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李小霞

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)風(fēng)濕免疫性疾病、脊柱關(guān)節(jié)病、彌漫性結(jié)締組織病、代謝性關(guān)節(jié)病及一些少見的疑難性疾病。

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個(gè)人簡(jiǎn)介
李小霞,女,首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院,風(fēng)濕免疫科,主任醫(yī)師,風(fēng)濕科主任,教授,碩士師導(dǎo)師;畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系,從事臨床工作30余年,中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)委員;北京醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)副主任委員;中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)風(fēng)濕病專業(yè)協(xié)會(huì)委員;中國(guó)軟組織疼痛委員會(huì)副主任委員;從事風(fēng)濕病學(xué)工作近20余年,并兼職從事風(fēng)濕性疾病的臨床、教學(xué)及科研工作。展開
個(gè)人擅長(zhǎng)
擅長(zhǎng)風(fēng)濕免疫性疾病、脊柱關(guān)節(jié)病、彌漫性結(jié)締組織病、代謝性關(guān)節(jié)病及一些少見的疑難性疾病。展開
  • 痛風(fēng)能吃茼蒿嗎

    痛風(fēng)患者一般可以吃茼蒿,因其屬低嘌呤食物利于維持尿酸水平穩(wěn)定,且富含維生素、膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)成分對(duì)不同年齡性別的痛風(fēng)患者有益,食用時(shí)要注意烹飪方式清淡,結(jié)合自身尿酸控制情況合理安排食用量,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病的還需注意對(duì)血糖的影響,確保飲食平衡利于病情控制。 從營(yíng)養(yǎng)角度看茼蒿對(duì)痛風(fēng)患者的益處 茼蒿富含維生素、膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)成分。其中維生素有助于維持機(jī)體正常的生理功能,膳食纖維則可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助痛風(fēng)患者預(yù)防便秘等問題。對(duì)于不同年齡、性別的痛風(fēng)患者,食用茼蒿都能在補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)方面起到積極作用。例如,老年痛風(fēng)患者可能存在腸道功能相對(duì)較弱的情況,茼蒿中的膳食纖維可以改善其腸道蠕動(dòng)功能;年輕痛風(fēng)患者通過食用茼蒿能獲取多種維生素,維持身體的正常代謝。 食用茼蒿的注意事項(xiàng) 痛風(fēng)患者在食用茼蒿時(shí),需要注意烹飪方式,盡量選擇清淡的烹飪方法,如清炒、白灼等,避免采用油炸、紅燒等會(huì)增加油脂和嘌呤攝入風(fēng)險(xiǎn)的烹飪方式。同時(shí),要結(jié)合自身的尿酸控制情況來合理安排食用量,若尿酸控制不佳,可適當(dāng)減少茼蒿的單次食用量,但一般無需完全禁食茼蒿。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的痛風(fēng)患者,如合并糖尿病的痛風(fēng)患者,還需注意茼蒿的食用對(duì)血糖的影響,因?yàn)檐磔镏泻幸欢ㄌ妓衔?,?yīng)在血糖監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上合理食用,確保飲食平衡且有利于病情控制。

    2025-07-22 14:43:49
  • 痛風(fēng)急性發(fā)作吃什么藥緩解疼痛

    非甾體抗炎藥可緩解痛風(fēng)急性發(fā)作疼痛,抑制環(huán)氧化酶活性減少前列腺素合成,但消化道潰瘍病史患者需謹(jǐn)慎,老年人要關(guān)注胃腸道及腎功能;秋水仙堿能緩解疼痛,抑制中性粒細(xì)胞相關(guān)作用,但治療與中毒劑量接近,不良反應(yīng)多,肝腎功能不全者需嚴(yán)格評(píng)估;糖皮質(zhì)激素在非甾體抗炎藥和秋水仙堿不耐受或療效不佳時(shí)考慮使用,如潑尼松抑制炎癥反應(yīng),但長(zhǎng)期或大劑量用有不良反應(yīng),有相關(guān)病史患者需權(quán)衡且在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下使用并逐漸減量。 秋水仙堿 秋水仙堿也是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的經(jīng)典藥物。它通過抑制中性粒細(xì)胞的趨化、黏附、吞噬作用,減少炎癥介質(zhì)的釋放,從而緩解疼痛。但秋水仙堿的治療劑量與中毒劑量較接近,不良反應(yīng)較多,如胃腸道反應(yīng)(惡心、嘔吐、腹瀉等),對(duì)于肝腎功能不全的患者要特別注意,因?yàn)檫@類患者藥物代謝和排泄減慢,更容易出現(xiàn)不良反應(yīng),使用時(shí)需嚴(yán)格評(píng)估肝腎功能情況。 糖皮質(zhì)激素 當(dāng)患者對(duì)非甾體抗炎藥和秋水仙堿不耐受或療效不佳時(shí),可考慮使用糖皮質(zhì)激素。例如潑尼松,它可以通過抑制炎癥反應(yīng)來減輕痛風(fēng)急性發(fā)作的疼痛。但長(zhǎng)期或大劑量使用糖皮質(zhì)激素會(huì)帶來較多不良反應(yīng),如骨質(zhì)疏松、血糖升高、感染風(fēng)險(xiǎn)增加等,對(duì)于有糖尿病、骨質(zhì)疏松病史的患者,使用時(shí)要權(quán)衡利弊,需在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下使用,并且要注意逐漸減量,避免突然停藥導(dǎo)致病情反跳。

    2025-07-22 14:42:15
  • 類風(fēng)濕腳踝腫怎么辦

    類風(fēng)濕腳踝腫可通過藥物、物理、康復(fù)和手術(shù)治療,同時(shí)注意避免勞累、保暖和飲食,需定期復(fù)查并積極配合治療。 1.藥物治療: 非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,可以緩解疼痛和腫脹。 抗風(fēng)濕藥:如甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等,可以控制病情進(jìn)展。 生物制劑:如腫瘤壞死因子拮抗劑、白細(xì)胞介素-6拮抗劑等,對(duì)于難治性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能有較好的效果。 2.物理治療: 熱敷:可以緩解疼痛和腫脹。 冷敷:在急性發(fā)作期,冷敷可以減輕疼痛和腫脹。 按摩:可以緩解肌肉緊張,促進(jìn)血液循環(huán)。 3.康復(fù)治療: 功能鍛煉:可以增強(qiáng)關(guān)節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性。 物理治療:如電療、光療等,可以緩解疼痛和腫脹。 4.手術(shù)治療: 如果關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重,影響功能,可以考慮手術(shù)治療。 5.注意事項(xiàng): 避免過度勞累:避免長(zhǎng)時(shí)間行走、站立或負(fù)重。 注意保暖:避免寒冷刺激。 合理飲食:多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。 定期復(fù)查:定期復(fù)查血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo),以及X線、CT等影像學(xué)檢查,了解病情變化。 需要注意的是,類風(fēng)濕腳踝腫的治療需要個(gè)體化,根據(jù)患者的具體情況制定合理的治療方案。同時(shí),患者需要積極配合治療,注意休息和飲食,保持良好的心態(tài),以提高治療效果。如果癥狀加重或出現(xiàn)其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    2025-07-22 14:40:12
  • 痛風(fēng)有遺傳性嗎

    痛風(fēng)具有一定遺傳性,家族中有痛風(fēng)患者人群患痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)高,某些基因突變影響尿酸代謝致發(fā)病可能,中老年人相對(duì)易發(fā)病,男性患痛風(fēng)概率通常高于女性,有遺傳易感性人群若有不良生活方式會(huì)顯著增加發(fā)病幾率,有痛風(fēng)家族病史人群需保持健康生活方式,出現(xiàn)尿酸異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)監(jiān)測(cè)干預(yù) 在年齡方面,不同年齡段都可能受到遺傳因素影響而患痛風(fēng),但一般來說,中老年人相對(duì)更易因遺傳與其他因素共同作用而發(fā)病。性別上,男性患痛風(fēng)的概率通常高于女性,不過遺傳因素在男女發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)差異中也起到一定作用,同時(shí)男性在生活中往往可能有更多導(dǎo)致尿酸升高的因素,如飲酒、高嘌呤飲食等,進(jìn)一步增加了遺傳易感性下發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。生活方式方面,有痛風(fēng)遺傳易感性的人群,如果存在高嘌呤飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期大量飲酒等不良生活方式,會(huì)顯著增加痛風(fēng)的發(fā)病幾率,因?yàn)檫@些生活方式因素會(huì)進(jìn)一步干擾尿酸的代謝平衡。對(duì)于有痛風(fēng)家族病史的人群,需要特別注意保持健康的生活方式,如均衡飲食,減少高嘌呤食物(如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉類濃湯等)的攝入,增加蔬菜、水果等富含維生素和膳食纖維食物的攝?。贿m度運(yùn)動(dòng),維持合理體重;避免過量飲酒等,以降低痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。而如果已經(jīng)出現(xiàn)尿酸異常等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估,以便早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)痛風(fēng)的發(fā)生。

    2025-07-22 14:38:48
  • 痛風(fēng)可以吃面包嗎

    痛風(fēng)患者可以適量吃面包,應(yīng)選全麥面包等合適種類,且注意食用量,合并其他疾病的痛風(fēng)患者更要嚴(yán)格控制,因面包是低嘌呤食物但過量食用不利,全麥面包有營(yíng)養(yǎng)且升糖指數(shù)低,一般每天吃1-2片為宜,肥胖、糖尿病等患者要控量以維健康及尿酸代謝。 選擇全麥面包等合適種類:全麥面包相較于精制白面包,富含更多膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)成分。膳食纖維有助于腸道蠕動(dòng),對(duì)整體健康有益,而且全麥面包升糖指數(shù)相對(duì)較低,不會(huì)導(dǎo)致血糖迅速升高后又快速下降,從而減少對(duì)尿酸代謝可能產(chǎn)生的不利影響。例如有研究表明,升糖指數(shù)較低的食物有助于維持穩(wěn)定的血糖水平,進(jìn)而間接穩(wěn)定尿酸代謝環(huán)境。 注意食用量:即使是低嘌呤的面包,也不宜過量食用。因?yàn)槊姘M(jìn)入人體后會(huì)轉(zhuǎn)化為碳水化合物,過量碳水化合物攝入可能會(huì)在體內(nèi)代謝過程中產(chǎn)生一些中間產(chǎn)物,雖然不一定直接升高尿酸,但從整體健康角度考慮,仍需控制量。一般每天食用1-2片(根據(jù)面包大小)較為適宜。對(duì)于合并有肥胖、糖尿病等其他疾病的痛風(fēng)患者,更要嚴(yán)格控制面包等主食的攝入量,以維持合理體重和血糖水平,因?yàn)榉逝趾透哐嵌伎赡苡绊懩蛩岬拇x。比如肥胖患者往往存在胰島素抵抗,會(huì)干擾尿酸的排泄等過程;糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)也可能對(duì)尿酸代謝產(chǎn)生不良影響。

    2025-07-22 14:35:08
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