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擅長：普通婦科疾病診療；計劃生育相關(guān)診斷及治療手術(shù)；不孕癥檢查診斷；婦科內(nèi)分泌疾病、月經(jīng)失調(diào)、更年期綜合征等相關(guān)內(nèi)分泌疾病診療；熟練掌握婦科宮腔鏡及腹腔鏡檢查及三級手術(shù)操作。
向 Ta 提問
黃翠萍，1994年畢業(yè)于山東醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)山東大學(xué)），2001年獲山東大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位，現(xiàn)任婦科副主任醫(yī)師，任婦科內(nèi)鏡四級手術(shù)培訓(xùn)基地臨床教師，山東省醫(yī)師協(xié)會干細(xì)胞治療分會委員，山東省科學(xué)技術(shù)協(xié)會微量元素分會婦產(chǎn)科學(xué)組委員，山東省醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)倫理學(xué)分會理事，曾任山東省醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科生殖醫(yī)學(xué)分會委員。主要研究方向是計劃生育，婦科腫瘤及婦科內(nèi)分泌相關(guān)疾病。
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陰道炎的霉菌是如何引發(fā)的
宿主自身因妊娠、糖尿病、長期應(yīng)用廣譜抗生素、免疫力低下致陰道微生態(tài)失衡使霉菌易滋生，外部因長期穿緊身化纖內(nèi)褲、接觸公共污染用具致霉菌傳播定植，性生活中性伴侶攜帶霉菌可傳染女性引發(fā)陰道霉菌感染。 一、宿主自身陰道微生態(tài)失衡引發(fā)霉菌繁殖 正常陰道內(nèi)存在以乳酸桿菌為主的微生態(tài)環(huán)境，乳酸桿菌通過產(chǎn)生過氧化氫等物質(zhì)抑制其他病原體生長，維持陰道酸性環(huán)境（pH值多在3.8~4.4）。當(dāng)宿主自身因素打破這種平衡時，霉菌易滋生： 妊娠狀態(tài)：妊娠期女性體內(nèi)激素水平變化，陰道局部糖原增加，酸度改變，為白色念珠菌等霉菌生長提供有利條件。 糖尿病患者：血糖控制不佳時，陰道分泌物中糖分升高，營造了適合霉菌繁殖的環(huán)境，增加了霉菌感染風(fēng)險。 長期應(yīng)用廣譜抗生素：廣譜抗生素在殺滅致病菌的同時，也抑制了乳酸桿菌，使陰道內(nèi)菌群平衡失調(diào)，霉菌失去制約而大量繁殖。 免疫力低下人群：如艾滋病患者、接受化療或長期使用免疫抑制劑者，機體免疫力下降，對霉菌的防御能力減弱，易發(fā)生霉菌感染。 二、外部環(huán)境因素導(dǎo)致霉菌傳播與定植 穿著因素：長期穿著緊身化纖內(nèi)褲，會使陰道局部溫度、濕度升高，形成溫暖潮濕的環(huán)境，利于霉菌滋生。 公共用具接觸：公共浴池、浴盆、毛巾等被霉菌污染后，若接觸使用，可能間接導(dǎo)致霉菌傳播至陰道，引發(fā)感染。 三、性生活相關(guān)因素 性生活中，若性伴侶攜帶白色念珠菌等霉菌但無癥狀，可能通過性行為傳染給女性，引發(fā)陰道霉菌感染。
2025-08-13 15:25:45 -
流產(chǎn)后子宮肌瘤會小嗎
子宮肌瘤是激素依賴性腫瘤與流產(chǎn)關(guān)系密切流產(chǎn)后通常不會自然變小若流產(chǎn)后肌瘤有異常變化需及時就醫(yī)不同情況需區(qū)別對待。 一、子宮肌瘤的發(fā)病機制與流產(chǎn)的關(guān)系 子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，其發(fā)生發(fā)展主要與雌激素、孕激素等激素水平密切相關(guān)，屬于激素依賴性腫瘤，由平滑肌細(xì)胞及結(jié)締組織成分組成。而流產(chǎn)是妊娠的終止過程，單純的流產(chǎn)操作本身并不會直接改變體內(nèi)激素水平到足以使子宮肌瘤體積明顯縮小的程度。 二、流產(chǎn)后子宮肌瘤體積變化的一般情況 臨床觀察及相關(guān)研究表明，流產(chǎn)后子宮肌瘤通常不會自然變小。因為子宮肌瘤的生長依賴于持續(xù)的激素環(huán)境支持，流產(chǎn)過程中激素水平的波動一般不足以打破這種激素依賴狀態(tài)，從而無法促使子宮肌瘤體積縮減。例如，現(xiàn)有醫(yī)學(xué)研究未發(fā)現(xiàn)流產(chǎn)這一事件會作為獨立因素使子宮肌瘤體積出現(xiàn)顯著的、普遍的縮小現(xiàn)象。 三、特殊情況及應(yīng)對建議 若女性在流產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤有異常變化（如短期內(nèi)體積明顯增大、出現(xiàn)明顯腹痛等不適癥狀），需及時就醫(yī)進(jìn)行超聲等檢查，以明確肌瘤情況。不同年齡、生育史的女性在面對子宮肌瘤相關(guān)問題時需區(qū)別對待，例如有生育需求的女性需綜合評估肌瘤對妊娠及分娩的影響，無生育需求但肌瘤引發(fā)明顯癥狀的女性可能需進(jìn)一步考慮合適的治療方案，但這并非流產(chǎn)后子宮肌瘤自然變化的范疇，而是基于肌瘤異常表現(xiàn)的后續(xù)醫(yī)療處置?？傮w而言，流產(chǎn)后子宮肌瘤一般不會自然縮小，若有相關(guān)異常表現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)排查。
2025-08-13 15:24:36 -
宮頸癌9價疫苗接種有年齡要求嗎
國內(nèi)9價HPV疫苗適用年齡為九至四十五歲女性，九至十四歲未性生活者接種通常兩劑次可有效建免疫防護(hù)，十五至四十五歲有性生活者需三劑次可獲益，四十五歲以上因相關(guān)數(shù)據(jù)及研究顯示接種效果有限不建議接種。 一、國內(nèi)9價HPV疫苗適用年齡范圍 國內(nèi)批準(zhǔn)的9價人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗適用年齡為9~45歲女性。從科學(xué)研究角度看，9歲開始接種時，機體免疫系統(tǒng)對疫苗抗原的應(yīng)答能較好激發(fā)，隨著年齡增長，女性感染HPV的風(fēng)險逐漸增加，而9~45歲這個年齡段接種疫苗可在較大程度上預(yù)防由HPV相關(guān)亞型感染引發(fā)的宮頸癌等疾病。 二、不同年齡段接種的考量 9~14歲人群：此階段女性尚未有性生活接觸，接種9價疫苗能更有效地在未暴露于HPV感染前建立免疫防護(hù)，且該年齡段接種通常只需接種2劑次（0、6個月程序），相對簡便，免疫系統(tǒng)發(fā)育相對完善可較好產(chǎn)生免疫反應(yīng)。 15~45歲人群：已可能有過性生活接觸，感染HPV的概率增加，但仍可從接種9價疫苗中獲益，需接種3劑次（0、2、6個月程序），通過疫苗接種刺激機體產(chǎn)生抗體，抵御相關(guān)HPV亞型感染，降低患宮頸癌等疾病的風(fēng)險。 超過45歲人群：由于流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，45歲后女性感染高危型HPV的幾率及后續(xù)發(fā)生相關(guān)疾病的風(fēng)險與年輕人群有差異，且現(xiàn)有臨床研究證據(jù)表明9價疫苗對45歲以上人群預(yù)防相關(guān)HPV感染及疾病的效果有限，所以不建議45歲以上女性接種9價HPV疫苗。
2025-08-13 15:23:12 -
陰道檢驗科檢查通常需要多長時間
陰道檢驗科普通檢查初步結(jié)果30分鐘至1小時出具，復(fù)雜項目如病原體培養(yǎng)鑒定需1-2天，妊娠期女性檢查流程同非妊娠但操作要輕柔，有陰道手術(shù)史或復(fù)雜病史患者檢查時間依項目類型在相應(yīng)范圍且操作需更謹(jǐn)慎。 一、簡單常規(guī)陰道檢驗科檢查的時間范圍 普通的陰道檢驗科檢查，例如白帶常規(guī)檢查，從樣本采集到初步結(jié)果出具通常需30分鐘至1小時左右。此類檢查主要通過顯微鏡等設(shè)備快速檢測白帶中的清潔度、病原體（如霉菌、滴蟲等）等基本指標(biāo)，操作相對簡便，檢測過程耗時較短。 二、復(fù)雜陰道檢驗科檢查的時間范圍 若涉及病原體培養(yǎng)等復(fù)雜項目，例如懷疑有特殊細(xì)菌或真菌的慢性感染需要進(jìn)行培養(yǎng)鑒定，整個過程可能需要1-2天。這是因為需要將樣本在特定培養(yǎng)基中培養(yǎng)并觀察生長情況以明確病原體類型，培養(yǎng)過程需要一定時間讓病原體生長繁殖以便檢測。 三、特殊人群的檢查時間考量 妊娠期女性：進(jìn)行陰道檢驗科檢查時，流程基本與非妊娠人群相近，檢查本身的時間范圍仍遵循上述普通或復(fù)雜項目的時間規(guī)律，但操作需更輕柔，避免刺激引起宮縮等情況，不過這主要影響操作過程的安全性，而非顯著延長檢查總時間。 有陰道手術(shù)史或復(fù)雜病史的患者：檢查時可能需要更細(xì)致的操作以全面評估病情，但檢查本身的時間主要由檢查項目決定，不會因病史過長時間大幅延長，只是操作需更謹(jǐn)慎以避免損傷等并發(fā)癥，其檢查時間仍依據(jù)具體所做項目屬于普通或復(fù)雜類型在相應(yīng)時間范圍內(nèi)。
2025-08-13 15:22:08 -
性交時男性陰莖進(jìn)入女性陰道時感覺特別小且緊的原因是什么
女性陰道緊度受多因素影響，生理上未充分性喚起時肌肉相對緊張或個體解剖差異可致初始緊窄感，性交時緊張焦慮等心理會放大緊窄感知，陰道痙攣這一病理狀態(tài)因心理因素引發(fā)肌肉痙攣致感覺緊窄需心理干預(yù)。 一、生理結(jié)構(gòu)相關(guān)因素 1.陰道自然收縮特性：女性陰道具有一定的彈性與收縮功能，在未充分性喚起時，陰道肌肉處于相對緊張狀態(tài)，可能呈現(xiàn)出相對緊致的狀態(tài)，這是陰道的正常生理反應(yīng)。例如，在非性興奮狀態(tài)下，陰道的管徑較小，當(dāng)陰莖進(jìn)入時會有緊窄的初始感受，隨著性興奮進(jìn)展，陰道會通過血流增加、組織充血等機制逐漸擴張以適應(yīng)陰莖。 2.個體解剖差異：不同女性的陰道解剖結(jié)構(gòu)存在個體差異，部分女性的陰道組織發(fā)育特點使得其對陰莖尺寸的主觀感受更為敏感。即使陰莖尺寸處于正常范圍，由于陰道自身的結(jié)構(gòu)特點，也可能產(chǎn)生相對小且緊的感覺。 二、心理因素影響 性交時的緊張、焦慮等心理狀態(tài)可顯著影響對陰道緊度的感知。當(dāng)人處于緊張焦慮情緒中時，神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)會被放大，從而主觀上覺得陰道更為緊窄。例如，初次性交時，由于對性交過程的不熟悉或擔(dān)憂等心理因素，會增強這種緊窄的主觀感受。 三、陰道痙攣情況 陰道痙攣是一種病理狀態(tài)，多由心理因素引發(fā)，如對性交的恐懼、焦慮等。其表現(xiàn)為陰道周圍肌肉不自主痙攣性收縮，導(dǎo)致性交時感覺陰道緊窄。這種情況需要關(guān)注心理層面的干預(yù)，通過專業(yè)的心理疏導(dǎo)等方式來緩解肌肉痙攣及相關(guān)心理壓力。
2025-08-13 15:20:44
