-
擅長：風濕免疫疾病的診治。
向 Ta 提問
姚中強，男，副主任醫(yī)師。從事風濕病臨床工作17年。2003年獲北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科臨床型醫(yī)學博士學位。
2006年在北京大學人民醫(yī)院風濕免疫科完成博士后。在協(xié)和醫(yī)院和人民醫(yī)院期間，積累了較豐富的臨床經驗，擅長于各種風濕免疫病如類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨關節(jié)炎、皮肌炎/多肌炎、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合癥、白塞病和系統(tǒng)性血管炎等(尤其是強直性脊柱炎和類風濕關節(jié)炎)的診斷和治療。對疑難病的診斷有濃厚的興趣和豐富的經驗。
展開-
痛風能吃豬血嗎
痛風患者應盡量少吃或不吃豬血，因為豬血嘌呤含量較高，會增加血尿酸水平，加重痛風癥狀。此外，痛風患者還應避免食用其他高嘌呤食物，多喝水、控制體重、避免飲酒、合理飲食，并定期就醫(yī)。 豬血是一種常見的食物，富含蛋白質、鐵、維生素等營養(yǎng)成分。對于痛風患者來說，豬血的嘌呤含量較高，每100克豬血中含有118.2毫克的嘌呤。嘌呤在體內會代謝為尿酸，增加血尿酸水平，從而加重痛風癥狀。 因此，痛風患者應盡量少吃或不吃豬血。此外，痛風患者還應避免食用其他高嘌呤食物，如動物內臟、海鮮、肉湯等。建議多食用低嘌呤食物，如蔬菜、水果、全谷物等。 同時，痛風患者還應注意以下幾點： 1.多喝水：每天至少喝2000毫升水，以促進尿酸排泄。 2.控制體重：肥胖會增加痛風的發(fā)病風險，應保持健康的體重。 3.避免飲酒：酒精會抑制尿酸排泄，增加血尿酸水平。 4.合理飲食：避免食用高嘌呤食物，多食用低嘌呤食物，保持均衡飲食。 5.定期就醫(yī)：定期進行血尿酸檢查，根據醫(yī)生的建議進行治療。 總之，痛風患者應盡量少吃豬血等高嘌呤食物，注意飲食健康，保持良好的生活習慣，以控制血尿酸水平，緩解痛風癥狀。如果您對痛風的飲食和治療有任何疑問，建議咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的意見。
2025-07-21 15:47:43 -
痛風能不能喝黃酒
痛風是嘌呤代謝紊亂致血尿酸升高引起的疾病，黃酒含酒精，酒精代謝產乳酸抑制尿酸排泄使血尿酸升，一般痛風患者、有痛風病史者、長期大量飲酒且有痛風風險者均不建議喝黃酒，喝黃酒會增加痛風發(fā)作風險或加速向痛風發(fā)展。 黃酒中酒精對尿酸代謝的影響 酒精在體內代謝會產生乳酸，乳酸會抑制腎臟對尿酸的排泄，使血尿酸水平升高。有研究表明，大量飲酒是痛風發(fā)作的重要誘因之一，黃酒中的酒精同樣會產生這樣的作用。對于痛風患者而言，體內尿酸已經處于較高水平，喝黃酒會進一步干擾尿酸的正常代謝過程，增加痛風急性發(fā)作的風險。 不同人群喝黃酒對痛風的影響差異 一般痛風患者：無論男女，只要患有痛風，喝黃酒都會對尿酸代謝產生不良影響，都不建議飲用黃酒來避免痛風病情的波動。 有痛風病史的人群：有過痛風發(fā)作經歷的人，身體的尿酸代謝調節(jié)機制已經受到一定程度的破壞，喝黃酒會顯著增加再次發(fā)作痛風的可能性，這類人群更要嚴格避免飲用黃酒。 長期大量飲酒且有痛風風險的人群：本身有長期大量飲酒習慣，同時又存在嘌呤代謝潛在問題的人，即使還未確診痛風，也應注意避免喝黃酒，因為黃酒中的酒精會加速向痛風發(fā)展的進程，這類人群要定期監(jiān)測血尿酸水平，一旦發(fā)現異常及時采取措施控制。
2025-07-21 15:45:29 -
急性痛風吃什么藥止疼
非甾體抗炎藥是急性痛風止痛常用藥物，如吲哚美辛抑制COX活性止痛，依托考昔是選擇性COX-2抑制劑可減少胃腸道不良反應；秋水仙堿通過抑制中性粒細胞功能止痛但有胃腸道等不良反應，老年患者使用需評估肝腎功能；對非甾體抗炎藥和秋水仙堿不耐受或療效不佳者可考慮糖皮質激素，但其長期使用有較多不良反應需嚴格掌握適應證和劑量。 秋水仙堿 秋水仙堿對急性痛風有較好的止痛效果，其作用機制是通過抑制中性粒細胞的趨化、黏附等功能，減少炎癥介質的釋放，從而減輕炎癥反應和疼痛。但秋水仙堿有一定的不良反應，如胃腸道反應等，在使用時需謹慎，尤其是有胃腸道疾病病史的患者更要密切關注。對于老年患者，由于其肝腎功能可能有所減退，使用秋水仙堿時需評估肝腎功能，并密切觀察不良反應。 糖皮質激素 當患者對非甾體抗炎藥和秋水仙堿不耐受或療效不佳時，可考慮使用糖皮質激素，如潑尼松等。糖皮質激素通過抑制炎癥反應發(fā)揮止痛作用，能快速緩解急性痛風的疼痛癥狀。但長期使用糖皮質激素會帶來較多不良反應，如骨質疏松、血糖升高、感染風險增加等，所以在使用時需嚴格掌握適應證和劑量，對于有骨質疏松病史、糖尿病病史等特殊人群要謹慎使用，需權衡利弊后再決定是否使用。
2025-07-21 15:44:39 -
尿酸高可以喝葡萄酒嗎
尿酸高人群通常需限制高嘌呤食物攝入，葡萄酒含嘌呤且會干擾尿酸排泄致血尿酸升高增痛風風險，老年、女性尿酸高人群及有痛風病史者需特別注意，老年更應嚴格避免，女性特殊時期需格外留意，有痛風病史者必須禁忌葡萄酒及含酒精飲品，日常還應避免高嘌呤食物、多喝水促進尿酸排泄等 特殊人群需特別注意 老年尿酸高人群：老年尿酸高人群本身身體機能有所下降，尿酸代謝能力可能更弱，飲用葡萄酒會進一步加重尿酸代謝紊亂的風險，更容易誘發(fā)痛風性關節(jié)炎等疾病，所以老年尿酸高人群更應嚴格避免飲用葡萄酒，同時在飲食上要更加精準地控制嘌呤攝入，定期監(jiān)測血尿酸水平。 女性尿酸高人群：女性尿酸高人群在生理周期等特殊時期，身體的代謝狀態(tài)可能會有所變化，飲用葡萄酒對尿酸代謝的影響可能更為明顯，需要格外注意，除了飲食控制外，還應保持健康的生活方式，如適度運動等，但運動強度要適中，避免過度勞累導致尿酸波動。 有痛風病史的尿酸高人群：這類人群尿酸代謝已經存在明顯異常，且有過痛風發(fā)作的經歷，飲用葡萄酒會極大增加再次痛風發(fā)作的可能性，必須嚴格禁忌葡萄酒以及其他含酒精飲品，同時要遵循醫(yī)生的治療方案，規(guī)范控制尿酸水平，預防痛風復發(fā)對關節(jié)等造成進一步損害。
2025-07-21 15:43:17 -
痛風好了能喝酒嗎
痛風好了仍不建議喝酒，因酒精會通過產生乳酸競爭抑制尿酸排泄、促進嘌呤合成增加尿酸生成等機制升高血尿酸，增加痛風復發(fā)幾率，一般人群有痛風病史者易復發(fā)，老年、絕經后女性、有基礎肝腎功能不全者受影響更明顯需嚴格禁酒。 酒精影響尿酸代謝的機制 酒精在體內代謝會產生乳酸，乳酸會競爭抑制尿酸的排泄，使血尿酸水平升高。同時，乙醇本身會促進嘌呤合成增加，進而使尿酸生成增多。有研究表明，飲酒尤其是大量飲酒后，血尿酸水平升高的風險顯著增加，這會增加痛風復發(fā)的幾率。 不同人群的具體情況 一般人群：對于沒有痛風病史但血尿酸正常的人群，偶爾少量飲酒可能相對影響較小，但從預防痛風復發(fā)角度，也不建議大量飲酒。而對于有過痛風發(fā)作的人群，無論男女，即使痛風好了，飲酒都極易導致痛風再次急性發(fā)作。 特殊人群：老年人群本身代謝功能有所下降，飲酒對尿酸代謝的不良影響更為明顯，更容易因飲酒引發(fā)痛風復發(fā)。女性在絕經后雌激素水平下降，尿酸代謝能力相對減弱，相比男性更應嚴格避免飲酒后導致痛風復發(fā)。有基礎肝腎功能不全的人群，酒精代謝和尿酸排泄都會受到影響，飲酒會進一步加重肝腎功能負擔，同時顯著增加痛風復發(fā)風險，這類人群必須嚴格禁酒。
2025-07-21 15:41:14
