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夏志偉

北京大學(xué)第三醫(yī)院

擅長(zhǎng):長(zhǎng)期從事胃食管反流病等胃腸動(dòng)力障礙性疾病、便秘等胃腸功能性疾病、慢性胃炎及相關(guān)癌前病變、消化性潰瘍,幽門螺桿菌感染及其他消化系統(tǒng)疑難復(fù)雜疾病的臨床診治和研究,長(zhǎng)期從事胃鏡和腸鏡等內(nèi)鏡診斷和治療工作。

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個(gè)人簡(jiǎn)介

  曾任中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化分會(huì)胃腸動(dòng)力學(xué)術(shù)組委員?,F(xiàn)任國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心醫(yī)師資格綜合筆試命題專家組消化組組長(zhǎng)、北京市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)委員及環(huán)境與健康學(xué)組副主任委員。北京市藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心委員、中國(guó)醫(yī)院管理學(xué)會(huì)病案管理學(xué)組常委,電子病歷學(xué)組副主委。多個(gè)雜志編委。

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個(gè)人擅長(zhǎng)
長(zhǎng)期從事胃食管反流病等胃腸動(dòng)力障礙性疾病、便秘等胃腸功能性疾病、慢性胃炎及相關(guān)癌前病變、消化性潰瘍,幽門螺桿菌感染及其他消化系統(tǒng)疑難復(fù)雜疾病的臨床診治和研究,長(zhǎng)期從事胃鏡和腸鏡等內(nèi)鏡診斷和治療工作。展開
  • 胃鏡檢查可以順帶檢查喉嚨嗎

    胃鏡檢查時(shí)通常可順帶觀察喉嚨,其原理是胃鏡前端經(jīng)口腔等進(jìn)入時(shí),內(nèi)鏡系統(tǒng)能將咽喉圖像傳至顯示屏,醫(yī)生可直接觀察喉嚨黏膜情況,不同人群(兒童、成年人、有咽喉疾病史人群)在檢查時(shí)觀察喉嚨有各自特點(diǎn),如兒童需輕柔操作,有咽喉疾病史人群可助綜合判斷病情等。 胃鏡檢查觀察喉嚨的原理 胃鏡的前端進(jìn)入口腔后,會(huì)依次經(jīng)過咽喉部,在這個(gè)過程中,內(nèi)鏡系統(tǒng)能夠?qū)崟r(shí)將咽喉部位的圖像傳輸?shù)斤@示屏上,醫(yī)生可以直接觀察喉嚨黏膜有無(wú)充血、水腫、潰瘍、新生物等病變情況。 不同人群胃鏡檢查順帶觀察喉嚨的特點(diǎn) 兒童:兒童進(jìn)行胃鏡檢查時(shí),同樣可以順帶觀察喉嚨,但需要特別注意操作的輕柔,因?yàn)閮和屎聿肯鄬?duì)嬌嫩,要避免造成不必要的損傷。檢查前需做好安撫工作,讓兒童配合檢查,以確保能夠順利觀察喉嚨及后續(xù)的胃部檢查。 成年人:成年人進(jìn)行胃鏡檢查時(shí),觀察喉嚨相對(duì)較容易操作,但也需要根據(jù)成年人的咽喉解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn),平穩(wěn)地將胃鏡通過咽喉部,在觀察喉嚨的同時(shí)順利進(jìn)行胃部的檢查。 有咽喉疾病史人群:對(duì)于本身就有咽喉疾病史的人群,胃鏡檢查順帶觀察喉嚨可以更清晰地了解咽喉病變的具體情況,有助于醫(yī)生綜合判斷病情,比如一些咽喉部腫瘤患者,通過胃鏡檢查順帶觀察喉嚨能輔助明確腫瘤與咽喉部位的關(guān)系等,但在檢查過程中要根據(jù)患者咽喉的具體狀況調(diào)整操作手法,避免加重患者咽喉部的不適。

    2025-09-15 12:25:10
  • 怎么治療胃脹氣

    調(diào)整飲食與生活習(xí)慣可緩解胃脹氣,合理飲食要少食易產(chǎn)氣食物、細(xì)嚼慢咽,兒童和老年人有不同飲食注意事項(xiàng),適度運(yùn)動(dòng)可餐后散步等;治療相關(guān)疾病,消化系統(tǒng)疾病如胃炎、胃潰瘍等要針對(duì)原發(fā)疾病治療,不同年齡層患病原因不同,肝膽疾病如膽囊炎、膽結(jié)石等要據(jù)病情治療,孕婦胃脹氣要謹(jǐn)慎選治療方式,優(yōu)先非藥物干預(yù)。 適度運(yùn)動(dòng):餐后適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)幫助排氣。運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)胃腸動(dòng)力,加速氣體排出。兒童可在家長(zhǎng)陪伴下進(jìn)行輕松戶外活動(dòng);老年人運(yùn)動(dòng)要根據(jù)自身身體狀況選擇合適方式,如慢走等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重不適。 治療相關(guān)疾病 消化系統(tǒng)疾病:若胃脹氣由胃炎、胃潰瘍等疾病引起,需針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療。例如幽門螺桿菌感染導(dǎo)致的胃炎,可在醫(yī)生評(píng)估下進(jìn)行相應(yīng)抗幽門螺桿菌治療。不同年齡層患病情況不同,兒童患消化系統(tǒng)疾病可能與飲食不規(guī)律、感染等有關(guān),老年人則可能與器官功能衰退、長(zhǎng)期慢性病等有關(guān)。 肝膽疾?。喝缒懩已住⒛懡Y(jié)石等也可能引發(fā)胃脹氣,需根據(jù)病情采取相應(yīng)治療措施,如藥物治療或手術(shù)治療等。對(duì)于特殊人群,如孕婦出現(xiàn)胃脹氣,要謹(jǐn)慎選擇治療方式,因?yàn)楹芏嗨幬锟赡軐?duì)胎兒有影響,需在醫(yī)生專業(yè)評(píng)估下進(jìn)行處理,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)手段來(lái)緩解胃脹氣癥狀。

    2025-09-15 12:12:39
  • 小腸出血的糞便特點(diǎn)

    小腸出血因出血速度和量不同糞便特點(diǎn)有差異,慢性小量出血糞便顏色無(wú)明顯改變僅隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,急性大量出血糞便呈暗紅色甚至鮮紅色血便,糞便特點(diǎn)可提供診斷線索,最終明確診斷需結(jié)合其他檢查。 慢性小量出血:糞便顏色可無(wú)明顯改變,僅表現(xiàn)為糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,這是因?yàn)樯倭康难罕幌悍纸?,糞便外觀未發(fā)生肉眼可見的變化,對(duì)于長(zhǎng)期有慢性小量小腸出血的患者,尤其是不同年齡段人群,兒童可能因慢性失血出現(xiàn)貧血相關(guān)表現(xiàn)如面色蒼白等,成人可能出現(xiàn)乏力等癥狀,其糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性需要進(jìn)一步排查小腸出血原因。 急性大量出血:如果小腸出血量較多且速度較快時(shí),糞便可呈暗紅色甚至鮮紅色血便。例如,當(dāng)短時(shí)間內(nèi)小腸出血量超過500ml時(shí),血液在腸道內(nèi)移動(dòng)較快,糞便就會(huì)呈現(xiàn)暗紅色或鮮紅色。對(duì)于兒童來(lái)說,急性大量小腸出血可能導(dǎo)致快速失血,出現(xiàn)休克等嚴(yán)重情況,需要緊急處理;成人則可能出現(xiàn)頭暈、心慌、乏力等表現(xiàn),糞便的鮮紅色血便提示腸道有較大量的出血,需盡快明確出血部位進(jìn)行治療。 總之,小腸出血的糞便特點(diǎn)多樣,通過觀察糞便特點(diǎn)可以為小腸出血的診斷提供一定線索,但最終明確診斷還需要結(jié)合其他檢查如內(nèi)鏡檢查、血管造影等進(jìn)一步明確。

    2025-09-15 12:08:35
  • 胃潰瘍忌諱吃什么東西

    胃潰瘍患者忌諱吃辛辣、油膩、酸性、高糖、產(chǎn)氣、冷飲、酒精和煙草等食物,以免加重病情。 1.辛辣食物:辛辣食物如辣椒、芥末、花椒等,會(huì)刺激胃酸分泌,加重胃潰瘍的癥狀,如胃痛、燒心等。 2.油膩食物:油膩食物如油炸食品、動(dòng)物脂肪等,難以消化,會(huì)增加胃腸道的負(fù)擔(dān),影響胃潰瘍的愈合。 3.酸性食物:酸性食物如柑橘類水果、番茄、醋等,會(huì)刺激胃酸分泌,加重胃潰瘍的癥狀。 4.咖啡和茶:咖啡和茶中的咖啡因和鞣酸等成分,會(huì)刺激胃酸分泌,影響胃腸道的黏膜修復(fù)。 5.高糖食物:高糖食物如糖果、巧克力、蛋糕等,會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌增加,加重胃潰瘍的癥狀。 6.產(chǎn)氣食物:產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥、大蒜等,會(huì)引起胃腸道脹氣,加重胃潰瘍的癥狀。 7.冷飲和冰淇淋:冷飲和冰淇淋會(huì)刺激胃腸道黏膜,導(dǎo)致胃腸道痙攣,加重胃潰瘍的癥狀。 8.酒精和煙草:酒精和煙草會(huì)刺激胃腸道黏膜,影響胃潰瘍的愈合,加重病情。 總之,胃潰瘍患者需要注意飲食,避免食用辛辣、油膩、酸性、高糖、產(chǎn)氣、冷飲和酒精等食物,以免加重病情。同時(shí),胃潰瘍患者還需要遵循醫(yī)生的治療方案,按時(shí)服藥,定期復(fù)查,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。

    2025-09-15 12:05:26
  • 結(jié)腸炎不能吃哪些食物

    結(jié)腸炎患者不能吃辛辣、油膩、高纖維、生冷、產(chǎn)氣食物以及酒精和咖啡因等,這些食物會(huì)刺激腸道,加重炎癥反應(yīng),影響腸道功能恢復(fù)?;颊邞?yīng)遵循醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范治療。 1.辛辣食物 辛辣食物如辣椒、芥末、花椒等,會(huì)刺激腸道黏膜,加重炎癥反應(yīng),導(dǎo)致腹痛、腹瀉等癥狀加重。 2.油膩食物 油膩食物如炸雞、薯?xiàng)l、五花肉等,難以消化,會(huì)增加腸道負(fù)擔(dān),影響腸道功能的恢復(fù)。 3.高纖維食物 高纖維食物如粗糧、芹菜、韭菜等,會(huì)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),加重腹瀉癥狀。 4.生冷食物 生冷食物如冰淇淋、冷飲等,會(huì)刺激腸道,引起腸痙攣,導(dǎo)致腹痛、腹瀉等癥狀加重。 5.產(chǎn)氣食物 產(chǎn)氣食物如豆類、紅薯、芋頭、南瓜等,會(huì)在腸道內(nèi)產(chǎn)生氣體,引起腹脹、腹痛等癥狀。 6.酒精和咖啡因 酒精和咖啡因會(huì)刺激腸道黏膜,加重炎癥反應(yīng),影響腸道功能的恢復(fù)。 總之,結(jié)腸炎患者需要注意飲食,避免食用辛辣、油膩、高纖維、生冷、產(chǎn)氣食物以及酒精和咖啡因等刺激性物質(zhì),以減輕腸道負(fù)擔(dān),促進(jìn)腸道功能的恢復(fù)。同時(shí),患者還應(yīng)該遵循醫(yī)生的建議,進(jìn)行規(guī)范的治療,以提高治愈率。

    2025-09-15 12:01:46
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