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徐志兵

復旦大學附屬中山醫(yī)院

擅長:泌尿系統(tǒng)的結石,泌尿系統(tǒng)的腫瘤,對泌尿系統(tǒng)的感染也有所研究。

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個人簡介
徐志兵,男,復旦大學附屬中山醫(yī)院,泌尿外科,副主任醫(yī)師,副教授,1971年生,醫(yī)學博士,現(xiàn)任衛(wèi)生部泌尿內鏡診療技術培訓基地(中山醫(yī)院)辦公室主任。 1994年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè),2001年獲得復旦大學醫(yī)學博士學位。2004年在新加坡中央醫(yī)院泌尿外科中心進修學習,從事泌尿內鏡各種微創(chuàng)技術和腫瘤學研究。展開
個人擅長
泌尿系統(tǒng)的結石,泌尿系統(tǒng)的腫瘤,對泌尿系統(tǒng)的感染也有所研究。展開
  • 包莖要做手術嗎

    包莖是否要做手術需根據(jù)具體情況判斷,反復感染、影響陰莖發(fā)育、排尿異常、成年后影響性生活的包莖通常建議手術,兒童生理性包莖部分可隨發(fā)育緩解但出現(xiàn)相關問題也需手術,老年包莖患者有上述情況評估風險后考慮手術且要考慮基礎疾病。 反復感染:包莖容易導致包皮垢積聚,從而引發(fā)陰莖頭炎、包皮炎等感染性疾病,且容易反復發(fā)生。據(jù)相關研究統(tǒng)計,包莖患者發(fā)生陰莖頭炎、包皮炎的概率明顯高于非包莖者,若反復出現(xiàn)感染情況,手術切除過長的包皮是解決問題的有效方法,可減少感染復發(fā)的可能。 影響陰莖發(fā)育:對于兒童包莖,如果年齡較小但包莖嚴重,可能會影響陰莖的正常發(fā)育。在兒童生長發(fā)育階段,正常的陰莖頭外露有助于陰莖的正常生長,如果長期被包皮包裹,可能導致陰莖發(fā)育遲緩等問題。 排尿異常:嚴重的包莖可能會引起排尿困難,表現(xiàn)為尿線細、排尿時包皮膨起等情況。這是因為狹窄的包皮口阻礙了尿液的順利排出,長期排尿異??赡軙γ谀蛳到y(tǒng)功能產生影響,這種情況下通常需要通過手術來解決包皮口狹窄問題,恢復正常排尿。 成年后影響性生活:成年男性包莖可能會在性生活中引起不適,如導致疼痛、影響性交體驗等,還可能增加配偶患婦科炎癥的風險等,這種情況下也建議手術治療。 對于特殊人群,兒童包莖如果是生理性包莖,部分可能會隨著生長發(fā)育自行緩解,但如果是病理性包莖或出現(xiàn)上述影響發(fā)育、反復感染等情況時,也需要考慮手術;對于老年包莖患者,若存在上述反復感染、排尿異常等情況,也需要評估手術風險后考慮手術治療,同時要充分考慮老年患者可能存在的基礎疾病等情況,確保手術安全。

    2025-07-25 15:40:24
  • 克霉唑軟膏治療龜頭炎嗎

    克霉唑軟膏可用于治療真菌感染引起的龜頭炎,對真菌引發(fā)的龜頭紅腫、瘙癢等癥狀有緩解作用,兒童、孕婦及哺乳期女性使用需謹慎,非真菌感染性龜頭炎用其無效,使用前需明確病因由醫(yī)生判斷是否選用。 一、適用情況 當龜頭炎是由真菌感染引發(fā)時,克霉唑軟膏能夠發(fā)揮抗真菌功效,抑制真菌的生長繁殖,從而緩解因真菌感染導致的龜頭部位紅腫、瘙癢、皮疹等癥狀。例如有研究表明,在針對白色念珠菌感染所致龜頭炎的臨床應用中,克霉唑軟膏可以有效改善相關癥狀。 二、特殊人群注意事項 兒童:兒童使用克霉唑軟膏需謹慎,因為兒童的皮膚較為嬌嫩,且其身體各系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,使用不當可能會引起不良反應。一般不建議低齡兒童隨意使用克霉唑軟膏治療龜頭炎,若兒童發(fā)生真菌感染性龜頭炎,應在醫(yī)生的嚴格指導下,權衡利弊后謹慎使用,并密切觀察用藥后的反應。 孕婦及哺乳期女性:孕婦和哺乳期女性屬于特殊人群,使用克霉唑軟膏時需要格外小心。如果孕婦或哺乳期女性發(fā)生真菌感染性龜頭炎需要使用克霉唑軟膏,應咨詢醫(yī)生,醫(yī)生會評估用藥的必要性和風險,因為藥物可能會通過皮膚吸收進入體內,對胎兒或嬰兒產生潛在影響。 三、非真菌感染性龜頭炎的情況 如果龜頭炎是由細菌感染、過敏等其他非真菌感染因素引起,那么克霉唑軟膏則沒有治療作用。此時需要針對具體的病因進行相應的治療,比如細菌感染導致的龜頭炎可能需要使用抗生素類藥物等。所以在使用克霉唑軟膏治療龜頭炎前,需要明確龜頭炎的具體病因,由醫(yī)生判斷是否為真菌感染所致,從而決定是否選用克霉唑軟膏進行治療。

    2025-07-25 15:37:05
  • 男性附睪是哪個位置

    男性附睪位于睪丸后上方,分頭、體、尾三部分,其位置受年齡、性別、生活方式、病史等因素影響,不同年齡段基本穩(wěn)定,性別決定其獨特位置,不良生活方式一般不直接改位置但增相關疾病風險,外傷史或先天性發(fā)育異常史可能致附睪位置異常。 與年齡、性別、生活方式等因素的關聯(lián) 年齡方面:不同年齡段男性的附睪位置在解剖結構上基本是相對穩(wěn)定的,但隨著年齡增長,身體各器官可能會出現(xiàn)一些生理性變化,比如可能會有輕微的組織松弛等情況,但一般不會導致附睪位置發(fā)生顯著的、病理性的偏移。不過老年人如果有一些基礎疾病,如前列腺增生等,可能會對局部組織產生一定影響,但這不是附睪位置本身的改變,而是相關組織相互影響所致。 性別方面:男性特有的生殖系統(tǒng)結構決定了附睪處于男性陰囊內睪丸的后上方位置,女性不存在附睪這一男性生殖器官結構,所以這是男女生殖系統(tǒng)解剖結構的重要區(qū)別之一。 生活方式方面:長期久坐、從事高強度體力勞動等生活方式可能會對陰囊局部的血液循環(huán)等產生影響,但一般不會直接改變附睪的位置。不過不良生活方式可能會增加附睪相關疾病的發(fā)生風險,如附睪炎等,當發(fā)生附睪炎時,可能會出現(xiàn)附睪部位的疼痛、腫脹等癥狀,但這是疾病導致的病理改變,而非位置的原發(fā)性改變。 病史方面:如果男性既往有陰囊部位的外傷史,可能會導致附睪出現(xiàn)位置異常等情況,比如外傷后可能引起附睪的移位等;如果有附睪本身的先天性發(fā)育異常病史,也會存在附睪位置與正常情況不同的表現(xiàn),如先天性附睪位置異位等,但這種情況相對較為少見。

    2025-07-25 15:33:42
  • 陰道和尿道的位置在哪

    女性陰道位于真骨盆下部中央,前壁鄰膀胱和尿道,后壁貼近直腸,上端包圍宮頸,下端開口于陰道前庭后部;女性尿道較短,長約3-5厘米,直徑約0.6厘米,起于膀胱尿道內口,經(jīng)陰道前方,開口于陰道前庭尿道外口,且女性尿道短直易致泌尿系統(tǒng)感染,不同年齡階段及生理狀態(tài)下陰道和尿道的解剖結構等會有變化。 一、陰道的位置 陰道是女性內生殖器官之一,位于真骨盆下部中央,呈上寬下窄的管道。它前壁與膀胱和尿道相鄰,后壁與直腸貼近。上端包圍宮頸,下端開口于陰道前庭后部。在處女狀態(tài)時,陰道口周圍有處女膜附著,經(jīng)產婦的處女膜僅余處女膜痕。從解剖位置關系來看,陰道的位置相對較靠后,其周圍的毗鄰結構對于女性的生殖和泌尿系統(tǒng)功能等有著重要影響。不同年齡階段的女性,陰道的解剖結構會有一定變化,例如青春期后,陰道會逐漸發(fā)育成熟,而絕經(jīng)后女性由于激素水平變化,陰道會出現(xiàn)萎縮等情況。 二、尿道的位置 尿道是從膀胱通向體外的管道。女性尿道較短,長約3-5厘米,直徑約0.6厘米,起于膀胱的尿道內口,經(jīng)陰道前方,開口于陰道前庭的尿道外口。其位置相對靠前,緊鄰陰道前壁。在不同生理狀態(tài)下,尿道的位置相對固定,但由于女性尿道短且直的特點,相對男性而言更容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染等問題。例如在孕期,由于子宮增大可能會對尿道產生一定壓迫,導致尿道位置相關的一些生理變化,進而影響排尿等功能;對于老年女性,隨著雌激素水平下降,尿道周圍組織可能會出現(xiàn)松弛等情況,也會對尿道位置及功能產生影響。

    2025-07-25 15:31:08
  • 女性尿臭味重是什么病

    女性尿臭味重可能是由泌尿系統(tǒng)感染、陰道炎、糖尿病等多種疾病引起,也可能是其他原因導致,應及時就醫(yī),進行相關檢查,確定原因后進行治療。同時,保持良好的個人衛(wèi)生、多喝水、避免憋尿、注意飲食健康等也有助于預防泌尿系統(tǒng)疾病。 1.泌尿系統(tǒng)感染:如尿道炎、膀胱炎等,細菌感染會導致尿液中產生異味。 2.陰道炎:某些類型的陰道炎可能導致白帶異常,從而使尿液帶有異味。 3.糖尿病:糖尿病患者的尿液中可能含有糖分,容易滋生細菌,產生異味。 4.其他:腎臟疾病、尿潴留、藥物副作用等也可能導致尿臭味重。 如果女性發(fā)現(xiàn)自己的尿液有異味,應及時就醫(yī),進行相關檢查,如尿液分析、白帶常規(guī)、血糖檢測等,以確定具體原因。醫(yī)生會根據(jù)檢查結果給出相應的治療方案。 此外,為了保持良好的泌尿系統(tǒng)健康,女性可以采取以下措施: 1.保持良好的個人衛(wèi)生,每天清洗外陰。 2.多喝水,促進尿液排泄,減少細菌滋生。 3.避免憋尿,及時排尿。 4.注意飲食健康,少吃辛辣、刺激性食物。 5.如果正在服用藥物,應注意藥物的副作用。 需要注意的是,不同年齡段、生活方式和特殊人群的女性,尿臭味重的原因可能有所不同。例如,孕婦、老年人、免疫力低下者等更容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。因此,在面對尿臭味重的問題時,應根據(jù)個人情況進行具體分析,并遵循醫(yī)生的建議進行治療。同時,如果尿臭味重的問題持續(xù)存在或伴有其他癥狀,如尿頻、尿急、尿痛、腰痛等,應及時就醫(yī),以免延誤病情。

    2025-07-25 15:27:32
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