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張耀光

北京醫(yī)院

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  • 前列腺炎要做手術(shù)治療嗎

    前列腺炎一般多數(shù)不需要手術(shù)治療,以保守治療為主,特殊情況如合并前列腺結(jié)石經(jīng)保守無效或合并前列腺增生時可能考慮手術(shù),特殊人群如老年、年輕患者治療需綜合考慮,且生活方式調(diào)整對前列腺炎很重要。 急性細菌性前列腺炎:主要是抗感染治療,根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗選用敏感抗生素,同時可對癥處理,如退熱、止痛等,一般無需手術(shù)。 慢性細菌性前列腺炎:在抗生素治療的基礎(chǔ)上,可輔以α受體阻滯劑等改善癥狀,通常也不首選手術(shù)。 慢性盆腔疼痛綜合征:治療更注重綜合干預(yù),包括藥物緩解疼痛、改善排尿癥狀,心理疏導(dǎo)以及生活方式調(diào)整等,手術(shù)不是常規(guī)治療手段。 無癥狀性前列腺炎:一般無需治療,定期觀察即可。 不過,當前列腺炎出現(xiàn)一些特殊情況時可能需要手術(shù),比如慢性前列腺炎合并前列腺結(jié)石,且結(jié)石引起嚴重癥狀,經(jīng)保守治療無效時,可能考慮手術(shù)取石;再如前列腺炎合并前列腺增生,在處理前列腺增生時可能會同時對前列腺炎癥相關(guān)情況進行評估和處理,但這也是相對復(fù)雜的情況,需嚴格把握手術(shù)指征。 對于特殊人群,比如老年前列腺炎患者,要綜合考慮其身體狀況、基礎(chǔ)疾病等。老年患者往往合并有其他系統(tǒng)疾病,在治療前列腺炎時需更加謹慎,選擇治療方案時要權(quán)衡手術(shù)等有創(chuàng)治療的風險和收益。年輕患者患前列腺炎時,首先應(yīng)嘗試保守治療,因為手術(shù)可能會對生殖等功能產(chǎn)生潛在影響,需充分告知手術(shù)相關(guān)風險后再做決策。在生活方式方面,無論是哪類人群患前列腺炎,都應(yīng)注意避免久坐、規(guī)律作息、避免辛辣刺激食物等,這對前列腺炎的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)都很重要。

    2025-09-08 15:35:46
  • 前列腺炎的病人能喝牛奶嗎

    前列腺炎病人通??珊扰D?,牛奶富含多種營養(yǎng)有益身體,但乳糖不耐受者可選低乳糖等制品,合并糖尿病等病者需選低脂低糖牛奶,大多病人可據(jù)自身情況選合適牛奶制品獲取營養(yǎng)且不影響病情。 牛奶的營養(yǎng)成分及對前列腺炎病人的好處 牛奶含有豐富的蛋白質(zhì)、鈣、磷、維生素A、維生素D等營養(yǎng)物質(zhì)。蛋白質(zhì)是身體修復(fù)和維持正常生理功能的重要物質(zhì),對于前列腺炎病人來說,充足的蛋白質(zhì)攝入有助于維持機體的正常代謝和免疫功能等。鈣、磷等礦物質(zhì)對骨骼健康等有重要作用,維生素A有助于維持黏膜的完整性等,維生素D有利于鈣的吸收等。一般來說,適量飲用牛奶不會對前列腺炎的病情產(chǎn)生不利影響。 特殊情況需注意 乳糖不耐受的前列腺炎病人:部分前列腺炎病人可能存在乳糖不耐受的情況,飲用牛奶后可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適癥狀。這類病人可以選擇低乳糖或無乳糖的牛奶制品,如低乳糖牛奶、酸奶等,既可以攝入牛奶中的營養(yǎng)成分,又能避免乳糖不耐受帶來的胃腸道不適。 合并其他疾病的前列腺炎病人:如果前列腺炎病人同時合并有糖尿病等疾病,在選擇牛奶時需要注意選擇低脂、低糖的牛奶品種,以避免對血糖等指標產(chǎn)生過大影響。例如,2型糖尿病合并前列腺炎的病人,應(yīng)選擇符合糖尿病飲食要求的牛奶,控制總糖分和脂肪的攝入,保證血糖等指標的穩(wěn)定。 總體而言,大多數(shù)前列腺炎病人可以喝牛奶,可根據(jù)自身的具體情況選擇合適類型的牛奶制品,以在獲取營養(yǎng)的同時不影響病情。

    2025-09-08 15:22:28
  • 尿常規(guī)檢查需要空腹嗎

    尿常規(guī)檢查通常無需空腹留取標本時要留取中段尿女性需清潔外陰男性要翻起包皮清潔尿道口標本取10-20毫升左右應(yīng)盡快送檢兒童留取需家長協(xié)助固定安撫孕婦留取標本需注意清潔且要密切關(guān)注尿中蛋白糖等指標變化。 一、尿常規(guī)檢查通常無需空腹 尿常規(guī)檢查主要檢測尿液中的有形成分(如紅細胞、白細胞、上皮細胞等)及化學(xué)成分(如蛋白質(zhì)、葡萄糖、酸堿度等),飲食攝入對這些指標的影響較小,因此尿常規(guī)檢查一般不需要空腹。但需注意正確留取尿液標本以保證結(jié)果準確。 二、留取尿常規(guī)標本的關(guān)鍵要點 1.留取中段尿:女性需清潔外陰,避免陰道分泌物混入尿液;男性應(yīng)翻起包皮清潔尿道口后留取中段尿,防止尿道外口細菌等污染尿液,確保檢測結(jié)果真實反映泌尿系統(tǒng)狀況。 2.標本量與送檢時間:留取10-20毫升左右尿液即可,留取后應(yīng)盡快送往實驗室檢測,因尿液放置過久可能導(dǎo)致細菌繁殖、化學(xué)成分分解等,影響檢測結(jié)果的可靠性。 三、特殊人群的注意事項 1.兒童:留取標本時兒童可能因不配合增加操作難度,家長需協(xié)助固定兒童身體,引導(dǎo)其留取中段尿,同時安撫兒童情緒以保證標本采集順利,避免因標本污染或采集不規(guī)范影響檢測結(jié)果。 2.孕婦:孕期進行尿常規(guī)檢查時同樣無需空腹,但留取標本需尤其注意清潔,因孕期泌尿系統(tǒng)生理變化可能使尿中成分出現(xiàn)波動,需密切關(guān)注尿中蛋白、糖等指標變化,以便及時發(fā)現(xiàn)潛在的妊娠相關(guān)泌尿系統(tǒng)問題。

    2025-09-08 15:20:00
  • 人附睪蛋白4正常范圍

    人附睪蛋白4(HE4)是卵巢癌腫瘤標志物,電化學(xué)發(fā)光法檢測成年女性血清HE4正常范圍0-140pmol/L,兒童正常范圍不明確,男性遠低于女性,有卵巢病史人群HE4可能異常,HE4不能確診卵巢癌,需結(jié)合其他檢查綜合判斷,異常應(yīng)及時就醫(yī)。 不同人群的情況差異 年齡因素:對于兒童等特殊人群,由于其生理結(jié)構(gòu)和代謝等與成年女性不同,目前關(guān)于兒童人群HE4的正常范圍并沒有統(tǒng)一且明確如同成年女性那樣的標準值,因為兒童體內(nèi)HE4的表達等情況與成年女性有很大區(qū)別,需要進一步的研究來確定兒童群體的正常范圍界限。 性別因素:男性體內(nèi)HE4的表達水平與女性有明顯差異,男性血清中HE4的正常范圍通常遠低于女性,一般男性血清HE4參考值多在較低水平,且與女性的正常范圍區(qū)間不重疊。 生活方式與病史因素:如果有卵巢相關(guān)疾病病史的人群,其HE4水平可能會出現(xiàn)異常波動,需要結(jié)合具體病史綜合判斷;而健康人群的HE4一般處于正常范圍內(nèi)。但生活方式對HE4水平的直接影響相對較小,不過良好的生活方式有助于維持身體整體健康狀態(tài),間接對包括HE4在內(nèi)的各項指標起到穩(wěn)定作用。 需要注意的是,HE4單獨檢測不能作為卵巢癌的確診依據(jù),通常需要結(jié)合其他檢查如CA125等以及臨床癥狀、影像學(xué)檢查等綜合判斷。如果HE4檢測結(jié)果異常,應(yīng)及時就醫(yī),進一步完善相關(guān)檢查以明確病因。

    2025-09-08 15:16:15
  • 小便出現(xiàn)白色泡沫是怎么回事

    小便出現(xiàn)白色泡沫可能是正?,F(xiàn)象,也可能是某些疾病的表現(xiàn)。以下是一些可能的原因: 1.正常情況: 排尿過急:排尿速度快,尿液對尿道口的沖擊力大,可能導(dǎo)致泡沫增多。 尿液濃縮:飲水較少時,尿液中的溶質(zhì)濃度增加,也可能出現(xiàn)泡沫。 其他因素:便池中的清潔劑、使用某些藥物(如磺胺類、甘露醇等)也可能導(dǎo)致泡沫。 2.疾病原因: 蛋白尿:當腎臟濾過功能下降或腎小管重吸收功能異常時,蛋白質(zhì)可進入尿液,導(dǎo)致泡沫增多。蛋白尿常見于腎臟疾病,如腎小球腎炎、腎病綜合征等。 糖尿?。禾悄虿』颊呷绻强刂撇患?,可能出現(xiàn)糖尿病腎病,導(dǎo)致蛋白尿。 泌尿系統(tǒng)感染:膀胱炎、尿道炎等感染性疾病可導(dǎo)致尿液成分改變,出現(xiàn)泡沫。 其他疾?。呵傲邢傺?、膀胱炎、肝膽疾病等也可能引起尿液泡沫增多。 需要注意的是,偶爾出現(xiàn)的白色泡沫尿可能是正常的,但如果持續(xù)存在或伴有其他癥狀,如尿頻、尿急、尿痛、腰痛、水腫、血尿等,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會進行詳細的體格檢查、實驗室檢查等,以明確原因,并給予相應(yīng)的治療。 對于一些特殊人群,如老年人、孕婦、患有基礎(chǔ)疾病的人群,小便出現(xiàn)白色泡沫更應(yīng)引起重視,及時就醫(yī)。此外,保持良好的生活習(xí)慣,如適量飲水、均衡飲食、定期體檢等,有助于預(yù)防泌尿系統(tǒng)疾病的發(fā)生。 如果對小便異常有任何疑慮,建議及時咨詢醫(yī)生,以便獲得準確的診斷和建議。

    2025-09-08 15:15:12
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