方法和禁忌。在使用車(chē)前草治療痛風(fēng)時(shí),需要遵循醫(yī)生的建議,按時(shí)服用藥物,控制血尿酸水平,避免病情加重。2025-08-25 15:44:54 -
Q 痛風(fēng)定片有哪些副作用A 痛風(fēng)定片可能致消化系統(tǒng)出現(xiàn)惡心嘔吐腹痛腹瀉等胃腸道黏膜刺激癥狀尤其胃腸道基礎(chǔ)病患者易發(fā)生,有少數(shù)過(guò)敏體質(zhì)者現(xiàn)皮疹瘙癢等過(guò)敏表現(xiàn),有少量病例報(bào)告致肝腎功能指標(biāo)異常停藥可恢復(fù)但肝腎功能不全者風(fēng)險(xiǎn)更高,兒童應(yīng)避免使用,孕期哺乳期需謹(jǐn)慎評(píng)估,有慢性肝腎功能不全、胃腸道疾病等病史者需密切監(jiān)測(cè)自身狀況不適及時(shí)就醫(yī)。 痛風(fēng)定片可能出現(xiàn)的副作用主要包括以下方面:一、消化系統(tǒng)反應(yīng),部分患者服用后可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,這是由于藥物成分可能對(duì)胃腸道黏膜產(chǎn)生刺激,尤其本身有胃腸道基礎(chǔ)疾病的患者更易發(fā)生;二、過(guò)敏反應(yīng),少數(shù)人可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過(guò)敏表現(xiàn),這與個(gè)體的過(guò)敏體質(zhì)相關(guān),過(guò)敏體質(zhì)者使用時(shí)需格外留意;三、肝腎功能影響,有少量病例報(bào)告顯示可能引起肝腎功能指標(biāo)的異常變化,不過(guò)一般在停藥后可恢復(fù),但對(duì)于本身存在肝腎功能不全的患者,因其肝腎功能代謝、排泄能力較弱,使用該藥物時(shí)肝腎功能波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高;四、特殊人群方面,兒童由于肝腎功能尚未完全發(fā)育成熟,藥物代謝清除能力差,應(yīng)避免使用痛風(fēng)定片;女性孕期、哺乳期用藥需謹(jǐn)慎評(píng)估,因藥物可能通過(guò)胎盤(pán)或乳汁影響胎兒或嬰兒健康;有慢性肝腎功能不全、胃腸道疾病等病史的患者使用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)自身狀況,若出現(xiàn)不適需及時(shí)就醫(yī)。2025-08-25 15:44:33 -
Q 風(fēng)濕熱是如何產(chǎn)生的A 風(fēng)濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染后引發(fā)的自身免疫性疾病,其鏈球菌某些抗原與人體心臟、關(guān)節(jié)、皮膚等組織抗原具交叉反應(yīng)性,抗體結(jié)合自身組織啟動(dòng)免疫機(jī)制致炎癥損傷累及多部位,兒童青少年相對(duì)更易受影響,既往鏈球菌感染未控及衛(wèi)生差環(huán)境會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 風(fēng)濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染后引發(fā)的自身免疫性疾病。一、鏈球菌感染是誘因人體感染A組乙型溶血性鏈球菌后,鏈球菌的某些抗原成分與人體心臟、關(guān)節(jié)、皮膚等組織的抗原存在交叉反應(yīng)性。例如,鏈球菌的M蛋白等抗原與人心肌纖維膜、關(guān)節(jié)滑膜等組織的抗原結(jié)構(gòu)相似,當(dāng)機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)鏈球菌的抗體時(shí),這些抗體也會(huì)與自身含相似抗原結(jié)構(gòu)的組織結(jié)合,進(jìn)而激活免疫系統(tǒng)的一系列反應(yīng)。二、免疫反應(yīng)導(dǎo)致組織損傷機(jī)體在清除鏈球菌的過(guò)程中,免疫系統(tǒng)被激活,產(chǎn)生的抗體與自身組織結(jié)合后,會(huì)啟動(dòng)補(bǔ)體等免疫機(jī)制,引發(fā)炎癥反應(yīng)。這種異常的免疫攻擊會(huì)累及心臟、關(guān)節(jié)、皮膚等多個(gè)部位,如心臟炎表現(xiàn)為心肌、心內(nèi)膜等的炎癥損傷,關(guān)節(jié)炎則是關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)炎癥性病變等,從而出現(xiàn)風(fēng)濕熱相應(yīng)的臨床癥狀,且兒童、青少年相對(duì)更易受影響,若既往有鏈球菌感染病史且未得到有效控制,患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著升高,衛(wèi)生條件較差的環(huán)境也可能增加鏈球菌感染幾率,進(jìn)而增加風(fēng)濕熱發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。2025-08-25 15:43:37 -
Q 風(fēng)濕常見(jiàn)的幾種癥狀A 風(fēng)濕相關(guān)疾病可致關(guān)節(jié)疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為大關(guān)節(jié)游走性疼痛,兒童與成人表現(xiàn)有別;關(guān)節(jié)滑膜受風(fēng)濕炎癥侵襲致血管通透性增加、液體滲出及滑膜增生等引發(fā)腫脹,肥胖者及有反復(fù)風(fēng)濕病史者更易出現(xiàn);常見(jiàn)晨起持續(xù)超半小時(shí)的晨僵現(xiàn)象,老年人及缺乏運(yùn)動(dòng)者晨僵更易加重。 一、關(guān)節(jié)疼痛:風(fēng)濕相關(guān)疾病常引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛,以風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為例,多表現(xiàn)為大關(guān)節(jié)游走性疼痛,如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等,疼痛由炎癥因子刺激關(guān)節(jié)周?chē)窠?jīng)等結(jié)構(gòu)所致,兒童因表述能力有限,可能表現(xiàn)為哭鬧、不愿活動(dòng)等異常行為,成人則可明確表述疼痛程度及部位,不同年齡人群對(duì)疼痛的耐受及感知方式有別。二、關(guān)節(jié)腫脹:關(guān)節(jié)滑膜受風(fēng)濕性炎癥侵襲后,血管通透性增加,液體滲出,加之滑膜增生等,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液從而引發(fā)腫脹,性別間無(wú)顯著差異,肥胖者因關(guān)節(jié)長(zhǎng)期承受更大負(fù)荷,更易出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹情況,有風(fēng)濕病史且病情反復(fù)者,因炎癥反復(fù)刺激,腫脹可能更頑固持久。三、關(guān)節(jié)僵硬:常見(jiàn)于晨起時(shí),即晨僵現(xiàn)象,持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)30分鐘,夜間炎癥反應(yīng)相對(duì)聚集,關(guān)節(jié)周?chē)M織水腫、粘連等致使晨起活動(dòng)受限,老年人本身存在關(guān)節(jié)退變基礎(chǔ),合并風(fēng)濕病變時(shí)晨僵更易加重,生活方式中缺乏運(yùn)動(dòng)的人群,關(guān)節(jié)靈活性差,晨僵發(fā)生概率相對(duì)較高。2025-08-25 15:40:54