-
擅長：在廣安門醫(yī)院從事腫瘤臨床40余年，主攻乳腺癌，惡性胸水，肺癌，胃癌，肝癌，腸癌及甲狀腺癌，子宮肌瘤等常見良，惡性腫瘤。
向 Ta 提問
-
肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，1年內(nèi)達40%-60%，5年內(nèi)達60%-70%，影響因素眾多，包括年齡、性別、生活方式、病史等，腫瘤特征如大小、數(shù)目、分化程度、血管侵犯，治療是否徹底及輔助治療情況，機體免疫功能等均與術(shù)后復(fù)發(fā)相關(guān)，腫瘤大、多、分化低、有血管侵犯，手術(shù)不徹底，無規(guī)范輔助治療，免疫功能低等會增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。 影響肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的相關(guān)因素詳細分析 腫瘤特征因素：腫瘤大小、數(shù)目、分化程度及是否有血管侵犯等是重要影響因素。腫瘤體積較大、數(shù)目較多、分化程度低（低分化肝癌細胞惡性程度高，更容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移）、存在血管侵犯的肝癌患者，術(shù)后復(fù)發(fā)概率明顯升高。比如有研究顯示，腫瘤直徑大于5cm的肝癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)率比直徑小于5cm的患者高出約20%-30%。 治療相關(guān)因素：手術(shù)切除是否徹底、有無殘留病灶等與復(fù)發(fā)密切相關(guān)。如果手術(shù)未能將腫瘤完整切除，有殘留癌細胞，那么術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性極大。另外，術(shù)后輔助治療情況也很關(guān)鍵，如術(shù)后是否規(guī)范進行輔助化療、靶向治療或免疫治療等，規(guī)范的輔助治療可以顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。例如，對于適合靶向治療的肝癌患者，術(shù)后規(guī)范應(yīng)用靶向藥物能有效抑制腫瘤細胞生長，降低復(fù)發(fā)幾率。 機體免疫因素：患者自身免疫功能狀況影響術(shù)后復(fù)發(fā)。機體免疫功能強的患者，能夠更好地識別和清除殘留的腫瘤細胞，復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較低；而免疫功能低下的患者，對腫瘤細胞的監(jiān)視和清除能力減弱，容易導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)。比如一些合并有嚴重基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致免疫功能受損的患者，術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險明顯高于免疫功能正常的患者。
2025-09-15 12:53:24 -
一側(cè)腿疼注意是卵巢癌嗎
一側(cè)腿疼可能是卵巢癌癥狀之一，但也可能由其他原因引起，不能僅憑此癥狀確診卵巢癌，需進一步檢查明確病因。 一側(cè)腿疼可能是卵巢癌的癥狀之一，但也可能由其他原因引起，不能僅憑這一癥狀就確診為卵巢癌。 卵巢癌是一種惡性腫瘤，早期通常沒有明顯癥狀，隨著病情進展，可能會出現(xiàn)腹脹、腹部腫塊、腹痛、背痛、下肢和外陰部水腫、月經(jīng)紊亂等癥狀。如果癌細胞轉(zhuǎn)移到腹腔或盆腔，可能會刺激或壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致一側(cè)腿疼。 然而，需要注意的是，腿疼并不是卵巢癌的特異性癥狀，許多其他疾病也可能引起腿疼，如腰椎間盤突出、關(guān)節(jié)炎、肌肉勞損、血管疾病等。此外，一些非疾病因素，如長時間站立、行走、過度運動等，也可能導(dǎo)致腿疼。 如果出現(xiàn)一側(cè)腿疼，尤其是伴有其他癥狀，如腹部腫塊、腹脹、月經(jīng)紊亂等，應(yīng)及時就醫(yī)，進行全面的檢查和評估。醫(yī)生通常會進行詳細的病史詢問、體格檢查、影像學(xué)檢查（如B超、CT、MRI等）、血液檢查等，以明確腿疼的原因。 如果懷疑卵巢癌，醫(yī)生可能會建議進行進一步的檢查，如腫瘤標(biāo)志物檢測、腹腔鏡檢查、病理活檢等，以確診或排除卵巢癌的可能。 對于女性朋友來說，定期進行婦科檢查非常重要，可以早期發(fā)現(xiàn)和治療婦科疾病，降低卵巢癌的風(fēng)險。此外，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動、減少吸煙和飲酒等，也有助于預(yù)防卵巢癌的發(fā)生。 總之，一側(cè)腿疼可能是卵巢癌的癥狀之一，但也可能是其他原因引起的。如果出現(xiàn)腿疼等異常癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進行全面的檢查和評估，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-09-15 12:50:25 -
肝癌晚期會有什么癥狀
肝癌晚期全身多有明顯消瘦乏力因腫瘤消耗及肝功能致代謝營養(yǎng)障礙，消化道常現(xiàn)食欲不振惡心嘔吐因腫瘤壓迫胃腸及肝功能致消化紊亂，肝區(qū)疼痛加劇多為持續(xù)脹痛鈍痛因腫瘤牽拉包膜或侵犯組織神經(jīng)等且可能腹部脹滿，轉(zhuǎn)移相關(guān)有肺轉(zhuǎn)移致咳嗽咯血、骨轉(zhuǎn)移致骨痛及病理性骨折、腦轉(zhuǎn)移致頭痛嘔吐意識障礙因腫瘤占據(jù)顱內(nèi)空間致顱內(nèi)壓升高等。 一、全身癥狀 肝癌晚期患者多有明顯消瘦、乏力表現(xiàn)，這是由于腫瘤細胞大量增殖消耗機體能量，同時肝癌影響肝功能，導(dǎo)致機體代謝紊亂、營養(yǎng)吸收障礙等，使得患者體質(zhì)極度虛弱。 二、消化道癥狀 晚期肝癌患者常出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐等情況。腫瘤增大可能壓迫胃腸道，影響胃腸正常的消化蠕動功能，加之肝功能受損后膽汁分泌及代謝異常，進一步干擾消化過程，導(dǎo)致患者進食減少、消化功能紊亂。 三、肝區(qū)癥狀 肝區(qū)疼痛加劇是常見表現(xiàn)，多為持續(xù)性脹痛或鈍痛，這是因為腫瘤迅速生長牽拉肝包膜，或腫瘤侵犯肝周圍組織、神經(jīng)等所致。部分患者還可能出現(xiàn)腹部脹滿等不適。 四、轉(zhuǎn)移相關(guān)癥狀 1.肺轉(zhuǎn)移：若肝癌細胞轉(zhuǎn)移至肺部，患者可出現(xiàn)咳嗽、咯血等癥狀，這是因為腫瘤組織刺激肺部組織，引起咳嗽，侵犯肺部血管時可導(dǎo)致咯血。 2.骨轉(zhuǎn)移：轉(zhuǎn)移至骨骼時，患者會有骨痛癥狀，嚴重時可發(fā)生病理性骨折，這是由于腫瘤細胞破壞骨組織，影響骨骼的正常結(jié)構(gòu)和強度。 3.腦轉(zhuǎn)移：轉(zhuǎn)移到腦部時，患者可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，是因為腫瘤占據(jù)顱內(nèi)空間，引起顱內(nèi)壓升高及對腦組織的壓迫、侵犯。
2025-09-15 12:48:50 -
子宮內(nèi)膜癌會一直出血嗎
子宮內(nèi)膜癌可能導(dǎo)致異常陰道出血，但并非所有患者都會持續(xù)出血。 子宮內(nèi)膜癌可能會導(dǎo)致異常陰道出血，但并不是所有患者都會一直出血。 子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性。其主要癥狀為陰道流血、陰道排液、下腹疼痛等。其中，陰道流血是子宮內(nèi)膜癌的常見癥狀，可表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血，量一般不多；也可表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)紊亂；還可能表現(xiàn)為陰道排液，多為血性液體或漿液性分泌物，合并感染時可出現(xiàn)膿性分泌物，有惡臭。 然而，并非所有子宮內(nèi)膜癌患者都會出現(xiàn)陰道出血。有些患者可能沒有明顯癥狀，而是在體檢或因其他疾病進行檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。此外，一些其他疾病也可能導(dǎo)致類似的陰道出血癥狀，如子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、功能性子宮出血等。 因此，如果出現(xiàn)異常陰道出血，尤其是絕經(jīng)后出血，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，如超聲、宮腔鏡檢查、分段刮宮等，以明確診斷。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的治療方案，包括手術(shù)、放療、化療等。 對于子宮內(nèi)膜癌患者，早期診斷和治療非常重要，因為早期子宮內(nèi)膜癌的治愈率較高。此外，定期進行婦科檢查也是早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌的重要方法。 總之，子宮內(nèi)膜癌可能會導(dǎo)致陰道出血，但不是所有患者都會一直出血。如果出現(xiàn)異常陰道出血，應(yīng)及時就醫(yī)，以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。同時，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動、減少吸煙和飲酒等，也有助于預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生。
2025-09-15 12:39:37 -
食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移到胃嗎
食管癌術(shù)后一般較少轉(zhuǎn)移到胃，但可能出現(xiàn)胃的其他相關(guān)問題，其轉(zhuǎn)移途徑主要有直接侵犯、淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移等，術(shù)后胃可能出現(xiàn)術(shù)后胃功能改變、胃黏膜損傷等情況，術(shù)后應(yīng)密切關(guān)注患者胃腸道相關(guān)情況，對不同患者進行個性化監(jiān)測和處理。 直接侵犯：腫瘤可向周圍組織直接侵犯，如侵犯縱隔內(nèi)組織、氣管等，但直接轉(zhuǎn)移至胃的情況不多見。 淋巴轉(zhuǎn)移：是食管癌常見的轉(zhuǎn)移方式，癌細胞通過淋巴管轉(zhuǎn)移至區(qū)域及遠處淋巴結(jié)。 血行轉(zhuǎn)移：癌細胞可通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨等遠處器官，一般較少轉(zhuǎn)移到胃。 食管癌術(shù)后胃可能出現(xiàn)的其他情況 術(shù)后胃功能改變：食管癌手術(shù)可能會影響胃腸道的正常解剖和功能，導(dǎo)致胃的蠕動、排空等功能發(fā)生變化，患者可能出現(xiàn)消化不良、惡心、嘔吐等癥狀，這與手術(shù)對胃腸道的擾動有關(guān)，不同年齡、性別患者可能因自身機體功能差異，表現(xiàn)出不同程度的上述癥狀，比如老年患者可能恢復(fù)相對較慢。 胃黏膜損傷：術(shù)后患者可能因為應(yīng)激等因素出現(xiàn)胃黏膜損傷，如胃黏膜充血、糜爛等，這與手術(shù)創(chuàng)傷、機體應(yīng)激狀態(tài)等有關(guān)，不同生活方式的患者，比如有吸煙、飲酒等不良生活方式的患者可能更易出現(xiàn)胃黏膜損傷加重的情況。 食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移到胃是相對罕見的情況，術(shù)后應(yīng)密切關(guān)注患者胃腸道相關(guān)情況，如有不適及時進行相關(guān)檢查以明確原因并采取相應(yīng)措施，對于不同年齡、性別及有不同生活方式、病史的患者，需根據(jù)具體情況進行個性化的監(jiān)測和處理。
2025-09-15 12:33:03
