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李小霞

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

擅長:擅長風(fēng)濕免疫性疾病、脊柱關(guān)節(jié)病、彌漫性結(jié)締組織病、代謝性關(guān)節(jié)病及一些少見的疑難性疾病。

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個(gè)人簡介
李小霞,女,首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院,風(fēng)濕免疫科,主任醫(yī)師,風(fēng)濕科主任,教授,碩士師導(dǎo)師;畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系,從事臨床工作30余年,中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)委員;北京醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)副主任委員;中國醫(yī)師協(xié)會(huì)風(fēng)濕病專業(yè)協(xié)會(huì)委員;中國軟組織疼痛委員會(huì)副主任委員;從事風(fēng)濕病學(xué)工作近20余年,并兼職從事風(fēng)濕性疾病的臨床、教學(xué)及科研工作。展開
個(gè)人擅長
擅長風(fēng)濕免疫性疾病、脊柱關(guān)節(jié)病、彌漫性結(jié)締組織病、代謝性關(guān)節(jié)病及一些少見的疑難性疾病。展開
  • 痛風(fēng)能不能泡腳

    痛風(fēng)急性期不建議泡腳,緩解期可適當(dāng)泡腳但要注意水溫(38℃-40℃)和時(shí)間(15-20分鐘),老年人、糖尿病患者、腎功能不全患者泡腳需格外謹(jǐn)慎,老年人防燙傷且控時(shí)間,糖尿病患者防燙傷和感染,腎功能不全患者防脫水加重病情。 痛風(fēng)緩解期可適當(dāng)泡腳,但需注意水溫與時(shí)間 1.水溫控制:水溫不宜過高,一般建議在38℃~40℃左右。過高的水溫可能會(huì)刺激皮膚血管,對(duì)痛風(fēng)患者的關(guān)節(jié)恢復(fù)不利。有研究顯示,過高水溫泡腳可能會(huì)影響外周血管的調(diào)節(jié)功能,而痛風(fēng)患者的血管調(diào)節(jié)本身可能存在一定異常。 2.泡腳時(shí)間:每次泡腳時(shí)間不宜過長,15~20分鐘較為合適。過長時(shí)間的泡腳可能會(huì)使身體相對(duì)脫水,對(duì)于痛風(fēng)患者,尤其是合并有腎功能不全等情況的患者,需要特別注意,因?yàn)槊撍赡軙?huì)影響尿酸的排泄。 特殊人群需格外謹(jǐn)慎 1.老年人:老年人的皮膚感覺相對(duì)不敏感,在泡腳時(shí)要更加嚴(yán)格控制水溫,避免燙傷。同時(shí),老年人的血液循環(huán)功能相對(duì)較弱,泡腳時(shí)間也不宜過長,以防出現(xiàn)頭暈等不適。因?yàn)槔夏耆说难軓椥韵陆担L時(shí)間泡腳可能會(huì)導(dǎo)致血壓波動(dòng)等問題。 2.糖尿病患者:糖尿病患者由于外周神經(jīng)病變等原因,對(duì)溫度的感知不敏銳,泡腳時(shí)很容易燙傷,而且糖尿病患者如果腳部有皮膚破損等情況,泡腳還可能加重感染風(fēng)險(xiǎn)。所以糖尿病合并痛風(fēng)的患者泡腳需要更加謹(jǐn)慎,在泡腳前要仔細(xì)檢查腳部皮膚情況。 3.腎功能不全患者:腎功能不全患者本身尿酸排泄存在障礙,泡腳時(shí)間過長導(dǎo)致脫水時(shí),會(huì)進(jìn)一步影響尿酸的排泄,加重痛風(fēng)病情。這類患者泡腳時(shí)不僅要控制時(shí)間,還要注意補(bǔ)充水分。

    2025-09-03 16:19:43
  • 痛風(fēng)能吃生蠔嗎

    痛風(fēng)患者一般不建議吃生蠔,因其屬高嘌呤食物,會(huì)使尿酸生成增加加重病情,急性發(fā)作期、緩解期、合并腎功能不全、特殊時(shí)期及有不良生活方式的痛風(fēng)患者都應(yīng)嚴(yán)格限制生蠔攝入以控制血尿酸水平、避免痛風(fēng)發(fā)作。 從嘌呤含量角度:痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制嘌呤攝入,因?yàn)槟蛩崾青堰实拇x產(chǎn)物。生蠔的嘌呤含量處于較高水平,痛風(fēng)患者食用后,體內(nèi)尿酸生成量會(huì)顯著增多,打破尿酸生成與排泄的平衡,進(jìn)而影響病情控制。例如,有相關(guān)研究表明,長期大量攝入高嘌呤食物的人群,痛風(fēng)發(fā)病率明顯高于嘌呤攝入正常的人群。 不同病情階段的考量:在痛風(fēng)急性發(fā)作期,患者體內(nèi)尿酸水平本就處于較高且不穩(wěn)定狀態(tài),此時(shí)更應(yīng)嚴(yán)格杜絕高嘌呤食物的攝入,生蠔肯定是不能吃的;而在痛風(fēng)緩解期,雖然血尿酸水平相對(duì)平穩(wěn),但仍需控制嘌呤攝入,生蠔這類高嘌呤食物也不建議食用,以免血尿酸水平再次升高引發(fā)急性發(fā)作。 特殊人群的情況:對(duì)于合并有腎功能不全的痛風(fēng)患者,由于腎臟對(duì)尿酸的排泄功能進(jìn)一步下降,此時(shí)對(duì)嘌呤攝入的限制應(yīng)更為嚴(yán)格,生蠔這類高嘌呤食物更要絕對(duì)避免,因?yàn)檫^多的嘌呤代謝會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),同時(shí)使尿酸水平難以控制。女性痛風(fēng)患者在生理期等特殊時(shí)期,身體代謝等情況可能會(huì)發(fā)生一定變化,但這并不能成為放寬高嘌呤食物攝入限制的理由,依然要遵循低嘌呤飲食原則,不能吃生蠔。而有長期大量飲酒等不良生活方式的痛風(fēng)患者,本身就容易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,更要嚴(yán)格控制包括生蠔在內(nèi)的高嘌呤食物攝入,因?yàn)轱嬀茣?huì)影響尿酸的代謝,再加上高嘌呤食物的作用,會(huì)大大增加痛風(fēng)急性發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-09-03 16:15:34
  • 痛風(fēng)病人可以吃魚嗎

    痛風(fēng)病人能否吃魚因病情和魚的嘌呤含量而異,病情穩(wěn)定期可適量吃低嘌呤魚類(如三文魚、金槍魚),每天不超100克;急性發(fā)作期及血尿酸控制不佳時(shí)不能吃高嘌呤魚類(如沙丁魚、鳳尾魚),女性特殊時(shí)期、有其他基礎(chǔ)疾病的痛風(fēng)病人也需謹(jǐn)慎選擇魚的種類和控制食用量并注意烹飪方式。 低嘌呤魚類及適宜情況:像三文魚、金槍魚等屬于低嘌呤魚類,每100克魚肉中嘌呤含量相對(duì)較低。當(dāng)痛風(fēng)病人病情處于穩(wěn)定期,血尿酸水平控制較為理想時(shí),可以少量食用,以補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分。這是因?yàn)榈袜堰属~類對(duì)血尿酸水平的影響相對(duì)較小,且能為身體提供必要營養(yǎng),但即使是低嘌呤魚類也不能過量食用,每天食用量建議控制在100克以內(nèi)。 高嘌呤魚類及禁忌情況:沙丁魚、鳳尾魚等屬于高嘌呤魚類,每100克魚肉中嘌呤含量較高。在痛風(fēng)急性發(fā)作期,人體血尿酸水平處于較高且不穩(wěn)定狀態(tài),此時(shí)食用高嘌呤魚類會(huì)導(dǎo)致血尿酸進(jìn)一步升高,加重關(guān)節(jié)炎癥,使痛風(fēng)癥狀惡化,所以急性發(fā)作期絕對(duì)不能吃高嘌呤魚類。對(duì)于有痛風(fēng)病史且血尿酸控制不佳的病人,無論是在穩(wěn)定期還是發(fā)作期,都要嚴(yán)格注意魚的嘌呤含量選擇;對(duì)于生活中喜歡吃魚且有痛風(fēng)的人群,要養(yǎng)成定期監(jiān)測血尿酸的習(xí)慣,根據(jù)血尿酸水平調(diào)整吃魚的種類和量;女性痛風(fēng)病人在生理期等特殊時(shí)期,由于身體代謝可能會(huì)有一定變化,更要謹(jǐn)慎選擇魚的種類和控制食用量;有其他基礎(chǔ)疾病如高血壓、高血脂的痛風(fēng)病人,在選擇魚類時(shí)除了考慮嘌呤含量,還要兼顧對(duì)血壓、血脂的影響,比如盡量選擇清蒸等烹飪方式,避免油炸增加油脂攝入。

    2025-09-03 16:14:35
  • 痛風(fēng)能吃干脆面嗎

    痛風(fēng)患者不建議吃干脆面,因其高鹽、高油且含較多精制碳水化合物,從嘌呤含量角度會(huì)升高血尿酸致痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)增加,從營養(yǎng)成分角度影響尿酸代謝等,特殊人群如兒童、老年痛風(fēng)患者食用更不利,應(yīng)選低嘌呤、低油、低鹽且營養(yǎng)均衡食物來控病情。 從嘌呤含量角度分析 一般來說,干脆面的原料如果是經(jīng)過精細(xì)加工的小麥粉等,其本身嘌呤含量不高,但在加工過程中如果搭配了一些高嘌呤的調(diào)料包等,就可能使整體嘌呤含量升高。而痛風(fēng)患者需要嚴(yán)格控制嘌呤攝入,因?yàn)檠蛩嵘呤峭达L(fēng)發(fā)作的重要誘因,過多嘌呤攝入會(huì)進(jìn)一步升高血尿酸水平,增加痛風(fēng)急性發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。 從營養(yǎng)成分角度分析 干脆面中的高鹽成分會(huì)影響機(jī)體水鈉代謝,可能導(dǎo)致尿酸排泄受到一定影響,因?yàn)槟I臟在排泄尿酸過程中需要合適的水鈉平衡環(huán)境;高油成分則可能引起血脂升高等代謝紊亂情況,而代謝紊亂又會(huì)間接影響尿酸的代謝過程;精制碳水化合物在體內(nèi)消化吸收快,會(huì)使血糖快速升高,進(jìn)而影響胰島素分泌等,干擾尿酸的正常代謝途徑。 對(duì)于特殊人群如兒童痛風(fēng)患者,由于兒童處于生長發(fā)育階段,更需要合理的營養(yǎng)攝入來保障正常生長,干脆面這類食品不僅不能提供充足的營養(yǎng),還可能加重痛風(fēng)相關(guān)的代謝紊亂風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于老年痛風(fēng)患者,其身體代謝功能相對(duì)較弱,食用干脆面等不合適的食物更容易引發(fā)尿酸波動(dòng)等問題,不利于病情控制。所以綜合來看,痛風(fēng)患者不建議吃干脆面,應(yīng)該選擇低嘌呤、低油、低鹽且營養(yǎng)均衡的食物來維持身體的正常代謝,降低痛風(fēng)發(fā)作的可能性。

    2025-09-03 16:08:57
  • 尿酸高能吃小龍蝦嗎

    尿酸高人群不建議吃小龍蝦,因其屬高嘌呤食物,每100克約含137mg嘌呤,攝入會(huì)升尿酸增痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),老年及合并其他疾病的尿酸高人群更應(yīng)避免,應(yīng)選低嘌呤、富含維生和膳食纖維食物維持尿酸穩(wěn)定。 小龍蝦的嘌呤含量情況 小龍蝦的嘌呤含量大約在137mg/100g左右(不同品種、烹飪方式等會(huì)有一定差異,但總體屬于高嘌呤范疇)。對(duì)于尿酸高的人來說,高嘌呤飲食是誘發(fā)尿酸波動(dòng)的重要因素之一。 尿酸高人群的飲食原則及對(duì)小龍蝦的限制原因 尿酸高人群需要遵循低嘌呤飲食原則,應(yīng)盡量避免食用高嘌呤食物。因?yàn)槟蛩崾侨梭w嘌呤代謝的產(chǎn)物,過多攝入嘌呤會(huì)導(dǎo)致尿酸生成增多,超出腎臟的排泄能力,進(jìn)而在體內(nèi)蓄積,引發(fā)一系列問題。而小龍蝦的高嘌呤特性不符合尿酸高人群的飲食要求,所以不建議食用。 特殊人群的情況考慮 老年尿酸高人群:老年尿酸高人群本身器官功能有所減退,尿酸代謝能力相對(duì)較弱,食用小龍蝦會(huì)進(jìn)一步加重尿酸代謝負(fù)擔(dān),更易引發(fā)痛風(fēng)等并發(fā)癥,所以老年尿酸高人群更應(yīng)嚴(yán)格避免食用小龍蝦。 合并其他疾病的尿酸高人群:如果尿酸高人群還合并有高血壓、糖尿病等疾病,食用小龍蝦可能會(huì)通過影響尿酸水平進(jìn)而影響這些基礎(chǔ)疾病的控制。例如,尿酸水平波動(dòng)可能會(huì)干擾血糖、血壓的穩(wěn)定,所以這類人群也不適合食用小龍蝦。 總之,尿酸高的人群為了自身健康,應(yīng)該遠(yuǎn)離小龍蝦這類高嘌呤食物,選擇低嘌呤、富含維生素和膳食纖維的食物,如各種蔬菜、水果、全谷物等,以維持尿酸水平的穩(wěn)定。

    2025-09-03 16:07:35
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