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劉素英

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

擅長(zhǎng):內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、習(xí)慣性流產(chǎn),內(nèi)膜異位癥,另外還擅長(zhǎng)促排卵等治療。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
劉素英,女,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院,生殖中心,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。在國(guó)內(nèi)外核心期刊發(fā)表論文23余篇,其中以第一作者或通訊作者發(fā)表論文21篇,SCI收錄6篇。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、習(xí)慣性流產(chǎn),內(nèi)膜異位癥,另外還擅長(zhǎng)促排卵等治療。展開(kāi)
  • 布洛芬備孕期可以吃嗎

    備孕期女性能否服用布洛芬需謹(jǐn)慎考量,一般可在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用,但存在需注意的情況,如存在必須使用情況時(shí)醫(yī)生會(huì)評(píng)估利弊,還應(yīng)先考慮非藥物干預(yù),必須用藥時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下選替代藥物,需在專業(yè)人員評(píng)估指導(dǎo)下謹(jǐn)慎決定,權(quán)衡利弊以保障健康順利備孕。 藥物作用機(jī)制與可能影響 布洛芬通過(guò)抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,從而發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用。然而,前列腺素在生殖系統(tǒng)的功能調(diào)節(jié)中具有重要作用,例如影響卵泡發(fā)育、排卵過(guò)程以及子宮內(nèi)膜容受性等。不過(guò),目前尚無(wú)確鑿且普遍一致的大規(guī)模研究表明備孕期常規(guī)短期使用低劑量布洛芬會(huì)對(duì)生育功能造成顯著的、不可逆的不良影響。 需謹(jǐn)慎的情形 如果備孕期女性存在必須使用布洛芬的情況,比如因嚴(yán)重的風(fēng)濕性疾病等需要藥物控制癥狀時(shí),應(yīng)在醫(yī)生的嚴(yán)格評(píng)估下使用。醫(yī)生會(huì)權(quán)衡藥物治療帶來(lái)的益處和可能存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),備孕期女性在使用布洛芬前應(yīng)告知醫(yī)生自己的備孕狀態(tài),以便醫(yī)生選擇最安全合理的治療方案。另外,對(duì)于有過(guò)既往特殊病史(如有明確的生殖系統(tǒng)相關(guān)疾病病史等)的備孕期女性,使用布洛芬更需要謹(jǐn)慎評(píng)估,因?yàn)閭€(gè)體差異可能導(dǎo)致對(duì)藥物的反應(yīng)不同。 替代方案與非藥物干預(yù) 在備孕期,當(dāng)需要緩解疼痛等癥狀時(shí),首先應(yīng)考慮非藥物干預(yù)措施,例如通過(guò)物理治療(如局部熱敷、適當(dāng)休息等針對(duì)肌肉骨骼疼痛的物理方法)來(lái)緩解不適。如果必須用藥,還可以考慮其他相對(duì)更安全的鎮(zhèn)痛藥物替代,但這也需要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行選擇,以最大程度保障備孕期女性的健康和順利備孕。 總之,備孕期女性使用布洛芬并非絕對(duì)禁忌,但需要在專業(yè)醫(yī)療人員的評(píng)估和指導(dǎo)下謹(jǐn)慎決定,充分權(quán)衡利弊,以確保在保障健康的前提下順利備孕。

    2025-09-11 13:17:28
  • 卵泡期什么意思

    卵泡期是女性月經(jīng)周期起始階段自月經(jīng)來(lái)潮第一天至排卵前,月經(jīng)周期中下丘腦分泌GnRH刺激垂體分泌FSH促使卵巢卵泡發(fā)育且卵泡分泌雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化,時(shí)長(zhǎng)因人而異受激素水平等因素影響,長(zhǎng)期熬夜等不良生活方式可干擾激素分泌致卵泡期異常,備孕期女性需維持規(guī)律作息等保障卵泡正常發(fā)育,月經(jīng)不調(diào)女性卵泡期異常反映內(nèi)分泌失調(diào)等問(wèn)題需關(guān)注激素水平等指標(biāo)變化。 一、卵泡期的定義 卵泡期是女性月經(jīng)周期中的一個(gè)階段,自月經(jīng)來(lái)潮第一天開(kāi)始,至排卵前結(jié)束。月經(jīng)周期通常分為卵泡期、排卵期和黃體期,卵泡期是其中起始階段。 二、卵泡期的生理過(guò)程 1.激素調(diào)控:月經(jīng)周期第1天,下丘腦分泌促性腺激素釋放激素(GnRH),刺激垂體前葉分泌卵泡刺激素(FSH),F(xiàn)SH促使卵巢內(nèi)的卵泡逐漸發(fā)育,同時(shí)卵泡分泌雌激素,使子宮內(nèi)膜呈增生期變化。 2.時(shí)長(zhǎng)范圍:卵泡期時(shí)長(zhǎng)因人而異,平均約10-14天,但會(huì)受個(gè)體激素水平、生活方式等因素影響,如長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大等可能干擾激素分泌,導(dǎo)致卵泡期時(shí)長(zhǎng)異常。 三、卵泡期的相關(guān)影響因素 1.生活方式:長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度節(jié)食等不良生活方式可影響下丘腦-垂體-卵巢軸的激素分泌,進(jìn)而干擾卵泡期卵泡的正常發(fā)育及卵泡期時(shí)長(zhǎng)。例如,長(zhǎng)期熬夜可能使GnRH分泌紊亂,影響FSH分泌,導(dǎo)致卵泡發(fā)育異常。 2.特殊人群 備孕期女性:了解卵泡期有助于把握排卵時(shí)間以提高受孕幾率,需保持規(guī)律作息、合理飲食,維持正常激素水平及卵泡期狀態(tài),保障卵泡正常發(fā)育。 月經(jīng)不調(diào)女性:卵泡期異常常反映內(nèi)分泌失調(diào)等問(wèn)題,如月經(jīng)周期紊亂可能與卵泡期時(shí)長(zhǎng)或卵泡發(fā)育異常相關(guān),需關(guān)注激素水平等指標(biāo)變化以評(píng)估健康狀況并采取相應(yīng)干預(yù)措施。

    2025-09-11 13:16:40
  • 男人備孕期能喝酒嗎

    男人備孕期不能喝酒,酒精會(huì)影響精子質(zhì)量,導(dǎo)致精子數(shù)量減少、活力降低、畸形率增加;長(zhǎng)期飲酒還會(huì)對(duì)生殖系統(tǒng)造成慢性損害,干擾激素平衡、損害微血管;備孕期飲酒可能使精子遺傳物質(zhì)改變,增加胚胎發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn);有基礎(chǔ)病史及年齡較大的男性備孕期更要嚴(yán)格避免飲酒,以保障自身和胚胎健康。 酒精會(huì)對(duì)精子產(chǎn)生多方面的不良影響。研究表明,酒精可導(dǎo)致精子數(shù)量減少、活力降低以及畸形率增加。例如,長(zhǎng)期飲酒的男性,其精液中精子的密度往往低于不飲酒的男性,而且畸形精子的比例會(huì)顯著升高。這是因?yàn)榫凭珪?huì)干擾睪丸的生精功能,影響精子的正常發(fā)育過(guò)程。 對(duì)生殖系統(tǒng)的長(zhǎng)期損害 長(zhǎng)期飲酒還可能對(duì)男性的生殖系統(tǒng)造成慢性損害。酒精進(jìn)入人體后,會(huì)經(jīng)過(guò)肝臟代謝,而肝臟在代謝酒精的過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生一些有害物質(zhì),這些物質(zhì)可能會(huì)影響激素的平衡,進(jìn)而干擾生殖內(nèi)分泌功能。同時(shí),酒精還可能損害生殖器官的微血管,影響生殖器官的血液供應(yīng),不利于精子的生成和成熟。 對(duì)胚胎發(fā)育的潛在風(fēng)險(xiǎn) 如果男性在備孕期飲酒,即使攝入的酒精量不多,也可能會(huì)使精子攜帶的遺傳物質(zhì)發(fā)生改變。當(dāng)這樣的精子與卵子結(jié)合形成受精卵后,可能會(huì)增加胚胎發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn),如胎兒畸形、智力發(fā)育遲緩等情況發(fā)生的幾率會(huì)相應(yīng)提高。 特殊人群的注意事項(xiàng) 對(duì)于本身有肝臟疾病、內(nèi)分泌疾病等基礎(chǔ)病史的男性,在備孕期飲酒會(huì)進(jìn)一步加重病情,從而對(duì)生殖功能產(chǎn)生更為嚴(yán)重的影響。因此,有基礎(chǔ)病史的男性在備孕期更要嚴(yán)格避免飲酒,以保障自身和未來(lái)胚胎的健康。同時(shí),年齡較大的男性在備孕期飲酒,由于其生殖系統(tǒng)的功能可能已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)一定程度的衰退,酒精對(duì)精子質(zhì)量的不良影響會(huì)更加明顯,所以這類人群也需要特別注意避免飲酒。

    2025-09-11 13:13:14
  • 精子射在外面會(huì)不會(huì)懷孕

    精子射在外面仍有懷孕可能,受女性排卵期、男性射精控制能力、個(gè)體差異等因素影響,育齡女性無(wú)論有無(wú)懷孕計(jì)劃都不應(yīng)將體外射精作常規(guī)避孕,男性長(zhǎng)期體外射精還會(huì)有心理壓力及干擾生殖內(nèi)分泌功能,所以不建議把體外射精當(dāng)常規(guī)避孕,應(yīng)選科學(xué)可靠避孕方式。 影響體外射精避孕效果的因素 女性排卵期:女性的排卵期是受孕的關(guān)鍵時(shí)期,如果在女性排卵期進(jìn)行體外射精,懷孕的幾率會(huì)顯著增加。女性的排卵期通常在下次月經(jīng)來(lái)潮前的14天左右,在排卵期前后幾天,卵子排出后若遇到精子就容易受精懷孕。 男性射精控制能力:男性需要精準(zhǔn)控制射精時(shí)間,在感覺(jué)要射精時(shí)立即抽出陰莖,但實(shí)際操作中很難完全精準(zhǔn),很多時(shí)候可能會(huì)有少量精子提前溢出,從而導(dǎo)致懷孕。比如一些男性在即將射精時(shí)不能迅速做出反應(yīng),就可能有精子進(jìn)入女性體內(nèi)。 個(gè)體差異:不同個(gè)體的生殖生理情況存在差異,有些男性的精子活動(dòng)力較強(qiáng),即使是少量精子也可能具備使卵子受精的能力。 特殊人群需特別注意 育齡女性:對(duì)于有懷孕計(jì)劃的育齡女性,體外射精不可靠,應(yīng)選擇更安全有效的避孕方法;對(duì)于沒(méi)有懷孕計(jì)劃的育齡女性,體外射精不能作為常規(guī)避孕方式,建議采用避孕套、口服短效避孕藥等可靠的避孕措施。因?yàn)橐馔鈶言泻筮M(jìn)行人工流產(chǎn)等操作會(huì)對(duì)女性身體造成一定傷害,尤其是多次人工流產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷、輸卵管粘連等并發(fā)癥,影響今后的生育功能。 男性:體外射精會(huì)給男性帶來(lái)心理壓力,長(zhǎng)期如此可能影響性生活質(zhì)量。而且在射精前的分泌液中含有精子,長(zhǎng)期體外射精可能會(huì)干擾正常的生殖內(nèi)分泌功能。 總之,精子射在外面有懷孕的可能性,不建議將體外射精作為常規(guī)的避孕方法,若有避孕需求應(yīng)選擇科學(xué)可靠的避孕方式。

    2025-09-11 13:12:09
  • 二胎懷不上孕需要做哪些檢查

    二胎懷不上孕時(shí),夫妻雙方需分別進(jìn)行相關(guān)檢查。女性要做婦科常規(guī)檢查、排卵監(jiān)測(cè)、輸卵管通暢檢查、內(nèi)分泌檢查;男性要做精液常規(guī)檢查,醫(yī)生會(huì)綜合雙方情況評(píng)估生育狀況并給建議,檢查中要保持良好心態(tài)。 排卵監(jiān)測(cè):可通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)定、宮頸黏液觀察、超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育等方式。基礎(chǔ)體溫測(cè)定是根據(jù)女性排卵后體溫升高的特點(diǎn)來(lái)判斷有無(wú)排卵,一般連續(xù)監(jiān)測(cè)幾個(gè)月經(jīng)周期;超聲監(jiān)測(cè)能直觀看到卵泡大小、數(shù)量及排卵情況,不同年齡女性卵泡發(fā)育有不同特點(diǎn),年齡較大者卵泡質(zhì)量可能下降。 輸卵管通暢檢查:常用輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)。輸卵管通液術(shù)是通過(guò)導(dǎo)管向?qū)m腔內(nèi)注入液體,根據(jù)阻力大小、有無(wú)回流等判斷輸卵管是否通暢;子宮輸卵管造影術(shù)除了能判斷輸卵管是否通暢,還能顯示宮腔形態(tài),不同年齡女性輸卵管狀況不同,比如有盆腔手術(shù)史的女性輸卵管粘連等風(fēng)險(xiǎn)增加。 內(nèi)分泌檢查:一般在月經(jīng)周期的第2-5天(基礎(chǔ)狀態(tài))抽血檢查性激素六項(xiàng)(雌二醇、孕酮、睪酮、促黃體生成素、促卵泡生成素、泌乳素),了解卵巢內(nèi)分泌功能,年齡對(duì)內(nèi)分泌有影響,隨著年齡增長(zhǎng),卵巢功能逐漸衰退,激素水平會(huì)發(fā)生變化。 男性方面 精液常規(guī)檢查:男性需要禁欲2-7天后留取精液,檢查精液量、精子密度、活力、形態(tài)等指標(biāo),生活方式如長(zhǎng)期吸煙、酗酒、熬夜等會(huì)影響精液質(zhì)量,不同年齡男性精液質(zhì)量有差異,年齡較大者精子質(zhì)量可能下降。 如果二胎懷不上孕,夫妻雙方都應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況針對(duì)性地選擇檢查項(xiàng)目,并綜合評(píng)估雙方生育狀況,給出相應(yīng)的建議和處理方案。同時(shí),在檢查過(guò)程中要保持良好的心態(tài),避免過(guò)度焦慮,因?yàn)榫褚蛩匾部赡苡绊懮?/span>

    2025-09-11 13:07:46
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