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擅長：肝硬化，病毒性肝炎，發(fā)熱性疾病，新冠肺炎等疾病的診治。
向 Ta 提問
曾艷麗，副主任醫(yī)師，碩士研究生生導(dǎo)師，河南省人民醫(yī)院感染科亞?？浦魅巍，F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)肝衰竭學(xué)組委員。具有較強(qiáng)的臨床與科研結(jié)合能力，目前主持國家級和省級科研項(xiàng)目4項(xiàng)，以第一作者發(fā)表論文10余篇，其中SCI三篇，累計(jì)影響因子9分。具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)，擅長各型病毒性肝炎、肝硬化及其并發(fā)癥、重癥肝炎、肝癌及發(fā)熱待查等疾病的診療。榮獲“河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)”二等獎(jiǎng)和“河南省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)”三等獎(jiǎng)各一項(xiàng)，獲得河南省人民醫(yī)院“十佳青年科技標(biāo)兵”稱號，并被評為“23456”人才工程3階段優(yōu)秀人才。
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打了破傷風(fēng)針過敏怎么辦
打了破傷風(fēng)針出現(xiàn)過敏情況，要第一時(shí)間告知醫(yī)護(hù)人員過敏具體表現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)據(jù)情況評估嚴(yán)重程度，輕度過敏采取觀察及對癥處理，中重度過敏立即急救，曾有過敏史者再接種要提前告知醫(yī)生，兒童及有基礎(chǔ)病史人群后續(xù)處理需特殊考量。 評估過敏嚴(yán)重程度 輕度過敏：若只是出現(xiàn)局部輕微皮疹、輕度瘙癢等情況，醫(yī)護(hù)人員可能會(huì)先采取一些觀察措施，同時(shí)可能會(huì)使用抗組胺藥物等進(jìn)行對癥處理，密切監(jiān)測癥狀變化。 中重度過敏：如果出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫、過敏性休克等嚴(yán)重過敏表現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)立即進(jìn)行急救處理，如注射腎上腺素等搶救藥物，開放氣道等緊急措施來挽救生命。 后續(xù)處理及預(yù)防 對于曾有破傷風(fēng)針過敏史者：再次需要接種破傷風(fēng)疫苗時(shí)，要提前告知醫(yī)生既往過敏情況，醫(yī)生會(huì)評估風(fēng)險(xiǎn)后可能會(huì)采用脫敏注射法等特殊方式接種，但這種方式有一定風(fēng)險(xiǎn)，需在嚴(yán)密監(jiān)測下進(jìn)行；或者考慮使用破傷風(fēng)免疫球蛋白等替代產(chǎn)品，但使用前也需評估相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。 兒童群體：兒童打破傷風(fēng)針過敏需尤其謹(jǐn)慎處理，因?yàn)閮和髌鞴俟δ馨l(fā)育不完善，過敏反應(yīng)可能更易加重，后續(xù)再需接種時(shí)要更詳細(xì)評估后選擇合適方式，且要密切觀察兒童過敏后的反應(yīng)及后續(xù)接種的風(fēng)險(xiǎn)把控。 有基礎(chǔ)病史人群：比如本身有過敏性疾病病史者，打破傷風(fēng)針過敏后后續(xù)再處理需結(jié)合基礎(chǔ)病史來綜合判斷，選擇更安全的方式接種破傷風(fēng)相關(guān)制品。
2025-07-22 14:46:26 -
破傷風(fēng)和狂犬疫苗一起打嗎
一般情況下破傷風(fēng)和狂犬疫苗可同時(shí)打，需分部位注射，安全性和免疫原性可行；特殊人群中兒童接種要謹(jǐn)慎且符合條件可同時(shí)接種；孕婦需醫(yī)生評估風(fēng)險(xiǎn)收益后決定；過敏體質(zhì)者要慎重，既往明確過敏者不能接種，有一般過敏史者需醫(yī)生密切觀察后決定。 特殊人群情況 兒童：兒童接種時(shí)需格外謹(jǐn)慎，要確保兒童當(dāng)前身體狀況良好，無發(fā)熱、急性感染等嚴(yán)重疾病。因?yàn)閮和庖呦到y(tǒng)尚在發(fā)育中，同時(shí)接種兩種疫苗時(shí)，需密切觀察是否出現(xiàn)異常反應(yīng)，如局部紅腫、發(fā)熱等，但總體而言，在符合接種條件下同時(shí)接種是被認(rèn)可的接種策略，以保障兒童能及時(shí)獲得對破傷風(fēng)和狂犬病的免疫保護(hù)。 孕婦：孕婦屬于特殊人群，接種時(shí)需充分評估風(fēng)險(xiǎn)與收益。一般來說，若孕婦有暴露于破傷風(fēng)或狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)，也可以考慮同時(shí)接種兩種疫苗，但要在醫(yī)生的嚴(yán)格評估下進(jìn)行。醫(yī)生會(huì)綜合考慮孕婦的具體暴露情況、妊娠階段等因素，因?yàn)樵袐D接種任何疫苗都需權(quán)衡對胎兒的潛在影響以及對孕婦自身疾病預(yù)防的重要性。 過敏體質(zhì)者：過敏體質(zhì)者接種時(shí)需更加慎重。如果對破傷風(fēng)疫苗或狂犬疫苗中的某些成分過敏，那么不能隨意同時(shí)接種。在接種前，醫(yī)生需要詳細(xì)詢問過敏史，進(jìn)行必要的評估。若既往明確對疫苗成分過敏，則不能接種；若既往有一般過敏史，需在醫(yī)生的密切觀察下謹(jǐn)慎決定是否接種，因?yàn)榇嬖谶^敏反應(yīng)加重的風(fēng)險(xiǎn)。
2025-07-22 14:43:34 -
肺結(jié)核不咳嗽，無痰傳染嗎
肺結(jié)核不咳嗽、無痰也可能傳染，主要通過呼吸道飛沫傳播，即使無相關(guān)癥狀呼吸道也可能有結(jié)核分枝桿菌并排出，判斷傳染性需做痰涂片等檢查，多次未發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌傳染性低但不排除，不同人群接觸后感染風(fēng)險(xiǎn)不同，密切接觸者應(yīng)及時(shí)排查。 1.肺結(jié)核即使不咳嗽、無痰也可能具有傳染性。肺結(jié)核主要通過呼吸道飛沫傳播，當(dāng)肺結(jié)核患者呼出帶有結(jié)核分枝桿菌的飛沫時(shí)，周圍人吸入后就可能被感染。即使患者沒有咳嗽、咳痰癥狀，但其呼吸道中仍可能存在結(jié)核分枝桿菌并通過呼吸等方式排出。例如，有研究表明，部分肺結(jié)核患者處于非排菌的間歇排菌期時(shí)，也可能在某些情況下排出結(jié)核分枝桿菌造成傳播。 2.判斷肺結(jié)核是否具有傳染性需要進(jìn)行痰涂片抗酸染色檢查等相關(guān)檢查。如果痰涂片檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，則具有較強(qiáng)的傳染性；若多次痰涂片檢查未發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，傳染性相對較低，但不能完全排除傳染性。對于年齡較小的兒童，由于其免疫力相對較弱，接觸傳染性肺結(jié)核患者后感染風(fēng)險(xiǎn)更高，需要特別注意防護(hù)；對于有基礎(chǔ)疾病如糖尿病等的患者，本身抵抗力較差，感染后病情可能更易加重，所以一旦懷疑接觸過傳染性肺結(jié)核患者，需及時(shí)進(jìn)行相關(guān)排查；對于生活方式上密切接觸肺結(jié)核患者的人群，如家人等，應(yīng)建議其及時(shí)進(jìn)行肺部相關(guān)檢查以早期發(fā)現(xiàn)可能的感染情況。
2025-07-22 14:41:03 -
打狂犬疫苗副作用是什么
打狂犬疫苗可能出現(xiàn)局部反應(yīng)（如接種部位紅腫、疼痛、瘙癢等）和全身反應(yīng)（如低熱、頭痛、眩暈、乏力、肌肉痛、惡心、嘔吐、腹痛等），不同個(gè)體反應(yīng)有差異，少數(shù)人可能出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)，特殊人群（兒童、孕婦、老年人）及有基礎(chǔ)疾病人群接種需特殊關(guān)注，局部反應(yīng)多輕且可自行緩解，全身反應(yīng)多短暫，嚴(yán)重過敏反應(yīng)概率低，特殊人群和有基礎(chǔ)疾病人群接種需遵醫(yī)囑并密切觀察反應(yīng)。 不過，不同個(gè)體對狂犬疫苗的反應(yīng)存在差異，有些人可能副作用表現(xiàn)不明顯，而少數(shù)人可能出現(xiàn)較為嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，如皮疹、喉頭水腫、過敏性休克等，但這種情況發(fā)生概率極低。對于特殊人群，比如兒童，由于其免疫系統(tǒng)等尚未完全發(fā)育成熟，在接種狂犬疫苗后可能需要更密切地觀察局部和全身反應(yīng)，一旦出現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)處理；孕婦接種狂犬疫苗時(shí)，雖然目前沒有明確證據(jù)表明會(huì)對胎兒造成不良影響，但也需要謹(jǐn)慎評估風(fēng)險(xiǎn)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行接種；老年人由于身體機(jī)能下降，對藥物副作用的耐受能力可能降低，接種后也需關(guān)注自身反應(yīng)變化，如有異常及時(shí)與醫(yī)生溝通。另外，有基礎(chǔ)疾病的人群在接種狂犬疫苗時(shí)，要告知醫(yī)生自身病史，因?yàn)槟承┗A(chǔ)疾病可能會(huì)影響疫苗接種后的反應(yīng)以及疫苗效果，醫(yī)生會(huì)綜合評估后決定是否接種及接種后的監(jiān)測措施等。
2025-07-22 14:35:05 -
拔罐會(huì)得艾滋病嗎
拔罐一般不會(huì)得艾滋病，因其主要通過性、血液和母嬰傳播，拔罐操作中器具接觸血液達(dá)傳播程度的情況少，且正規(guī)醫(yī)療場所拔罐有嚴(yán)格消毒流程，非正規(guī)情況感染可能極低，特殊人群拔罐需選正規(guī)機(jī)構(gòu)確保器具消毒規(guī)范以降風(fēng)險(xiǎn)。 一、艾滋病傳播途徑?jīng)Q定拔罐感染風(fēng)險(xiǎn)低 艾滋病主要通過性傳播、血液傳播和母嬰傳播。拔罐是利用負(fù)壓使罐吸附于皮膚表面，其操作過程中，拔罐器具一般不會(huì)直接接觸血液到足以傳播艾滋病病毒的程度。艾滋病病毒在外界環(huán)境中存活能力較弱，且拔罐所用的器具如果是正規(guī)消毒的，那就基本不存在傳播艾滋病的隱患。 二、非正規(guī)操作下的極低風(fēng)險(xiǎn)情況 若使用非正規(guī)渠道來源、未嚴(yán)格消毒的拔罐器具，且該器具曾接觸過艾滋病患者的血液等含有艾滋病病毒的體液，理論上存在極小的感染可能，但這種情況發(fā)生概率極低。從科學(xué)角度看，正規(guī)醫(yī)療場所的拔罐操作都會(huì)遵循嚴(yán)格的消毒流程，以保障安全。 三、特殊人群需特別注意的點(diǎn) 對于免疫力低下人群、有皮膚破損或感染等情況的人群，在拔罐時(shí)更要確保拔罐器具的嚴(yán)格消毒。因?yàn)檫@類人群自身抵抗力相對較弱，一旦發(fā)生意外感染風(fēng)險(xiǎn)相對更高。所以特殊人群進(jìn)行拔罐時(shí)，應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確保器具消毒規(guī)范，以最大程度降低任何可能的感染風(fēng)險(xiǎn)。
2025-07-22 14:33:24
