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王文安

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

擅長(zhǎng):老年性癡呆、包括認(rèn)知記憶障礙、腦血管病的基礎(chǔ)與臨床研究。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
王文安,男,上海交通大學(xué)附屬新華醫(yī)院,神經(jīng)內(nèi)科,主任醫(yī)師。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
老年性癡呆、包括認(rèn)知記憶障礙、腦血管病的基礎(chǔ)與臨床研究。展開(kāi)
  • 多巴反應(yīng)性肌張力障礙有什么癥狀

    多巴胺反應(yīng)性肌張力障礙的癥狀包括:步態(tài)異常、痙攣性斜頸、肢體震顫、行動(dòng)遲緩、肌張力增高等,存在個(gè)體差異。 一、步態(tài)異常:若在兒童時(shí)期發(fā)病,初期多以下肢首發(fā),主要表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)雙足內(nèi)翻,部分人會(huì)出現(xiàn)腳趾上翹,或后跟無(wú)法著地等運(yùn)動(dòng)異常,如用腳尖行走,有的學(xué)走路偏遲、動(dòng)作不靈活、走路不穩(wěn)等。這是因?yàn)橄轮募埩Τ霈F(xiàn)問(wèn)題,影響了正常的行走姿態(tài)和能力。 二、痙攣性斜頸:兒童病情發(fā)展后,下肢的肌張力異常嚴(yán)重時(shí)會(huì)波及其他肢體部位,如頭頸部出現(xiàn)痙攣性斜頸、扭轉(zhuǎn)痙攣,頸部肌肉會(huì)不自主收縮。這是由于肌張力障礙的影響范圍擴(kuò)大,導(dǎo)致頸部肌肉的非正常運(yùn)動(dòng)。 三、肢體震顫:若在成年發(fā)病且初期,常出現(xiàn)手部震顫,多數(shù)不伴肌張力障礙,也不隨日夜變化而波動(dòng)。這表明在成年起病時(shí),可能首先以手部的震顫為主要表現(xiàn)。 四、行動(dòng)遲緩:因下肢功能異常,常導(dǎo)致行動(dòng)遲緩,活動(dòng)后易疲勞且癥狀更明顯。這反映出下肢問(wèn)題對(duì)整體行動(dòng)能力的限制。 五、肌張力增高:在進(jìn)行神經(jīng)查體時(shí),通常可發(fā)現(xiàn)局部肢體的肌張力有增高現(xiàn)象,一般較輕微,后期可能無(wú)明顯進(jìn)展。這說(shuō)明通過(guò)專業(yè)檢查可以發(fā)現(xiàn)肌張力增高這一特點(diǎn)。 總之,對(duì)于多巴胺反應(yīng)性肌張力障礙患者,日常生活中應(yīng)避免單獨(dú)外出,以防跌倒引發(fā)骨折等意外,若身體有異常應(yīng)盡快就醫(yī),以免延誤病情。

    2025-08-04 10:59:23
  • 全身發(fā)麻是怎么一回事呢

    全身發(fā)麻可能由神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題、缺乏維生素、藥物副作用、低血糖、貧血、中毒、心理因素等原因引起。經(jīng)常出現(xiàn)全身發(fā)麻或伴有其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,以明確原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。在就醫(yī)前,可嘗試放松身體、活動(dòng)身體、補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)等方法緩解癥狀。 1.神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題:神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如神經(jīng)炎、腦血管疾病、頸椎病等,可能影響神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致全身發(fā)麻。 2.缺乏維生素:維生素B12缺乏、營(yíng)養(yǎng)不良等可能影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,引起發(fā)麻。 3.藥物副作用:某些藥物,如化療藥物、降壓藥等,可能有導(dǎo)致發(fā)麻的副作用。 4.其他原因:低血糖、貧血、中毒、心理因素等也可能引起全身發(fā)麻。 如果經(jīng)常出現(xiàn)全身發(fā)麻或伴有其他癥狀,如疼痛、無(wú)力、頭暈、呼吸困難等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,以明確原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。 在就醫(yī)前,可以嘗試以下方法緩解癥狀: 1.放松身體,避免緊張和焦慮。 2.活動(dòng)身體,促進(jìn)血液循環(huán)。 3.補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng),保持身體水分和營(yíng)養(yǎng)均衡。 需要注意的是,對(duì)于某些特定人群,如孕婦、糖尿病患者、長(zhǎng)期服藥者等,全身發(fā)麻可能與特定的健康問(wèn)題有關(guān),應(yīng)特別關(guān)注并咨詢醫(yī)生的建議。同時(shí),如果發(fā)麻癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)立即就醫(yī)。

    2025-08-04 10:55:44
  • 多巴反應(yīng)性肌張力障礙可以治好嗎

    多巴反應(yīng)性肌張力障礙無(wú)法徹底治愈。多巴反應(yīng)性肌張力障礙是一種罕見(jiàn)的遺傳性疾病,通常為常染色體顯性遺傳,在兒童及青少年中較為多發(fā)。其主要癥狀包括肢體肌張力異常、行動(dòng)遲緩、步態(tài)不穩(wěn)等,且白天癥狀相對(duì)較輕,夜間則會(huì)加重。臨床上多采用小劑量的左旋多巴或多巴絲肼片等藥物進(jìn)行治療,然而患者需長(zhǎng)期服藥,一旦停藥,癥狀就會(huì)再度出現(xiàn),目前尚無(wú)徹底治愈的方法。倘若未進(jìn)行治療,隨著病情的進(jìn)展,患者可能會(huì)出現(xiàn)生活無(wú)法自理的狀況。針對(duì)多巴反應(yīng)性肌張力障礙,可通過(guò)遺傳咨詢、攜帶者基因檢測(cè)、產(chǎn)前診斷等途徑,來(lái)避免患兒的出生。 一、多巴反應(yīng)性肌張力障礙的特點(diǎn): 1.是少見(jiàn)的遺傳性疾??; 2.常染色體顯性遺傳; 3.好發(fā)于兒童及青少年。 二、癥狀表現(xiàn): 1.肢體肌張力異常; 2.行動(dòng)遲緩; 3.步態(tài)不穩(wěn); 4.白天癥狀輕,夜間重。 三、治療方法: 1.藥物:小劑量左旋多巴或多巴絲肼片; 2.特點(diǎn):需長(zhǎng)期服藥,停藥癥狀會(huì)再現(xiàn)。 四、不治療的后果: 患者可能生活不能自理。 五、預(yù)防措施: 通過(guò)遺傳咨詢、攜帶者基因檢測(cè)、產(chǎn)前診斷等方式防止患兒出生。 總之,多巴反應(yīng)性肌張力障礙難以完全治愈,了解其特點(diǎn)、癥狀、治療及預(yù)防等方面的情況對(duì)于應(yīng)對(duì)該疾病具有重要意義。

    2025-08-04 10:51:18
  • 一半頭皮發(fā)麻怎么回事

    一般情況下,一半頭皮發(fā)麻可能是由緊張或壓力、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題、血液循環(huán)問(wèn)題、過(guò)敏或刺激、頭部受傷、藥物副作用、缺乏維生素等原因引起的。 一般情況下,一半頭皮發(fā)麻可能是由以下原因引起的: 1.緊張或壓力:長(zhǎng)期處于緊張或高壓力狀態(tài)下,可能導(dǎo)致頭皮血液循環(huán)不良,引起頭皮發(fā)麻。 2.神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題:某些神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題,如神經(jīng)炎、頸椎病等,可能影響頭皮的感覺(jué)神經(jīng),導(dǎo)致發(fā)麻。 3.血液循環(huán)問(wèn)題:血液循環(huán)不暢,如低血壓、貧血等,可能導(dǎo)致頭皮供血不足,引起發(fā)麻。 4.過(guò)敏或刺激:頭皮接觸到某些過(guò)敏原或刺激性物質(zhì),可能引起過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致頭皮發(fā)麻。 5.其他原因:頭部受傷、藥物副作用、缺乏維生素等也可能導(dǎo)致頭皮發(fā)麻。 需要注意的是,如果頭皮發(fā)麻癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴隨其他癥狀,如頭痛、頭暈、惡心等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。 此外,對(duì)于特殊人群,如孕婦、高血壓患者、糖尿病患者等,頭皮發(fā)麻可能與特定的健康問(wèn)題有關(guān),應(yīng)更加關(guān)注并咨詢醫(yī)生的建議。 總之,一半頭皮發(fā)麻可能是多種原因引起的,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析和處理。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療。

    2025-08-04 10:47:03
  • 中年雙臉頰發(fā)麻是怎么回事

    中年雙臉頰發(fā)麻可能由神經(jīng)病變、血液循環(huán)問(wèn)題、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物副作用或其他原因引起,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查和評(píng)估,以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。 中年雙臉頰發(fā)麻可能由多種原因引起,以下是一些可能的原因: 1.神經(jīng)病變:面部神經(jīng)受損或受壓,如三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)炎等,可能導(dǎo)致臉頰發(fā)麻。 2.血液循環(huán)問(wèn)題:血管狹窄、堵塞或血液循環(huán)不暢,可影響面部血液供應(yīng),引起發(fā)麻。 3.神經(jīng)系統(tǒng)疾病:腦部疾病如腦卒中、腦腫瘤等,可能影響面部神經(jīng)功能。 4.藥物副作用:某些藥物的副作用可能導(dǎo)致面部麻木。 5.其他原因:頸椎病、糖尿病、自身免疫性疾病等也可能引起臉頰發(fā)麻。 如果中年雙臉頰發(fā)麻持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、頻繁發(fā)作或伴有其他癥狀,如頭痛、面部無(wú)力、言語(yǔ)不清等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估,以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。 此外,對(duì)于中年人群,保持健康的生活方式非常重要,包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、減少壓力等,有助于預(yù)防和減少一些潛在的健康問(wèn)題。 需要注意的是,每個(gè)人的情況可能不同,如果對(duì)臉頰發(fā)麻有疑慮或擔(dān)憂,最好咨詢醫(yī)生的意見(jiàn),以便獲得個(gè)性化的建議和治療方案。

    2025-08-04 10:43:41
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