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擅長：從事泌尿科臨床已有36年，擅長泌尿外科的復雜的疑難疾病的診治工作。比如泌尿系統(tǒng)的惡性腫瘤、良性前列腺增生、泌尿系結(jié)石等等疾病的治療，特別擅長泌尿外科惡性腫瘤的腔鏡手術(shù)，就內(nèi)窺鏡手術(shù)，也是浙江省領(lǐng)先開展這一工作的醫(yī)生之一。
向 Ta 提問
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用手過度會導致前列腺增生嗎
現(xiàn)階段科學研究未證實用手過度與前列腺增生存在明確直接因果關(guān)系，前列腺增生主要受年齡增長、雄激素水平變化等因素影響，保持健康生活方式有助于維護前列腺等整體健康且非針對用手過度與增生特定關(guān)聯(lián)，應樹立科學健康觀念不必過度擔憂用手過度引發(fā)前列腺增生但需注重保持健康生活習慣維護前列腺及全身健康。 一、目前科學研究未證實用手過度直接導致前列腺增生 現(xiàn)階段的醫(yī)學研究尚未發(fā)現(xiàn)用手過度與前列腺增生存在明確的直接因果關(guān)系。前列腺增生主要受年齡增長、雄激素水平變化等因素影響。隨著男性年齡增長，前列腺組織會逐漸發(fā)生形態(tài)和功能上的改變，同時體內(nèi)雄激素及其代謝產(chǎn)物的變化會對前列腺細胞的生長、代謝等過程產(chǎn)生作用，這是前列腺增生發(fā)生發(fā)展的主要內(nèi)在因素。 二、前列腺增生的主要相關(guān)因素 1.年齡因素：男性進入40歲以后，前列腺組織便會逐漸出現(xiàn)與增生相關(guān)的生理性變化，年齡越大，前列腺增生的發(fā)生率通常越高。這是因為隨著年齡增長，身體的內(nèi)分泌等生理調(diào)節(jié)機制會發(fā)生相應改變，進而影響前列腺組織的狀態(tài)。 2.雄激素水平：雄激素在前列腺增生的發(fā)生中起著關(guān)鍵作用。雄激素及其代謝產(chǎn)物會參與前列腺細胞的增殖、分化等過程，若體內(nèi)雄激素代謝出現(xiàn)異常，可能會促使前列腺組織過度增生。 三、正確生活方式對前列腺健康的意義 保持健康的生活方式有助于維護包括前列腺在內(nèi)的身體整體健康。例如適度規(guī)律的作息、均衡的飲食（保證攝入足夠的蔬果、適量的蛋白質(zhì)等）、適當?shù)捏w育鍛煉等。但這些健康生活方式的作用是從整體上促進身體各系統(tǒng)的良好狀態(tài)，并非針對用手過度與前列腺增生的特定關(guān)聯(lián)，而是為前列腺健康提供一個有利的內(nèi)環(huán)境基礎(chǔ)。需強調(diào)的是，應樹立科學的健康觀念，不必過度擔憂用手過度會引發(fā)前列腺增生，但也應注重保持健康的生活習慣以維護前列腺及全身的健康。
2025-09-08 16:25:36 -
前列腺的功用
前列腺是男性特有的性腺器官，似栗子，位于盆腔底部、膀胱下方且尿道從中穿過，有分泌、控制排尿、運輸?shù)裙τ茫嗌倌陼r分泌功能弱，中老年男性前列腺增生等會影響分泌與排尿功能，不健康生活方式會增加前列腺疾病風險，女性無前列腺。 前列腺的主要功用 分泌功能：前列腺能分泌前列腺液，前列腺液是精液的重要組成部分，約占精液體積的30%。它含有多種有益于精子存活和活動的成分，如檸檬酸可以為精子提供能量；酸性磷酸酶等酶類有助于精液的液化，保證精子能夠自由活動，從而幫助精子更好地在女性生殖道內(nèi)運行并與卵子結(jié)合，對生育起著關(guān)鍵作用。從年齡角度看，青少年時期前列腺尚未完全發(fā)育成熟，分泌功能相對較弱；隨著年齡增長，中老年男性前列腺分泌功能可能會出現(xiàn)變化，如可能導致前列腺增生等問題影響分泌功能的正常發(fā)揮。 控制排尿功能：前列腺包繞尿道，當膀胱儲存尿液達到一定量時，會觸發(fā)排尿反射。前列腺參與排尿過程的調(diào)控，在尿道周圍的平滑肌等結(jié)構(gòu)受前列腺相關(guān)神經(jīng)調(diào)節(jié)，當需要排尿時，前列腺部尿道周圍的肌肉松弛，配合膀胱的收縮將尿液排出體外。如果前列腺發(fā)生病變，例如前列腺增生時，增生的前列腺組織可能會壓迫尿道，導致尿道狹窄，引起排尿困難，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡等癥狀，尤其是老年男性隨著年齡增加，前列腺增生的發(fā)生率升高，對排尿功能的影響更為明顯；而對于一些生活方式不健康，長期飲酒、久坐等的男性，也可能會增加前列腺疾病發(fā)生風險，進而影響排尿功能。 運輸功能：在射精過程中，前列腺平滑肌收縮，將前列腺內(nèi)儲存的前列腺液排入尿道，與精子等混合形成精液，然后通過尿道排出體外，完成射精過程，這一運輸功能對于生殖過程至關(guān)重要。從性別角度看，只有男性有前列腺，女性不存在前列腺這一器官，這是男女在生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)上的重要差異之一。
2025-09-08 16:22:33 -
男性睪丸下垂是什么原因
男性睪丸下垂可由多種因素引起，生理因素是陰囊對睪丸溫度的正常調(diào)節(jié)；疾病因素包括精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸炎、附睪炎等導致睪丸下垂；其他因素有過度勞累使陰囊血液循環(huán)受影響及年齡增長致陰囊皮膚彈性改變等也可能引起睪丸下垂。 疾病因素 精索靜脈曲張：精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲，可導致陰囊內(nèi)溫度升高，血液淤滯等，進而引起患側(cè)陰囊松弛，出現(xiàn)睪丸下垂的情況。患者可能伴有陰囊墜脹、疼痛等癥狀，在站立、行走時癥狀可能加重，平臥休息后可緩解。通過超聲等檢查可輔助診斷。 睪丸鞘膜積液：鞘膜腔內(nèi)積聚的液體超過正常量而形成囊腫。當鞘膜積液較多時，陰囊會明顯腫大，睪丸被積液包裹，從而出現(xiàn)睪丸下垂的表現(xiàn)?；颊呖筛械疥幠蚁聣嫛⒚浲吹炔贿m，積液量較多時可能會影響行走等活動，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)鞘膜腔內(nèi)的液性暗區(qū)。 睪丸炎：由細菌、病毒等病原體感染引起睪丸炎癥。炎癥刺激可導致睪丸腫脹，進而出現(xiàn)睪丸下垂的情況，同時還可能伴有睪丸疼痛、腫大、發(fā)熱等癥狀，血常規(guī)檢查可見白細胞升高等感染指標異常，超聲檢查也可發(fā)現(xiàn)睪丸的炎性改變。 附睪炎：附睪發(fā)生炎癥時，炎癥可蔓延影響睪丸，導致陰囊局部出現(xiàn)腫脹等情況，也可能表現(xiàn)為睪丸下垂，患者多有附睪部位的疼痛、腫大，可伴有陰囊的墜脹感等，通過超聲等檢查可輔助診斷。 其他因素 過度勞累：長時間站立、行走或進行重體力勞動等過度勞累情況，可能會影響陰囊部位的血液循環(huán)，導致睪丸出現(xiàn)一定程度的下垂表現(xiàn)，一般在適當休息后可有所緩解。 年齡因素：隨著年齡增長，男性的身體機能有所變化，陰囊皮膚的彈性等可能會發(fā)生改變，也可能出現(xiàn)睪丸相對下垂的情況，這在一些中老年男性中相對較為常見，但一般如果沒有其他異常癥狀，多屬于相對正常的生理變化范疇。
2025-09-08 16:15:21 -
自己可以前列腺按摩嗎
自己進行前列腺按摩有一定可行性但需注意諸多事項，適用人群有禁忌，操作前要準備，操作方法及力度難把握，特殊人群如老年人、有基礎(chǔ)疾病者需謹慎，一般健康人群無醫(yī)學需求不建議自行進行，懷疑急性前列腺炎、有前列腺結(jié)核或腫瘤等疾病者絕對禁忌自我前列腺按摩。 一般情況下，專業(yè)醫(yī)護人員進行前列腺按摩有其規(guī)范的操作流程和目的，如輔助診斷前列腺炎等情況，但對于健康人群或有一定醫(yī)學知識且操作熟練的人在特定情況下可嘗試自我前列腺按摩，但不建議非專業(yè)人士隨意自行進行。自我前列腺按摩需要了解正確的解剖位置等知識，若操作不當可能無法達到預期效果甚至造成損傷。 注意事項 適用人群及禁忌情況： 對于懷疑有急性前列腺炎的患者絕對禁忌自我前列腺按摩，因為此時前列腺充血明顯，按摩可能導致炎癥擴散等嚴重后果。 有前列腺結(jié)核、腫瘤等疾病的患者也不適合自我前列腺按摩。一般來說，健康人群若無醫(yī)學需求不建議自行進行前列腺按摩。 操作前準備：操作前應排空大小便，清潔雙手等，保持局部衛(wèi)生。 操作方法及力度：自我前列腺按摩需要采用正確的手法，通常是經(jīng)直腸進行按摩，但是自行經(jīng)直腸操作難度較大且風險較高，一般不建議采用這種方式。如果是經(jīng)肛門外的前列腺按摩，手法要輕柔緩慢，從前列腺兩側(cè)向中間溝方向按摩等，但非專業(yè)人員很難準確把握合適的力度和正確的部位，容易造成前列腺組織損傷，如引起出血、疼痛等不適。 特殊人群提示： 老年人如果有前列腺相關(guān)問題需要按摩，應在醫(yī)生指導下進行，因為老年人前列腺組織可能更脆弱，自我操作風險更高。 有心血管疾病等基礎(chǔ)疾病的人群，在考慮前列腺按摩時更要謹慎，因為按摩可能引起身體的應激反應，對心血管等系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響，需在醫(yī)生充分評估后決定是否可行及如何操作。
2025-09-08 16:13:08 -
總前列腺特異性抗原偏高是什么病引起
前列腺增生致tPSA輕度升高多需結(jié)合指標判斷，前列腺癌tPSA＞10ng/mL可能性大且與年齡遺傳相關(guān)需活檢，急性前列腺炎因炎癥致tPSA短暫升高有炎癥表現(xiàn)，泌尿系統(tǒng)感染炎癥可致tPSA偏高有相應癥狀，老年、有前列腺癌家族史者需定期監(jiān)測，急性前列腺炎要控感染觀察，兒童一般不涉及前列腺相關(guān)tPSA偏高情況。 一、前列腺疾病相關(guān) 1.前列腺增生：中老年男性中較為常見的良性疾病，病理狀態(tài)下前列腺組織增生可使前列腺特異性抗原釋放入血，多表現(xiàn)為tPSA輕度升高，一般多在4ng/mL以下，但也需結(jié)合游離前列腺特異性抗原（fPSA）等指標綜合判斷。 2.前列腺癌：是導致總前列腺特異性抗原顯著升高的重要惡性腫瘤因素，當tPSA＞10ng/mL時，前列腺癌的可能性明顯增加，需進一步通過前列腺穿刺活檢等明確診斷，其發(fā)生與年齡、遺傳等因素相關(guān)，老年男性相對風險更高。 二、非前列腺疾病相關(guān) 1.急性前列腺炎：炎癥刺激導致前列腺組織通透性增加，使得前列腺特異性抗原釋放入血，引起tPSA短暫升高，此類患者多有尿頻、尿急、尿痛等急性炎癥表現(xiàn)。 2.泌尿系統(tǒng)感染：如膀胱炎等泌尿系統(tǒng)感染性疾病，炎癥可能影響前列腺局部微環(huán)境，進而導致總前列腺特異性抗原水平偏高，患者常伴有泌尿系統(tǒng)感染的相應癥狀，如排尿不適等。特殊人群方面，老年男性由于前列腺增生等疾病高發(fā)，需定期檢測總前列腺特異性抗原以便早期發(fā)現(xiàn)前列腺相關(guān)疾??；有前列腺癌家族史的男性，對總前列腺特異性抗原異常更為敏感，應加強監(jiān)測；急性前列腺炎患者需及時控制感染，觀察總前列腺特異性抗原變化情況，兒童一般不涉及前列腺相關(guān)的總前列腺特異性抗原偏高情況，主要針對成年及老年人群進行相關(guān)風險評估與監(jiān)測。
2025-09-08 16:09:46
