-
擅長：長期從事胃食管反流病等胃腸動力障礙性疾病、便秘等胃腸功能性疾病、慢性胃炎及相關(guān)癌前病變、消化性潰瘍，幽門螺桿菌感染及其他消化系統(tǒng)疑難復(fù)雜疾病的臨床診治和研究，長期從事胃鏡和腸鏡等內(nèi)鏡診斷和治療工作。
向 Ta 提問
曾任中華醫(yī)學會消化分會胃腸動力學術(shù)組委員?，F(xiàn)任國家醫(yī)學考試中心醫(yī)師資格綜合筆試命題專家組消化組組長、北京市中西醫(yī)結(jié)合學會委員及環(huán)境與健康學組副主任委員。北京市藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中心委員、中國醫(yī)院管理學會病案管理學組常委，電子病歷學組副主委。多個雜志編委。
展開-
做完胃腸鏡后幾天可以正常吃飯
普通胃腸鏡檢查后進食時間因是否取組織活檢而異，未取活檢一般2小時后可少量飲水，4-6小時后進流食等逐步過渡；取活檢需24小時后開始進食流食等逐步恢復(fù)。兒童和老年人有特殊情況，兒童進食要更小心、按情況延長時間等，老年人要考慮消化功能減退等特點進食。 胃腸鏡下取組織活檢后進食時間 如果在胃腸鏡檢查時取了組織活檢，一般需要等待24小時后再開始進食。開始進食時同樣先從流食開始，如溫涼的米湯，觀察1-2小時，若沒有腹痛、黑便等不適癥狀，可逐漸增加食物的種類和量，過渡到半流食、軟食，通常需要3-5天左右才能基本恢復(fù)正常吃飯。這是因為取活檢會對胃腸道黏膜造成一定的損傷，需要時間來修復(fù)。對于老年患者，由于其身體機能相對衰退，胃腸道恢復(fù)能力較弱，更要嚴格遵循上述時間安排，并且在進食過程中要密切關(guān)注自身癥狀，如有異常及時就醫(yī)。 不同年齡人群的特殊情況 兒童：兒童在做完胃腸鏡后進食需格外小心。年齡較小的嬰幼兒，胃腸鏡檢查后進食時間可能需要根據(jù)檢查具體情況適當延長，且流食的選擇要更加注重溫和、無刺激，如母乳或?qū)ｉT的嬰兒流食。兒童的胃腸道適應(yīng)能力較差，恢復(fù)過程中要密切觀察是否有嘔吐、腹痛等情況，一旦出現(xiàn)異常要及時與醫(yī)生溝通。 老年人：老年人做完胃腸鏡后進食要充分考慮其消化功能減退的特點。在進食流食階段，要確保流食的營養(yǎng)豐富，可適當添加一些能提供能量的物質(zhì)。恢復(fù)正常吃飯后，要選擇易于消化的食物，控制食物的量，遵循少食多餐的原則，同時要注意營養(yǎng)的均衡，保證蛋白質(zhì)、維生素等的攝入，以促進身體的恢復(fù)，并且要關(guān)注老年人是否有基礎(chǔ)疾病對飲食的影響，如糖尿病患者要注意控制流食和半流食中的糖分攝入。
2025-09-18 15:12:30 -
胃腸不舒服掛什么科檢查
胃腸不舒服時若為慢性反復(fù)癥狀如長期腹痛腹脹等掛消化內(nèi)科，其會經(jīng)問診等安排胃鏡等檢查；若為突發(fā)劇烈腹痛伴急腹癥表現(xiàn)如壓痛反跳痛等掛普外科，會通過查體等判斷外科急癥；兒童胃腸不適掛兒科，會結(jié)合兒童生理特點做檢查并考慮兒童用藥安全性等特殊性來明確原因及處理。 一、消化內(nèi)科 當胃腸不舒服表現(xiàn)為慢性、反復(fù)的癥狀時，如長期的腹痛、腹脹、反酸、燒心、惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉或便秘等情況，通常建議首掛消化內(nèi)科。消化系統(tǒng)的疾病如胃炎（包括急性胃炎、慢性胃炎）、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、腸炎（如結(jié)腸炎等）、胃腸功能紊亂等多由消化內(nèi)科進行診治。此類疾病往往是由于胃腸道本身的黏膜病變、功能失調(diào)等引起，消化內(nèi)科醫(yī)生會通過詳細問診、體格檢查后，可能安排胃鏡、腸鏡、大便常規(guī)、幽門螺桿菌檢測等檢查來明確病因。 二、普外科 若胃腸不舒服是突發(fā)的、劇烈的腹痛，且伴有腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張等疑似急腹癥表現(xiàn)時，比如突然出現(xiàn)的劇烈腹痛，疼痛難以忍受，同時腹部體征明顯，這種情況可能涉及胃腸穿孔、腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)等外科急重癥，需要掛普外科。普外科醫(yī)生會通過腹部查體、影像學檢查（如腹部X線、CT等）來判斷是否存在需要外科手術(shù)干預(yù)的胃腸相關(guān)急癥。 三、兒科 對于兒童出現(xiàn)胃腸不舒服的情況，如兒童腹痛、嘔吐、腹瀉等，由于兒童的生理特點與成人不同，且在疾病診斷和治療上有其特殊性，應(yīng)掛兒科。兒科醫(yī)生會充分考慮兒童的年齡因素，結(jié)合兒童的臨床表現(xiàn)進行針對性的檢查，如血常規(guī)、大便常規(guī)等，以明確兒童胃腸不適的原因并給予合適的處理，同時會特別注重兒童用藥的安全性和合理性，優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)等適合兒童的治療方式。
2025-09-18 15:07:23 -
來月經(jīng)可以做腸鏡嗎
來月經(jīng)時是否可以做腸鏡，需要綜合考慮月經(jīng)情況、身體狀況及其他因素，應(yīng)咨詢醫(yī)生，由醫(yī)生評估后決定。 1.月經(jīng)情況：如果月經(jīng)量較少，通常不會對腸鏡檢查造成太大影響，可以在醫(yī)生的指導下進行檢查。但如果月經(jīng)量較多，可能會影響視野，增加出血的風險，此時不建議進行腸鏡檢查。 2.身體狀況：如果患者本身患有貧血、高血壓、心臟病等疾病，或者處于月經(jīng)期間身體不適，如腹痛、頭痛等，也不建議進行腸鏡檢查，以免加重病情或引起不良反應(yīng)。 3.其他因素：如果患者正在服用抗凝藥物、活血化瘀的中藥等，也需要在醫(yī)生的評估下決定是否進行腸鏡檢查，因為這些藥物可能會增加出血的風險。 因此，對于來月經(jīng)的患者，是否可以做腸鏡，需要醫(yī)生根據(jù)具體情況進行綜合評估。在決定進行腸鏡檢查前，患者應(yīng)告知醫(yī)生自己的月經(jīng)情況、身體狀況以及正在服用的藥物等，以便醫(yī)生做出合適的安排。 此外，對于需要進行腸鏡檢查的患者，無論是否在月經(jīng)期間，都需要注意以下幾點： 1.檢查前準備：在檢查前需要按照醫(yī)生的要求進行腸道準備，包括飲食調(diào)整、服用瀉藥等，以確保腸道清潔，便于觀察。 2.放松心情：腸鏡檢查可能會帶來一些不適，但通常是可以忍受的。患者應(yīng)放松心情，避免過度緊張和焦慮。 3.遵循醫(yī)囑：在檢查過程中，患者應(yīng)遵循醫(yī)生的指導，保持正確的體位，配合醫(yī)生進行操作。 4.注意休息：檢查后，患者可能會感到疲勞和不適，需要注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動。 總之，來月經(jīng)時是否可以做腸鏡需要根據(jù)具體情況進行評估，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導下做出決定，并注意檢查前、檢查中和檢查后的注意事項，以確保檢查的安全和順利進行。
2025-09-18 15:01:55 -
慢性非萎縮性胃竇炎嚴重嗎
慢性非萎縮性胃竇炎多數(shù)時相對較輕，其嚴重程度綜合多方面考量，生活方式、年齡、病史等是相關(guān)影響因素，患者需調(diào)整生活方式，特殊人群有不同注意事項，還應(yīng)定期檢查監(jiān)測病情。 慢性非萎縮性胃竇炎的相關(guān)影響因素 生活方式方面：長期吸煙、酗酒的人群，煙草中的尼古丁以及酒精都會對胃黏膜產(chǎn)生刺激，加重胃竇部的炎癥反應(yīng)，使得慢性非萎縮性胃竇炎更易向嚴重方向發(fā)展。長期飲食不規(guī)律，如經(jīng)常暴飲暴食、進食過快、喜食辛辣、油膩、過酸、過甜等刺激性食物的人，也會持續(xù)刺激胃竇黏膜，不利于炎癥的控制。 年齡因素：兒童患慢性非萎縮性胃竇炎相對較少，但一旦患病，由于兒童的消化系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，病情變化可能相對較快，需要更加謹慎對待。老年人患該病時，身體各器官功能衰退，對炎癥的代償能力和修復(fù)能力較弱，病情可能更容易遷延不愈，且更易出現(xiàn)上述因營養(yǎng)吸收問題而導致的相關(guān)并發(fā)癥。 病史方面：如果患者既往有嚴重的胃部疾病史，如曾經(jīng)有過胃出血、胃穿孔等病史，那么合并慢性非萎縮性胃竇炎時，病情相對更復(fù)雜，需要更密切的監(jiān)測和更積極的治療干預(yù)，因為這類患者再次出現(xiàn)嚴重胃部并發(fā)癥的風險相對較高。 慢性非萎縮性胃竇炎的應(yīng)對建議 對于慢性非萎縮性胃竇炎患者，首先要調(diào)整生活方式，保持規(guī)律的飲食，避免食用刺激性食物，戒煙限酒。對于特殊人群，如老年人要特別注意營養(yǎng)的補充，可在醫(yī)生指導下適當調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保證足夠的營養(yǎng)攝入；兒童患者則要在家長的監(jiān)督下養(yǎng)成良好的飲食習慣。同時，要定期進行胃鏡等相關(guān)檢查，監(jiān)測病情的變化，以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的病情進展情況并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-09-18 14:53:35 -
腸胃炎可以吃蛋糕嗎
腸胃炎發(fā)作期一般不建議吃蛋糕，緩解期可少量謹慎食用，不同人群情況有差異，兒童和老年腸胃炎患者在發(fā)作期均不能吃蛋糕，緩解期兒童要謹慎選且嚴格控量，老年要選低油低糖品種且進一步減少食用量。 腸胃炎緩解期可少量謹慎食用蛋糕 當腸胃炎進入緩解期，胃腸道功能有所恢復(fù)時，可以少量食用蛋糕，但仍需注意以下幾點： 選擇合適種類：應(yīng)選擇質(zhì)地相對柔軟、糖分和油脂含量相對較低的蛋糕，如一些以蔬菜泥等相對健康成分制作的低糖低脂蛋糕等。因為即使是緩解期，胃腸道仍比較敏感，過于油膩、高糖的蛋糕仍可能對其造成一定刺激。 控制食用量：即使是緩解期，也不能大量食用蛋糕，建議每次食用量控制在較小范圍，如一塊小尺寸的蛋糕。這是因為此時胃腸道功能尚未完全恢復(fù)到正常狀態(tài)，過多攝入蛋糕仍可能引發(fā)不適。 不同人群的情況差異 兒童腸胃炎患者：兒童的胃腸道更為嬌嫩，腸胃炎時對飲食的限制更嚴格。在腸胃炎發(fā)作期絕對不能吃蛋糕，緩解期若要食用蛋糕，更要謹慎選擇且嚴格控制量，因為兒童的消化系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，過多或不合適的食物很容易再次引發(fā)腸胃不適。例如，幼兒腸胃炎時，應(yīng)優(yōu)先選擇極其清淡、簡單的食物，待完全康復(fù)后再逐漸引入少量合適的蛋糕等食物，且要密切觀察食用后的反應(yīng)。 老年腸胃炎患者：老年人的胃腸功能本身相對較弱，腸胃炎時對飲食的耐受性更差。發(fā)作期堅決不能吃蛋糕，緩解期食用時更要格外注意選擇低油低糖的品種，且食用量要比成年人進一步減少。因為老年人的消化酶分泌減少，胃腸蠕動功能減退，過多或不合適的食物容易導致消化不良、腹脹等問題，影響身體恢復(fù)。
2025-09-18 14:48:34
