-
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
擅長：胃腸腫瘤的個體化治療，尤其專注在胃癌手術(shù)治療、化學(xué)治療以及營養(yǎng)支持治療的臨床與基礎(chǔ)研究。
向 Ta 提問
-
巨結(jié)腸跟便秘的區(qū)別
先天性巨結(jié)腸與便秘均有排便困難的癥狀，但在病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療等方面均有明顯區(qū)別。 病因：先天性巨結(jié)腸是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣，糞便淤滯的近端結(jié)腸，使該腸這肥厚、擴(kuò)張，是小兒便秘最常見的原因之一。便秘的病因則較為復(fù)雜，可由多種因素引起，如飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動、腸道疾病等。 臨床表現(xiàn)：先天性巨結(jié)腸的主要臨床表現(xiàn)為頑固性便秘，出生后24小時內(nèi)無胎便排出或僅排出少量胎便，可于2～3天后出現(xiàn)腹脹、嘔吐。隨著病情的進(jìn)展，患兒可出現(xiàn)營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩等癥狀。便秘則主要表現(xiàn)為排便困難、糞便干結(jié)，可伴有腹痛、腹脹等癥狀。 診斷：先天性巨結(jié)腸的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、X線檢查、直腸黏膜活檢等。X線檢查可發(fā)現(xiàn)近端結(jié)腸擴(kuò)張、肥厚，直腸黏膜活檢可發(fā)現(xiàn)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失或減少。便秘的診斷則主要依靠病史、癥狀和體格檢查，必要時可進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查等進(jìn)一步明確診斷。 治療：先天性巨結(jié)腸的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要適用于輕癥患兒，包括擴(kuò)肛、灌腸等。手術(shù)治療則是先天性巨結(jié)腸的主要治療方法，可徹底解決便秘問題。便秘的治療則主要包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動量、使用瀉藥等。 總之，先天性巨結(jié)腸和便秘雖然都有排便困難的癥狀，但它們在病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療等方面存在明顯的區(qū)別。家長應(yīng)注意觀察患兒的排便情況，如有異常應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷，以便采取相應(yīng)的治療措施。
2025-09-09 11:33:51 -
腸息肉手術(shù)三天后同房
腸息肉手術(shù)后要注意一些事項(xiàng)。首先，應(yīng)遵循醫(yī)生建議和術(shù)后護(hù)理措施，通常術(shù)后2至4周內(nèi)避免性行為，以防創(chuàng)口感染或疼痛加重。其次，一般術(shù)后至少需要一周的休息和恢復(fù)期，期間要保持休息，避免劇烈運(yùn)動、負(fù)重等，以免影響手術(shù)部位恢復(fù)。術(shù)后患者可能會有疲乏、食欲不振、肚子脹等癥狀，這些屬于正常手術(shù)反應(yīng)，需耐心等待。再者，關(guān)于是否能同房，要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，具體時間依據(jù)個人情況和手術(shù)后恢復(fù)狀況確定。通常，如果手術(shù)部位已愈合，無明顯出血或其他并發(fā)癥，且個人身體狀況良好，可考慮逐漸恢復(fù)性生活，但要注意衛(wèi)生，保持私處干燥清潔，避免過于劇烈運(yùn)動和體位，以防創(chuàng)口疼痛或感染?？傊?，腸息肉手術(shù)后恢復(fù)時間因人而異，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若出現(xiàn)不適癥狀如發(fā)熱、腹痛、便血等，應(yīng)及時就醫(yī)以免影響術(shù)后恢復(fù)。 一、術(shù)后注意事項(xiàng) 1.遵循醫(yī)生建議和護(hù)理措施，這是確?；謴?fù)良好的關(guān)鍵。 2.避免性行為，主要是為了防止對創(chuàng)口產(chǎn)生不良影響。 二、休息與恢復(fù) 1.術(shù)后至少一周的休息時間，讓身體有足夠時間修復(fù)。 2.避免劇烈運(yùn)動和負(fù)重，保護(hù)手術(shù)部位。 三、術(shù)后癥狀 1.可能出現(xiàn)的疲乏、食欲不振、肚子脹等癥狀是正常反應(yīng)。 四、性生活恢復(fù) 1.醫(yī)生指導(dǎo)很重要，根據(jù)個人和恢復(fù)情況確定時間。 2.恢復(fù)性生活時要注意多方面細(xì)節(jié)。 五、總結(jié) 1.恢復(fù)時間因人而異，必須聽從醫(yī)生指導(dǎo)。 2.有不適癥狀要及時就醫(yī)處理。
2025-09-09 11:33:09 -
大腸息肉手術(shù)后最好休息多少天
大腸息肉手術(shù)后的休息時間因人而異，一般為1~2周，但具體時間與息肉大小、手術(shù)方式、患者恢復(fù)情況等因素有關(guān)。較小息肉采用微創(chuàng)手術(shù)者，休息1~2周；較大息肉或采用傳統(tǒng)手術(shù)者，休息時間可能更長；年老、體弱、有基礎(chǔ)疾病者，恢復(fù)較慢，休息時間也需相應(yīng)延長。 對于較小的息肉（直徑小于1厘米），采用內(nèi)鏡下切除等微創(chuàng)手術(shù)方式的患者，術(shù)后恢復(fù)較快，通常休息1~2周即可。在這期間，需要注意以下幾點(diǎn)： 休息：術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，保證充足的睡眠。 飲食：根據(jù)個人情況，逐漸恢復(fù)飲食。開始時可選擇流食或半流食，如米湯、藕粉等，逐漸過渡到軟食和正常飲食。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。 觀察：注意觀察有無腹痛、腹脹、便血等異常情況。如有異常，應(yīng)及時就醫(yī)。 用藥：按照醫(yī)生的建議使用藥物，如抗生素、止血藥等。 復(fù)查：遵醫(yī)囑定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。 對于較大的息肉或采用傳統(tǒng)手術(shù)方式的患者，休息時間可能會更長一些。此外，年齡較大、體質(zhì)較弱、有其他基礎(chǔ)疾病的患者，術(shù)后恢復(fù)也可能較慢，需要適當(dāng)延長休息時間。 需要注意的是，每個人的身體狀況和恢復(fù)情況都不同，因此具體的休息時間應(yīng)根據(jù)個人情況而定。在術(shù)后恢復(fù)期間，如有任何不適或疑問，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，以便獲得更專業(yè)的建議和指導(dǎo)。同時，保持良好的生活習(xí)慣，如健康飲食、適量運(yùn)動等，有助于促進(jìn)身體恢復(fù)。
2025-09-09 11:30:54 -
如何治療賁門癌根治術(shù)后出現(xiàn)的腸梗阻
賁門癌根治術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻可能由多種原因引起，包括手術(shù)創(chuàng)傷、吻合口狹窄、粘連等。治療方法包括禁食和胃腸減壓、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療、灌腸、手術(shù)治療等。 賁門癌根治術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻可能由多種原因引起，包括手術(shù)創(chuàng)傷、吻合口狹窄、粘連等。以下是一些可能的治療方法： 1.禁食和胃腸減壓：通過禁食和胃腸減壓，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，緩解腸梗阻癥狀。 2.補(bǔ)充營養(yǎng)：患者通常需要通過靜脈輸注營養(yǎng)液來維持營養(yǎng)需求，以避免營養(yǎng)不良。 3.藥物治療：醫(yī)生可能會開具一些藥物，如抗生素、解痙藥、通便藥等，以緩解炎癥、減輕痙攣和促進(jìn)腸道蠕動。 4.灌腸：通過灌腸可以清除腸道內(nèi)的積便，緩解腸梗阻癥狀。 5.手術(shù)治療：如果保守治療無效，或出現(xiàn)絞窄性腸梗阻等嚴(yán)重情況，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，解除腸梗阻的原因。 在治療過程中，醫(yī)生會密切監(jiān)測患者的病情，根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。同時，患者和家屬也需要注意以下幾點(diǎn)： 1.配合治療：按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，包括禁食、服藥、接受檢查等。 2.注意飲食：在腸梗阻緩解后，逐漸恢復(fù)飲食，但要避免食用刺激性、油膩、難以消化的食物。 3.定期復(fù)查：需要定期進(jìn)行復(fù)查，以確保病情得到控制和恢復(fù)。 需要注意的是，每個人的情況都不同，治療方案應(yīng)根據(jù)具體情況制定。如果對賁門癌根治術(shù)后出現(xiàn)的腸梗阻有任何疑問或擔(dān)憂，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，以便獲得更專業(yè)的建議和治療。
2025-09-09 11:30:24 -
腸梗阻的飲食三宜三忌
腸梗阻患者飲食需注意三宜三忌，即宜食用易消化、富含維生素、膳食纖維的食物，少食多餐、補(bǔ)充水分、飲食清淡；忌食用粗糙、產(chǎn)氣、生冷食物。 一宜： 1.易消化食物：選擇易消化的食物，如米湯、藕粉、去核去皮的紅棗湯、薄面湯等，以減輕腸道負(fù)擔(dān)。 2.富含維生素的食物：多吃富含維生素的食物，如西紅柿、胡蘿卜、白菜等，以促進(jìn)腸道蠕動，幫助消化。 3.膳食纖維食物：適量攝入膳食纖維食物，如全麥面包、糙米、蔬菜、水果等，以保持大便通暢。 二宜： 1.少食多餐：由于腸梗阻患者的腸道功能受到影響，不能一次進(jìn)食過多，應(yīng)采取少食多餐的原則，以減輕腸道負(fù)擔(dān)。 2.補(bǔ)充水分：患者應(yīng)多喝水，以保持身體水分平衡，防止脫水。 3.清淡飲食：避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以及難以消化的食物，如油炸食品、堅果等，以減輕腸道負(fù)擔(dān)。 三忌： 1.忌粗糙食物：避免食用粗糙的食物，如韭菜、豆芽、芹菜等，以免損傷腸道黏膜，加重病情。 2.忌產(chǎn)氣食物：避免食用產(chǎn)氣食物，如豆類、紅薯等，以免引起腹脹，加重腸梗阻癥狀。 3.忌生冷食物：避免食用生冷食物，如生魚片、冰淇淋等，以免刺激腸道，加重腹痛、嘔吐等癥狀。 總之，腸梗阻患者在飲食方面需要注意多方面的問題，遵循三宜三忌的原則，以幫助緩解癥狀，促進(jìn)康復(fù)。同時，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行飲食調(diào)整，并注意觀察病情變化，如有不適及時就醫(yī)。
2025-09-09 11:29:27
