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擅長：普通婦科疾病診療；計(jì)劃生育相關(guān)診斷及治療手術(shù)；不孕癥檢查診斷；婦科內(nèi)分泌疾病、月經(jīng)失調(diào)、更年期綜合征等相關(guān)內(nèi)分泌疾病診療；熟練掌握婦科宮腔鏡及腹腔鏡檢查及三級(jí)手術(shù)操作。
向 Ta 提問
黃翠萍，1994年畢業(yè)于山東醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)山東大學(xué)），2001年獲山東大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位，現(xiàn)任婦科副主任醫(yī)師，任婦科內(nèi)鏡四級(jí)手術(shù)培訓(xùn)基地臨床教師，山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)干細(xì)胞治療分會(huì)委員，山東省科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)微量元素分會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)組委員，山東省醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)倫理學(xué)分會(huì)理事，曾任山東省醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)委員。主要研究方向是計(jì)劃生育，婦科腫瘤及婦科內(nèi)分泌相關(guān)疾病。
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宮腔息肉手術(shù)要住院嗎
宮腔息肉手術(shù)是否要住院不能一概而論，一般單發(fā)、較小且無明顯癥狀的宮腔息肉部分可門診手術(shù)但需留觀，多數(shù)需住院，息肉較大或多發(fā)、合并其他疾病、自身情況差的患者通常需住院，老年、妊娠期或哺乳期患者住院更利于保障安全及恢復(fù)。 一般情況：對(duì)于單發(fā)、較小且無明顯癥狀的宮腔息肉，若采用宮腔鏡下息肉摘除術(shù)，部分患者可在門診完成手術(shù)。但術(shù)后需留觀一段時(shí)間，確保無明顯不適及出血等情況。不過這種情況相對(duì)較少，多數(shù)宮腔息肉手術(shù)需要住院。 需要住院的情況 息肉較大或多發(fā)：當(dāng)宮腔息肉體積較大或者數(shù)量較多時(shí)，手術(shù)難度相對(duì)增大，住院便于術(shù)后密切觀察患者的恢復(fù)情況，如陰道出血情況、生命體征等。一般會(huì)住院2-5天左右。 合并其他疾?。喝绻颊咄瑫r(shí)合并有其他婦科疾病，或者存在一些基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，為了保障手術(shù)安全以及術(shù)后順利恢復(fù)，通常需要住院進(jìn)行全面的術(shù)前評(píng)估和術(shù)后監(jiān)測(cè)。例如合并糖尿病的患者，需要在住院期間更好地控制血糖，以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和促進(jìn)術(shù)后傷口愈合等。 患者自身情況：對(duì)于年齡較大、身體狀況較差的患者，住院可以更系統(tǒng)地進(jìn)行圍手術(shù)期的管理，包括術(shù)前完善各項(xiàng)檢查，術(shù)后進(jìn)行更精心的護(hù)理和觀察，降低手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。 特殊人群方面： 老年患者：老年患者身體機(jī)能相對(duì)較弱，對(duì)手術(shù)的耐受性和恢復(fù)能力可能較差。住院可以便于醫(yī)生及時(shí)關(guān)注老年患者在術(shù)后出現(xiàn)的各種生理變化，如心腦血管方面的潛在問題等，能更及時(shí)地采取相應(yīng)措施進(jìn)行處理。 妊娠期或哺乳期患者：妊娠期合并宮腔息肉需要手術(shù)時(shí)，住院能更好地監(jiān)測(cè)胎兒情況以及孕婦的術(shù)后恢復(fù)；哺乳期患者住院手術(shù)便于安排術(shù)后用藥對(duì)哺乳的影響評(píng)估等相關(guān)事宜，確保母嬰安全。
2025-07-25 15:49:37 -
宮頸癌如何治療
宮頸癌的治療方式包括手術(shù)、放射、化療、靶向及免疫治療，手術(shù)適用于早期患者需考慮年齡等因素，放療分根治和輔助適用于不同患者且有副作用，化療有新輔助、輔助及姑息等用途并需關(guān)注反應(yīng)，靶向治療需基因檢測(cè)，免疫治療針對(duì)特殊人群，特殊人群如妊娠期、老年、有基礎(chǔ)疾病患者治療需謹(jǐn)慎并多方面評(píng)估。 放射治療 放射治療包括根治性放療及輔助放療，根治性放療適用于局部晚期患者，輔助放療適用于術(shù)后有高危因素的患者。根治性放療又包括腔內(nèi)照射及體外照射，腔內(nèi)照射常用后裝治療機(jī)，體外照射常用直線加速器。放療會(huì)帶來一些副作用，比如放射性膀胱炎、直腸炎等。在進(jìn)行放療時(shí)要考慮患者的病情變化等情況。 化療 化療可用于術(shù)前縮小腫瘤的新輔助化療，也可用于術(shù)后輔助化療及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者的姑息化療。常用的化療藥物有順鉑等，化療可能會(huì)引起惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，在化療時(shí)要關(guān)注患者的反應(yīng)等情況，對(duì)于特殊人群比如老年患者要考慮其身體耐受情況等。 靶向治療 靶向治療藥物，比如貝伐珠單抗等藥物，靶向治療是針對(duì)腫瘤細(xì)胞特定靶點(diǎn)的治療方式，需要進(jìn)行基因檢測(cè)等確定是否適合靶向治療，特殊人群比如攜帶特定基因改變的患者可以考慮靶向治療。 免疫治療 免疫治療比如帕博利珠單抗等藥物，免疫治療是通過激活免疫系統(tǒng)參與，特殊人群比如免疫相關(guān)問題等情況。特殊人群在使用免疫治療時(shí)要考慮其軟件的情況。特殊人群要考慮其軟件的情況。 對(duì)于特殊人群，比如妊娠期的宮頸癌患者，處理起來更要謹(jǐn)慎，要考慮其妊娠相關(guān)影響等情況；老年患者要考慮其身體耐受等情況；有基礎(chǔ)疾病的患者要考慮基礎(chǔ)疾病對(duì)治療的影響等。在治療過程中要多方面評(píng)估患者的軟件情況。
2025-07-25 15:47:38 -
生理期最后一天可以同房嗎
生理期最后一天不建議同房，此時(shí)子宮內(nèi)膜處于修復(fù)階段，子宮頸口較松，陰道內(nèi)環(huán)境不利，易致感染，引發(fā)婦科炎癥等，還可能致月經(jīng)異常，有婦科病史及年輕女性受影響更明顯，應(yīng)生理期完全結(jié)束后再恢復(fù)正常性生活以保障生殖健康。 一、生理角度分析 生理期最后一天時(shí)，女性的子宮內(nèi)膜仍處于修復(fù)階段，此時(shí)子宮頸口相對(duì)較松，陰道內(nèi)環(huán)境的酸堿度等也可能不利于抵御細(xì)菌入侵。從生理結(jié)構(gòu)和修復(fù)進(jìn)程來看，此時(shí)同房存在一定健康風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)橥窟^程中可能會(huì)將外界細(xì)菌等帶入陰道、子宮等部位，增加感染的幾率，比如可能引發(fā)陰道炎、子宮內(nèi)膜炎等婦科炎癥。 二、不同人群的特殊情況 一般女性：即使生理期最后一天月經(jīng)量很少，也不建議同房，仍需讓子宮有足夠時(shí)間完成內(nèi)膜的完全修復(fù)。 有婦科病史的女性：本身有陰道炎、宮頸炎等婦科疾病的女性，生理期最后一天同房會(huì)加重病情，不利于炎癥的控制和恢復(fù)，還可能導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作，影響生殖系統(tǒng)健康。 年輕女性：年輕女性生殖系統(tǒng)相對(duì)嬌嫩，生理期最后一天同房對(duì)生殖系統(tǒng)的損傷影響可能更為明顯，更應(yīng)注意避免，以保護(hù)自身生殖健康，預(yù)防未來可能出現(xiàn)的婦科問題。 三、潛在風(fēng)險(xiǎn)及后果 1.感染風(fēng)險(xiǎn)：如前文所述，容易引發(fā)各類婦科感染性疾病，出現(xiàn)陰道分泌物異常、異味、腹痛等癥狀，若感染擴(kuò)散還可能影響到盆腔等部位，對(duì)生殖系統(tǒng)功能造成長期不良影響。 2.月經(jīng)異常風(fēng)險(xiǎn)：同房刺激可能導(dǎo)致子宮收縮異常，進(jìn)而引起月經(jīng)經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等月經(jīng)不調(diào)的情況，打亂原本的月經(jīng)周期節(jié)律。 綜上，生理期最后一天不建議同房，女性應(yīng)在生理期完全結(jié)束后再考慮恢復(fù)正常的性生活，以最大程度保障自身生殖健康。
2025-07-25 15:45:45 -
月經(jīng)干凈后幾天可以上環(huán)
月經(jīng)干凈后3-7天適宜上環(huán)，過早上環(huán)易致出血多、感染幾率增，過晚上環(huán)易使出血量增多、影響節(jié)育器位置及避孕效果，哺乳期女性需排除懷孕后輕柔上環(huán)并關(guān)注恢復(fù)，患某些婦科疾病者需依情況評(píng)估后再定上環(huán)時(shí)間。 一、月經(jīng)干凈后適宜上環(huán)的時(shí)間 一般來說，月經(jīng)干凈后3-7天可以上環(huán)。這是因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)間段內(nèi)，子宮內(nèi)膜相對(duì)較薄，此時(shí)放置宮內(nèi)節(jié)育器（上環(huán)）引起的出血較少，并且能降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。 二、過早上環(huán)的弊端 如果在月經(jīng)干凈后過早上環(huán)，比如月經(jīng)剛干凈1-2天，此時(shí)子宮內(nèi)膜可能還沒有完全修復(fù)，上環(huán)過程中容易導(dǎo)致較多的出血，還可能增加感染的幾率。因?yàn)榇藭r(shí)子宮頸口相對(duì)較松，細(xì)菌等更容易侵入宮腔。 三、過晚上環(huán)的弊端 而如果月經(jīng)干凈后過晚上環(huán)，比如接近排卵期時(shí)，子宮內(nèi)膜已經(jīng)開始增厚，這時(shí)候上環(huán)可能會(huì)刺激子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致出血量增多，而且也可能會(huì)影響節(jié)育器的正常位置，降低避孕效果。另外，若已經(jīng)懷孕，此時(shí)上環(huán)是不合適的，而過晚上環(huán)可能會(huì)錯(cuò)過最佳的放置時(shí)間。 四、特殊人群的注意事項(xiàng) 1.哺乳期女性：哺乳期女性月經(jīng)可能不規(guī)律，但即使月經(jīng)未恢復(fù)，也需要排除懷孕的可能后，再考慮上環(huán)。因?yàn)椴溉槠谂陨眢w處于特殊狀態(tài)，子宮相對(duì)較軟，上環(huán)時(shí)操作需要更加輕柔，并且要密切關(guān)注身體的恢復(fù)情況，防止出現(xiàn)出血過多等情況。 2.患有某些婦科疾病的女性：如果患有急性盆腔炎等婦科炎癥性疾病時(shí)，是不能上環(huán)的，需要等炎癥治愈后再考慮。因?yàn)榇藭r(shí)上環(huán)會(huì)導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散，加重病情。而對(duì)于患有子宮肌瘤等疾病的女性，需要根據(jù)肌瘤的大小、位置等情況，由醫(yī)生評(píng)估是否適合上環(huán)以及選擇合適的上環(huán)時(shí)間。
2025-07-25 15:43:45 -
哺乳期大姨媽不規(guī)律正常嗎
哺乳期大姨媽不規(guī)律常見，與體內(nèi)激素變化有關(guān)，泌乳素抑制促性腺激素致月經(jīng)不規(guī)律，不同個(gè)體有差異，哺乳期要注意避孕、保持心態(tài)，異常情況需就醫(yī)，多數(shù)屬正常生理調(diào)整。 激素變化的具體影響 哺乳期時(shí)，泌乳素分泌增多，它通過負(fù)反饋機(jī)制抑制下丘腦分泌促性腺激素釋放激素，進(jìn)而使垂體分泌促卵泡生成素和促黃體生成素減少，導(dǎo)致卵巢不能正常排卵，月經(jīng)也就會(huì)出現(xiàn)不規(guī)律，可能表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、縮短，月經(jīng)量增多或減少等情況。 不同個(gè)體的差異情況 年齡因素：年輕的哺乳期女性身體恢復(fù)相對(duì)較快，可能月經(jīng)恢復(fù)規(guī)律的時(shí)間會(huì)相對(duì)早一些；而年齡稍大的女性，身體各方面機(jī)能恢復(fù)相對(duì)緩慢，月經(jīng)不規(guī)律的持續(xù)時(shí)間可能會(huì)稍長，但總體仍屬于正常的生理現(xiàn)象范疇。 生活方式：如果哺乳期女性生活作息較為規(guī)律，營養(yǎng)攝入均衡，可能月經(jīng)不規(guī)律的情況相對(duì)較輕且恢復(fù)相對(duì)較快；反之，如果生活作息紊亂，經(jīng)常熬夜、過度勞累，或者營養(yǎng)攝入不均衡，可能會(huì)加重月經(jīng)不規(guī)律的程度，但這也多是通過影響激素等生理調(diào)節(jié)機(jī)制來起作用，并非是絕對(duì)的病因，只是會(huì)影響恢復(fù)的進(jìn)程。 特殊人群風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng)：哺乳期女性本身處于特殊生理階段，需要特別注意避孕。雖然月經(jīng)不規(guī)律，但仍可能有排卵，所以即使沒有明顯月經(jīng)來潮，也有懷孕的可能，要做好避孕措施。同時(shí)，要注意保持良好的心態(tài)，過度焦慮等情緒也可能會(huì)影響內(nèi)分泌，進(jìn)而加重月經(jīng)不規(guī)律的情況。如果哺乳期月經(jīng)不規(guī)律情況過于異常，比如長時(shí)間閉經(jīng)后大量出血不止等，需要及時(shí)就醫(yī)排查是否有其他病變，但這種情況相對(duì)較少見，多數(shù)哺乳期月經(jīng)不規(guī)律是正常的生理調(diào)整過程。
2025-07-25 15:39:47
