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夏志偉主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):長(zhǎng)期從事胃食管反流病等胃腸動(dòng)力障礙性疾病、便秘等胃腸功能性疾病、慢性胃炎及相關(guān)癌前病變、消化性潰瘍,幽門(mén)螺桿菌感染及其他消化系統(tǒng)疑難復(fù)雜疾病的臨床診治和研究,長(zhǎng)期從事胃鏡和腸鏡等內(nèi)鏡診斷和治療工作。
向 Ta 提問(wèn)
曾任中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化分會(huì)胃腸動(dòng)力學(xué)術(shù)組委員?,F(xiàn)任國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心醫(yī)師資格綜合筆試命題專家組消化組組長(zhǎng)、北京市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)委員及環(huán)境與健康學(xué)組副主任委員。北京市藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心委員、中國(guó)醫(yī)院管理學(xué)會(huì)病案管理學(xué)組常委,電子病歷學(xué)組副主委。多個(gè)雜志編委。
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Q 有蛔蟲(chóng)吃什么藥好A 針對(duì)蛔蟲(chóng)感染常用阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥,兒童用驅(qū)蟲(chóng)藥需謹(jǐn)慎遵醫(yī)囑,孕婦一般禁用靠加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生預(yù)防,老年人用驅(qū)蟲(chóng)藥需評(píng)估肝腎功能遵醫(yī)囑,預(yù)防要注重飯前便后洗手、不食未洗凈蔬果來(lái)降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 一、常用驅(qū)蟲(chóng)藥物 針對(duì)蛔蟲(chóng)感染的常用藥物主要包括阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等。阿苯達(dá)唑?yàn)閺V譜驅(qū)蟲(chóng)藥,能抑制蛔蟲(chóng)攝取葡萄糖,使蛔蟲(chóng)因能量耗竭而死亡;甲苯咪唑可通過(guò)抑制蛔蟲(chóng)對(duì)葡萄糖的攝取,導(dǎo)致蟲(chóng)體死亡。 二、特殊人群注意事項(xiàng) 兒童:兒童蛔蟲(chóng)感染時(shí)使用驅(qū)蟲(chóng)藥需謹(jǐn)慎,由于兒童肝腎功能發(fā)育尚不完全,不當(dāng)用藥可能影響其生理功能,應(yīng)在醫(yī)生明確診斷并評(píng)估后遵醫(yī)囑使用,避免自行盲目用藥。 孕婦:孕婦一般禁用驅(qū)蟲(chóng)藥,因藥物可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育,需避免蛔蟲(chóng)感染相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),通過(guò)加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生等非藥物方式預(yù)防為主。 老年人:老年人若存在蛔蟲(chóng)感染,需評(píng)估其肝腎功能等基礎(chǔ)健康狀況,因?yàn)樗幬锎x可能受肝腎功能影響,使用驅(qū)蟲(chóng)藥時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,確保用藥安全。 三、預(yù)防蛔蟲(chóng)感染要點(diǎn) 日常生活中應(yīng)注重個(gè)人衛(wèi)生,做到飯前便后洗手,不食用未洗凈的蔬菜、瓜果等,避免攝入蛔蟲(chóng)卵從而降低感染蛔蟲(chóng)的風(fēng)險(xiǎn)。2025-09-10 13:54:27 -
Q 潰瘍性結(jié)腸炎可以吃什么菜A 潰瘍性結(jié)腸炎患者適合食用南瓜、胡蘿卜、山藥、土豆、紅薯等蔬菜,需避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,生冷、堅(jiān)硬的食物,注意飲食衛(wèi)生,如有癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑調(diào)整飲食。 1.南瓜 南瓜富含碳水化合物、蛋白質(zhì)、膳食纖維、維生素、鈣、鉀、磷等成分,其所含的甘露醇有通便功效,可減少糞便中毒素對(duì)人體的危害。 2.胡蘿卜 胡蘿卜富含胡蘿卜素、維生素A、木質(zhì)素等營(yíng)養(yǎng)成分,其膳食纖維含量也較高,有助于促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、緩解便秘。 3.山藥 山藥含有淀粉酶、多酚氧化酶等物質(zhì),有利于脾胃消化吸收功能,是一味平補(bǔ)脾胃的藥食兩用之品。 4.土豆 土豆富含膳食纖維、維生素C、鉀等營(yíng)養(yǎng)成分,具有和中養(yǎng)胃、健脾利濕、降糖降脂等功效。 5.紅薯 紅薯含有豐富的膳食纖維、胡蘿卜素、維生素A、維生素B、維生素C、維生素E以及鉀、鐵、銅、硒、鈣等10余種微量元素,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高。 需要注意的是,潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以及生冷、堅(jiān)硬的食物。同時(shí),應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食。如果患者癥狀較為嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行飲食調(diào)整。2025-09-10 13:51:53 -
Q 人的左下腹是什么器官A 左下腹的器官有乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、輸尿管、女性左側(cè)卵巢及輸卵管、男性左側(cè)精索等,這些器官病變可能導(dǎo)致相應(yīng)癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。 乙狀結(jié)腸是位于左下腹的一段大腸,其功能是吸收水分和電解質(zhì),將未消化的食物殘?jiān)D(zhuǎn)化為糞便,并將其排出體外。 降結(jié)腸是位于腹部的一段大腸,其功能是吸收水分和電解質(zhì),將未消化的食物殘?jiān)D(zhuǎn)化為糞便,并將其排出體外。 輸尿管是一對(duì)細(xì)長(zhǎng)的管道,左右各一,從腎臟延伸到膀胱,負(fù)責(zé)將尿液從腎臟輸送到膀胱。 女性左側(cè)卵巢及輸卵管是女性生殖系統(tǒng)的一部分,卵巢是女性的生殖腺,負(fù)責(zé)產(chǎn)生卵子和分泌女性激素;輸卵管是連接卵巢和子宮的管道,卵子在輸卵管中受精后,會(huì)被輸送到子宮內(nèi)著床。 男性左側(cè)精索是男性生殖系統(tǒng)的一部分,精索內(nèi)有輸精管、睪丸動(dòng)脈、蔓狀靜脈叢、神經(jīng)、淋巴管等結(jié)構(gòu),精索靜脈曲張時(shí),會(huì)出現(xiàn)陰囊下墜、脹痛等癥狀。 需要注意的是,左下腹部的器官病變可能會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀,如腹痛、腹瀉、便秘、血尿、白帶異常等。如果出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確病因,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。2025-09-10 13:49:30 -
Q 喝酒臉紅是怎么回事是好還是不好A 喝酒臉紅提示乙醛脫氫酶2缺乏,增加多種癌癥和心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),建議適量飲酒,避免酗酒,不適就醫(yī)。 乙醛脫氫酶2是人體中分解乙醛的關(guān)鍵酶。酒精(乙醇)在體內(nèi)代謝過(guò)程中,首先會(huì)被乙醇脫氫酶轉(zhuǎn)化為乙醛,然后再被乙醛脫氫酶2轉(zhuǎn)化為乙酸,最后分解為二氧化碳和水排出體外。如果乙醛脫氫酶2缺乏,乙醛就會(huì)在體內(nèi)積聚,導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,出現(xiàn)臉紅、心跳加快等癥狀。 乙醛具有一定的毒性,會(huì)對(duì)細(xì)胞和組織造成損害。研究表明,乙醛與多種癌癥的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān),如食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌等。此外,乙醛還會(huì)損害肝臟功能,導(dǎo)致酒精性肝病、肝硬化等疾病。長(zhǎng)期飲酒還會(huì)增加心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),如高血壓、心肌梗死、腦卒中等。 因此,喝酒臉紅并不是一件好事,提示乙醛脫氫酶2缺乏,增加多種癌癥和心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。為了保護(hù)身體健康,建議適量飲酒,避免酗酒。如果飲酒后出現(xiàn)嚴(yán)重的臉紅、心跳加快等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。2025-09-10 13:45:53 -
Q 肝功能檢查前能喝水嗎A 肝功能檢查前能否喝水分情況,單純生化項(xiàng)目檢查短時(shí)間少量喝影響不大但不能大量,同步其他禁水檢查等需遵禁水要求,兒童、特殊疾病人群飲水更需謹(jǐn)慎。 特殊情況:如果還需要同時(shí)進(jìn)行其他需要禁水的檢查項(xiàng)目,比如要同步做血糖、電解質(zhì)等相關(guān)檢查時(shí),就需要嚴(yán)格遵循禁水要求。對(duì)于兒童群體,由于其身體代謝等生理特點(diǎn)與成人有差異,在肝功能檢查前更要謹(jǐn)慎對(duì)待飲水問(wèn)題。兒童檢查前少量喝水一般影響相對(duì)較小,但同樣要避免大量飲水,且要向醫(yī)生說(shuō)明兒童近期飲水等情況,以便醫(yī)生綜合判斷檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。對(duì)于患有某些特殊疾病的人群,如腎功能不全等,肝功能檢查前的飲水情況可能需要更加謹(jǐn)慎評(píng)估,因?yàn)檫@類(lèi)人群的身體代謝調(diào)節(jié)能力可能受限,飲水可能對(duì)肝功能相關(guān)指標(biāo)產(chǎn)生更為復(fù)雜的影響,需要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下決定是否能飲水以及飲水的量。2025-09-10 13:42:48