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擅長(zhǎng)：肝臟腫瘤、膽道腫瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、胰腺腫瘤及門靜脈高壓癥的外科臨床工作，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
何強(qiáng)，主任醫(yī)師，博士學(xué)位，研究生導(dǎo)師。中山一院肝外科主任醫(yī)師，東院肝膽外科主任醫(yī)師、科主任，從事外科臨床工作30年余。
1985年本科畢業(yè)，并獲中山大學(xué)碩士、博士學(xué)位。先后在加拿大McGill University(加拿大麥吉爾大學(xué))、美國(guó)UT Southwestern Medical Centre(美國(guó)西南醫(yī)學(xué)中心)進(jìn)行腫瘤研究以及外科臨床觀摩和學(xué)習(xí)。
在肝臟外科，能實(shí)施復(fù)雜的、具有相當(dāng)大難度的專科手術(shù)，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及擴(kuò)大的半肝切除如左三葉切除、右三葉切除等，能實(shí)施特殊部位的、困難的肝切除如單獨(dú)的肝尾狀葉切除以及聯(lián)合半肝切除的尾狀葉切除。在處理肝癌合并門靜脈癌栓以及肝癌侵犯膽管等特殊病例方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。重視肝癌的綜合治療，實(shí)施以手術(shù)治療為主、輔助以放射介入治療、超聲引導(dǎo)下消融治療以及“靶向治療”等多重治療手段，以進(jìn)一步提高療效。
在膽道外科，針對(duì)國(guó)人肝膽管結(jié)石病的特征，積極開展肝葉、肝段切除治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病。能夠妥善處理復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石以及既往有多次膽道手術(shù)史的病例，取得良好的療效。對(duì)于肝門部膽管癌這一類復(fù)雜的棘手的疾病，實(shí)施聯(lián)合肝葉切除、淋巴清掃以及膽道重建等術(shù)式治療肝門部膽管癌，取得滿意的療效。
社會(huì)任職
廣東省肝臟病學(xué)會(huì)膽胰疾病專委會(huì)主任委員、綜合治療專委會(huì)副主委、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)肝膽胰外科學(xué)分會(huì)圍手術(shù)期專委會(huì)副主委、廣東省健康管理學(xué)會(huì)肝膽病學(xué)專委會(huì)常委、廣東省抗癌協(xié)會(huì)轉(zhuǎn)移癌專委會(huì)常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)肝病分會(huì)常委、消化腫瘤雜志編委、民革中山大學(xué)北校區(qū)副主委。
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乙肝五項(xiàng)四五陽(yáng)性
乙肝即乙型病毒性肝炎，其五項(xiàng)四五陽(yáng)性指的是五項(xiàng)檢測(cè)中，要么表面抗原和e抗原兩項(xiàng)均為陽(yáng)性，要么表面抗原陽(yáng)性且e抗體陽(yáng)性。這種狀況通常表明患者處于病毒的慢性感染期，需要趕緊進(jìn)行治療與管理。具體情況如下： 一、乙型病毒性肝炎所感染的病毒屬于一種DNA病毒，主要通過(guò)血液、性接觸、母嬰傳播等途徑進(jìn)行傳播。五項(xiàng)檢查涵蓋表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體這五項(xiàng)指標(biāo)。 1.在病毒感染的初期，患者的五項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果或許為四五陰性或者四陽(yáng)性，此時(shí)患者需要密切關(guān)注病情，按時(shí)進(jìn)行檢測(cè)。 2.如果檢測(cè)結(jié)果為四五陽(yáng)性，那就意味著病毒已進(jìn)入慢性感染期，需要盡快就醫(yī)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用替諾福韋片、替比夫定片等藥物來(lái)進(jìn)行治療。 二、患者要定期進(jìn)行檢測(cè)，嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療方案，保持良好的生活習(xí)慣與飲食習(xí)慣，從而減緩病情的進(jìn)展。同時(shí)，需注意個(gè)人衛(wèi)生，避免和他人共享個(gè)人衛(wèi)生用品，例如牙刷、剃須刀等，以降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。 總之，對(duì)于乙肝五項(xiàng)四五陽(yáng)性的情況要予以重視，及時(shí)治療并做好相關(guān)防護(hù)。
2025-08-19 15:48:53 -
請(qǐng)問(wèn)乙肝五項(xiàng)和乙肝六項(xiàng)檢查有什么區(qū)別
乙肝五項(xiàng)和乙肝六項(xiàng)的主要區(qū)別在于檢查項(xiàng)目的數(shù)量，乙肝六項(xiàng)比乙肝五項(xiàng)多了乙肝核心抗體IgM。乙肝五項(xiàng)和乙肝六項(xiàng)的檢查結(jié)果都需要結(jié)合臨床癥狀、肝功能等其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析，如有需要可咨詢醫(yī)生。接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝感染的有效措施。 乙肝五項(xiàng)檢查主要用于檢測(cè)是否感染乙肝病毒以及乙肝病毒的感染狀態(tài)。如果乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果顯示乙肝表面抗原陽(yáng)性，通常提示感染了乙肝病毒。如果乙肝表面抗體陽(yáng)性，通常提示對(duì)乙肝病毒有免疫力。其他四項(xiàng)指標(biāo)的陽(yáng)性或陰性結(jié)果則需要結(jié)合具體情況進(jìn)行分析。 乙肝六項(xiàng)檢查中的乙肝核心抗體IgM主要用于判斷乙肝病毒的近期感染。如果乙肝核心抗體IgM陽(yáng)性，通常提示近期感染了乙肝病毒。 需要注意的是，乙肝五項(xiàng)和乙肝六項(xiàng)檢查的結(jié)果解讀需要結(jié)合臨床癥狀、肝功能等其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。如果對(duì)乙肝檢查結(jié)果有疑問(wèn)，建議咨詢醫(yī)生。此外，接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝感染的有效措施。對(duì)于乙肝高危人群，如乙肝病毒攜帶者的家屬、醫(yī)務(wù)人員等，建議及時(shí)接種乙肝疫苗。
2025-08-19 15:47:57 -
脂肪肝能有什么危害
脂肪肝可能會(huì)對(duì)肝臟造成損傷，引發(fā)胰島素抵抗，增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，影響免疫系統(tǒng)功能，還會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為肝硬化。因此，脂肪肝患者需要積極治療和控制，改善生活習(xí)慣，定期體檢。 1.肝臟損傷 脂肪肝是肝臟內(nèi)脂肪堆積過(guò)多引起的，如果不加以控制，可能會(huì)導(dǎo)致肝臟炎癥和纖維化，進(jìn)而發(fā)展為肝硬化。 2.胰島素抵抗 脂肪肝患者往往伴隨著胰島素抵抗，這會(huì)增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。 3.心血管疾病 脂肪肝與心血管疾病之間存在密切關(guān)聯(lián)，脂肪肝患者更容易患上高血壓、高血脂、冠心病等心血管疾病。 4.影響免疫系統(tǒng) 脂肪肝會(huì)影響免疫系統(tǒng)的功能，使患者更容易感染疾病。 5.增加患癌風(fēng)險(xiǎn) 脂肪肝患者患肝癌、胰腺癌等癌癥的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。 因此，對(duì)于脂肪肝患者來(lái)說(shuō)，需要采取積極的措施進(jìn)行治療和控制，包括改善飲食習(xí)慣、增加運(yùn)動(dòng)量、控制體重、戒煙限酒等。如果脂肪肝較為嚴(yán)重，還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。同時(shí)，定期進(jìn)行體檢，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理脂肪肝可能帶來(lái)的其他健康問(wèn)題。
2025-08-19 15:47:35 -
乙肝表面抗體參考值是多少
乙肝表面抗體的正常值因檢測(cè)方法、試劑不同而有所差異，一般為10mIU/ml以上。乙肝表面抗體是保護(hù)性抗體，其水平會(huì)隨時(shí)間降低，需定期復(fù)查，若降低需接種乙肝疫苗加強(qiáng)針。 乙肝表面抗體是一種保護(hù)性抗體，它的出現(xiàn)表明機(jī)體對(duì)乙肝病毒有了免疫力。如果乙肝表面抗體滴度大于10mIU/ml，說(shuō)明機(jī)體對(duì)乙肝病毒有較強(qiáng)的免疫力，不易感染乙肝；如果乙肝表面抗體滴度小于10mIU/ml，說(shuō)明機(jī)體對(duì)乙肝病毒的免疫力較弱，需要接種乙肝疫苗加強(qiáng)針。 需要注意的是，乙肝表面抗體的檢測(cè)結(jié)果需要結(jié)合其他乙肝五項(xiàng)指標(biāo)一起分析，如果乙肝表面抗原陽(yáng)性，說(shuō)明感染了乙肝病毒；如果乙肝表面抗原陰性，說(shuō)明沒(méi)有感染乙肝病毒，但也需要進(jìn)一步檢查乙肝表面抗體的滴度，以確定是否需要接種乙肝疫苗。 此外，乙肝表面抗體的水平會(huì)隨著時(shí)間的推移而逐漸降低，因此，一般每隔3-5年需要復(fù)查一次乙肝五項(xiàng)，以了解抗體水平的變化情況。如果抗體水平降低，需要及時(shí)接種乙肝疫苗加強(qiáng)針，以增強(qiáng)對(duì)乙肝病毒的免疫力。
2025-08-19 15:46:47 -
乙型肝炎陽(yáng)性會(huì)傳染嗎
乙肝陽(yáng)性通常指乙肝表面抗原陽(yáng)性，提示感染了乙肝病毒。乙肝病毒主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸三種方式傳播，日常工作、學(xué)習(xí)和生活接觸不會(huì)傳播乙肝病毒。 乙肝病毒攜帶者和乙肝患者的傳染性強(qiáng)弱主要與乙肝病毒DNA水平有關(guān)。如果乙肝病毒DNA陽(yáng)性，提示病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)；如果乙肝病毒DNA陰性，提示病毒復(fù)制較低或不復(fù)制，傳染性較弱。 對(duì)于乙肝陽(yáng)性的患者，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行肝功能、乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA、肝臟B超等檢查，以評(píng)估病情。如果肝功能正常，一般不需要特殊治療，但需要定期復(fù)查。如果肝功能異常，需要及時(shí)進(jìn)行保肝、抗病毒等治療。 對(duì)于乙肝陽(yáng)性的家屬和密切接觸者，需要及時(shí)接種乙肝疫苗，以預(yù)防乙肝病毒感染。接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染最有效的方法。 總之，乙肝陽(yáng)性是否會(huì)傳染，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析。對(duì)于乙肝陽(yáng)性的患者，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí)，家屬和密切接觸者需要及時(shí)接種乙肝疫苗，以預(yù)防乙肝病毒感染。
2025-08-19 15:44:14
