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擅長(zhǎng):重癥肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的診斷和治療等。
向 Ta 提問
1996年畢業(yè)于西安醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)療系,博士,從事呼吸專業(yè)20年。主要研究慢性氣道炎癥性疾病的診斷和治療,包括慢阻肺,哮喘,以及吸煙導(dǎo)致的氣道損害;此外對(duì)于呼吸重癥醫(yī)學(xué)有豐富經(jīng)驗(yàn),特別是呼吸機(jī)的使用,危重患者的管理有一定研究。圍繞臨床進(jìn)行了相關(guān)的研究,主持省部級(jí)科研項(xiàng)目1項(xiàng),參與國(guó)家自然基金項(xiàng)目3項(xiàng),主持校級(jí)新醫(yī)療新技術(shù)1項(xiàng),共發(fā)表論文8篇,其中SCI 1篇,影響因子5.5;國(guó)內(nèi)核心期刊6篇。
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發(fā)燒能洗熱水澡嗎
一般發(fā)燒體溫38.5℃以下且精神尚可時(shí)可洗水溫約37-38℃熱水澡借蒸發(fā)散熱,嬰幼兒發(fā)燒不建議洗熱水澡宜溫水擦拭降溫,體溫超38.5℃精神萎靡者先降溫改善狀態(tài)再慎洗,伴有基礎(chǔ)病患者洗澡需家人陪同并嚴(yán)控水溫時(shí)間。 一、一般發(fā)燒狀態(tài)下的情況 當(dāng)體溫處于38.5℃以下且患者精神狀態(tài)尚可時(shí),可適當(dāng)洗水溫約37℃~38℃的熱水澡。這是因?yàn)樗恼舭l(fā)能帶走體表熱量,從而幫助降低體溫,同時(shí)還能緩解發(fā)燒帶來的身體不適感,讓患者感覺相對(duì)舒適。 二、特殊人群的注意事項(xiàng) (一)嬰幼兒群體 嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚未完善,洗熱水澡易使體溫進(jìn)一步攀升,甚至有引發(fā)驚厥的風(fēng)險(xiǎn),所以嬰幼兒發(fā)燒時(shí)不建議洗熱水澡,可選擇用溫水擦拭手心、腳心、腋窩等部位進(jìn)行物理降溫。這是由于嬰幼兒自身的生理特點(diǎn)決定了其體溫對(duì)環(huán)境變化更為敏感,熱水澡帶來的溫度刺激可能超出其體溫調(diào)節(jié)能力范圍。 (二)體溫過高且精神萎靡者 當(dāng)體溫超過38.5℃且患者精神狀態(tài)較差時(shí),身體較為虛弱,此時(shí)洗熱水澡可能會(huì)加重身體的不適狀況,應(yīng)先通過合理的非藥物或藥物方式降低體溫、改善精神狀態(tài)后,再謹(jǐn)慎考慮是否洗澡。因?yàn)樯眢w虛弱時(shí),洗澡過程中的體力消耗、溫度變化等可能會(huì)對(duì)機(jī)體造成額外負(fù)擔(dān)。 (三)伴有基礎(chǔ)病的患者 對(duì)于伴有嚴(yán)重心腦血管疾病等基礎(chǔ)病的患者,洗熱水澡時(shí)水溫、環(huán)境等因素的變化可能影響血壓等指標(biāo),存在一定風(fēng)險(xiǎn)。若這類患者要洗澡,需在家人陪同下進(jìn)行,嚴(yán)格控制好水溫與洗澡時(shí)間,以避免因洗澡引發(fā)不良的身體反應(yīng)。這是因?yàn)榛A(chǔ)病患者的身體機(jī)能相對(duì)脆弱,對(duì)環(huán)境變化的耐受能力較低。
2025-09-03 16:21:40 -
體溫37度算發(fā)燒嗎
人體正常體溫因測(cè)量部位不同有差異腋窩正常范圍36.0-37.0℃口腔36.3-37.2℃直腸36.6-37.7℃,兒童體溫調(diào)節(jié)中樞未完善腋窩37.5℃及以上需警惕發(fā)熱新生兒37℃左右要觀察其他表現(xiàn),僅體溫37℃需結(jié)合測(cè)量部位、自身癥狀,運(yùn)動(dòng)進(jìn)食后稍休復(fù)測(cè),伴不適要排查潛在健康問題。 一、正常體溫范圍及不同測(cè)量部位的情況 人體正常體溫存在個(gè)體差異,且會(huì)受晝夜、性別、活動(dòng)等因素影響。一般而言: 腋窩測(cè)量:正常范圍通常為36.0~37.0℃,若腋窩測(cè)得體溫37℃,屬于正常體溫區(qū)間。 口腔測(cè)量:正常范圍是36.3~37.2℃,若口腔測(cè)得37℃,接近正常上限。 直腸測(cè)量:正常范圍比口腔溫度高0.3~0.5℃,即36.6~37.7℃,直腸測(cè)得37℃仍在正常范圍內(nèi)。 二、特殊人群需額外關(guān)注的情況 兒童群體 兒童的體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,其正常體溫波動(dòng)范圍較成人稍大。一般來說: 腋窩溫度37.5℃及以上才需警惕發(fā)熱可能,且需結(jié)合兒童有無不適癥狀綜合判斷。 新生兒體溫調(diào)節(jié)能力更差,若體溫在37℃左右,需觀察有無其他異常表現(xiàn),如精神狀態(tài)、吃奶情況等,因新生兒發(fā)熱可能是感染等嚴(yán)重問題的信號(hào),需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 三、單純體溫37℃的綜合判斷要點(diǎn) 僅體溫37℃不能直接判定為發(fā)燒,需結(jié)合測(cè)量部位、自身有無不適癥狀等綜合分析。若測(cè)量時(shí)處于劇烈運(yùn)動(dòng)后、進(jìn)食后等情況,體溫可能略高于基礎(chǔ)值,稍休息后復(fù)測(cè)可能恢復(fù)正常。若同時(shí)伴有咳嗽、流涕、乏力等不適癥狀,即使體溫37℃,也建議進(jìn)一步觀察或就醫(yī)排查是否存在潛在健康問題。
2025-09-03 16:20:12 -
乙流癥狀是什么
乙流患者有突發(fā)高熱伴寒戰(zhàn)、全身酸痛乏力頭痛等全身癥狀,有咳嗽咽痛鼻塞流涕等呼吸道癥狀,兒童全身癥狀更明顯需監(jiān)測(cè)體溫精神,老年人易引發(fā)肺炎要關(guān)注呼吸,孕婦感染風(fēng)險(xiǎn)高需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 一、全身癥狀表現(xiàn) 乙流患者常出現(xiàn)突發(fā)的高熱,體溫可在數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速升高至39~40℃及以上,部分患者還會(huì)伴有寒戰(zhàn)。同時(shí),全身酸痛較為常見,包括肌肉、關(guān)節(jié)等部位的酸痛感,兒童由于無法準(zhǔn)確表達(dá),可能表現(xiàn)為哭鬧不安、活動(dòng)減少等情況。另外,患者會(huì)有明顯的乏力感,感覺身體疲倦、沒有力氣,部分患者還可能出現(xiàn)頭痛癥狀。 二、呼吸道癥狀表現(xiàn) 呼吸道相關(guān)癥狀也是乙流的典型表現(xiàn),患者可出現(xiàn)咳嗽,可為干咳,也可能伴有少量痰液;還會(huì)有咽痛,咽部有不適感或疼痛,部分患者可能出現(xiàn)鼻塞、流涕等類似普通感冒的呼吸道卡他癥狀,但相對(duì)普通感冒,乙流的呼吸道癥狀可能相對(duì)突出且全身癥狀更重。 三、特殊人群癥狀特點(diǎn)及注意事項(xiàng) 1.兒童:兒童感染乙流時(shí)全身癥狀往往更為明顯,除高熱、全身酸痛、乏力等外,可能更易出現(xiàn)精神萎靡等情況,需密切監(jiān)測(cè)體溫變化以及精神狀態(tài),因?yàn)閮和庖呦到y(tǒng)相對(duì)較弱,病情變化可能較快。 2.老年人:老年人感染乙流后全身癥狀可能更為嚴(yán)重,且機(jī)體抵抗力下降,更易引發(fā)肺炎等并發(fā)癥,需格外關(guān)注其體溫、呼吸等情況,若出現(xiàn)呼吸急促等異常需及時(shí)就醫(yī)。 3.孕婦:孕婦感染乙流風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,全身癥狀可能較一般人群更重,且可能對(duì)胎兒產(chǎn)生一定影響,因此孕婦一旦出現(xiàn)疑似乙流癥狀需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,以便采取合適的處理措施,保障自身和胎兒健康。
2025-09-03 16:16:44 -
老人肺氣腫的治療方法
肺氣腫治療包括協(xié)助老人規(guī)避病情加重誘因、督促嚴(yán)格戒煙并遠(yuǎn)離污染以維持呼吸道通暢,藥物使用支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素,有細(xì)菌感染時(shí)遵醫(yī)囑用抗生素,康復(fù)有呼吸訓(xùn)練及散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),低氧血癥者給予低流量持續(xù)吸氧,少數(shù)病情嚴(yán)重符合指征者可考慮肺減容術(shù)但需嚴(yán)格評(píng)估身體狀況與病情。 一、一般治療:需協(xié)助老人規(guī)避肺氣腫病情加重的誘因,督促老人嚴(yán)格戒煙,因?yàn)槲鼰熓且l(fā)肺氣腫的關(guān)鍵因素,持續(xù)吸煙會(huì)持續(xù)損害肺部功能;讓老人遠(yuǎn)離污染嚴(yán)重的環(huán)境,降低有害顆粒與氣體對(duì)呼吸道的刺激,維持呼吸道相對(duì)通暢的狀態(tài)。二、藥物治療:常用藥物包含支氣管舒張劑,像沙丁胺醇等,可松弛支氣管平滑肌,緩解氣促癥狀;還有糖皮質(zhì)激素,例如布地奈德等,能減輕氣道炎癥反應(yīng);若老人有細(xì)菌感染跡象,可在醫(yī)生判斷下使用抗生素,如阿莫西林等,但具體用藥由專業(yè)醫(yī)生依據(jù)病情決定。三、康復(fù)治療:涵蓋呼吸訓(xùn)練,指導(dǎo)老人進(jìn)行縮唇呼吸,通過緩慢吸氣后縮唇緩慢呼氣,延長(zhǎng)呼氣時(shí)間,提升氣道壓力,防止氣道過早塌陷,改善通氣功能;可開展運(yùn)動(dòng)鍛煉,如散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),逐步增加活動(dòng)量,有助于提高心肺功能,運(yùn)動(dòng)時(shí)需留意老人身體狀況,出現(xiàn)不適及時(shí)調(diào)整強(qiáng)度。四、氧療:針對(duì)存在低氧血癥的老人,給予適宜氧療,一般采用低流量持續(xù)吸氧,將氧流量控制在1-2升/分鐘,維持血氧飽和度在合理范圍,改善組織缺氧情況。五、手術(shù)治療:少數(shù)病情嚴(yán)重且符合手術(shù)指征的老人,可考慮肺減容術(shù)等手術(shù)方式,不過手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估老人身體狀況與病情后謹(jǐn)慎選擇。
2025-09-03 16:14:45