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擅長(zhǎng)：泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，泌尿系統(tǒng)的腫瘤，對(duì)泌尿系統(tǒng)的感染也有所研究。
向 Ta 提問(wèn)
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睪丸生成什么激素
雄激素主要由睪丸間質(zhì)細(xì)胞生成，睪酮是最主要雄激素，在生殖系統(tǒng)發(fā)育、維持第二性征、性欲等方面起重要作用，其分泌受下丘腦-垂體-性腺軸精細(xì)調(diào)節(jié)；抑制素由睪丸支持細(xì)胞分泌，主要反饋調(diào)節(jié)垂體促卵泡激素分泌以調(diào)控生殖功能穩(wěn)態(tài)。 一、雄激素（主要為睪酮） 睪丸間質(zhì)細(xì)胞是生成雄激素的主要細(xì)胞，其中睪酮是最主要的雄激素。睪酮具有重要作用：從生殖系統(tǒng)發(fā)育角度，在胚胎期能促使男性生殖器官分化發(fā)育；青春期時(shí)，可促進(jìn)陰莖、睪丸等進(jìn)一步發(fā)育，刺激精子的生成過(guò)程，維持生精功能；在維持第二性征方面，能促使男性出現(xiàn)喉結(jié)突出、聲音變粗、胡須生長(zhǎng)等男性特征；同時(shí)對(duì)維持男性的性欲也起著關(guān)鍵作用，諸多臨床研究及基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)均證實(shí)了睪酮在男性生殖相關(guān)生理功能維持中的核心地位，其分泌受下丘腦-垂體-性腺軸的精細(xì)調(diào)節(jié)，下丘腦分泌促性腺激素釋放激素（GnRH）刺激垂體分泌黃體生成素（LH），LH作用于睪丸間質(zhì)細(xì)胞促進(jìn)睪酮的合成與分泌。 二、抑制素 抑制素由睪丸支持細(xì)胞分泌，其主要作用是反饋調(diào)節(jié)垂體促卵泡激素（FSH）的分泌。當(dāng)體內(nèi)抑制素水平升高時(shí)，會(huì)抑制垂體分泌FSH，從而調(diào)節(jié)生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)中卵泡刺激素的分泌平衡，對(duì)生殖細(xì)胞的生成等過(guò)程起到調(diào)控作用，這種調(diào)節(jié)機(jī)制對(duì)于維持正常的生殖功能穩(wěn)態(tài)至關(guān)重要，大量基礎(chǔ)研究通過(guò)細(xì)胞實(shí)驗(yàn)、動(dòng)物模型等證實(shí)了抑制素在生殖內(nèi)分泌調(diào)節(jié)中的精確反饋調(diào)節(jié)功能。
2025-08-08 14:54:53 -
什么是睪丸靜脈
睪丸靜脈分左右側(cè)且走行有差異右側(cè)直注入下腔靜脈左側(cè)近似直角注入左腎靜脈與左側(cè)精索靜脈曲張高發(fā)相關(guān)其承擔(dān)運(yùn)輸睪丸代謝廢物及二氧化碳維持血液循環(huán)功能不同年齡性別有差異長(zhǎng)期久坐影響回流精索靜脈曲張?zhí)崾净亓鳟惓Ｐ桕P(guān)注。 一、睪丸靜脈的基本解剖構(gòu)成 睪丸靜脈是男性生殖系統(tǒng)血液回流通路中的重要組成部分，主要由引流睪丸血液的靜脈血管構(gòu)成。其具體走行存在左右側(cè)差異，右側(cè)睪丸靜脈一般直接注入下腔靜脈；左側(cè)睪丸靜脈通常以近似直角的角度注入左腎靜脈，這一解剖特點(diǎn)在一定程度上與左側(cè)精索靜脈曲張的高發(fā)存在關(guān)聯(lián)，因左側(cè)睪丸靜脈回流路徑相對(duì)迂曲，血液回流阻力相對(duì)增大。 二、睪丸靜脈的生理功能 睪丸靜脈承擔(dān)著將睪丸組織代謝產(chǎn)生的廢物及二氧化碳等運(yùn)輸回體循環(huán)的功能，通過(guò)與動(dòng)脈系統(tǒng)配合，維持睪丸內(nèi)正常的血液循環(huán)狀態(tài)，保證睪丸能持續(xù)獲得氧氣及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)，以支持其正常的生精等生理功能。在不同年齡階段，男性的睪丸靜脈因身體生長(zhǎng)發(fā)育等因素，其管徑、走行細(xì)節(jié)可能略有不同，例如青春期前與青春期后的睪丸靜脈在結(jié)構(gòu)精細(xì)度上有差異；性別方面僅存在于男性體內(nèi)，是男性生殖系統(tǒng)血液循環(huán)特有的組成部分；生活方式中，長(zhǎng)期久坐等可能導(dǎo)致會(huì)陰部血液循環(huán)不暢，間接影響睪丸靜脈的回流效率；若有精索靜脈曲張病史，往往提示睪丸靜脈回流出現(xiàn)異常，需進(jìn)一步關(guān)注相關(guān)血管狀態(tài)及對(duì)生殖功能等的影響。
2025-08-08 14:54:43 -
腎上腺髓質(zhì)脂肪瘤影像
腎上腺髓質(zhì)脂肪瘤X線較小無(wú)明顯異常較大腫瘤致腎臟輪廓改變位置推移但對(duì)脂肪顯示不敏感價(jià)值有限CT表現(xiàn)為腎上腺區(qū)邊界清晰的腫塊含脂肪與軟組織成分脂肪密度具特征性軟組織部分強(qiáng)化明顯MRI呈T1WI和T2WI高信號(hào)脂肪抑制序列成像信號(hào)減低可明確顯示脂肪成分不同年齡性別患者表現(xiàn)無(wú)顯著特異性差異需結(jié)合臨床病史輔助判斷。 一、X線表現(xiàn) 腎上腺髓質(zhì)脂肪瘤較小的時(shí)候X線可能無(wú)明顯異常，較大腫瘤可導(dǎo)致腎臟輪廓改變、位置推移等，但X線對(duì)脂肪成分顯示不敏感，診斷價(jià)值有限。 二、CT表現(xiàn) 1.形態(tài)與密度特征：表現(xiàn)為腎上腺區(qū)邊界清晰的腫塊，內(nèi)含脂肪密度與軟組織密度成分。脂肪密度CT值多在-20~-120HU之間，具有特征性，軟組織部分強(qiáng)化較明顯，而脂肪成分無(wú)強(qiáng)化。2.人群差異體現(xiàn)：不同年齡、性別患者的CT表現(xiàn)主要取決于腫瘤內(nèi)脂肪與軟組織的比例及分布，一般不因年齡、性別出現(xiàn)特異性影像差異，但需結(jié)合臨床病史綜合判斷。 三、MRI表現(xiàn) 1.信號(hào)特點(diǎn)：在T1WI和T2WI上均呈高信號(hào)，通過(guò)脂肪抑制序列成像時(shí)信號(hào)減低，可明確顯示脂肪成分。2.人群相關(guān)性：不同病史患者的MRI表現(xiàn)主要基于腫瘤自身組織構(gòu)成，與病史關(guān)聯(lián)在于結(jié)合臨床病史輔助判斷腫瘤性質(zhì)，不同年齡、性別患者的MRI信號(hào)特征主要由腫瘤內(nèi)脂肪及軟組織的物理特性決定，無(wú)顯著特異性差異。
2025-08-08 14:54:36 -
珍珠疹能掛泌尿外科
珍珠疹屬泌尿外科診療范疇醫(yī)生先通過(guò)視診觀察陰莖冠狀溝處皮疹形態(tài)等初步判斷，青少年患者家長(zhǎng)需注重溝通方式給孩子心理安撫使其知是良性病變，成年男性有不潔性行為史就診要詳盡告知病史以便排查其他性傳播疾病。 一、珍珠疹歸屬泌尿外科的緣由 珍珠疹是發(fā)生于男性陰莖冠狀溝部位的良性病變，其病變部位屬于男性生殖系統(tǒng)范疇，而泌尿外科主要負(fù)責(zé)男性泌尿系統(tǒng)及生殖系統(tǒng)相關(guān)疾病的診療，因此珍珠疹患者可掛泌尿外科就診。 二、泌尿外科對(duì)珍珠疹的初步診療流程 患者抵達(dá)泌尿外科后，醫(yī)生會(huì)首先通過(guò)視診觀察陰莖冠狀溝處皮疹的形態(tài)、顏色、分布等特征，以此初步判斷是否為珍珠疹。珍珠疹通常表現(xiàn)為環(huán)繞陰莖冠狀溝的、排列整齊的珍珠狀半透明小丘疹，顏色多為白色、黃色或淡紅色等。 三、特殊人群需注意的事項(xiàng) 青少年男性：青春期男孩是珍珠疹的常見(jiàn)發(fā)病人群，家長(zhǎng)帶此類患者就診時(shí)，應(yīng)注重與孩子溝通的方式方法，給予心理安撫，因?yàn)榍啻浩谀泻⒖赡芤驅(qū)ψ陨砩称鞴俪霈F(xiàn)的變化產(chǎn)生擔(dān)憂而產(chǎn)生心理壓力，需讓孩子了解珍珠疹是良性病變，無(wú)需過(guò)度緊張。 成年男性：若成年男性有不潔性行為史且出現(xiàn)類似珍珠疹的皮疹，就診時(shí)需向醫(yī)生詳盡告知病史，以便醫(yī)生排查是否存在其他性傳播疾病。但需明確珍珠疹本身并非性傳播疾病，醫(yī)生會(huì)依據(jù)詳細(xì)病史及檢查結(jié)果進(jìn)行鑒別診斷，確保精準(zhǔn)診療。
2025-08-08 14:54:30 -
包皮感染真菌癥狀
包皮感染真菌局部皮膚有邊界清晰呈環(huán)狀或半環(huán)狀的紅斑、脫屑、瘙癢，病情發(fā)展可致腫脹、滲出、糜爛潰瘍及排尿疼痛不適，兒童常表現(xiàn)為搔抓陰莖需關(guān)注異常，成年男性中不潔性生活史、衛(wèi)生習(xí)慣不佳、有糖尿病等基礎(chǔ)病或女性伴侶有霉菌性陰道炎者更易患病且癥狀可能頑固。 一、癥狀表現(xiàn) 包皮感染真菌時(shí)，局部皮膚可出現(xiàn)典型表現(xiàn)。首先是皮膚紅斑，邊界清晰，多呈環(huán)狀或半環(huán)狀分布，紅斑區(qū)域皮膚表面可見(jiàn)脫屑現(xiàn)象，且伴有明顯瘙癢感，瘙癢程度因人而異，部分患者瘙癢較為劇烈，夜間可能加重。此外，病情發(fā)展后可能出現(xiàn)包皮部位腫脹，嚴(yán)重時(shí)局部可出現(xiàn)少量滲出液，甚至進(jìn)一步發(fā)展為包皮龜頭的糜爛、潰瘍，影響排尿，導(dǎo)致排尿時(shí)產(chǎn)生疼痛不適。 二、不同人群特點(diǎn)影響 兒童：兒童發(fā)生包皮真菌感染時(shí)，因難以準(zhǔn)確表達(dá)身體不適，常表現(xiàn)為搔抓陰莖部位，家長(zhǎng)需密切觀察孩子陰莖局部情況，留意是否存在紅斑、脫屑等異常表現(xiàn)，兒童出現(xiàn)此類情況需及時(shí)關(guān)注，避免感染加重影響健康。 成年男性：有不潔性生活史或個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不佳的成年男性更易發(fā)生包皮真菌感染。若成年男性伴有糖尿病等基礎(chǔ)疾病，由于機(jī)體抵抗力下降，真菌性包皮感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，且癥狀可能相對(duì)頑固，較難快速恢復(fù)。同時(shí)，若成年男性的女性伴侶患有霉菌性陰道炎，通過(guò)性接觸也易導(dǎo)致男性包皮感染真菌。
2025-08-08 14:54:28
