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范圣瑾

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

擅長(zhǎng):成人血液病、惡性腫瘤、惡性血液病為主,然后還有血液科重癥,包括造血干細(xì)胞移植。

向 Ta 提問
個(gè)人簡(jiǎn)介
2003年在北京大學(xué)人民醫(yī)院血液研究所系統(tǒng)學(xué)習(xí)造血干細(xì)胞移植技術(shù),2004年赴日本學(xué)習(xí)此項(xiàng)技術(shù),掌握了造血干細(xì)胞移植的常規(guī)處理,及相應(yīng)并發(fā)癥的防治。2005年開展造血干細(xì)胞移植工作,至今移植40余例。血液內(nèi)科臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富。惡性血液病的診治,造血干細(xì)胞移植。展開
個(gè)人擅長(zhǎng)
成人血液病、惡性腫瘤、惡性血液病為主,然后還有血液科重癥,包括造血干細(xì)胞移植。展開
  • 孕婦貧血不能低于多少

    孕婦貧血不能低于110g/L,但具體的診斷和治療需要根據(jù)個(gè)人情況由醫(yī)生來(lái)決定。孕婦在懷孕期間需要注意飲食營(yíng)養(yǎng),定期產(chǎn)檢,如有異常情況及時(shí)就醫(yī)。 貧血對(duì)孕婦和胎兒都可能產(chǎn)生不良影響。對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō),可能會(huì)出現(xiàn)疲勞、乏力、心悸、氣短等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致貧血性心臟病。此外,貧血會(huì)降低孕婦的免疫力,增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于胎兒來(lái)說(shuō),孕婦貧血可能會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、低體重兒等問題。 如果孕婦被診斷為貧血,醫(yī)生會(huì)根據(jù)貧血的嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的治療措施。一般來(lái)說(shuō),輕度貧血可以通過飲食調(diào)整來(lái)改善,如多攝入富含鐵、葉酸、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素的食物,如動(dòng)物肝臟、肉類、蛋類、綠葉蔬菜等。如果貧血較為嚴(yán)重,醫(yī)生可能會(huì)開具鐵劑、葉酸等藥物進(jìn)行治療。 此外,孕婦在日常生活中也需要注意以下幾點(diǎn),以預(yù)防貧血的發(fā)生: 1.均衡飲食:攝入富含鐵、蛋白質(zhì)、維生素C等營(yíng)養(yǎng)素的食物,如肉類、魚類、蛋類、豆類、綠葉蔬菜、水果等。 2.避免過度節(jié)食:懷孕期間需要保證足夠的營(yíng)養(yǎng)攝入,以支持胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。 3.補(bǔ)充葉酸:懷孕前和懷孕期間補(bǔ)充葉酸可以預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。 4.定期產(chǎn)檢:定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理貧血等問題。 5.避免長(zhǎng)時(shí)間接觸有害物質(zhì):如鉛、汞等,這些物質(zhì)可能會(huì)影響鐵的吸收。 6.適當(dāng)運(yùn)動(dòng):適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)身體的免疫力,但要避免過度勞累。 總之,孕婦貧血不能低于110g/L,但具體的診斷和治療需要根據(jù)個(gè)人情況由醫(yī)生來(lái)決定。孕婦在懷孕期間需要注意飲食營(yíng)養(yǎng),定期產(chǎn)檢,如有異常情況及時(shí)就醫(yī)。

    2025-09-22 14:34:22
  • 白血病的血是什么顏色

    白血病患者血液顏色通常為紅色,其因造血干細(xì)胞惡性克隆致血細(xì)胞數(shù)量和功能異常,但血液顏色主要由血紅蛋白決定,基本性質(zhì)未變,雖可能有貧血等表現(xiàn),特殊人群如兒童、成年白血病患者血液顏色均為紅色,疾病會(huì)帶來(lái)多種并發(fā)癥需考慮對(duì)健康的影響。 血細(xì)胞數(shù)量及功能異常帶來(lái)的影響 白血病是一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病,克隆性白血病細(xì)胞因?yàn)樵鲋呈Э?、分化障礙、凋亡受阻等機(jī)制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積,并浸潤(rùn)其他非造血組織和器官,同時(shí)抑制正常造血?;颊咄庵苎邪准?xì)胞數(shù)量可能異常增高或減低,紅細(xì)胞數(shù)量可能減少(導(dǎo)致貧血相關(guān)表現(xiàn),如面色蒼白等,但這不是血液顏色的改變),血小板數(shù)量也可能異常,如減少會(huì)增加出血傾向等,但這些都不會(huì)使血液的顏色發(fā)生改變。血液的顏色主要由血紅蛋白決定,正常情況下血紅蛋白攜帶氧,使血液呈現(xiàn)紅色,白血病患者體內(nèi)血紅蛋白的基本性質(zhì)未改變,所以血液顏色仍為紅色。不過,由于白血病患者可能存在貧血等情況,外觀上可能會(huì)有面色、甲床等部位蒼白的表現(xiàn),但這與血液本身顏色是紅色并不矛盾。 對(duì)于特殊人群來(lái)說(shuō),比如兒童白血病患者,同樣血液顏色也是紅色,但由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,白血病導(dǎo)致的血細(xì)胞異??赡軙?huì)對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生更明顯的綜合影響,如影響正常的造血功能,導(dǎo)致更嚴(yán)重的貧血等情況,但血液顏色本身還是由血紅蛋白決定的紅色。而成年白血病患者,其血液顏色也是紅色,只是疾病本身會(huì)帶來(lái)如感染、出血等多種并發(fā)癥,需要在治療和護(hù)理中充分考慮這些特殊情況對(duì)患者整體健康的影響。

    2025-09-22 14:31:17
  • 白血病人發(fā)燒是好事嗎

    白血病人發(fā)燒通常不是好事,多因感染或白血病細(xì)胞增殖浸潤(rùn)致病情變化,感染可致身體多部位受影響且加重病情,腫瘤性發(fā)熱提示白血病細(xì)胞活躍增殖,需及時(shí)就醫(yī)檢查并針對(duì)性治療,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理,兒童白血病人更需密切關(guān)注。 一、感染相關(guān)原因及影響 白血病患者由于正常的白細(xì)胞功能異常,身體的免疫防御能力下降,容易發(fā)生感染從而引起發(fā)燒。感染可發(fā)生在身體多個(gè)部位,如呼吸道、泌尿系統(tǒng)、口腔等。例如,呼吸道感染時(shí)可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀;泌尿系統(tǒng)感染可能有尿頻、尿急、尿痛等表現(xiàn)。感染若得不到有效控制,會(huì)進(jìn)一步加重病情,影響患者的身體狀況,導(dǎo)致患者體質(zhì)進(jìn)一步下降,不利于白血病的治療和康復(fù),嚴(yán)重時(shí)甚至可能危及生命。 二、白血病本身相關(guān)因素導(dǎo)致的發(fā)燒 白血病細(xì)胞增殖浸潤(rùn)也可能引起發(fā)熱,稱為腫瘤性發(fā)熱。這種發(fā)熱一般體溫不是很高,但也是病情活動(dòng)的一種表現(xiàn),提示白血病細(xì)胞在體內(nèi)的活躍增殖,需要及時(shí)評(píng)估病情并采取相應(yīng)的治療措施來(lái)控制白血病的進(jìn)展,從而緩解發(fā)燒等癥狀。 對(duì)于白血病人發(fā)燒的情況,無(wú)論是哪種原因引起,都需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如血常規(guī)、血培養(yǎng)等,以明確發(fā)燒的具體原因,并采取針對(duì)性的治療。同時(shí),要加強(qiáng)護(hù)理,比如對(duì)于有發(fā)熱的患者,要注意保持皮膚清潔干燥,根據(jù)體溫情況適當(dāng)調(diào)整衣物,給予適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持等,以提高患者的抵抗力,幫助患者更好地應(yīng)對(duì)病情。尤其是兒童白血病人,由于其身體抵抗力更弱,更需要密切關(guān)注體溫變化及全身狀況,及時(shí)處理發(fā)燒相關(guān)問題,避免因發(fā)燒導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥。

    2025-09-22 14:29:08
  • 藥物性葉酸鹽缺乏性貧血的病因是什么

    藥物性葉酸鹽缺乏性貧血由某些藥物干擾葉酸代謝或利用致葉酸缺乏引發(fā),抗癲癇藥物(如苯妥英鈉、苯巴比妥)影響葉酸吸收代謝,抗腫瘤藥物(如甲氨蝶呤)抑制二氫葉酸還原酶致葉酸缺乏,長(zhǎng)期用柳氮磺吡啶等也可能影響葉酸代謝,不同人群用相關(guān)藥物需關(guān)注葉酸水平。 抗癲癇藥物 某些抗癲癇藥物,如苯妥英鈉、苯巴比妥等,可影響葉酸的吸收和代謝。苯妥英鈉能誘導(dǎo)肝藥酶,加速葉酸的代謝,使葉酸在體內(nèi)的有效濃度降低;苯巴比妥也有類似作用,可增加葉酸的分解,導(dǎo)致葉酸缺乏,進(jìn)而引起貧血。這類藥物在兒童癲癇患者中使用較為常見,兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,對(duì)葉酸的需求相對(duì)較高,若長(zhǎng)期使用此類抗癲癇藥物,更易出現(xiàn)葉酸缺乏性貧血。 抗腫瘤藥物 一些抗腫瘤藥物,例如甲氨蝶呤,它能抑制二氫葉酸還原酶,阻礙二氫葉酸還原為四氫葉酸,而四氫葉酸是葉酸發(fā)揮生理作用的重要形式,從而影響核酸的合成,導(dǎo)致細(xì)胞分裂受阻,同時(shí)也會(huì)引起葉酸缺乏。腫瘤患者往往需要長(zhǎng)期接受抗腫瘤治療,在使用這類藥物過程中,若不注意葉酸的補(bǔ)充,很容易發(fā)生藥物性葉酸鹽缺乏性貧血。 其他藥物 長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶等藥物也可能影響葉酸代謝。柳氮磺吡啶在腸道內(nèi)被分解代謝,可能干擾葉酸的吸收或利用,導(dǎo)致葉酸缺乏。不同年齡、性別、生活方式及病史的人群在使用上述相關(guān)藥物時(shí),需要密切關(guān)注葉酸水平。例如,對(duì)于長(zhǎng)期使用抗癲癇藥物的兒童,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)葉酸指標(biāo);腫瘤患者在使用抗腫瘤藥物期間,也需監(jiān)測(cè)葉酸狀態(tài),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)葉酸缺乏并采取相應(yīng)措施。

    2025-09-22 14:25:57
  • 白血病可以吃蝦嗎

    白血病患者能否吃蝦分情況,不過敏且一般情況通??蛇m量吃蝦補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),過敏者絕對(duì)不能吃,消化道功能不佳者吃蝦要注意烹飪方式和適量,兒童患者還需考慮咀嚼、消化、過敏及攝入量等情況。 如果白血病患者對(duì)蝦不過敏,通常是可以適量吃蝦的。蝦是一種營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),每100克蝦中蛋白質(zhì)含量約18克左右,有助于補(bǔ)充身體所需營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,這對(duì)白血病患者病情的恢復(fù)有一定益處。同時(shí),蝦還含有多種微量元素,如鈣、磷、鐵等,鈣有助于維持骨骼健康,磷參與身體多種代謝過程,鐵對(duì)預(yù)防貧血也有一定幫助。 特殊情況 過敏情況:若白血病患者本身對(duì)蝦過敏,那么絕對(duì)不能吃蝦,否則會(huì)引起過敏反應(yīng),如皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等,這不僅會(huì)影響患者的身體狀況,還可能干擾白血病的治療。 消化道功能不佳:部分白血病患者在治療過程中可能出現(xiàn)消化道功能紊亂,如食欲減退、消化不良等情況。此時(shí)吃蝦要注意烹飪方式,盡量做得清淡、易消化,并且要適量,避免加重消化道負(fù)擔(dān)。比如可以做成蝦仁粥等相對(duì)容易消化的食物,但也不能一次性食用過多蝦仁。 對(duì)于兒童白血病患者,在考慮能否吃蝦時(shí),除了上述情況外,還要特別注意兒童的咀嚼能力和消化功能。如果是年齡較小的兒童,需要將蝦處理得非常精細(xì),避免蝦殼等造成嗆噎等危險(xiǎn)情況。而且兒童食用蝦時(shí)也需關(guān)注是否過敏,一旦過敏需嚴(yán)格規(guī)避。同時(shí),要根據(jù)兒童的病情和身體營(yíng)養(yǎng)狀況來(lái)把控蝦的攝入量,確保在補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)不會(huì)對(duì)兒童的消化道等造成不良影響。

    2025-09-22 14:24:01
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