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擅長(zhǎng):肝硬化,病毒性肝炎,發(fā)熱性疾病,新冠肺炎等疾病的診治。
向 Ta 提問
曾艷麗,副主任醫(yī)師,碩士研究生生導(dǎo)師,河南省人民醫(yī)院感染科亞??浦魅巍,F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)肝衰竭學(xué)組委員。具有較強(qiáng)的臨床與科研結(jié)合能力,目前主持國(guó)家級(jí)和省級(jí)科研項(xiàng)目4項(xiàng),以第一作者發(fā)表論文10余篇,其中SCI三篇,累計(jì)影響因子9分。具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí),擅長(zhǎng)各型病毒性肝炎、肝硬化及其并發(fā)癥、重癥肝炎、肝癌及發(fā)熱待查等疾病的診療。榮獲“河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)”二等獎(jiǎng)和“河南省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)”三等獎(jiǎng)各一項(xiàng),獲得河南省人民醫(yī)院“十佳青年科技標(biāo)兵”稱號(hào),并被評(píng)為“23456”人才工程3階段優(yōu)秀人才。
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輪狀病毒多久可以自愈
輪狀病毒感染引起的胃腸炎是自限性疾病,大多數(shù)患兒癥狀輕微,通常3-8天自然緩解,但部分患兒可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。輪狀病毒主要通過糞-口和呼吸道傳播,好發(fā)于6個(gè)月至24個(gè)月的嬰幼兒,感染高峰期在10月至次年2月。患兒感染后先嘔吐,后腹瀉,大便呈水樣或蛋花湯樣,可伴有發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀。治療主要是針對(duì)癥狀進(jìn)行支持治療,糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。流行季節(jié)家長(zhǎng)應(yīng)注意保持患兒個(gè)人衛(wèi)生,飲食衛(wèi)生,可考慮接種輪狀病毒疫苗。 輪狀病毒主要通過糞-口途徑傳播,也可通過氣溶膠形式經(jīng)呼吸道感染而傳播。它好發(fā)于6個(gè)月至24個(gè)月的嬰幼兒,感染高峰期在每年的10月至次年2月。患兒感染輪狀病毒后,一般會(huì)先出現(xiàn)嘔吐,隨后出現(xiàn)腹瀉,大便多為水樣或蛋花湯樣,每天數(shù)次至十余次。部分患兒還可能伴有發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀。 對(duì)于輪狀病毒感染的患兒,治療主要是針對(duì)癥狀進(jìn)行支持治療,以糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。如果患兒出現(xiàn)輕至中度脫水,可口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行糾正;如果出現(xiàn)中至重度脫水,則需要靜脈補(bǔ)液治療。同時(shí),還可使用蒙脫石散、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等藥物,幫助緩解癥狀。 在輪狀病毒流行季節(jié),家長(zhǎng)應(yīng)注意保持患兒的個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,避免讓患兒接觸感染者。同時(shí),要注意飲食衛(wèi)生,奶瓶、奶嘴等要定期消毒。此外,還可考慮給患兒接種輪狀病毒疫苗,以預(yù)防輪狀病毒感染。 需要注意的是,對(duì)于較小的嬰兒,尤其是6個(gè)月以下的嬰兒,輪狀病毒感染后可能會(huì)出現(xiàn)脫水等嚴(yán)重并發(fā)癥,需要及時(shí)就醫(yī)治療。此外,輪狀病毒感染也可能會(huì)導(dǎo)致免疫功能低下的患兒出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如腦炎、心肌炎等,需要密切觀察患兒的病情變化,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-07-29 15:48:24 -
這次新型冠狀病毒怎么產(chǎn)生的
目前科學(xué)界對(duì)新型冠狀病毒起源持續(xù)深入探究,從自然宿主看蝙蝠被認(rèn)為是多種冠狀病毒天然宿主,還推測(cè)有中間宿主如穿山甲,病毒在自然宿主中經(jīng)漫長(zhǎng)演化,通過基因突變等改變基因組結(jié)構(gòu),其刺突蛋白能與人類細(xì)胞受體結(jié)合實(shí)現(xiàn)感染,準(zhǔn)確判定是復(fù)雜科學(xué)研究過程,仍在推進(jìn)相關(guān)探索工作。 自然宿主相關(guān)推測(cè) 從病毒進(jìn)化角度來看,冠狀病毒有其天然的宿主范圍。研究顯示,這類病毒通常在野生動(dòng)物體內(nèi)存在自然循環(huán)。例如,蝙蝠被認(rèn)為是多種冠狀病毒的天然宿主,新冠病毒與蝙蝠身上攜帶的某些冠狀病毒在基因序列上有較高的相似性。蝙蝠體內(nèi)獨(dú)特的免疫系統(tǒng)等因素使其能夠長(zhǎng)期攜帶病毒而自身不表現(xiàn)出明顯發(fā)病癥狀,但病毒在蝙蝠群體中經(jīng)過變異、重組等演化過程。 另外,也有推測(cè)認(rèn)為可能存在中間宿主,即病毒從最初的自然宿主傳播到中間宿主,再由中間宿主傳播給人類。例如,有研究推測(cè)某些野生動(dòng)物如穿山甲可能在新冠病毒從蝙蝠向人類傳播過程中起到中間宿主的作用,但這一推測(cè)仍需更多的科學(xué)證據(jù)來進(jìn)一步明確。 病毒演化過程 病毒在自然宿主中經(jīng)歷漫長(zhǎng)的演化過程,通過基因突變、基因重組等方式不斷改變自身的基因組結(jié)構(gòu)。這些變化可能使其逐漸獲得感染人類細(xì)胞的能力。新冠病毒的刺突蛋白(S蛋白)能夠與人類細(xì)胞表面的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2(ACE2)受體結(jié)合,從而實(shí)現(xiàn)病毒對(duì)人體細(xì)胞的感染,而這一關(guān)鍵的分子機(jī)制的形成是病毒在演化過程中逐步發(fā)生基因變異等一系列變化的結(jié)果。 需要注意的是,對(duì)于新型冠狀病毒起源的準(zhǔn)確判定是一個(gè)復(fù)雜的科學(xué)研究過程,需要綜合多學(xué)科的大量研究數(shù)據(jù)來逐步明確,目前仍在不斷推進(jìn)相關(guān)的科學(xué)探索工作。
2025-07-29 15:44:47 -
感染新型冠狀病毒干咳頻率
感染新型冠狀病毒后干咳頻率存在個(gè)體差異,與自身免疫狀況、感染病毒載量、基礎(chǔ)健康情況等有關(guān),不同階段干咳頻率有變化,兒童和有基礎(chǔ)疾病特殊人群干咳頻率各有特點(diǎn)。 感染新型冠狀病毒后,干咳頻率存在較大個(gè)體差異。一般來說,部分患者可能呈現(xiàn)出偶爾輕咳的情況,每天咳嗽次數(shù)可能在幾次到十余次不等;而有些患者干咳相對(duì)較為頻繁,可能每小時(shí)都有幾次咳嗽發(fā)作,甚至全天咳嗽次數(shù)可達(dá)數(shù)十次。這與患者的自身免疫狀況、感染病毒的載量以及個(gè)體的基礎(chǔ)健康情況等多種因素有關(guān)。例如,自身免疫功能較強(qiáng)的年輕人,感染后可能干咳頻率相對(duì)較低且程度較輕;而本身有基礎(chǔ)肺部疾病或者年老體弱者,感染后干咳可能更頻繁且持續(xù)時(shí)間可能更長(zhǎng)。 不同階段的干咳頻率變化 在感染初期,部分患者可能很快就出現(xiàn)干咳癥狀,初期干咳頻率可能逐漸上升,隨著病情發(fā)展到一定階段,比如病情進(jìn)入進(jìn)展期,干咳頻率可能會(huì)達(dá)到一個(gè)相對(duì)較高的水平;而當(dāng)病情開始逐漸好轉(zhuǎn)進(jìn)入恢復(fù)期時(shí),干咳頻率通常會(huì)逐漸降低。但具體的變化情況也因個(gè)體而異,有些患者可能在感染后幾天內(nèi)干咳頻率先升高后降低,而有些患者可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間的干咳。另外,兒童感染新型冠狀病毒后,干咳頻率也有其特點(diǎn),兒童的呼吸道相對(duì)較為敏感,可能在感染后干咳頻率的波動(dòng)可能更為明顯,而且兒童表達(dá)相對(duì)受限,需要家長(zhǎng)密切觀察其咳嗽情況的變化來綜合判斷病情。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的特殊人群,如患有慢性阻塞性肺疾病的患者感染新型冠狀病毒后,干咳頻率可能會(huì)受到基礎(chǔ)疾病的影響而與普通人群不同,可能會(huì)比普通人群干咳更頻繁且病情變化更難預(yù)測(cè),需要更加謹(jǐn)慎地進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)和處理。
2025-07-29 15:43:38 -
化膿性腮腺炎都會(huì)化膿嗎
化膿性腮腺炎不一定都會(huì)化膿,分為急性和慢性,急性早期未化膿,進(jìn)展可化膿,慢性非每次發(fā)作即化膿,兒童和老年患者需注意相關(guān)情況,生活中要保持充足水分?jǐn)z入降低風(fēng)險(xiǎn)。 急性化膿性腮腺炎:早期癥狀多為腮腺區(qū)疼痛、腫大,導(dǎo)管口輕度紅腫、疼痛,此時(shí)可能尚未化膿。隨著病情進(jìn)展,炎癥進(jìn)一步發(fā)展,腮腺組織會(huì)出現(xiàn)化膿性改變,表現(xiàn)為腮腺區(qū)明顯腫脹、疼痛加劇,導(dǎo)管口有膿性分泌物溢出,局部皮膚發(fā)紅、發(fā)熱,此時(shí)才會(huì)出現(xiàn)化膿情況。其發(fā)生與機(jī)體抵抗力下降、腮腺導(dǎo)管阻塞等因素有關(guān),比如全身嚴(yán)重疾病導(dǎo)致患者長(zhǎng)期禁食,唾液分泌減少,導(dǎo)管口黏膜損傷,細(xì)菌易逆行感染引發(fā)炎癥,若未及時(shí)控制則會(huì)發(fā)展為化膿。 慢性化膿性腮腺炎:多由急性化膿性腮腺炎轉(zhuǎn)變而來,也可因?qū)Ч塥M窄、異物等原因引起。慢性期時(shí),腮腺會(huì)反復(fù)腫脹,導(dǎo)管口有少量膿性分泌物,并非每次發(fā)作都會(huì)立即化膿,而是在炎癥持續(xù)刺激下,逐步出現(xiàn)組織的化膿性病理改變。其病程較長(zhǎng),患者腮腺區(qū)有不適感,進(jìn)食時(shí)腫脹加重,在機(jī)體抵抗力降低等誘因下,炎癥加重才會(huì)出現(xiàn)化膿表現(xiàn)。 對(duì)于兒童患者,因其自身免疫力相對(duì)較低,且腮腺導(dǎo)管相對(duì)較細(xì),更需關(guān)注口腔衛(wèi)生,預(yù)防腮腺導(dǎo)管阻塞等情況,一旦發(fā)現(xiàn)腮腺區(qū)異常要及時(shí)就醫(yī),避免炎癥進(jìn)展;對(duì)于老年患者,多有全身基礎(chǔ)疾病,機(jī)體恢復(fù)能力較差,在治療化膿性腮腺炎時(shí)要兼顧基礎(chǔ)疾病的控制,防止炎癥遷延不愈發(fā)展為化膿狀態(tài)。在生活方式方面,無論是哪個(gè)年齡段的患者,都應(yīng)保持充足的水分?jǐn)z入,促進(jìn)唾液分泌,有助于腮腺導(dǎo)管的自潔,降低化膿性腮腺炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)或減緩病情進(jìn)展。
2025-07-29 15:37:01 -
如何判斷自己得了新冠感染
新冠感染有多樣癥狀,包括發(fā)熱、呼吸道癥狀及其他如乏力等,核酸檢測(cè)是重要確診依據(jù),抗原檢測(cè)方便但敏感性稍低,有與確診患者密切接觸史或疫情地區(qū)旅居史等流行病學(xué)史時(shí)感染風(fēng)險(xiǎn)高,需結(jié)合癥狀和檢測(cè)判斷是否感染。 一、癥狀表現(xiàn) 新冠感染的癥狀多樣,常見的有發(fā)熱,多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)體溫升高,可表現(xiàn)為低熱(體溫37.3~38℃)到高熱(體溫39℃及以上);呼吸道癥狀,如咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等,咳嗽可為干咳或伴有少量咳痰;還可能出現(xiàn)乏力、肌肉酸痛、嗅覺味覺減退或喪失、腹瀉等癥狀。不同人群癥狀可能有所差異,例如兒童感染后可能胃腸道癥狀相對(duì)突出,出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等;老年人感染后癥狀可能相對(duì)更復(fù)雜,需密切關(guān)注其生命體征變化。 二、核酸或抗原檢測(cè) 1.核酸檢測(cè):是診斷新冠感染的重要依據(jù),通過采集鼻咽拭子等標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè),若結(jié)果為陽性則可確診感染。核酸檢測(cè)的敏感性和特異性較高,但需要專業(yè)的檢測(cè)設(shè)備和技術(shù)人員操作。 2.抗原檢測(cè):可自行進(jìn)行操作,通過抗原抗體反應(yīng)來檢測(cè)是否感染新冠病毒??乖瓩z測(cè)方便快捷,但相對(duì)核酸檢測(cè)來說,敏感性可能稍低,一般在出現(xiàn)癥狀后的1~5天內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)較為合適。如果抗原檢測(cè)結(jié)果為陽性,也需結(jié)合臨床癥狀等綜合判斷。 三、流行病學(xué)史 有與新冠感染確診患者的密切接觸史,或者在新冠病毒流行地區(qū)有旅居史等情況時(shí),感染新冠的風(fēng)險(xiǎn)較高。例如近期到過疫情高發(fā)地區(qū),或者接觸過從疫情地區(qū)回來且未采取有效防護(hù)措施的人員等,都需要高度警惕感染新冠的可能,結(jié)合癥狀和檢測(cè)結(jié)果來綜合判斷是否得了新冠感染。
2025-07-29 15:35:59