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擅長(zhǎng)：長(zhǎng)期從事胃食管反流病等胃腸動(dòng)力障礙性疾病、便秘等胃腸功能性疾病、慢性胃炎及相關(guān)癌前病變、消化性潰瘍，幽門螺桿菌感染及其他消化系統(tǒng)疑難復(fù)雜疾病的臨床診治和研究，長(zhǎng)期從事胃鏡和腸鏡等內(nèi)鏡診斷和治療工作。
向 Ta 提問(wèn)
曾任中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化分會(huì)胃腸動(dòng)力學(xué)術(shù)組委員。現(xiàn)任國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心醫(yī)師資格綜合筆試命題專家組消化組組長(zhǎng)、北京市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)委員及環(huán)境與健康學(xué)組副主任委員。北京市藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心委員、中國(guó)醫(yī)院管理學(xué)會(huì)病案管理學(xué)組常委，電子病歷學(xué)組副主委。多個(gè)雜志編委。
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腸道真菌感染什么癥狀
消化道相關(guān)癥狀有腹痛（腸道真菌刺激黏膜引發(fā)，兒童表現(xiàn)哭鬧不安等）及較為常見的腹瀉（糞便可為稀便、水樣便，嚴(yán)重時(shí)頻繁且部分帶黏液）；全身表現(xiàn)包括機(jī)體免疫反應(yīng)致發(fā)熱（免疫力低下者發(fā)熱常更持續(xù)難控）及感染致身體應(yīng)激的乏力（感全身疲倦無(wú)力影響日?；顒?dòng)）；特殊人群中兒童腸道菌群脆弱腹瀉更突出易脫水電解質(zhì)紊亂需關(guān)注補(bǔ)液，免疫力低下人群癥狀隱匿嚴(yán)重易被基礎(chǔ)病掩蓋需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)排查真菌感染。 一、消化道相關(guān)癥狀1.腹痛：腸道內(nèi)真菌繁殖可刺激腸道黏膜引發(fā)腹痛，疼痛程度和性質(zhì)因人而異，兒童因表達(dá)受限可能表現(xiàn)為哭鬧不安等；2.腹瀉：較為常見，糞便可為稀便、水樣便，嚴(yán)重時(shí)腹瀉頻繁，部分患者糞便可帶有黏液；二、全身表現(xiàn)1.發(fā)熱：機(jī)體對(duì)真菌感染產(chǎn)生免疫反應(yīng)可致發(fā)熱，體溫范圍從低熱（37.3~38℃）到高熱（39℃以上），免疫力低下者（如長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者、艾滋病患者）發(fā)熱常更持續(xù)且難控制；2.乏力：感染使身體處于應(yīng)激狀態(tài)，患者多感全身疲倦、無(wú)力，影響日常活動(dòng)；三、特殊人群特點(diǎn)1.兒童：其腸道菌群相對(duì)脆弱，腸道真菌感染時(shí)腹瀉癥狀更突出，易出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等，需密切關(guān)注補(bǔ)液等情況；2.免疫力低下人群：此類人群腸道真菌感染后癥狀較隱匿且嚴(yán)重，易被基礎(chǔ)疾病掩蓋，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)以及時(shí)排查真菌感染。
2025-08-07 15:20:05 -
胃反流是由服用西地那非引起的嗎
西地那非常見消化系統(tǒng)不良反應(yīng)有消化不良等而胃反流非其典型直接不良反應(yīng)，現(xiàn)有臨床研究及藥理學(xué)機(jī)制分析表明胃反流并非西地那非直接引發(fā)，西地那非通過(guò)抑制磷酸二酯酶5增加環(huán)磷酸鳥苷水平發(fā)揮作用，其對(duì)胃腸道影響主要是致平滑肌輕度松弛致消化不良，胃反流與西地那非無(wú)充分科學(xué)依據(jù)的直接因果關(guān)聯(lián)，有基礎(chǔ)胃腸道疾病特殊人群用西地那非需謹(jǐn)慎評(píng)估且胃反流非藥物直接導(dǎo)致的特定表現(xiàn)。 一、西地那非的常見不良反應(yīng)情況 西地那非作為治療男性勃起功能障礙的藥物，其常見不良反應(yīng)涉及多個(gè)系統(tǒng)。在消化系統(tǒng)方面，常見的不良反應(yīng)包括消化不良、腹瀉、惡心等，但胃反流并非西地那非典型的直接不良反應(yīng)表現(xiàn)。 二、胃反流與西地那非的關(guān)聯(lián)性分析 現(xiàn)有臨床研究及藥理學(xué)機(jī)制分析顯示，胃反流并非西地那非直接引發(fā)的明確結(jié)果。西地那非主要通過(guò)抑制磷酸二酯酶5（PDE5），增加環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）水平，從而導(dǎo)致陰莖海綿體平滑肌松弛，發(fā)揮改善勃起功能的作用。其對(duì)胃腸道的影響主要集中在引起胃腸道平滑肌輕度松弛等導(dǎo)致消化不良等情況，與胃反流的直接因果關(guān)聯(lián)缺乏充分科學(xué)依據(jù)支持。對(duì)于有基礎(chǔ)胃腸道疾病的特殊人群，使用西地那非時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估，但胃反流并非西地那非使用后需重點(diǎn)關(guān)注的由藥物直接導(dǎo)致的特定表現(xiàn)。
2025-08-07 15:12:25 -
有胃病的人晚上肚子餓了怎么辦
有胃病的人晚上肚子餓時(shí)要選輕量易消化食物，如溫軟面食、蒸熟南瓜，兒童選更軟爛輔食；進(jìn)食量七八分飽、速度要慢，胃潰瘍等嚴(yán)重胃病及老年患者更需注意；可喝少量溫淡牛奶或溫?zé)崴徑怵囸I，糖尿病并發(fā)胃病者避含糖飲品選無(wú)糖溫茶水等。 控制進(jìn)食量和進(jìn)食速度 進(jìn)食量要少，不宜過(guò)飽，以七八分飽為宜，這樣可避免夜間胃腸過(guò)度蠕動(dòng)和消化液分泌過(guò)多加重胃部負(fù)擔(dān)。進(jìn)食速度要慢，細(xì)嚼慢咽能讓食物更好地被初步消化，減輕胃的消化壓力。對(duì)于患有胃潰瘍等較嚴(yán)重胃病的人群，尤其要注意，過(guò)快過(guò)飽進(jìn)食可能導(dǎo)致胃內(nèi)壓力增加，引發(fā)疼痛等不適。老年胃病患者由于胃腸功能減退，更需嚴(yán)格控制進(jìn)食量和速度，防止消化不良等問(wèn)題出現(xiàn)。 選擇合適的飲品緩解饑餓 可以喝少量溫淡的牛奶，牛奶能在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜，暫時(shí)緩解饑餓感且對(duì)胃有一定保護(hù)作用，但要注意避免喝涼牛奶，以免刺激胃腸道。也可以喝少量溫?zé)崴a(bǔ)充水分的同時(shí)能在一定程度上緩解因饑餓導(dǎo)致的胃部不適，但注意不要喝太多，防止沖淡胃液影響消化。對(duì)于糖尿病并發(fā)胃病的患者，要避免選擇含糖飲品，防止血糖波動(dòng)，可選擇無(wú)糖的溫茶水等。
2025-08-07 14:58:42 -
胃的位置在哪里
胃的位置通常在腹腔左上方，大部分在左季肋區(qū)、小部分在腹上區(qū)，不同年齡、性別胃位置有差異，不良生活方式、胃部疾病等會(huì)影響胃的位置。 不同年齡階段的人群，胃的位置可能會(huì)有一定差異。例如，嬰幼兒的胃相對(duì)較水平，位置比成年人偏高一些；隨著年齡增長(zhǎng)，胃的位置逐漸趨向于成年人的正常位置。對(duì)于女性和男性來(lái)說(shuō)，在正常生理狀態(tài)下，胃的位置并無(wú)顯著的性別差異，但在一些特殊情況，如妊娠等，女性的胃可能會(huì)因子宮增大而受到推移，位置發(fā)生改變。從生活方式方面講，長(zhǎng)期不良的生活方式，如暴飲暴食、長(zhǎng)期飲酒等，可能會(huì)影響胃的正常位置和形態(tài)，導(dǎo)致胃下垂等情況，胃下垂時(shí)胃的位置會(huì)低于正常范圍。而有胃部疾病病史的人群，其胃的位置可能因病變的影響而出現(xiàn)異常改變，需要通過(guò)相關(guān)檢查來(lái)明確具體情況。
2025-08-07 14:43:19 -
左小腹隱痛是咋回事呢
左小腹隱痛可能是多種疾病的癥狀，如腸道、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、腹股溝疝等問(wèn)題，也可能是嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)，如結(jié)腸癌、左側(cè)輸尿管癌等，還可能是懷孕或?qū)m外孕等情況。如果出現(xiàn)左小腹隱痛，尤其是伴有其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以確定病因，并采取相應(yīng)的治療措施。 左小腹隱痛可能是多種疾病的癥狀，以下是一些可能的原因： 1.腸道問(wèn)題：如炎癥性腸病、腸易激綜合征、腸梗阻、腸痙攣等。 2.泌尿系統(tǒng)問(wèn)題：如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石等。 3.生殖系統(tǒng)問(wèn)題：如盆腔炎、宮頸炎、附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等。 4.腹股溝疝：腹腔內(nèi)的組織或器官通過(guò)腹股溝區(qū)的缺損向體表突出，形成腹股溝疝，也可能導(dǎo)致左小腹隱痛。 5.其他原因：如腹部肌肉拉傷、肋軟骨炎、神經(jīng)痛等。 需要注意的是，左小腹隱痛還可能是一些嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)，如結(jié)腸癌、左側(cè)輸尿管癌等。因此，如果出現(xiàn)左小腹隱痛，尤其是伴有其他癥狀，如發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉、尿頻、尿急、尿痛、血尿、陰道分泌物異常等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以確定病因，并采取相應(yīng)的治療措施。 對(duì)于女性患者，尤其是育齡期女性，還應(yīng)考慮是否懷孕或?qū)m外孕等情況。如果懷孕后出現(xiàn)左小腹隱痛，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行超聲檢查，以排除宮外孕等異常情況。 此外，一些特殊人群，如孕婦、老年人、免疫力低下者等，左小腹隱痛可能提示更嚴(yán)重的問(wèn)題，需要更加重視。 總之，左小腹隱痛可能是多種疾病的表現(xiàn)，如果持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
2025-08-05 14:34:05
