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張萍

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

擅長:婦科腫瘤、婦科盆底功能障礙、以及婦科微創(chuàng)手術(shù)。

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個人簡介
張萍,女,主任醫(yī)師,教授,婦科主任,博士,1962出生,1985年畢業(yè)于上海笫二醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院),同年進入新華醫(yī)院婦產(chǎn)科工作。從事婦科臨床工作近30年,具有扎實的婦產(chǎn)科理論基礎(chǔ),精通婦科常見病、多發(fā)病及疑難疾病的診斷處理。曾于1998年在新加坡國立婦產(chǎn)兒童醫(yī)院工作學(xué)習(xí),為國際婦科內(nèi)鏡協(xié)會會員,師從數(shù)屆國際婦科內(nèi)鏡協(xié)會主席,率先在國內(nèi)開展各類婦科微創(chuàng)手術(shù),并成立了培訓(xùn)中心,培養(yǎng)了大量的婦科微創(chuàng)人員。熟練掌握婦科微創(chuàng)手術(shù),通過內(nèi)鏡手術(shù)解決各種婦科疾病。近年來,潛心致力于婦科四級內(nèi)鏡手術(shù),包括各類婦科惡性腫瘤腔鏡下的治療。為上海市醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會腫瘤學(xué)組的成員,對惡性腫瘤的治療有深入的研究,多年來發(fā)表論文幾十篇。近年來,也致力于婦科疾病的基礎(chǔ)研究。展開
個人擅長
婦科腫瘤、婦科盆底功能障礙、以及婦科微創(chuàng)手術(shù)。展開
  • 清宮手術(shù)多久可以同房

    清宮手術(shù)一般建議術(shù)后1個月再同房,因手術(shù)致子宮內(nèi)膜損傷需修復(fù),過早同房易致宮腔感染等疾病,不同人群如年輕、年齡大、有基礎(chǔ)病史者有不同情況,術(shù)后若有異常需及時就醫(yī)且避免同房。 子宮內(nèi)膜修復(fù)方面 清宮術(shù)后子宮內(nèi)膜的修復(fù)需要一定時間,正常情況下子宮內(nèi)膜的修復(fù)周期大約為1個月左右。如果過早同房,細菌等病原體容易通過陰道、宮頸進入宮腔,引發(fā)宮腔感染等婦科疾病。宮腔感染可能會出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、陰道分泌物異常等癥狀,嚴重時還可能影響以后的生育功能。 不同人群的特殊情況 年輕女性:年輕女性身體恢復(fù)能力相對較強,但也不能忽視術(shù)后修復(fù)的重要性。即使身體沒有明顯不適,過早同房仍可能增加感染風(fēng)險,所以也需要嚴格遵循1個月后再同房的建議。 年齡較大女性:年齡較大的女性身體機能相對較弱,子宮內(nèi)膜修復(fù)可能會相對緩慢一些,更需要等待足夠的時間讓子宮充分修復(fù),過早同房發(fā)生感染等并發(fā)癥的風(fēng)險相對更高,因此更要嚴格遵守1個月后再考慮同房。 有基礎(chǔ)病史女性:如果女性本身有一些基礎(chǔ)病史,比如患有糖尿病等影響身體免疫力的疾病,那么子宮修復(fù)的時間可能會延長,同時發(fā)生感染的風(fēng)險也會增加,這類女性需要在醫(yī)生的密切監(jiān)測下,適當延長等待同房的時間,確保子宮能夠安全修復(fù)。 總之,清宮手術(shù)后為了女性的生殖健康,一般建議在1個月后身體恢復(fù)良好且無異常情況時再恢復(fù)同房。如果在術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、陰道異常出血等情況,應(yīng)及時就醫(yī),此時更要避免同房,并積極配合醫(yī)生進行治療。

    2025-09-16 14:31:23
  • 防止子宮下垂的韌帶是哪個

    防止子宮下垂的重要韌帶是子宮主韌帶,它由結(jié)締組織和平滑肌纖維構(gòu)成,能固定子宮頸位置。子宮正常位置依賴盆底肌、筋膜及韌帶等支持,受損或松弛易致子宮下垂,不同人群維護子宮主韌帶健康要點不同,年輕女性避免重體力勞動,中老年女性可做凱格爾運動,孕婦孕期控體重、產(chǎn)后注意休息和盆底康復(fù)鍛煉。 從解剖學(xué)角度看,子宮的正常位置依賴于盆底肌、筋膜以及上述韌帶等結(jié)構(gòu)的支持。如果子宮主韌帶受損或松弛,就可能導(dǎo)致子宮位置異常,增加子宮下垂的風(fēng)險。例如,在分娩過程中,如果產(chǎn)程過長、胎兒過大等情況可能會對子宮主韌帶造成一定的損傷,從而影響其對子宮的固定作用。 對于不同年齡和生活方式的人群,維護子宮主韌帶的健康也有不同的要點。年輕女性在日常生活中要注意避免一些可能損傷盆底支持結(jié)構(gòu)的行為,如長期重體力勞動等,因為重體力勞動會增加腹壓,對子宮主韌帶等結(jié)構(gòu)產(chǎn)生較大的壓力,長期下來可能影響其功能。而對于中老年女性,隨著年齡增長,身體各組織器官功能逐漸衰退,包括子宮主韌帶在內(nèi)的盆底支持結(jié)構(gòu)也會出現(xiàn)退變,這時候更要注意通過合適的方式維護盆底健康,比如可以進行凱格爾運動,凱格爾運動能夠增強盆底肌的力量,間接對子宮主韌帶等起到一定的保護作用,有助于維持子宮的正常位置,降低子宮下垂的發(fā)生幾率。孕婦在孕期要注意合理控制體重,避免胎兒過大增加分娩時對子宮主韌帶等結(jié)構(gòu)的損傷風(fēng)險;產(chǎn)后要注意休息,適當進行盆底康復(fù)鍛煉等,促進盆底支持結(jié)構(gòu)的恢復(fù)。

    2025-09-16 14:26:34
  • 來月經(jīng)還會懷孕嗎

    來月經(jīng)時懷孕可能性較低但非絕對,因有異常出血誤作月經(jīng)等特殊情況,排卵期相關(guān)因素影響懷孕幾率,不同特殊人群如青春期、圍絕經(jīng)期、有基礎(chǔ)病史女性來月經(jīng)時都可能因排卵等情況懷孕且各有風(fēng)險,需重視避孕。 排卵期相關(guān)因素影響懷孕幾率 女性的月經(jīng)周期分為卵泡期、排卵期和黃體期等。正常排卵一般發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右,如果在接近月經(jīng)期的時候同房,此時距離排卵期較遠,懷孕的概率相對較低。但不同女性月經(jīng)周期有差異,排卵時間可能會受生活方式、情緒、環(huán)境等因素影響而發(fā)生改變,比如長期熬夜、精神壓力過大等可能導(dǎo)致排卵紊亂,這時候在來月經(jīng)時也有可能意外排卵從而受孕。 特殊人群需特別注意 青春期女性:青春期女性生殖系統(tǒng)尚未完全成熟,月經(jīng)周期可能不規(guī)律,排卵也不穩(wěn)定,更要注意即使在來月經(jīng)時如果有無保護性行為也存在懷孕風(fēng)險,而且月經(jīng)不規(guī)律會增加判斷排卵期的難度,需要更加謹慎對待性生活,做好避孕措施。 圍絕經(jīng)期女性:圍絕經(jīng)期女性卵巢功能逐漸衰退,月經(jīng)也會出現(xiàn)紊亂情況,這個時期排卵也不規(guī)律,同樣存在來月經(jīng)時意外排卵導(dǎo)致懷孕的可能,而且圍絕經(jīng)期女性懷孕后發(fā)生妊娠相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險較高,如流產(chǎn)、妊娠期高血壓等,所以更要重視避孕。 有基礎(chǔ)病史女性:如果女性本身有一些基礎(chǔ)疾病,如內(nèi)分泌疾病等,會進一步影響月經(jīng)周期和排卵情況,增加來月經(jīng)時懷孕的不確定性以及懷孕后對母體健康的潛在風(fēng)險,這類女性在性生活中更要嚴格采取可靠的避孕措施。

    2025-09-16 14:24:14
  • 取環(huán)前同房了可以取嗎

    取環(huán)前同房了是否可取需分情況,一般偶爾同房且無陰道炎癥等異常通??稍卺t(yī)生評估后取環(huán),但同房可能增加感染風(fēng)險、影響操作及術(shù)后恢復(fù),特殊人群如糖尿病血糖控制不佳、圍絕經(jīng)期女性更需謹慎評估,密切關(guān)注自身癥狀。 如果取環(huán)前只是偶爾同房,且自身沒有出現(xiàn)陰道炎癥等異常情況,一般是可以取環(huán)的,但需要醫(yī)生進一步評估。通常醫(yī)生會在取環(huán)前進行婦科檢查,包括白帶常規(guī)等,以排除陰道炎癥。若白帶常規(guī)檢查結(jié)果正常,一般可以進行取環(huán)操作。 存在風(fēng)險的情況 增加感染風(fēng)險:取環(huán)前同房可能會帶入細菌等病原體,增加術(shù)后感染的風(fēng)險。因為同房可能會使陰道內(nèi)環(huán)境改變,病原菌容易滋生。如果在取環(huán)時宮腔受到操作,感染的病原體更容易侵入宮腔,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎等婦科炎癥。 影響取環(huán)操作及術(shù)后恢復(fù):同房后陰道內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定,可能會影響取環(huán)時的操作視野等,不利于順利取環(huán)。而且術(shù)后恢復(fù)也可能會受到一定影響,比如感染風(fēng)險增加后,恢復(fù)時間可能會延長等。 對于特殊人群,如患有糖尿病且血糖控制不佳的女性,取環(huán)前同房后取環(huán)感染的風(fēng)險更高,更需要謹慎評估。因為高血糖環(huán)境有利于細菌生長繁殖,感染后不易控制。此時醫(yī)生可能會更嚴格地進行術(shù)前檢查,如多次復(fù)查白帶常規(guī)等,確保陰道無炎癥后再考慮取環(huán)。而對于處于圍絕經(jīng)期的女性,取環(huán)前同房后也要密切關(guān)注自身癥狀,如有陰道瘙癢、分泌物異常等情況應(yīng)及時告知醫(yī)生,以便醫(yī)生綜合判斷是否可以取環(huán)以及采取相應(yīng)的處理措施。

    2025-09-16 14:22:01
  • 痛經(jīng)相當于分娩幾級

    痛經(jīng)疼痛程度因人而異,分輕、中、重度,不同年齡人群痛經(jīng)表現(xiàn)有別,女性易痛經(jīng),生活方式可加重,重度痛經(jīng)需就醫(yī),孕婦類似痛經(jīng)腹痛要立即就醫(yī)區(qū)分,分娩疼痛遠劇于痛經(jīng)。 中度痛經(jīng):疼痛較為明顯,下腹部疼痛較劇烈,可能會影響到日常活動,但還未達到難以忍受的程度。此時的疼痛程度比輕度痛經(jīng)嚴重,但與分娩的重度疼痛相比,還是有所不同。分娩過程中的疼痛是子宮強烈收縮、宮頸擴張等多種因素共同作用導(dǎo)致的極度劇烈的疼痛,其疼痛程度遠遠超過中度痛經(jīng)。 重度痛經(jīng):疼痛非常劇烈,下腹部疼痛難以忍受,可能伴有惡心、嘔吐、出冷汗等癥狀,嚴重影響日常生活和工作。重度痛經(jīng)的疼痛雖然劇烈,但分娩的疼痛是一個持續(xù)進展且更為復(fù)雜和強烈的過程。分娩疼痛通常被認為是接近10級的劇烈疼痛,而重度痛經(jīng)一般達不到如此高的疼痛級別。 對于不同年齡的人群,痛經(jīng)的表現(xiàn)可能有所不同。年輕女性的痛經(jīng)原因可能與前列腺素分泌過多等因素有關(guān);而育齡期女性如果有子宮內(nèi)膜異位癥等疾病導(dǎo)致的痛經(jīng),情況可能更為復(fù)雜。性別方面,主要是女性會出現(xiàn)痛經(jīng)情況。在生活方式方面,長期熬夜、過度勞累、寒冷刺激等可能會加重痛經(jīng)的程度。對于有痛經(jīng)問題的人群,尤其是重度痛經(jīng)者,需要及時就醫(yī),排除一些器質(zhì)性病變等情況。特殊人群如孕婦等如果出現(xiàn)類似痛經(jīng)的腹痛等情況,需要立即就醫(yī),因為孕婦的腹痛可能有多種嚴重原因,與普通痛經(jīng)有本質(zhì)區(qū)別,要嚴格區(qū)分,確保母嬰安全。

    2025-09-16 14:18:33
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