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擅長(zhǎng)：消化內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)診療，包括胃腸息肉、消化道早癌及癌前病變，膽石癥、梗阻性黃疸，消化道出血等。消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病診治，幽門螺桿菌感染、消化性潰瘍、反流性食管炎、急慢性胃炎，消化不良等。
向 Ta 提問(wèn)
呂富靖，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院主任醫(yī)師，知名專家、研究生導(dǎo)師，博士;擅長(zhǎng)各種消化道疾病的內(nèi)鏡檢查及微創(chuàng)手術(shù)。發(fā)表相關(guān)核心期刊論文十余篇，主要致力于消化系統(tǒng)疾病的內(nèi)鏡下診斷及微創(chuàng)介入治療研究，擅長(zhǎng)胰膽疾病、肝硬化食管胃靜脈曲張及胃腸道早癌的內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療。
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脾臟疼痛是什么癥狀
脾臟疼痛通常難以自行準(zhǔn)確判斷，一般是由于脾臟腫大、脾臟破裂或脾梗塞等情況引發(fā)左上腹疼痛，這需要專業(yè)醫(yī)生通過(guò)觸診，并結(jié)合血常規(guī)、肝膽脾胰彩超等檢查項(xiàng)目來(lái)綜合判定。 一、脾臟腫大： 1.生理性脾臟腫大：通常不會(huì)引起明顯劇烈疼痛，多表現(xiàn)為左上腹有輕微的悶脹感和隱痛。生理性脾臟腫大一般無(wú)需治療。 2.病理性脾臟腫大：需要依據(jù)具體病因進(jìn)行有針對(duì)性治療，在必要時(shí)可能需要手術(shù)切除部分或全部脾臟。 二、脾臟破裂： 脾臟非常脆弱且易破裂，在外傷后如果出現(xiàn)左上腹疼痛，就要高度懷疑脾臟破裂。脾臟破裂會(huì)導(dǎo)致急性腹腔大量出血，可能使人出現(xiàn)頭暈甚至休克等危險(xiǎn)情況，必須及時(shí)送醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行腹部探查，并實(shí)施手術(shù)切除脾臟。 三、脾梗塞： 脾梗塞是因脾臟動(dòng)脈及其分支阻塞，導(dǎo)致脾臟局部壞死，主要表現(xiàn)為左上腹疼痛，可能還會(huì)伴有發(fā)燒癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下選用罌粟堿、尿激酶等藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)也需手術(shù)切除脾臟。 當(dāng)出現(xiàn)左上腹疼痛時(shí)，應(yīng)盡快就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善各項(xiàng)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療，以免延誤病情而威脅到生命安全。
2025-06-26 14:18:28 -
反流性食道炎能自愈嗎
反流性食道炎通常無(wú)法自愈，需要接受適當(dāng)?shù)闹委?，包括改變生活方式、藥物治療和手術(shù)治療等。 反流性食道炎通常無(wú)法自愈，需要接受適當(dāng)?shù)闹委煛?反流性食道炎是由于胃酸反流到食道，引起食道炎癥和損傷的一種疾病。其主要癥狀包括燒心、反酸、胸痛、吞咽困難等。如果不加以治療，反流性食道炎可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，如食道狹窄、食道潰瘍甚至食道癌。 治療反流性食道炎的方法包括改變生活方式、藥物治療和手術(shù)治療等。改變生活方式是治療反流性食道炎的基礎(chǔ)，包括戒煙限酒、避免飽餐、睡前3小時(shí)不要進(jìn)食、抬高床頭等。藥物治療主要包括抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑等。如果藥物治療無(wú)效或存在嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能需要手術(shù)治療。 此外，反流性食道炎患者在日常生活中也需要注意飲食和生活習(xí)慣。避免食用辛辣、油膩、酸性、刺激性食物和飲料，如辣椒、油炸食品、柑橘類水果、咖啡等。同時(shí)，要保持良好的心態(tài)，避免緊張、焦慮等情緒。 總之，反流性食道炎需要及時(shí)就醫(yī)，接受規(guī)范的治療。患者也需要注意生活方式和飲食習(xí)慣，以緩解癥狀和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-06-26 14:15:50 -
黃疸好轉(zhuǎn)時(shí)大便的顏色是怎樣的
一般情況下，黃疸好轉(zhuǎn)時(shí)大便的顏色會(huì)從陶土色逐漸變?yōu)闇\黃色。 黃疸是一種由于血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征。如果是梗阻性黃疸，在積極治療后，大便顏色會(huì)由陶土色逐漸變?yōu)闇\黃色。如果是肝細(xì)胞性黃疸或溶血性黃疸，在積極治療后，大便顏色可能會(huì)變?yōu)闇\黃色或黃褐色。 需要注意的是，每個(gè)患者的病情不同，治療效果也會(huì)有所差異。因此，在治療過(guò)程中，需要密切關(guān)注病情變化，并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。同時(shí)，如果患者出現(xiàn)大便顏色異常、皮膚瘙癢、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，以便調(diào)整治療方案。 此外，對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，黃疸是一種常見(jiàn)的癥狀，但需要特別關(guān)注。如果是生理性黃疸，通常會(huì)在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)到高峰，一般在7-10天內(nèi)自然消退。但如果是病理性黃疸，可能會(huì)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，或者消退后再次出現(xiàn)，需要及時(shí)就醫(yī)治療。 總之，黃疸好轉(zhuǎn)時(shí)大便的顏色會(huì)逐漸變?yōu)闇\黃色，但具體情況需要根據(jù)患者的病情和治療效果來(lái)判斷。如果對(duì)黃疸的治療有任何疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。
2025-06-26 14:10:05 -
便秘揉肚子是順時(shí)針還是逆時(shí)針
便秘時(shí)揉肚子的方向通常是順時(shí)針，可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，但需注意孕婦、兒童和腸道疾病患者需謹(jǐn)慎，此外，還可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)成良好排便習(xí)慣等方式緩解便秘，若嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，建議及時(shí)就醫(yī)。 需要注意的是，揉肚子只是一種輔助方法，如果便秘癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。此外，以下特殊人群在揉肚子時(shí)需要特別注意： 孕婦：揉肚子時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免刺激子宮。 兒童：兒童便秘時(shí)，不建議自行揉肚子，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 腸道疾病患者：如腸梗阻、腸套疊等，揉肚子可能會(huì)加重病情，應(yīng)避免。 除了揉肚子，以下方法也可以幫助緩解便秘： 調(diào)整飲食：增加膳食纖維的攝入，多喝水，多吃蔬菜水果。 適量運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣：每天定時(shí)排便，即使沒(méi)有便意，也可以在馬桶上坐一會(huì)兒，培養(yǎng)排便反射。 如果便秘問(wèn)題嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，建議及時(shí)就醫(yī)，以便獲得更專業(yè)的治療建議。
2025-06-26 14:04:31 -
請(qǐng)問(wèn)脾臟疼痛是有什么原因引起的
脾臟疼痛可能源于多種情況，包括外傷、胃腸道疾病以及腫瘤等。 一、外傷：若脾臟局部遭受嚴(yán)重的外傷撞擊，就很可能引發(fā)疼痛感，這種疼痛往往較為劇烈，同時(shí)還會(huì)伴有明顯的按壓痛。比如當(dāng)脾臟受到大力撞擊后，其組織可能會(huì)出現(xiàn)損傷，進(jìn)而導(dǎo)致劇烈的疼痛，在按壓脾臟區(qū)域時(shí)疼痛會(huì)進(jìn)一步加劇。 二、胃腸道疾?。夯加心承┪改c道疾病且病情較為嚴(yán)重時(shí)，可能產(chǎn)生牽扯痛，從而致使脾臟出現(xiàn)疼痛，不過(guò)這種疼痛一般不會(huì)很劇烈，且可能同時(shí)伴有腹瀉等不適癥狀。像一些嚴(yán)重的腸胃炎患者，由于炎癥刺激等因素，可能會(huì)牽扯到脾臟，引起脾臟部位的隱痛，同時(shí)還可能伴有頻繁腹瀉等表現(xiàn)。 三、腫瘤：倘若腹腔內(nèi)存在體積較大的腫瘤，當(dāng)局部受到壓迫時(shí)，也有幾率導(dǎo)致脾臟疼痛。例如腹腔內(nèi)有較大的惡性腫瘤，隨著其不斷生長(zhǎng)，可能會(huì)對(duì)周圍組織包括脾臟產(chǎn)生壓迫，從而引發(fā)脾臟疼痛。 總之，脾臟疼痛的原因多樣，當(dāng)出現(xiàn)脾臟疼痛時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)相關(guān)檢查明確具體病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-06-26 14:03:47
