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擅長(zhǎng)：長(zhǎng)期從事胃食管反流病等胃腸動(dòng)力障礙性疾病、便秘等胃腸功能性疾病、慢性胃炎及相關(guān)癌前病變、消化性潰瘍，幽門螺桿菌感染及其他消化系統(tǒng)疑難復(fù)雜疾病的臨床診治和研究，長(zhǎng)期從事胃鏡和腸鏡等內(nèi)鏡診斷和治療工作。
向 Ta 提問(wèn)
曾任中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化分會(huì)胃腸動(dòng)力學(xué)術(shù)組委員?，F(xiàn)任國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心醫(yī)師資格綜合筆試命題專家組消化組組長(zhǎng)、北京市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)委員及環(huán)境與健康學(xué)組副主任委員。北京市藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心委員、中國(guó)醫(yī)院管理學(xué)會(huì)病案管理學(xué)組常委，電子病歷學(xué)組副主委。多個(gè)雜志編委。
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肚子總是咕咕叫是怎么回事
肚子總是咕咕叫可能與生理性因素有關(guān)，也可能是消化不良、腸炎、腸梗阻等問(wèn)題所致。 一、生理性因素： 若平時(shí)進(jìn)食過(guò)快、暴飲暴食、過(guò)度饑餓或過(guò)飽，都可能引發(fā)肚子咕咕叫的現(xiàn)象。比如進(jìn)食過(guò)快會(huì)使大量空氣隨食物一同進(jìn)入胃腸道，從而產(chǎn)生咕咕聲；暴飲暴食則可能導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)過(guò)重，影響正常消化功能而出現(xiàn)這種情況；過(guò)于饑餓時(shí)，胃腸蠕動(dòng)會(huì)加快，也會(huì)發(fā)出聲響；而過(guò)飽時(shí)，胃腸需要更努力地工作來(lái)消化食物，同樣可能導(dǎo)致肚子咕咕叫。 二、消化不良： 部分患者在出現(xiàn)消化不良后，胃腸功能會(huì)發(fā)生紊亂，食物不能快速被消化吸收，長(zhǎng)時(shí)間積聚就會(huì)產(chǎn)生大量氣體，又無(wú)法迅速排出，進(jìn)而引起腹脹，導(dǎo)致肚子總是咕咕叫。這主要是因?yàn)橄涣紩?huì)影響胃腸的正常蠕動(dòng)和消化液分泌，使得食物在胃腸道內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)，發(fā)酵產(chǎn)氣增多。 三、腸炎： 當(dāng)臨床上出現(xiàn)腸炎時(shí)，炎癥刺激會(huì)使腸道黏膜充血水腫，腸道分泌物增多且蠕動(dòng)加快，從而出現(xiàn)肚子總是咕咕叫的情況。炎癥的存在會(huì)擾亂腸道的正常狀態(tài)，使腸道的運(yùn)動(dòng)變得異?；钴S。 四、腸梗阻： 患者發(fā)生腸梗阻后，腸道內(nèi)容物和消化液無(wú)法正常排出，也會(huì)有肚子總是咕咕叫的表現(xiàn)。因?yàn)槟c梗阻會(huì)阻礙腸道內(nèi)物質(zhì)的正常通行，使得氣體和液體在梗阻部位積聚，從而引起腸鳴音亢進(jìn)。 提醒患者：肚子總是咕咕叫還可能有其他原因，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)查明具體原因，并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
2025-08-18 15:24:07 -
膽囊炎有什么癥狀，哪個(gè)位置痛
膽囊炎分急性與慢性，急性起病急具右上腹陣發(fā)性絞痛可放射至右肩或背部，常伴惡心嘔吐等消化道癥狀，部分患者發(fā)熱，嚴(yán)重時(shí)伴寒戰(zhàn)；慢性癥狀隱匿，多為右上腹隱痛、腹脹、噯氣等消化不良樣癥狀，進(jìn)食油膩后加重，疼痛主要位于右上腹，部分放射，兒童表現(xiàn)不典型，老年人癥狀隱匿，出現(xiàn)右上腹及相關(guān)放射區(qū)域疼痛伴上述癥狀應(yīng)警惕膽囊炎需及時(shí)就醫(yī)排查。 一、膽囊炎的癥狀表現(xiàn) 膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，癥狀有所不同： 急性膽囊炎：起病較急，典型癥狀為右上腹陣發(fā)性絞痛，疼痛可逐漸加劇，疼痛可放射至右肩或背部，常伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀，部分患者可出現(xiàn)發(fā)熱，體溫多在38℃左右，嚴(yán)重時(shí)可伴有寒戰(zhàn)。 慢性膽囊炎：癥狀相對(duì)隱匿，多表現(xiàn)為右上腹隱痛、腹脹、噯氣等消化不良樣癥狀，進(jìn)食油膩食物后上述癥狀常加重。 二、疼痛位置 膽囊炎的疼痛主要位于右上腹，即右側(cè)肋骨下緣的區(qū)域。部分患者疼痛可放射至右上腹、肩背部等部位。急性膽囊炎發(fā)作時(shí)，右上腹疼痛較為明顯且呈陣發(fā)性加?。宦阅懩已椎奶弁聪鄬?duì)較輕微，多為隱痛或脹痛，位置通常也在右上腹區(qū)域。不同人群中，兒童膽囊炎疼痛表現(xiàn)可能不典型，老年人癥狀可能較隱匿，但疼痛基本圍繞右上腹區(qū)域展開(kāi)。需注意，若出現(xiàn)右上腹及相關(guān)放射區(qū)域的疼痛且伴有上述癥狀時(shí)，應(yīng)警惕膽囊炎可能，及時(shí)就醫(yī)排查。
2025-08-18 15:19:28 -
胃部不適時(shí)注射硫酸妥布霉素的作用是什么
硫酸妥布霉素對(duì)細(xì)菌感染相關(guān)性胃部不適可發(fā)揮抗菌效應(yīng)緩解相關(guān)癥狀，對(duì)非細(xì)菌感染相關(guān)性胃部不適無(wú)治療作用，兒童用易致耳腎毒性應(yīng)避免低齡使用，老年人因腎功能減退需謹(jǐn)慎評(píng)估監(jiān)測(cè)，腎功能不全者用藥要嚴(yán)格權(quán)衡利弊并調(diào)整方案。 硫酸妥布霉素屬于氨基糖苷類抗生素，其針對(duì)胃部不適的作用需基于病因分析：一、細(xì)菌感染相關(guān)性胃部不適時(shí)的作用若胃部不適由敏感細(xì)菌（如幽門螺桿菌等相關(guān)致病菌）感染引發(fā)，硫酸妥布霉素通過(guò)與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，發(fā)揮抗菌效應(yīng)，可殺滅感染胃部的細(xì)菌，從而緩解因細(xì)菌感染導(dǎo)致的胃部炎癥相關(guān)不適癥狀，如因細(xì)菌感染引起的胃痛、伴有感染的胃部炎癥性不適等。二、非細(xì)菌感染相關(guān)性胃部不適時(shí)的作用若胃部不適由非感染性因素所致（如飲食不當(dāng)、胃酸分泌紊亂、功能性消化不良等），硫酸妥布霉素對(duì)這類非細(xì)菌感染引發(fā)的胃部不適無(wú)治療作用。對(duì)于特殊人群，兒童因腎臟等器官發(fā)育未成熟，使用氨基糖苷類藥物時(shí)耳毒性、腎毒性風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，應(yīng)避免低齡兒童使用；老年人多存在腎功能減退情況，藥物排泄減緩，使用硫酸妥布霉素易致藥物蓄積，需謹(jǐn)慎評(píng)估并監(jiān)測(cè)；腎功能不全者本身腎臟排泄藥物能力下降，使用硫酸妥布霉素會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，引發(fā)腎損害等問(wèn)題，用藥時(shí)需嚴(yán)格權(quán)衡利弊并調(diào)整方案。
2025-08-18 15:13:09 -
得了幽門螺桿菌有哪些癥狀
幽門螺桿菌感染可致典型消化系統(tǒng)癥狀為上腹部隱痛或脹痛無(wú)固定規(guī)律、進(jìn)食后可加重或緩解及有飽脹感，有消化不良表現(xiàn)即食欲減退、噯氣頻繁、反酸，還會(huì)出現(xiàn)口臭，兒童感染癥狀常不典型易被忽視，老年人感染后癥狀輕易與老年退行性胃腸功能改變混淆需留意排查。 一、典型消化系統(tǒng)癥狀 幽門螺桿菌感染后常引發(fā)上腹部不適，表現(xiàn)為隱痛或脹痛，疼痛無(wú)固定規(guī)律，部分患者進(jìn)食后癥狀可加重或緩解；還可出現(xiàn)上腹部飽脹感，即便進(jìn)食少量食物也易產(chǎn)生飽腹感，此與幽門螺桿菌影響胃的正常蠕動(dòng)及消化功能相關(guān)。 二、消化不良相關(guān)表現(xiàn) 患者多有食欲減退，對(duì)食物缺乏興趣，進(jìn)食量較往常減少；噯氣頻繁，即胃內(nèi)氣體向上反流至口腔，頻繁打飽嗝；反酸亦是常見(jiàn)癥狀，胃內(nèi)酸性內(nèi)容物反流至食管，可導(dǎo)致胸骨后燒灼感及反酸感。 三、非典型癥狀表現(xiàn) 部分患者會(huì)出現(xiàn)口臭，幽門螺桿菌在胃內(nèi)代謝產(chǎn)生有異味的物質(zhì)，該物質(zhì)可經(jīng)口腔呼出，致使持續(xù)口臭，且常規(guī)口腔清潔難以有效改善。 四、特殊人群癥狀特點(diǎn) 兒童感染幽門螺桿菌時(shí)，癥狀常不典型，可能僅表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、惡心，甚至部分兒童無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，易被忽視；老年人感染后，因機(jī)體反應(yīng)性較低，癥狀往往較輕，如僅有輕微腹脹、食欲稍減退，易與老年退行性胃腸功能改變混淆，需留意排查。
2025-08-18 15:10:10 -
胃疼怎么辦簡(jiǎn)單的方法
胃疼發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止當(dāng)前活動(dòng)選舒適體位休息，選取清淡溫和易消化食物避免刺激，用溫度適中熱水袋熱敷胃部，若非藥物緩解效果欠佳可考慮用鋁碳酸鎂等緩解胃疼，不過(guò)特殊人群需謹(jǐn)慎，孕婦一般不建議隨意用此類藥，兒童使用需醫(yī)生評(píng)估后定是否適用。 一、非藥物緩解方法 1.休息調(diào)養(yǎng)：胃疼發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止當(dāng)前活動(dòng)，選擇舒適體位休息，如半臥位，使身體放松，減輕胃部肌肉緊張程度，利于緩解胃疼，不同年齡人群均需保證身體處于放松狀態(tài)以促進(jìn)胃部恢復(fù)，例如兒童胃疼時(shí)也應(yīng)讓其安靜平臥或半臥；2.飲食調(diào)節(jié)：選取清淡、溫和且易消化的食物，像溫小米粥、軟面條等，避免攝入辛辣、油膩、生冷及刺激性食物，這類食物會(huì)刺激胃黏膜加重胃疼，長(zhǎng)期久坐上班族等不同生活方式人群均需遵循此飲食原則，有胃潰瘍等基礎(chǔ)病史人群更要嚴(yán)格把控飲食選擇；3.局部保暖：用溫度適中的熱水袋等熱敷胃部，通過(guò)溫?zé)岽碳ご龠M(jìn)胃部血液循環(huán)，緩解平滑肌痙攣，進(jìn)而減輕胃疼，不同性別在保暖上無(wú)本質(zhì)差異，但女性經(jīng)期需尤其注意腹部保暖。二、藥物相關(guān)（僅提及藥物名稱）若非藥物緩解效果欠佳，可考慮使用鋁碳酸鎂等緩解胃疼藥物，不過(guò)特殊人群需謹(jǐn)慎，孕婦一般不建議隨意使用此類藥物，兒童使用需在醫(yī)生評(píng)估后決定是否適用。
2025-08-18 15:07:46
