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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng):乳腺癌、甲狀腺癌、甲狀腺異常腫大的手術(shù)治療。
向 Ta 提問(wèn)
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腋窩下的疙瘩的醫(yī)學(xué)名稱是什么
腋窩下的疙瘩可能為淋巴結(jié)腫大(因感染或腫瘤等致)、皮脂腺囊腫(皮脂腺排泄管阻塞形成潴留性囊腫,繼發(fā)感染伴紅腫痛)、脂肪瘤(由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性軟組織腫瘤,生長(zhǎng)緩慢、質(zhì)地軟可推動(dòng))、副乳(女性常見(jiàn),胚胎發(fā)育乳腺始基退化不全致,激素變化時(shí)可能脹痛)。 一、淋巴結(jié)腫大 腋窩下常見(jiàn)的疙瘩可能是淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)是人體免疫系統(tǒng)的重要組成部分,當(dāng)身體受到感染(如細(xì)菌、病毒感染引發(fā)的炎癥)、腫瘤轉(zhuǎn)移等情況時(shí),腋窩淋巴結(jié)可能會(huì)腫大。例如細(xì)菌感染導(dǎo)致的淋巴結(jié)炎,會(huì)引起淋巴結(jié)腫大、疼痛等表現(xiàn);腫瘤如乳腺癌等也可能出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。不同原因引起的淋巴結(jié)腫大,其表現(xiàn)和處理方式有所不同,但醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為可能由多種病因?qū)е碌囊父C淋巴結(jié)相關(guān)病變。 二、皮脂腺囊腫 腋窩下的疙瘩還可能是皮脂腺囊腫,是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫。一般為圓形、中等硬度、表面光滑,與皮膚粘連,不易推動(dòng),繼發(fā)感染時(shí)可伴有紅腫、疼痛等癥狀。 三、脂肪瘤 脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的常見(jiàn)良性軟組織腫瘤,可發(fā)生于腋窩等有脂肪組織的部位。通常表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)皮下局限性腫塊,生長(zhǎng)緩慢,一般無(wú)明顯癥狀,質(zhì)地柔軟,可推動(dòng)。 四、副乳 副乳是除正常乳房外出現(xiàn)的多余乳房,也可表現(xiàn)為腋窩下的疙瘩。女性較為常見(jiàn),部分副乳在月經(jīng)周期、孕期等激素變化時(shí)可能出現(xiàn)脹痛等表現(xiàn),其發(fā)生與胚胎發(fā)育過(guò)程中乳腺始基退化不全有關(guān)。
2025-09-24 12:08:27 -
腿部脂肪瘤去哪個(gè)科室
腿部脂肪瘤一般首診普通外科,普通外科醫(yī)生可通過(guò)體格檢查初步判斷相關(guān)情況并可能結(jié)合輔助檢查明確診斷,所在醫(yī)院科室細(xì)分精準(zhǔn)時(shí)可選擇腫瘤外科,兒童患者首診普通外科需考慮其生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)及檢查治療中操作的溫和性,成年患者依脂肪瘤具體狀況決定觀察隨訪或手術(shù)切除等,若有較大或惡變傾向等情況腫瘤外科可從專業(yè)腫瘤診療角度提供方案。 一、首診科室選擇 腿部脂肪瘤屬于體表軟組織腫物,一般首先前往普通外科就診。普通外科醫(yī)生可通過(guò)體格檢查初步判斷脂肪瘤的位置、大小、質(zhì)地等情況,例如觀察腫物是否可推動(dòng)、邊界是否清晰等,并可能結(jié)合超聲等輔助檢查進(jìn)一步明確診斷。 二、特殊情況的科室選擇 若所在醫(yī)院科室細(xì)分更為精準(zhǔn),存在腫瘤外科,因脂肪瘤雖多為良性腫瘤,但腫瘤外科醫(yī)生對(duì)腫瘤相關(guān)疾病的診療有更專業(yè)的經(jīng)驗(yàn),也可選擇腫瘤外科就診。 三、不同人群需注意的要點(diǎn) 兒童患者:兒童腿部出現(xiàn)脂肪瘤時(shí),同樣首診普通外科,醫(yī)生會(huì)考慮兒童的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn),通過(guò)合適的檢查手段(如超聲檢查,避免輻射較大的CT等)來(lái)評(píng)估脂肪瘤情況,且兒童患者在檢查及治療過(guò)程中需特別關(guān)注操作的溫和性,以減少對(duì)兒童心理及身體的不良影響。 成年患者:成年患者腿部脂肪瘤就診流程相對(duì)常規(guī),普通外科醫(yī)生會(huì)依據(jù)脂肪瘤的具體狀況,如是否影響外觀、有無(wú)壓迫癥狀等,來(lái)決定是觀察隨訪還是建議手術(shù)切除等處理方式。若脂肪瘤較大或有惡變傾向等情況,腫瘤外科醫(yī)生能從更專業(yè)的腫瘤診療角度提供方案。
2025-09-24 12:07:24 -
闌尾炎什么引起的
闌尾炎的發(fā)生與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌入侵、胃腸道疾病影響相關(guān)。闌尾管腔阻塞是最常見(jiàn)原因,兒童多因淋巴濾泡增生,成人多為糞石阻塞;細(xì)菌入侵時(shí)闌尾腔內(nèi)細(xì)菌繁殖損傷黏膜致炎癥擴(kuò)散,腸道感染病史易增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);胃腸道疾病如腸炎等可致闌尾肌肉和血管痙攣,影響其血液循環(huán)和排空,女性盆腔炎、兒童胃腸道功能不穩(wěn)定也與之相關(guān)。 年齡與生活方式影響:兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn),淋巴濾泡容易增生,相對(duì)更易因淋巴濾泡阻塞闌尾管腔而發(fā)病;成年人若飲食不規(guī)律、膳食纖維攝入過(guò)少等生活方式可能增加糞石形成的風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而增加闌尾管腔阻塞的幾率。 細(xì)菌入侵 具體機(jī)制:當(dāng)闌尾管腔阻塞后,闌尾腔內(nèi)細(xì)菌繁殖,分泌內(nèi)毒素和外毒素,損傷黏膜上皮,使細(xì)菌得以侵入肌層。闌尾壁的炎癥會(huì)導(dǎo)致闌尾動(dòng)脈血流受阻,進(jìn)一步加重闌尾的缺血壞死,促進(jìn)炎癥擴(kuò)散。常見(jiàn)的入侵細(xì)菌有大腸埃希菌、厭氧菌等。 病史相關(guān):若患者有腸道感染病史,腸道內(nèi)的細(xì)菌更容易通過(guò)淋巴系統(tǒng)或直接蔓延等方式侵入闌尾,增加闌尾炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 胃腸道疾病影響 具體關(guān)聯(lián):胃腸道的一些疾病,如腸炎、腹瀉、便秘等,可引起闌尾肌肉和血管痙攣,影響闌尾的血液循環(huán)和排空,為細(xì)菌感染創(chuàng)造條件。例如,腸炎時(shí)腸道的炎癥反應(yīng)可能波及闌尾,導(dǎo)致闌尾炎癥發(fā)生。 性別與年齡因素:女性的生殖系統(tǒng)與闌尾相鄰,若患有盆腔炎等婦科疾病,炎癥可能蔓延至闌尾;兒童時(shí)期胃腸道功能不穩(wěn)定,更容易出現(xiàn)胃腸道疾病,從而影響闌尾健康。
2025-09-24 12:06:57 -
看腹部脂肪瘤掛什么科
腹部脂肪瘤可掛普通外科,普通外科醫(yī)生通過(guò)視診觸診初步判斷位置大小質(zhì)地等,必要時(shí)建議超聲等輔助檢查,需手術(shù)切除可由其操作,兒童患者掛普通外科要詳告年齡既往健康狀況,部分醫(yī)院皮膚科也能接診,皮膚科醫(yī)生可專業(yè)檢查判斷性質(zhì),普通外科在手術(shù)等操作更專業(yè)全面,無(wú)論掛哪科都應(yīng)遵醫(yī)囑檢查處理且日常生活中避免對(duì)脂肪瘤部位過(guò)度摩擦擠壓等刺激。 一、可掛普通外科 腹部脂肪瘤屬于體表常見(jiàn)的良性腫物,普通外科醫(yī)生具備對(duì)這類體表腫瘤進(jìn)行診斷和處理的專業(yè)能力。普通外科醫(yī)生會(huì)通過(guò)視診、觸診初步判斷脂肪瘤的位置、大小、質(zhì)地等情況,必要時(shí)可能會(huì)建議進(jìn)行超聲等輔助檢查來(lái)明確診斷,若需要手術(shù)切除也可由普通外科醫(yī)生進(jìn)行操作。對(duì)于兒童患者發(fā)現(xiàn)腹部脂肪瘤,掛普通外科時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)告知兒童的年齡、既往健康狀況等信息,以便醫(yī)生綜合評(píng)估制定合適的診療方案。 二、可掛皮膚科 部分醫(yī)院的皮膚科也能夠接診體表的脂肪瘤相關(guān)問(wèn)題。皮膚科醫(yī)生在處理體表皮膚及皮下腫物方面有一定經(jīng)驗(yàn),可通過(guò)專業(yè)檢查來(lái)判斷腹部脂肪瘤的性質(zhì)等情況。不過(guò)相對(duì)而言,普通外科在針對(duì)脂肪瘤可能進(jìn)行的手術(shù)等操作上更為專業(yè)全面,但皮膚科也可作為一個(gè)就診選擇途徑。對(duì)于成年女性和男性,發(fā)現(xiàn)腹部脂肪瘤后,無(wú)論掛普通外科還是皮膚科,都應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行相應(yīng)的檢查和處理,日常生活中注意避免對(duì)脂肪瘤部位進(jìn)行過(guò)度的摩擦、擠壓等刺激行為,以減少可能對(duì)脂肪瘤產(chǎn)生不良影響的因素。
2025-09-24 12:05:53 -
腹腔鏡術(shù)后注意事項(xiàng)
腹腔鏡手術(shù)后需要注意體位、飲食、活動(dòng)、傷口護(hù)理、疼痛管理、觀察病情、定期復(fù)查和其他事項(xiàng),以促進(jìn)身體恢復(fù)。 腹腔鏡手術(shù)后需要注意以下事項(xiàng): 1.體位: 全麻未清醒者,應(yīng)去枕平臥,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。 清醒后可取半臥位,使腹壁松弛,減輕疼痛,也有利于呼吸和引流。 2.飲食: 術(shù)后待胃腸功能恢復(fù)(肛門排氣)后,拔除胃管,可開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)飲食,逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)、普食。 應(yīng)注意飲食的營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,促進(jìn)傷口愈合。 3.活動(dòng): 術(shù)后應(yīng)早期下床活動(dòng),促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),防止腸粘連。 活動(dòng)時(shí)應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),以免影響傷口愈合。 4.傷口護(hù)理: 保持傷口清潔干燥,避免沾水和污染。 術(shù)后第1天換藥,觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液等異常情況。 按照醫(yī)生的要求拆線。 5.疼痛管理: 術(shù)后可能會(huì)有切口疼痛,可根據(jù)醫(yī)生的建議使用止痛藥緩解疼痛。 疼痛時(shí)應(yīng)盡量深呼吸,放松身體,以減輕疼痛。 6.觀察病情: 注意觀察有無(wú)腹痛、腹脹、發(fā)熱等異常情況。 如有異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。 7.定期復(fù)查: 按照醫(yī)生的要求定期復(fù)查,包括血常規(guī)、B超等檢查,了解身體恢復(fù)情況。 8.其他: 注意保暖,避免感冒。 應(yīng)避免性生活和盆浴1個(gè)月,防止感染。 總之,腹腔鏡手術(shù)后需要注意多方面的問(wèn)題,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo),做好術(shù)后護(hù)理,促進(jìn)身體恢復(fù)。如有異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-09-24 12:04:46